Цизаприд: инструкция по применению, показания и аналоги

Цизаприд инструкция

Инструкция по использованию препарата Цизаприд предназначена для того чтобы проинформировать пациента о его назначении и правилах применения в лечебных целях, а также аналогах лекарственного средства, отзывах и ценах.

Форма, состав, упаковка

Лекарственный препарат Цизаприд выпускают в таблетированной форме, а также в виде суспензии для приема внутрь. Обе лекарственные формы составляет порошок белый кристаллический способный к растворению в ацетоне.

Таблетки изготавливаются концентрацией 5 или 10 миллиграмм. В составе суспензии на 1 миллилитр готового медикамента приходиться 1 миллиграмм активного вещества.

Фармакология

Препарат относится к категории слабительных лекарственных средств, стимулирующих тонус и  моторику пищеварительного  тракта. Своим действием он способствует предупреждению заброса в пищевод содержимого желудка, повышает способность  органов пищеварения к  опорожнению и более быстрому продвижению пищи по кишечнику.

Цизаприд показания к применению

Показаниями к назначению лекарственного средства Цизаприд являются следующие состояния пациента:

  • парез желудка спонтанный;
  • псевдонепроходимость кишечника функционального характера;
  • по необходимости стимулировать пищеварительный процесс при наличии диспепсии;
  • при регургитации у грудничков;
  • парез желудка по причине невропатии диабетической или ваготомии, гастроэктомии;
  • рефлюксная болезнь или ГЭРБ;
  • идиопатические запоры хронического характера;

Также препарат рекомендуют к использованию, когда пациента требуется подготовить к некоторым исследованиям в области ЖКТ, где необходимо стимулировать кишечную перистальтику.

Противопоказания

Назначения Цизаприда не следует проводить, когда пациент страдает:

  • аллергией на активное вещество препарата;
  • механической непроходимостью кишечника;
  • перфорациями в области ЖКТ;
  • кровотечениями в области кишечника или желудка;
  • удлинением QT интервала, аритмиями желудочными.

Также не стоит рекомендовать к лечению лекарство Цизаприд либо проявлять большую осторожность для следующих категорий пациентов:

  • беременные женщины;
  • женщины в период лактации;
  • недоношенным грудничкам до трехмесячного возраста;
  • с патологией почек или печени.

Цизаприд инструкция по применению

Прием лекарства Цизаприд осуществляется внутрь.

  • Для взрослых пациентов рекомендуют к приему по 5-20мг/на 3 или 4 приема (3раза перед едой 1 раз на ночь);
  • Для детей 6-12 лет по 2,5 до 5 миллиграмм на один прием до трех раз в день.
  • Малышам до шести лет по 200 микрограмм на килограмм массы их тела.

Как правило, лечащий врач определяет индивидуально длительность и суточный график приема лекарственного средства.

Цизаприд при беременности

При беременности Цизаприд использовать женщине не рекомендуется (по причине его проникновению в грудное молоко). Особенно данное предостережение относится к периоду беременности третьего триместра и лактации.

Побочные эффекты

Явления побочного характера, возникающие после приема Цизаприда, могут проявить себя следующим образом:

  • в виде дискомфортных ощущений в кишечной области в сопровождении спазмов;
  • приступов рвоты и тошноты;
  • развития гепатита;
  • фарингитом;
  • ксеростомией;
  • отеками;
  • миалгией;
  • лейкопенией;
  • кожным зудом и высыпаниями аллергического характера;
  • анемией апластического характера;
  • панцитопенией или развитием гранулоцитопении;
  • учащением позывов к мочеиспусканию;
  • головокружениями и болями в голове;
  • мигренью;
  • тремором и судорогами;
  • состоянием сонливости;
  • развитием экстрапирамидных расстройств;
  • аритмией или тахикардией и другими осложнениями сердечно-сосудистой системы.

Передозировка

Превышение рекомендованной дозировки Цизаприда чревато развитием каталепсии, и возникновением судорог. Пациента может беспокоить понос, проявления тремора, нарушение дыхания по частоте и глубине (диспноэ) и опущения верхнего века (птоза). Не исключено падение давления артериального.

Проведение лечебных мер сводится к промыванию желудка и назначению сорбентных препаратов, к примеру, активированного угля. Необходимо проследить за нормализацией сердечного ритма и поддержать жизненно важные функции.

