Симптомы и лечение бурсита плечевого сустава

Спровоцировать воспалительный процесс в плечевом суставе могут артриты, неправильное сращение костей, травмы, некоторые аутоиммунные патологии и другие факторы. Если вовремя не распознать симптомы и не начать лечение бурсита плеча, то болезнь может привести к серьезным последствиям, от которых избавиться гораздо сложнее.

Что такое бурсит плечевого сустава

Воспаление суставной сумки, заполненной синовиальной жидкостью, которая локализуется между сухожилием и костью суставного сочленения, называют бурситом плечевого сустава. Патологический процесс часто возникает из-за больших нагрузок на плечо, но это – не единственная причина прогрессирования болезни. Сама анатомия сустава дает предпосылки для развития заболевания:

  • Связочный аппарат развит слабо, а подвижные соединения укреплены лишь внешним мышечным корсетом плечевого пояса;
  • головка костного сочленения и впадины сустава недостаточно соответствуют друг другу;
  • бурса (околосуставная сумка) тонкая и слабая, поэтому сустав подвержен вывихам и травмам.

Главной особенностью заболевания является чрезмерное продуцирование синовиальной жидкости, которая, скапливаясь в бурсе, образует припухлость и отек сустава, увеличивая его размер. Патология негативно влияет на двигательную активность плеча, ограничивает возможности совершения нужных манипуляций. Со временем болезнь приводит к развитию более серьезных осложнений, например, к артриту, подагре или артрозу, а потом и вовсе разрушает суставную сумку, приводя человека к инвалидности.

Причины возникновения

Травма связок является основной причиной развития плечевого бурсита. Это не обязательно падения или тупые удары в плечо, которые приводят к смещению костного сочленения. Травматизму могут способствовать регулярное давление или нагрузка. Такую патологию можно заметить у трудящихся, выполняющих однотипную физическую работу, у профессиональных гимнастов, теннисистов.

Нередко бурсит плеча возникает у лиц преклонного и пожилого возраста. У них ослабевает тонус мышечной ткани, защищающей сустав, поэтому он легко травмируется. Воспаление бурсы суставного сочленения может спровоцировать инфекция, которая проникает в него с течением лимфы и крови от пораженных участков организма. К обобщенному списку факторов развития болезни относят:

  • длительное статическое напряжение в суставе;
  • хроническую интоксикацию организма (курение, чрезмерное употребление алкоголя, прием наркотиков, вредную работу);
  • аллергические проявления;
  • аутоиммунные поражения (красную волчанку, сахарный диабет, ревматизм);
  • нарушение обмена лимфы и метаболизма.

Классификация

В хирургии и травматологии существует несколько классификаций заболевания. В зависимости от наличия или отсутствия инфекции, патология бывает инфекционного и неинфекционного характера. В первом случае воспалительный процесс возникает после травмы или развития дегенеративных процессов. Инфекционный бурсит – это следствие проникновения патогенных микробов в суставную полость. По характеру течения различают такие формы патологии:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Формы заболевания могут переходить одна в другую. Недостаточное или неадекватное лечение острой патологии приводит к хроническому воспалению с волнообразным течением болезни. Заболевание периодически сменяется ремиссиями и острыми рецидивами. Бурсит различают и по виду воспалительного выпота:

  • гнойные (преобладание воспаления с гноем);
  • серозные (при наличии серозной жидкости);
  • фибринозные (при избытке фибрина в жидкости);
  • геморрагические (если в экссудате присутствует большое количество примесей крови).

