Варикоз половых губ и вульвы: признаки, причины и симптомы

ВарикозаНет

ВНИМАНИЮ ПРАВООБЛАДАТЕЛЕЙ! ВСЕ МАТЕРИАЛЫ РАЗМЕЩЕНЫ НА САЙТЕ СТРОГО В ИНФОРМАЦИОННЫХ И УЧЕБНЫХ ЦЕЛЯХ!
ЕСЛИ ВЫ СЧИТАЕТЕ, ЧТО РАЗМЕЩЕНИЕ КАКОГО-ЛИБО МАТЕРИАЛА НАРУШАЕТ
ВАШИ АВТОРСКИЕ ПРАВА — ОБЯЗАТЕЛЬНО СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ ЧЕРЕЗ ФОРМУ КОНТАКТОВ И ВАШ МАТЕРИАЛ БУДЕТ УДАЛЁН!

Варикоз половых губ — патология, развивающаяся на фоне нарушения кровоснабжения органов, расположенных в малом тазе и нижнем отделе брюшной полости. Состояние снижает качество жизни, мешает заниматься спортом, вызывает боли в паховой области при сексуальных контактах и во время энергичных движений. Чем раньше удается поставить диагноз, тем больше шансов устранить заболевание. При появлении характерных признаков — тяжести в половых органах, губах и клиторе — необходимо обратиться к гинекологу.

Причины и факторы риска

Варикоз вульвы и прилагающих мягких тканей чаще появляется при беременности, но может возникать и по другим причинам. В большинстве случаев патология развивается на фоне варикозной болезни, но иногда является ее первым признаком.

Возможными причинами расширения вен в паху у женщин и нарушения обратного кровотока являются:

  • лечение гормональными препаратами;
  • пищеварительные нарушения — частые запоры;
  • профессиональная деятельность — сидячая работа, необходимость поднятия тяжестей;
  • малоактивный образ жизни или спортивные тренировки с повышенными физическими нагрузками;
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • злоупотребление тепловыми процедурами — баней, сауной, пляжным отдыхом;
  • тяжелые роды;
  • генетические факторы.

Часто на ногах появляется варикоз во время беременности, а затем распространяется на половые органы. Изменившийся гормональный фон — избыток прогестерона и пролактина — оказывает негативное влияние на сосуды, снижает тонус стенок. При этом объем циркулирующей крови увеличивается, а давление растущей матки на органы, расположенные в области малого таза, возрастает. Вены больших половых губ не окружены мышцами и всю нагрузку принимают на себя. Поэтому работа обратных клапанов нарушается. Застой крови может вызвать и гормональная нестабильность при переходе к пременопаузе.

Симптомы

Варикоз половых губ при беременности женщина может почувствовать самостоятельно при усугублении состояния, но чаще его обнаруживают во время гинекологического осмотра. Признаки заболевания в начальной стадии — отек и потемнение вульвы, набухшие вены во влагалище.

Симптомы, которые ощущает женщина: тяжесть и распирание в области паха, болезненность при прикосновениях и физических нагрузках, дискомфорт или боль во время полового акта, жжение и зуд в области клитора, неприятные тянущие ощущения внизу живота. Если лечение не начинается на этой стадии, присоединяются судороги в области промежности (губы становятся как каменные), частое мочеиспускание и олигурия, повышается метеоризм. Появляются спастические запоры.

Паховый варикоз у женщин начинается с появления мелкого узелка на одной из срамных губ, малых или больших, ощущаемого как припухлость. Если сразу же обратиться к гинекологу, возможно купировать распространение заболевания.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, кроме визуального осмотра, рекомендуют пройти комплекс диагностических мероприятий. К специальным исследованиям относятся доплерография, которая помогает отследить качество кровотока, УЗИ с датчиками разных видов — трансвагинальным и абдоминальным, флебография — оценивает функциональность венозных клапанов. Сдают общий анализ крови и специфический на свертываемость.

Если обнаружен паховый варикоз при беременности, эндоскопическое обследование назначают в крайних случаях, когда состояние угрожает вынашиванию. При выявлении расширения вен половых губ у небеременной женщины лапароскопия помогает не только выявить патологические отклонения, но и сразу удалить пораженные вены.