Взаимодействие с лекарствами

Лекарственное взаимодействие препарата Цизаприд с некоторыми из медикаментов при их совмещении можно охарактеризовать следующим образом:

  • Циклоспорин – повышается концентрация в плазме обеих препаратов;
  • Диазепам – усиливает его седативный эффект поскольку увеличивается скорость абсорбции;
  • Кетоконазол и другие подобные средства против грибка, антибиотики группы макролидов, Вич-протеазы ингибиторы, лекарствами, что угнетают активность CYP3A4 фермента, значительно замедляют процесс метаболизма Цизаприда, что приводит в свою очередь к увеличению его концентрации в кровяной плазме, повышая тем самым риск развития состояний со стороны сердечнососудистой системы, что могут составить серьезную угрозу для жизни пациента.
  • Препараты антихолинергического действия способствуют снижению эффективности Цизаприда.
  • Дизопирамид – развивается аддитивная кардиотоксичность.
  • Амантодин – повышается степень проявления тремора.
  • Проявлению кардиотоксичности могут способствовать совмещения Цизаприда с Амиодароном, тиазидными и петлевыми диуретиками, Хинидином, Мапротилином, Амитриптилином, Тиодазином, Астемизолом, Галоперидолом, Хлорпромазином, Терфенадином, Пимозидом, лития карбонатом, Бепридилом, Соталолом, Спарфлоксацином, Прокаинамидом, Инсулином, Бретилия тозилатом.
  • Дигоксин – снижается его эффективность.
  • Имеются предупреждения о сочетании Дилтиазема с Цизапридом, что может привести к потере сознания.

Дополнительные указания

Повышение доз препарата крайне не желательно.

При развитии поноса в сильной степени при проведении лечения дозу препарат снижают.

Терапевтические меры с применением Цизаприда по отношению к детям грудного возраста от 3 месяцев требуют крайней осторожности.

Цизаприд аналоги

Среди аналогов препарата можно выделить такие препараты как Перистил и Координакс.

Цизаприд цена

Информация о стоимости препарата отсутствует поскольку, начиная с 2019 года медикамент с данным названием на отечественном фармацевтическом рынке, не регистрируется.

Цизаприд отзывы

По причине отсутствия препарата в аптеках отзывы о его применении встречаются крайне редко, однако все те, что можно отыскать являются положительными.

Кристина: Пользовалась препаратом при необходимости в устранении запоров в самом начале беременности. Однако к третьему триместру мой врач запретил мне использовать Цизаприд. Жаль было. Хорошо справлялась суспензия со своей задачей, однако малыш и его здоровье важнее. Когда кормила тоже нуждалась еще в слабительном, но и здесь получила запрет на Цизаприд ведь и в грудное молоко он может проникнуть. Сейчас препарат ни найти, ни в одной аптеке его, почему то сняли с производства. При довольно большом выборе подобных препаратов лично я бы отдала предпочтение именно ему. Но в силу обстоятельств приходиться довольствоваться аналогами. Хорошо необходимость в данных медикаментах уже возникает не так часто. После рождения второго ребенка работа кишечника нормализовалась. Хотя не исключаю, что и Цезаприд внес свой вклад в улучшение моего состояния.

Похожие инструкции:

Ректактив свечи: отзывы, цена, инструкция

Фортеза от РОМФАРМ

Прукалоприд: инструкция, цена

Бионорм инструкция, применение

Натальсид свечи инструкция

В качестве регулятора моторики желудочно-кишечного тракта в гастроэнтерологии используется Цизаприд, инструкция по применению препарата проинформирует о правилах приема лекарства, его фармакологических свойствах и возможных противопоказаниях.

Цизаприд: Фармакологическое действие

Процесс пищеварения регулируется двигательной функцией отделов ЖКТ. Нарушение перистальтики в любом из отделов желудочно-кишечного тракта приводит к замедлению пищеварительного процесса и развитию патологических состояний — ГЭРБ, запоры, гастропарез.

Вещество Цизаприд (торговое название Координакс) относится к фармакологической группе прокинетиков. Он стимулирует двигательную активность желудка, нижнего пищеводного сфинктера (НПС) и кишечника. Активное вещество лекарства способствует высвобождению нейромедиатора ацетилхолина, одновременно повышая к нему восприимчивость рецепторов сократимой ткани органов ЖКТ , посредством чего достигается стимулирующее действие на перистальтику отделов пищеварительного тракта.

Фармакологическое действие препарата Цизаприд направлено на регуляцию моторики отделов ЖКТ:

  • активизацию перистальтики;
  • усиление активности нижнего пищеводного сфинктера;
  • ускорение эвакуации содержимого из желудка;
  • повышение тонуса кишечника, способствующее его опорожнению.

При приеме внутрь цисаприд быстро растворяется и всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации через 1,5 часа. Клинический эффект развивается через полчаса после приема лекарства.