Помимо этого медики классифицируют воспаление по видам, которые развиваются по одной причине, но протекают по-разному. Среди них:

  • Известковый бурсит плечевого сустава. Предполагает длительное воспаление синовиальной сумки. В этот период в ней накапливается кальций, который превращается в известь. При своевременном и адекватном лечении прогноз при этой форме болезни благоприятный.
  • Калькулезный бурсит плечевого сустава. Заболевание характеризуется патологической кальцинацией из-за множественных отложений кальция фосфата. На рентгеновском снимке данные скопления четко видны. Восстановить работоспособность сустава можно, лишь удалив кальцинацию хирургическим путем.
  • Подклювовидный бурсит. Патология поражает синовиальные сумки, расположенные под клювовидным отростком лопатки. Болевой синдром наблюдается под лопаткой, поэтому его называют подлопаточным. Снять болезненность ноющего характера помогает новокаиновая блокада. Данный вид часто принимает хроническое течение, если не устранены провоцирующие факторы.
  • Поддельтавидный бурсит. При этой болезни воспаляется синовиальный карман дельтовидной мышцы.
  • Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава. Воспаляется суставная сумка, которая расположена под акромионом (концом лопаточной кости, соединяющимся с суставной поверхностью ключицы).
  • Тендобурсит. Болезнь характеризуется воспалительным процессом в сухожилиях с истончением их структурных тканей. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

Симптомы бурсита плечевого сустава

Клинические проявления патологии зависят от характера патологического процесса, причины болезни, ее локализации и давности. К общим симптомам бурсита плеча можно отнести:

  • ограничение движений руки;
  • появление болезненности при пальпации плеча;
  • дискомфорт в зоне воспаления;
  • покраснение и отек тканей;
  • чувство скованности;
  • интоксикация организма (недомогание, слабость, тошнота, повышенная температура тела).

С точки зрения медиков самым легким считается субакромиальный бурсит. Когда рука опущена вниз и находится в состоянии покоя, боль отсутствует. Болевой синдром проявляется при подъеме верхней конечности, из-за чего резко снижается амплитуда движений. Особенности проявлений других видов воспаления плечевого сустава таковы:

  1. Острый. При отсутствии инфекционного агента, в зоне пораженной синовиальной сумки проявляются несильный отек и гиперемия тканей. Возможны небольшое местное повышение температуры кожных покровов, умеренная болезненность.
  2. Асептический острый. Имеет два варианта разрешения: хронизация или выздоровление. Если заболевание переходит в острую стадию, то наблюдается снижение болей, спад отека и покраснения кожи. Пациент жалуется на быструю утомляемость, слабость, онемение.
  3. Инфекционный. Отличается выраженностью симптомов. Больной отмечает распирающие, дергающие боли в пораженном суставе, общую разбитость, слабость. Любое движение плечом сопровождается сильной болезненностью, при пальпации можно обнаружить колебание экссудата (флюктуацию) внутри сумки. Для инфекционного бурсита характерно развитие осложнений: флегмоны, абсцесса, остеомиелита. При прорыве гнойных масс развивается гнойный артрит.

Диагностика

Бурсит по своим симптомам очень похож на проявления артрита, поэтому диагностика заболевания не составляет труда. Врач проводит осмотр пораженного сустава, проверяет подвижность. При подозрении на наличие инфекции назначается пункция. Во время этой процедуры доктор специальной иглой берет на анализ содержимое синовиальной сумки. По этой жидкости точно определяется возбудитель и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Дополнительно пациент проходит одно или несколько лабораторных и инструментальных исследований:

  • Рентгенографию. Проводится для распознавания глубоких воспалений плечевого сустава.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Назначается для обнаружения наличия экссудата в суставной сумке.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Проводится при непонятных и сложных случаях.

Традиционное лечение бурсита плечевого сустава

Терапевтические методы назначаются по результатам исследований. Традиционно используются медикаментозные способы лечения, физиотерапия, лечебная гимнастика. В сложных случаях назначают хирургические операции. Быстрому выздоровлению помогают массаж, иглорефлексотерапия и народные методы лечения. Цель всех вариантов терапии – снижение болевых симптомов, восстановление движения в плечевом суставе в полном объеме. В период лечения следует придерживаться таких правил:

  • Больной сустав должен быть обездвижен тугой повязкой или гипсом.
  • При гнойном или геморрагическом воспалении экссудат удаляется при помощи пункции.
  • Нагрузки на плечо в течение терапии исключаются.