Лечение

Терапевтические мероприятия для устранения варикоза при беременности в паху направлены на восстановление нормального кровотока в области малого таза. Рекомендуют коррекцию питания — нужно максимально уменьшить набор веса и нормализовать дефекацию.

Стараются назначать препараты системного действия:

  • Венотоники в форме геля или крема, например, Детралекс или Троксерутин. Действие — снижение проницаемости сосудистых стенок и устранение ломкости капилляров, улучшение микроциркуляции.
  • Препараты, снижающие свертываемость крови, — Гепарин, Варфарин.
  • Обезболивающие мази — Диклофенак, Индометацин.

Чтобы полностью избавиться от варикоза при беременности в интимном месте, нужно дождаться родов. Но не у всех женщин он полностью проходит. В случае, когда неприятные симптомы остались, лечить болезнь приходится длительное время. После окончания грудного вскармливания лекарства принимают в форме таблеток или вводят инъекционно. Назначают препараты, останавливающие образование тромбов, — Курантил, Трентал. Для улучшения микроциркуляции используют Аскорбиновую кислоту в высоких дозах.

Хирургические операции

Варикоз промежности при беременности стараются лечить консервативными методами. Когда женщина не беременна, устранить варикозное расширение вен в паху можно с помощью оперативного вмешательства.

Наиболее часто используют склеротерапию. В исключительных случаях, если польза для матери превышает возможный вред для плода, метод применяют при беременности. Устранение сосудистого рисунка на ногах проводится амбулаторно, но для проведения гинекологической операции лучше лечь на 2-3 дня в стационар. В просвет сосудов вводят специальные препараты — склерозанты. Пораженный участок вены склеивается и перестает функционировать.

При лазерной коагуляции вену не склеивают, а сваривают под действием высоких температур. Затем она полностью рассасывается, кровоток осуществляется за счет здоровых сосудов. Когда варикозное расширение половых губ доставляет выраженные неудобства, может потребоваться флебэктомия — удаление пораженных вен с помощью зонда.

Оперативное вмешательство не является гарантией полного устранения патологии. Лечение нужно продолжать, чтобы неприятные симптомы, появляющиеся при нарушении обратного кровотока, не возвратились.

Народные методы

Перед тем как лечить варикоз половых органов при беременности народными методами, следует поставить в известность гинеколога. Микстуры и отвары не применяют. Растительные средства обладают желчегонным действием, что может спровоцировать повышение тонуса матки. Не рекомендуется принимать сидячие ванны — это может привести к развитию дисбактериоза влагалища.

Облегчает симптомы варикоза при беременности на интимном месте примочка с настойкой каштана. С плодов (4-5 шт.) снимают кожуру, заливают 0,5 л воды и кипятят на медленном огне или водяной бане 30-40 минут. Дают настояться под крышкой 15-20 минут. Смачивают марлевую салфетку, отжимают и прикладывают к наружным женским половым органам со стороны промежности, оставляют на 10-15 минут. Такое же действие оказывает сок каланхоэ, разбавленный водой 1:1. Курс лечения — 7-10 дней, 1-2 раза в сутки.

Гимнастические упражнения

Облегчить течение варикоза вульвы при беременности помогут следующие упражнения:

  • Сидя на стуле или фитболе. Стопы упираются в пол, колени находятся на одном уровне с тазом или чуть выше. Чередуя ноги, делают перекаты с пятки на носок. Затем ступни вращают, опираясь на носки. Затем встают на вдохе и садятся на выдохе. Каждое упражнение выполняют в течение 5 минут.
  • Исходное положение — стоя. Ноги на ширине плеч, руки на плечах. Поднимаются на носки, выпрямляя руки вверх. Положение фиксируют на 10 секунд. Остаются в той же позиции, но руки переносят на пояс. Ноги слегка сгибают в коленях. Медленно раскачиваются как маятник, вправо-влево, прогибаясь в талии.

Тренировки в бассейне — наиболее эффективные занятия, помогающие компенсировать повышенное давление в сосудах малого таза. Тренироваться следует под контролем инструктора.