к содержанию ↑

Показания к применению Цизаприда

Цизаприд показан к применению больным с нарушением моторики отделов ЖКТ. Применяется при следующих состояниях:

  1. ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит) – состояние, связанное с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера, обусловленное забросами в пищевод желудочного содержимого.
  2. Гастропарез (нарушение моторики желудка) любой этиологии.
  3. Хронические запоры.
  4. Кишечная непроходимость, обусловленная нарушением перистальтики кишечника.
  5. Функциональная диспепсия, обусловленная нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки.
  6. Гипокинезия (недостаточность) желчного пузыря.
  7. Срыгивание у грудничков.

Цизаприд может применяться для стимуляции моторики кишечника в качестве подготовки к диагностическим рентгеноконтрастным исследованиям пищеварительного тракта.

к содержанию ↑

Способ применения и дозировка

Курс лечения определяется лечащим врачом гастроэнтерологом. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и массы тела пациента:

  1. Взрослые – от 5 до 40 мг в сутки, разделенные на 2 – 4 приема.
  2. Дети с весом от 25 до 50 кг – от 5 до 20 мг до 4 приемов в сутки.
  3. Дети до 25 кг – 0,2 мг на кг веса до 4 раз в день.

При запорах и кишечной непроходимости цизаприд принимают после еды. При заболеваниях верхних отделов ЖКТ лекарство необходимо принимать за 15 минут до еды.

к содержанию ↑

Форма выпуска и сроки хранения

Цизаприд выпускается в виде таблеток по 5 и 10 мг, расфасованных в алюминиевый блистер по 10 штук, или в виде флаконов с суспензией по 100 мл.

1 мл суспензии для приема внутрь содержит 1 мг активного вещества. К флакону с суспензией прилагается мерный шприц.

Реализуется под торговыми названиями:

  • Координакс;
  • Перистил;
  • Препульсид.

Таблетки и флакон с суспензией следует хранить в защищенном месте при температуре не выше 25°С. Таблетки хранятся в течение 3 лет, суспензия – 2 года.

к содержанию ↑

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместный прием цизоприда с пилокарпином способствует усилению его клинического эффекта.

Многие противогрибковые лекарства, а также аналоги эритромицина увеличивают концентрацию цизоприда в плазме и повышают риск развития фатальных аритмий, что приводит к внезапной сердечной смерти.

к содержанию ↑

Цизаприд: Противопоказания

Цизаприд противопоказан к приему лицам, имеющим гиперчувствительность к активному веществу препарата и его компонентам.

Запрещено принимать лекарство больным, страдающим механической кишечной непроходимостью, желудочно-кишечными кровотечениями, перфорацией желудка и кишечника.

Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, так как исследования на животных выявили его отрицательное воздействие на плод.

к содержанию ↑

Цизаприд:  Побочные действия и передозировка

После приема цизаприда могут наблюдаться следующие эффекты:

  • мигрень, сонливость, головокружения;
  • судороги, дрожание конечностей, отеки;
  • нарушение ритма сердца, тахикардия, аритмия;
  • тошнота, сухость во рту, рвота, гепатит, увеличение концентрации ферментов печени в крови;
  • нарушения состава крови: лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения, апластическая анемия;
  • аллергические реакции.

При приеме больших доз цизаприда внутрь формируются нарушения сердечно-сосудистой и центральной нервной системы:

  • опущение верхнего века;
  • дрожание конечностей и туловища;
  • одышка;
  • двигательные расстройства: каталепсия, кататония;
  • снижение АД;
  • судороги.

При передозировке больному, в первую очередь, необходимо промыть желудок и принять адсорбенты. Далее, требуется лечение, направленное на поддержание всех жизненных функций и восстановление работы сердца.

к содержанию ↑

Аналоги и стоимость

Цизаприд и его прямые аналоги – Координакс, Пропульсид, Перистил не имеют лицензии на территории РФ на данный момент. Препарат был изъят из продажи в 2019 году по причине его многочисленных побочных эффектов, поэтому купить цизаприд в России невозможно, и цена его неизвестна.

По отзывам некоторых пациентов цизаприд назначался им лечащим врачом при нарушениях ЖКТ, однако оценить клинический эффект препарата им не удалось по причине его отсутствия в аптеках.

Для стимуляции моторики ЖКТ можно применять другие препараты группы прокинетиков:

  • Домперидон, Мотилиум, Пассажикс;
  • Тримебутин, Тримедат;
  • Метоклопрамид, Перинорм, Церукал.

В гастроэнтерологической практике чаще используется доперидон (Мотилиум, Пассажикс), в отличие от цизаприда препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер и практически не оказывает побочных действий на организм.