Себорейный дерматит у грудничка и лечение себореи

Появившись в этом мире, новорожденный дарит семье не только радость, но массу хлопот. Естественно, любая мама помнит мельчайшие подробности внешности своего ребенка и всегда отмечает любое, казалось бы, самое незначительное изменение.

Иногда родители замечают появление на лице и голове малыша пятен, покрытых плотной желтоватой корочкой. Это себорейный дерматит, довольно часто встречающийся у грудничков, с которым хорошо знакомы неонатологи и педиатры.

Причины гнейса

Себореей принято называть патологическое усиление продукции отделяемого сальных желез, расположенных в коже. Гнейс у младенцев – желтые «послеродовые», «молочные» корочки на голове, пропадающие самостоятельно в течение нескольких первых месяцев жизни.

Он рассматривается как физиологическая норма и его незначительное наличие не должно сильно беспокоить родителей.

Основной причиной повышенного салоотделения являются гормональные скачки. Именно поэтому себорейный дерматит появляется не только на лице и голове у грудничков, организм которых на первых порах переполнен материнскими гормонами, но и у подростков, вступивших в период пубертата.

Но в некоторых случаях кожное поражение выражено настолько, что корочками покрыта не только вся волосистая часть головы, а и заушная и околоушная области, а также лицо.

Помимо этого, существует еще ряд причин, способных усилить и даже нарушить работу сальных желез:

  1. Несбалансированная диета кормящей матери с преобладанием сладкого, жирного, а также соленого и острого.
  2. Резкое, неправильное введение прикорма. Поскольку организм грудничка может отреагировать на новый продукт совершенно не так, как мы ожидаем, несвоевременный или слишком обильный прикорм завершается аллергическим дерматитом с последующей себореей. В подобных случаях необходима временная отмена прикорма, или же замена вновь введенного продукта другим, а также корректировка диеты как малыша, так и кормящей матери.
  3. Неподходящие младенцам средства гигиены ила же нарушение ее правил. Шампунь и мыло, которые используются для купания ребенка, должны иметь соответственный сертификат качества, быть дерматологически протестированы, не должны содержать отдушек и других компонентов, способных вызвать различные проявления аллергии.
  4. Желание родителей потеплее укутать младенца приводит к перегреванию, из-за чего активизируются сальные и потовые железы, поры забиваются, малыш покрывается себорейными корочками. Достаточно помнить, что грудничка нужно одевать комфортно, соблюдая принцип «своя одежда +1».
  5. Лечение гормональными препаратами или антибиотиками также может стать причиной появления себореи.

Вышеупомянутые причины способны вызвать себорейный дерматит самостоятельно, но кроме того, нарушение обмена веществ и повышенное салоотделение создают прекрасные условия для размножения и активного роста Malassezia furfur – представителей дрожжеподобных грибков. В таком случае речь идет о микоидной этиологии этого заболевания.

Виды и клинические симптомы

Как правило, начало себорейного дерматита приходится на 2-4 неделю жизни новорожденного, может манифестировать и после полугода, совпадая по времени с введением прикорма.

Как мы уже выяснили, ведущим симптомом является появление желтых корочек, жирных на ощупь и слегка приподнимающихся над уровнем кожи. Различают три формы течения себореи:

  1. Легкая – появившиеся корочки напоминают перхоть и довольно легко вычесываются. Характерным является появление покраснений пораженных участков кожи, но зуда нет.
  2. Средняя – себорея появляется у грудничков не только на голове, но и в естественных складках кожи, а также на конечностях. Ребенок не чешется, но может стать слегка беспокойным, отмечается снижение аппетита.
  3. Тяжелая – помимо появления покраснений и желтоватых корочек по всему телу, характеризуется беспокойством, нарушениями сна, вялостью, отсутствием у младенца аппетита, рвотой. Лабораторные показатели свидетельствуют о гипохромной анемии.

В зависимости от того, насколько активны кожные сальные железы, дерматит называют:

  • сухим;
  • жирным;
  • смешанным.

Учитывая особенности клинических проявлений, а также возраст маленького пациента, врач-педиатр или дерматолог назначит щадящее адекватное лечение.

Диагностика и терапия

Физиологический себорейный дерматит у грудничков, обусловленный наличием остаточных материнских гормонов, не требует особого лечения и к 6-9 месяцам жизни проходит самостоятельно. Он не причиняет ребенку никакого дискомфорта, единственный неприятный эффект – косметический. В таком случае достаточно понемногу регулярно и нежно вычесывать «младенческие корочки» до и после купания.