Компрессионное белье

Восстановить кровоснабжение при варикозе в паху у женщин поможет компрессионное белье. Аксессуары подбирают по рекомендациям врача. Чтобы избавиться от тяжести в области промежности, приобретают колготки или трусы. Сначала выполняют утренние гигиенические мероприятия, потом вновь ложатся в постель на 10 минут, расслабляются, и только тогда надевают белье, обеспечивающее компрессию. Дополнительное действие — разгрузка нижних конечностей.

Опасность и осложнения

В начальной стадии заболевания варикоз на половых губах во время беременности только вызывает дискомфорт у будущей матери. Опасности для вынашивания не несет. При усугублении состояния повышается риск развития тромбофлебита. Оторвавшийся тромб может попасть в кровоток, закупорить сосуд, который поставляет кислород к плаценте. Это может спровоцировать замершую беременность. Тромбофлебит представляет опасность во время родовой деятельности. При разрыве вены возникают обширные кровопотери, что грозит летальным исходом для ребенка и матери.

Как проходят роды

Незначительное расширение вен, локализованное в области промежности, препятствием для естественных родов не является. При прогрессирующем варикозе половых губ у беременных, распространяющемся на влагалище, и подтвержденном тромбофлебите для родоразрешения используют кесарево сечение.

Если начались самостоятельные роды, акушеры при каждой потуге сдавливают места со взбухшими венами пеленкой, чтобы предупредить разрывы. В некоторых случаях, чтобы предотвратить кровопотерю, проводят перинеотомию (разрез промежности).

Меры профилактики

Варикозное расширение вен на половых губах помогут предупредить:

  • регулярные пешие прогулки на свежем воздухе в медленном темпе;
  • периодический отдых с приподнятыми ногами;
  • контрастные подмывания;
  • правильный выбор обуви с каблуком не выше 5 см;
  • рациональное питание для предотвращения запоров;
  • массаж нижних конечностей.

Спать желательно на левом боку — это снижает давление на органы малого таза и способствует улучшению кровотока. Если заболевание прогрессирует, появились симптомы, указывающие на расширение вен промежности, необходимо обратиться к врачу. Грамотное лечение останавливает развитие варикоза и помогает подготовиться к самостоятельным родам.

Варикоз половых губ достаточно редкое проявление варикозного расширения, но оно требует повышенного внимания к себе, так как осложнения от поражения вен в данной области могут быть опасными для жизни. Если переполненные кровью сосуды разорвутся, например, во время родов, пациентка умрёт от кровоизлияния.

Причины возникновения

Услышав диагноз варикоз, большинство сразу представляют себе разбухшие вены и шишки на голени, но этот недуг может развиваться на разных участках тела. Больше всего дискомфорта психологического и физиологического приносит варикоз половых губ. Болезнь развивается в дородовой период или у девушек, которые регулярно подвергают себя большой физической нагрузке.

Причиной развития варикоза на половых губах является гормональный сбой в организме, что часто происходит при беременности. В это время могут обостряться хронические недуги или активизироваться болезни, к которым имеется наследственная предрасположенность. Если у вас в роду варикозное расширение вен половых губ уже отмечалось у нескольких женщин, то вполне вероятно, что и вы с ним столкнитесь.

Одной из причин развития патологии выступает большая нагрузка, которую испытывает организм беременной. Уже со 2 триместра будущая мама начинает стремительно прибавлять в весе, кроме того, увеличивается в размерах матка, она давит на кровеносные сосуды. Если женщина страдает ожирением, то варикоз в этой области может развиваться и без наличия беременности.

В организме усилено вырабатывается гормон прогестерон, но действие его не ограничивается маткой и придатками, он влияет и на эластичность всех сосудов. Если женщина до этого не особо поддерживала здоровое состояние сердечно-сосудистой системы, курила, неправильно питалась, то вероятность появления варикоза в области половых губ существенно увеличивается.