Медикаментозная терапия

Острые симптомы бурсита снимаются при помощи препаратов местного применения. При необходимости проводится системная терапия. Эффективность препаратов наружного использования заключается в том, что мази, гели, эмульсии, настойки, болтушки наносят непосредственно на воспаленную область, не затрагивая здоровые ткани. Системные препараты (таблетки, капсулы, растворы для внутривенных/внутримышечных инъекций) назначаются при тяжелом течении болезни, ведь они действуют намного быстрее. Такие средства всасываются в общий кровоток и активны во всем организме.

При медикаментозной терапии пациенту обеспечивается полный покой, на подвижные соединения костей накладывается теплый компресс. Во время лечения бурсита назначают препараты следующих групп:

  • Антибиотики. Антибактериальные препараты используют для лечения бурситов инфекционного происхождения. Терапия проводится с помощью внутримышечных инъекций в околосуставную сумку. При гнойной форме заболевания прописывают таблетки или капсулы для перорального применения. В случае слабого иммунитета может понабиться внутривенное введение антибиотиков. Чаще врачи назначают такие антибактериальные препараты, как Диклоксациллин, Клиндамицин, Цефалексин.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Медикаменты данной группы назначают для ликвидации воспаления, улучшения подвижности плечевого сустава. НПВС применяют, как системно, так и наружно. В ортопедической практике принято использовать Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен.
  • Обезболивающие. Такие препараты используют в виде таблеток и внутримышечных инъекций для устранения болевых симптомов. Их часто комбинируют с антибиотиками. Лучшие медикаменты из этой группы – Баралгетас, Анальгин.
  • Кортикостероиды. Эти средства оказывают быстрое противовоспалительное действие. Их назначают, как правило, в виде инъекций. Популярные препараты этой группы – Дипроспан, Триамцинолона гексацетонид.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия проводится после исчезновения острых симптомов, отечности, купирования боли, прекращения гнойного процесса. Для лечения бурсита назначаются такие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ. Процедура подразумевает воздействие на зону поражения электромагнитными полями высокой частоты. Благодаря специальному оборудованию тепло проникает глубоко в ткани, изменяя на молекулярном уровне структуру клеток. УВЧ уменьшает отечность, убирает болевой синдром и симптомы воспаления, стимулирует кровообращение.
  • УФО. Ультрафиолетовое облучение проводится при инфекционном процессе. Коротковолновое излучение оказывает бактерицидное, противовирусное воздействие, во время которого гибнет возбудитель. На средних волнах УФО стимулирует трофику тканей, улучшает местный иммунитет, активизирует синтез витаминов.
  • Аппликации с парафином и озокеритом. Эти процедуры позволяют прогреть воспаленную зону, снять болевые симптомы, повысить иммунитет, ускорить выздоровление. Для удобства нанесения парафин смешивают с натуральной горной смолой (озокеритом). Аппликации из этой смеси делать легче, а риск ожога сводится к минимуму.
  • Фонофорез. Эффективным при лечении бурсита плеча считается применение волн ультразвука малой интенсивности, направленных на зону воспаления. Энергия превращается в тепло, которое проникает вглубь тканей на несколько сантиметров. Для лучшей проводимости используют мазь Гидрокортизон. Она блокирует воспаление, снимает отечность и боль, способствует быстрому проникновению ультразвука.

Лечебная физкультура

Полное восстановление подвижности сустава возможно при помощи специальной лечебной гимнастики. Назначается она после снятия болевых симптомов и отека. Для каждого пациента реабилитолог подбирает индивидуальный комплекс упражнений. При проведении лечебной физкультуры должны соблюдаться следующие условия:

  • Важно начинать занятия со статических упражнений.
  • Динамические упражнения вначале должны содержать малые амплитуды и нагрузки, а затем их нужно усложнять.
  • Силовые упражнения и резкие движения необходимо полностью исключить.

Оперативное вмешательство

Если бурсит дал осложнения, например, развился тендобурсит плечевого сустава, лечение требуется уже более радикальное. При неэффективности медикаментозной терапии пациенту назначается хирургическая операция. Проводится два вида вмешательства:

  • удаление экссудата при помощи катетера под местной анестезией (пункция);
  • частичное или полное иссечение бурсы под общим наркозом (бурсэктомия).

Лечение народными средствами

Повысить эффективность основного лечения можно в домашних условиях, используя проверенные народные рецепты. Применение любой терапии может привести к осложнениям, поэтому все мероприятия необходимо согласовывать с лечащим врачом. Существуют эффективные народные средства, которые помогают купировать боль, устранять воспалительные процессы в синовиальных оболочках. Самыми эффективными из них являются:

  1. Капустный лист. Это отличный природный компресс. Небольшой лист капусты нужно опустить в кипяток на несколько секунд, после чего немного отжать и приложить к плечу. Компресс следует зафиксировать повязкой и носить 3-4 часа. Такое лечение можно проводить ежедневно до устранения симптомов.
  2. Прополис. Спиртовую настойку надо развести с водой 1:1 и применять в виде компрессов. Смесь наносится на больное место на 2 часа ежедневно. Курс лечения – 3 недели.
  3. Ванны с хной. Для приготовления раствора хвойные шишки и веточки положите в кастрюлю, затем залейте водой (1:3). После закипания отвар томите на малом огне на протяжении 40 минут. Далее средство должно настояться сутки для большей концентрации. В ванну с горячей водой нужно добавить отвар в полном объеме и полностью в нее погрузиться. Процедуры проводятся ежедневно по 20 минут до полного выздоровления.

Профилактика

Чтобы не проводить длительное и дорогостоящее лечение, во избежание развития воспаления суставной сумки необходимо заранее принимать профилактические меры. Здоровью плеча способствуют такие мероприятия:

  • применение защитных повязок при сильных физических нагрузках;
  • сведение к минимуму риска травм синовиальной сумки;
  • обработка антисептиком любых повреждений;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Видео

Если у человека выявлен бурсит плечевого сустава, лечение нужно начинать незамедлительно. Промедление чревато переходом болезни в хроническую форму. Субкоракоидальный бурсит вызывает потерю подвижности конечности, ухудшение качества жизни и последующую инвалидность. Развитие заболевания возникает по самым разнообразным причинам, главной из которых является старость. Именно поэтому в большинстве случаев калькулезный бурсит плечевого сустава диагностируется у пациентов старше 50 лет. Но молодые пациенты не являются редким исключением.

Недуг представляет собой воспаление суставной сумки, в которой находится плечевой сустав. Симптомы болезни могут напоминать артрит, артроз и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Спровоцировать появление недуга могут различные внутренние и внешние факторы.

Причины возникновения

Суставы рук подвергаются регулярным нагрузкам, уровень которых может достигать критических значений. По этой причине бурсит плеча является довольно распространенным диагнозом у всех категорий населения.

Возникнуть это заболевание может по таким причинам:

  1. Профессиональная деятельность. Как правило, подклювовидный бурсит возникает у людей, занимающихся тяжелым трудом. В группу риска входят грузчики, лесорубы и строители.
  2. Занятие спортом. Когда суставная сумка подвергается регулярным и однотипным нагрузкам, вероятность ее воспаления увеличивается на порядок.
  3. Механическое повреждение мягких и костных тканей. Субакромиальный бурсит плечевого сустава может возникнуть из-за ранений, порезов и уколов.
  4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Довольно часто известковый бурсит плечевого сустава развивается на фоне подагры или хронического артрита.
  5. Инфекция в организме. Предпосылкой воспаления суставной сумки может стать любое бактериальное или вирусное заболевание. В плечо болезнетворные микроорганизмы попадают по кровеносным сосудам.
  6. Нарушения в работе центральной нервной системы. Это приводит к тому, что организм направляет действие иммунитета на мягкие ткани суставной сумки, воспринимая их как инородные тела.
  7. Генетический фактор. В лечебной практике нередки случаи, когда подакромиальный бурсит передается по наследству нескольким поколениям прямых родственников.