Симптомы заболевания

Варикоз половых губ можно заметить невооруженным глазом. Пациентки отмечают увеличение и посинение вен в области промежности и половых губ. Еще одним симптомом, доставляющим дискомфорт, является боль тянущего характера в вульве. Неприятные ощущения могут отдавать в нижние конечности и увеличиваться после физической активности. У некоторых женщин боль возникает периодически, спровоцировать обострение недуга может переохлаждение, стресс, переутомление. Помимо боли, пациентки ощущают:

  • жжение в области гениталий;
  • тяжесть в животе;
  • повышение температуры кожи в области промежности;
  • боль при мочеиспускании;
  • общая слабость организма;
  • пересыхание слизистых оболочек;
  • отёчность половых губ;
  • покраснение кожи в области промежности;
  • боль во время полового акта и после него.

С развитием такой болезни, как варикоз вульвы, можно наблюдать скопление сосудов, которые формируют узлы и синие шишки, возвышающиеся над кожей. На поздней стадии заболевания ткани настолько отекают, что мешает женщине нормально сидеть. Это обычно загоняет пациентку в депрессию, ведь вагина приобретает неэстетичный внешний вид и нарушает половую жизнь.

Вульварный варикоз, который развился в процессе беременности, после рождения ребенка проходит сам по себе, только у 13% женщин он остаётся в активной стадии.

Диагностика и лечение

Для того чтобы поставить диагноз врач должен провести тщательный гинекологический осмотр внешних половых органов и бимануальную диагностику с помощью зеркала. Дополнительно назначаются УЗИ и лабораторные анализы крови на свертывание, протромбиновый индекс и толерантность плазмы к гепарину, проводят аутокоагуляционный тест. Только на основе полученных результатов анализов и сведений о состоянии женщины, доктор может назначать медикаментозные препараты и процедуры для коррекции состояния вен и лечения варикоза.

Если половые губы покрылись синими венами, и вы испытываете первые признаки варикоза, немедленно обращайтесь за помощью к квалифицированному доктору. Терапия будет иметь 2 подхода – консервативный и медикаментозный. Консервативные методики используют при начальной стадии заболевания, как правило, лечение будет заключаться в таких процедурах:

  1. Улучшить кровообращение в сосудах малого таза поможет компрессионное белье. Его подобрать помогает лечащий врач. Специальные чулки и белье будут равномерно распределить нагрузку на матку и область половых органов, соответственно нормализуют ток крови.
  2. Правильное питание – один из основных моментов в консервативном лечении. Женщина должна пополнить свой рацион витаминсодержащими продуктами и легкоусвояемой пищей. Не стоит употреблять кофе, жаренные, консервированные и копченые продукты, они негативно сказываются на состоянии кровеносных сосудов.
  3. Необходимо выполнять лечебную гимнастику, список упражнений подбирает физиотерапевт. Как правило, в лечебной физкультуре нет ничего сложного. Женщина может и сама дома по несколько раз в день делать упражнение «велосипед» и «ножницы».
  4. Обязательно стоит отказаться от каблуков на время беременности и лечения патологии. Следует выбирать удобную обувь, которая не натирает и не утомляет ноги при ходьбе.
  5. Требуется отказаться от горячей ванны, свое предпочтение лучше отдавать теплому душу.

Такие простые правила позволят женщине приостановить дегенеративные изменения в области половых органов и повысят вероятность полного излечения после родов.

Вторым вариантом терапии является медикаментозное лечение. Доктор после диагностики определяет стадию болезни и выбирает схему терапии. Сегодня варикозное расширение уже хорошо изученная болезнь, поэтому вариантов есть множество. Среди самых эффективных медикаментов от варикоза вульвы и половых губ:

  • венотоники, ангиопротекторные препараты – Эндотелон, Диовенор, Эскузан;
  • антиагреганты – Фраксипарин, Трентал, Курантил;
  • противовоспалительные лекарства – Диклофенак и его аналоги.

Могут использоваться наружные средства Лиотон, Венозол, Троксерутин, Вольтарен, Фастум гель.

Назначать терапию должен доктор, самостоятельно покупать вышеперечисленные препараты и заниматься лечением варикоза половых губ в период беременности опасно для вашего здоровья и развития малыша. Четко соблюдайте длительность и дозировку приема препаратов, малейшие отклонения могут навлечь непоправимые последствия.