Независимо от причины происхождения острый и каменный бурсит имеют примерно одинаковые симптомы. При их появлении необходимо сразу обращаться к врачу. Лечить это заболевание намного проще и быстрее на ранних стадиях.

Признаки появления плечевого бурсита

Если посмотреть на фото пациентов, у которых был диагностирован подлопаточный бурсит, то можно увидеть, что их тело подверглось серьезной деформации. Это только внешнее проявление заболевания.

Кроме изменения формы плеча, субдельтовидный бурсит характеризуется появлением таких признаков развития:

  1. Боль при совершении движений руками с максимальной амплитудой. Это первое проявление недуга, которое не вызывает у людей особой тревоги. Как правило, больные не обращаются к врачебной помощи, считая боль последствием ушиба и растяжения.
  2. Появление локальной припухлости в районе плеча. Надавливание на этот участок сопровождается ощутимым болевым синдромом. Увеличение объема мягкой ткани на начальном этапе настолько незначительное, что выявить его может только специалист.
  3. Покраснение кожи в районе воспаления. При этом болевой синдром усиливается, распространяясь от предплечья до лопатки. Вращение руками, их поднятие и отведение назад становится затруднительным или невозможным.
  4. Общее ухудшение состояния здоровья. Происходит незначительное повышение температуры тела, возникает недомогание, пропадает сон и аппетит. Постоянная боль провоцирует нервозность и плохое настроение.
  5. Возникновение гнойного процесса. Он сопровождается общей интоксикацией организма, высокой температурой и головной болью. Вполне возможны рвота, тошнота и бессонница. Боль в плече приобретает постоянный и пульсирующий характер.

Если лечение бурсита плечевого сустава не начать своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму, что чревато серьезными последствиями.

Диагностика заболевания

Правильный диагноз может поставить только специалист в условиях клиники. От того, насколько точно будут определены стадия и разновидность заболевания, будет зависеть успех его лечения.

Диагностика бурсита плеча проводится в такой последовательности:

  1. Первичный осмотр в кабинете врача. Доктор выясняет, какие симптомы испытывает пациент, возможные причины появления бурсита и ориентировочное время его возникновения. Проводятся внешний осмотр и пальпация воспаленного участка.
  2. Анализ крови, кала и мочи. Результаты анализов позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме, паразитов и болезнетворных микроорганизмов.
  3. Ультразвуковая диагностика. Эта процедура дает возможность определить состояние и объем жидкости в суставной сумке. Если жидкость отсутствует, то это свидетельствует о развитии известкового или каменного бурсита.
  4. Рентгенография. На снимках отчетливо видны последствия глубокого поражения мягких и костных тканей. Более точный результат врач получает, получив данные магниторезонансной томографии.

После проведения консультаций у профильных специалистов устанавливается точный диагноз. На его основании назначается лечение бурсита плечевого сустава.

Лечение заболевания

Полностью избавить больного от недуга практически невозможно. Однако современная медицина располагает солидным арсеналом методов, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента. Успешное лечение известкового бурсита сегодня не является фантастикой.

Лечение болезни преследует такие цели:

  • избавление человека от болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • улучшение подвижности верхних конечностей;
  • предотвращение рецидивов и осложнений;
  • недопущение инвалидности и ухудшения качества жизни больного.

В начале больному обеспечивается полный покой. Плечевой сустав фиксируется с помощью повязки. Для снятия болевого синдрома назначаются препараты различного состава в форме мазей, настоек, таблеток и инъекций. С целью увеличения подвижности сустава пациенту прописываются противовоспалительные лекарства.

В лечении бурсита плеча используются такие методы:

  1. Медикаментозный. Используется при лечении инфекционной формы заболевания. Для локализации инфекции применяются антибактериальные и противовирусные препараты. Лекарства назначаются на основании данных, полученных после посева на питательную среду. Курс лечения длится не менее недели. Самолечение категорически противопоказано. Все медикаменты приобретаются только по рецепту врача.
  2. Гормональная терапия. Данная процедура позволяет упорядочить обмен веществ и нормализовать деятельность иммунной системы. Процесс отторжения здоровых тканей прекращается.
  3. Мануальная терапия. Массаж дает отличные результаты. Достигается улучшение кровообращения, обмена веществ и тонуса мягких тканей. Массаж проводится только после устранения болевого синдрома и воспаления. В ходе проведения мануальной терапии укрепляется мускулатура. Мышечный каркас значительно снижает нагрузку на поврежденный сустав.
  4. Физиотерапия. Хороший лечебный эффект дает применение электрофореза с использованием кальция, ионофореза с гидрокортизоном, амплипульса и магнитного поля. Курс лечения длится не менее 10 дней.
  5. Лечебная физкультура. Перечень и объем упражнений назначается и корректируется специалистом. Курс лечения начинается с простейших упражнений. Больному предписывается выполнение плавных движений с минимальной амплитудой. По мере улучшения самочувствия пациента двигательный объем постепенно расширяется. Выполнять упражнения нужно ежедневно на протяжении всей жизни.
  6. Акупунктура. Иглоукалывание позволяет активизировать обменные процессы в суставной сумке и локализовать болевой синдром.

В тех случаях, когда консервативные методы лечения бурсита плеча не принесли желаемого результата, больному назначается операция. Хирург проводит вскрытие суставной сумки и ее чистку. В ходе операции удаляются гнойные выделения и известковые отложения.

После проведения хирургического вмешательства больной в обязательном порядке проходит курс приема антибиотиков.

Реабилитация после лечения

Восстановительный период после лечения бурсита плеча может длиться от 1 месяца до нескольких лет. Пациенту рекомендуется нормализовать свое питание. Необходимо отказаться от жирной, острой и соленой пищи. Предпочтение следует отдать свежим овощам и фруктам, крупам, морской рыбе и мясу птицы. Следует покончить со всеми вредными привычками.

В обязательном порядке больному назначается курс лечебной гимнастики. Сначала выполняются плавные движения руками с ограниченной амплитудой. По мере укрепления мышц рекомендуются упражнения с тяжестями и на перекладине. Для ускорения выздоровления пациенту назначается санаторно-курортное лечение и процедуры с целебными грязями.

Профилактика плечевого бурсита

Профилактика этого заболевания предусматривает соблюдение некоторых простых, но обязательных правил. В ряде случаев больным необходимо коренным образом изменить свой образ жизни.

Профилактика бурсита плеча предполагает выполнение таких мероприятий:

  1. Ограничение физических нагрузок на верхние конечности. Следует крайне осторожно поднимать тяжести и заниматься спортом. Нельзя совершать резкие движения руками с максимальной амплитудой.
  2. При получении ран и травм необходимо обрабатывать рану антисептиком и накладывать повязку. В случае растяжений и ушибов обязательна фиксация руки в статическом положении.
  3. Полное излечение всех бактериальных и вирусных заболеваний. Это позволит локализовать инфекцию, не допустить ее распространения по организму.
  4. При обнаружении малейших признаков заболевания надо сразу обращаться к врачу. Специалист поможет локализовать заболевание на его ранней стадии.

Ведение подвижного образа жизни, здоровое питание и умеренные физические нагрузки позволят навсегда забыть о бурсите плеча.

Бурсит плечевого сустава представляет собой воспаление бурсы, которое может протекать остро или хронически. Главной особенностью является избыточное продуцирование синовиальной жидкости, которая скапливается в бурсе, образуя выраженный отек и припухлость сустава, увеличение его в размере.

Бурсит плеча сильно влияет на двигательную активность плеча и возможность совершать им двигательные манипуляции, также бурсит со временем может приводить к развитию еще более серьезных заболеваний, например, артрозу или артриту, разрушая сустав и приводя к инвалидности.

Что это такое?