Хирургия и малоинвазивные процедуры

Предусмотрены и малоинвазивные хирургические процедуры, проводящиеся для нормализации состояния женщины в период беременности. Конечно, врачи стараются избежать любых оперативных вмешательств, но если есть риск для жизни пациентки и ее ребенка, то проводят:

  1. Флебэктомия – операция, заключающаяся в ведении специального зонда в вену пациентки под контролем ультразвукового оборудования, расширяясь, он увеличивает просвет в сосудах и нормализует ток крови в области половых органов.
  2. Радиочастотная коагуляция – используют очень часто, так как она практически безболезненна. На деформированные вены воздействуют излучением высокой частоты. Для этого нет необходимости даже делать надрезы или проколы, лучи легко проникают сквозь кожный покров.
  3. Лазерная коррекция – процедура заключается во введении лазерных светодиодов через проколы в слизистой оболочке половых губ. Импульс лазерного луча обжигает стенки пораженных вен, увеличивая просвет и нормализуя кровообращение. В дальнейшем места от ожогов зарастают и вены становятся полностью здоровыми. Риск развития патологии повторно равен практически 0%.

Альтернативные способы терапии и народные рецепты

В качестве дополнения к основной терапии можно использовать народные рецепты, они, конечно, воспаленные вены не устранят, но все же, от неприятных симптомов могут избавить. К примеру, очень хорошо себя зарекомендовали зеленые помидоры. Их разрезают пополам и прикладывают серединкой к воспаленной коже промежности и половых губ.

Настойка из мускатного ореха не только восстановит кровообращение, но и повысит иммунные силы организма. Мускатный орех измельчают, смешивают с медом и кипяченой водой. Средство настаивают 2 дня и пьют по полстакана натощак утром.

Позволит избежать тромбообразования и повысить гемоглобин сок из моркови или свеклы. Можно эти два напитка чередовать между собой. Основной принцип их употребления – на голодный желудок. Пить сок нужно утром натощак и вечером перед сном.

Хорошо скажутся на самочувствии женщины подмывания половых губ отварами из лечебных трав и использование ванночек из мелиссы, крапивы и череды. Компресс из капустного листа имеет положительное воздействие не только на вены нижних конечностей, он оказывает терапевтический эффект и при варикозе вульвы. Капустный лист обжигают кипятком, и, смазав растительным маслом, прикладывают к поражённой области. Компресс делают на ночь, на протяжении недели. Как утверждают отзывы женщин, опробовавших средство, этого времени вполне достаточно для достижения положительного эффекта.

Роды при варикозе половых губ

Большинство женщин, столкнувшихся с варикозом половых губ и вульвы, бояться рожать естественным путем, конечно, риск развития осложнений существует, но в руках опытного врача бояться нечего. Даже если какой-то из кровеносных сосудов во время схваток лопнет, доктор сможет оперативно его зашить. В случае возникновения риска разрыва больших вен, в организм роженицы введут сосудосуживающее средства и состояние нормализуется.

Даже при всей высокой квалифицированности медицинских сотрудников, риск кровопотери все же существует, поэтому женщинам рекомендовано заготовить собственную плазму с 32-й недели беременности в 2 этапа с 7 дневным перерывом в объеме 600 мл. Эту кровь пациентке будут вливать, если она столкнётся с кровопотерей. Процедура аутодонорства снижает риск развития аллергических реакций и других осложнений во время родов.

Есть ряд случаев, когда перед родами больную госпитализируют и проводят некие процедуры, направленные на улучшение состояния вен. После них риск разрыва существенно снижается, и женщине необязательно рожать кесаревым сечением.

Естественные роды – это ключ к полному излечению от расширенных вен, поэтому не стоит бояться рожать. Любое медикаментозное вмешательство, включая кесарево сечение, противоречит законам природы, поэтому негативно отражается и на состоянии малыша, и его матери. Как утверждают женщины, родившие с варикозом губ, через 2 суток после родов у них полностью пропал дискомфорт в области половых органов, а вульва приобрела прежний вид спустя неделю.