Бурсит плечевого сустава – воспалительный процесс, который локализуется во внешней суставной сумке, которая окружает суставное сочленение в плече. Сумка у сустава всего одна, но она имеет придатки относительно дельтовидных, надостных и клювовидных мышц.

Причины развития

Воспаление любой из синовиальных оболочек плечевого сустава может носить либо асептический, либо инфекционный характер. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются:

  1. Подагра.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Вторичные артропатии при различных поражениях органов и систем.
  4. Травмы или постоянная микротравматизация (ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок).
  5. Значительные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению сухожильно-связочного аппарата.
  6. Острая или хроническая инфекция (стафилококковая, стрептококковая, туберкулёз, сифилис, гонорея).

В большинстве случаев к гнойному бурситу плечевого сустава приводит стафилококковая инфекция.

Классификация

В зависимости от причины патологии, может быть серозная, геморрагическая или гнойная ее форма:

Серозная обычно сопровождает систематические артриты (ревматический, подагрический, псоаритический, аллергический). Синовия при этом может быть стерильна и прозрачна.
Геморрагическая бывает при травме, вызывающей кровоизлияние в сустав. В синовиальной жидкости видна кровь в виде сгустков, она красновато-коричневого цвета.
Гнойная наблюдается при инфекционных артритах и наличии гнойного очага. Анализ суставной жидкости показывает наличие микроорганизмов, а сама синовия мутно-грязная с хлопковидными включениями.

Признаки бурсита очень напоминают артрит плечевого сустава.

Симптомы и фото бурсита плеча

Проявления бурсита плечевого сустава являются следующими:

  • боли, ощутимое воспаление. В особенности остро это ощущается при растяжках или разминании при осуществлении каких-либо тренировочных упражнений;
  • отек в области сустава – на начальном этапе он не представляет собой проблему, потому что способность двигаться в суставе не ограничена, также не наблюдается каких-либо болезненных ощущений;
  • покраснение кожного покрова и увеличение температурного режима исключительно над областью сустава;
  • ограничение двигательного объема, которое сопровождается резкими болезненными ощущениями, возможно отсутствие болей.

В затяжных случаях появляется:

  • высокая температура – до 38 градусов;
  • болевые ощущения становятся сильными и пульсирующими;
  • гнойные процессы – при таком варианте развития событий начинают проявляться проявления, свидетельствующие об интоксикации организма — озноб, мигрени и увеличение температуры до 39-40 градусов. Без надлежащего лечения возникает вероятность формирования артрита гнойного типа.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека. 

Диагностика

Опытный специалист способен верно поставить диагноз, основываясь только на визуальном осмотре и наличии специфической симптоматики. Отличительной чертой бурсита от артрита является сохранение двигательной функции сустава.

Дополнительно проводится пункция суставной сумки. Это необходимо для исследования патогенной микрофлоры в ее составе (стрептококки, гонококки, спирохеты и др.), что позволяет правильно подобрать медикаменты и выработать схему лечения бурсита плечевого сустава. Если у доктора возникают сомнения, то для диагностики используют рентгенографию.

Лечение

Целью лечения бурсита плечевого сустава является снижение болевых симптомов и отечности и восстановление движения в плече в объеме до начала заболевания.

  1. Больной сустав должен быть обездвижен тугой повязкой, а при необходимости гипсом.
  2. Все нагрузки в острый период следует исключить.
  3. В экстренном случае (при геморрагическом или гнойном бурсите) возможно проведение пункции, удаляющей экссудат.
  4. Обезболивающую терапию проводят при помощи обычных НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин и т.д.) или их аналогов, применяемых перорально, в виде инъекций или местного лечения (мази или гели с содержанием вышеприведенных НПВС).
  5. Острый бурсит плечевого сустава гнойного характера требует более широкой терапии с подключением антибиотиков и кортикостероидных внутрисуставных инъекций.
  6. Подбор антибиотика лучше производить при помощи бактериологического анализа синовии.

Физиотерапия бурсита проводится только после исчезновения отечности, купировании боли и прекращения гнойного процесса.

Хирургическое лечение

При гнойном бурсите следует делать пункцию. В случае, если данный метод не показал ожидаемых результатов необходимо удалять образовавшийся гной при помощи вмешательства хирурга.

После этого лечение образованной раны проводится стандартными методами. Анализируя результаты проведенной операции, в некоторых случаях лечащий врач назначает курс антибиотиков. При особо тяжелых формах заболевания требуется так же введение сульфаниламидных средств.

Хирургическое вмешательство предполагает осуществление следующих методов:

  1. Вскрытие очага заболевания и последующее тампонирование раны.
  2. Отсечение части бурситной сумки с целью ее очищения от излишка образованной жидкости и введение лечащих средств для скорейшего заживления.
  3. Удаление части сумки и обработка раны антисептическими средствами.
  4. Полное удаление сумки с образовавшимся в ней воспалением без предварительного ее вскрытия.

Скорейшему выздоровлению пациента благоприятно влияет применение УВЧ или прикладывание к предплечью сухого тепла. После лечения воспалительного процесса специалистом может быть назначен сеанс массажа. 

Как лечить бурсит плеча в домашних условиях

Болевые ощущения небольшой интенсивности можно снять при помощи простых народных средств:

  1. Свежесорванные листья сирени приложить к больной зоне и забинтовать. Следить за тем, чтобы конечность находилась в покое.
  2. Помогает компресс из настойки прополиса. Настойку готовят на водке (соотношение один к десяти) на протяжении пяти дней.
  3. Берут 200 грамм натурального меда, добавляют 100 мл сока, выжатого из алоэ, смешивают с 300 мл спирта. Все ингредиенты перемешивают до однородной массы, которую затем накладывают на поврежденный участок, фиксируют повязкой и утепляют. Компресс держат на суставе в течение 60 минут, процедуру проводят дважды в день. Длительность лечения составляет две недели.
  4. Слегка отбитый капустный лист накладывают на пораженную область и утепляют сверху шерстяным платком или шарфом. Компресс следует менять через четыре часа на протяжении суток, продолжительность лечения достигает недели. Хорошо помогает и свежий картофель.
  5. Показаны успокаивающие, теплые ванны с хвойными экстрактами, сенной. Полезны ежедневные самомассажи (по 15 минут дважды в день), направленные на расслабление мышц в области отека. Массаж можно выполнять с лавандовым или хвойным маслом. После процедуры обязательно обернуть больной сустав теплой тканью.
  6. Простое и действенное средство – солевые компрессы. В 500 мл закипевшей воды разводят большую ложку поваренной соли. В полученном составе смачивают марлю и накладывают ее на пораженный сустав на восемь часов. Затем прикладывают свежий компресс. Длительность лечения составляет 14 суток.

При наличии выраженных изменений, сильном болевом синдроме, а также длительно протекающем воспалении крайне рекомендуется не заниматься самолечением и как можно скорее обратиться к врачу во избежание развития осложнений. При отсутствии должного лечения болезнь может прогрессировать и привести к значительным двигательным нарушениям со стороны плечевого сустава.

Профилактика

Разобравшись с тем, как и чем лечить наш бурсит, перейдем к не менее важному вопросу — своевременной и правильной профилактике болезни.

Среди основных профилактических мер в данном случае особое внимание стоит обратить на:

  • обязательная обработка антисептиком даже незначительных повреждений;
  • сведение к минимуму постоянных травм синовиальной сумки;
  • обязательное применение специальных защитных повязок при физических нагрузках;
  • своевременное лечение различных инфекционных болезней.

Суставы человеческого тела представляют собой сложные механизмы, и повреждение любой из их составляющих может в будущем привести к серьезным неприятностям. При своевременном обращении к медикам, большая часть пациентов полностью излечиваются от бурсита консервативными методами, особенно на ранних этапах заболевания. Ведь, успех терапии в данном случае зависит только от сроков ее использования.