Ни в коем случае нельзя соскребать себорейные корочки, чтобы не повредить кожу младенца!

Если же появились покраснения – кожная реакция требует дифференциальной диагностики с инфекционными заболеваниями, атопическим дерматитом, лишаем или же детским псориазом. С этой целью мама должна обратиться к педиатру и дерматологу.

Диагноз устанавливается на основе клинического обследования, а также лабораторных анализов:

  • макро- и микроскопия соскоба корочек;
  • микробиологический посев материала, полученного при соскобе;
  • в редких случаях – биопсия кожи.

Помимо этого, для подтверждения диагноза проводят определение гормонального фона малыша.

Специфического лечения требуют только средняя и тяжелая формы дерматита, поэтому очень важно неукоснительно следовать всем рекомендациям специалиста.

Устранить себорею несложно

Основным методом устранения себореи новорожденных является правильная гигиена.

Перед удалением корочек, чтобы облегчить вычесывание и отслоение чешуек, рекомендуется нанести на кожу головы немного оливкового, миндального, репейного масла, или же масла календулы, предварительно смешав его с витамином Е. Через 20 минут легко, используя специальную мягкую щеточку, вычесать отслоившиеся корочки и вымыть голову.

С разрешения педиатра или дерматолога можно мыть голову малыша с применением гипоаллергенных лечебных шампуней, например: Скин-кап, Ионил, Себулекс, Низорал.

В случае необходимости, при тяжелом дерматите, врач назначит соответствующие витамины, противобактериальные или противогрибковые медикаменты.

Крем для нежной кожи

Несмотря на то, что себорейный дерматит у новорожденных протекает достаточно легко, для предотвращения образования новых корочек после того, как малыш был вычесан и вымыт, рекомендуется пользоваться специальными подсушивающими кремами. С этой целью хорошо подойдут: Топикрем, Фридерм, Биодерма, Сафорель, Эмолиум, Бепантен, Ла-Кри.

Если же дерматит протекает тяжело и беспокоит ребенка, врач может назначить крем с клотримазолом, гидрокортизоном или преднизолоном.

Поможет ли мазь

Если нарушение работы сальных желез у грудничка не ограничилось только себореей кожи головы, а поражены и другие участки тела, целесообразно использовать специальные подсушивающие и успокаивающие мази. Это может быть как цинковая болтушка, изготовленная по индивидуальному рецепту, так и готовая мазь, например, Фридерм Цинк.

Лечение без медикаментов

Если мама заметила появление характерных желтых корочек на волосистой части головы у грудничка, не нужно сразу впадать в панику. Сначала понаблюдайте, беспокоят ли они малыша, появились ли признаки воспаления и т.д. Не всегда подобные явления требуют медикаментозного лечения.

Во-первых, соблюдайте гигиену – выкупайте кроху в отваре череды, ромашки или коры дуба. Пользуйтесь детским маслом или вазелином.

Во-вторых – пересмотрите как собственный, так и детский рационы. Возможно причина появления кожной реакции скрывается в новом, непривычном продукте.

В-третьих – окружите младенца заботой и покоем. Отсутствие стрессов – залог здоровья вашего ребенка.

Профилактика себореи у малышей

Всем известно, что профилактика – это лучшее лечение. Каких же правил должны придерживаться молодые родители, чтобы не допустить появления детской себореи?

Грудной ребенок с молоком получает все то, что ест мама. Поэтому кормящая женщина должна ограничить в своем меню жирные и острые блюда, соления, копчености, сладости, шоколад и фрукты не характерные для региона проживания. Также следует придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Если малыш находится на грудном вскармливании, молочная смесь должна быть адаптированной и тщательно подобранной. Будет лучше, если подбор смеси вы осуществите под контролем неонатолога или педиатра, чтобы избежать появления возможных аллергических реакций.
  2. Прикорм должен быть своевременным и содержать оптимальное количество питательных волокон. Избежать дисбактериоза поможет регулярное употребление кисломолочных продуктов.
  3. Ребенок и кормящая мама должны достаточно гулять и хорошо спать.
  4. Ежедневное купание и обработка кожных складочек прекрасно позаботятся о коже младенца.
  5. Одежда новорожденного должна быть только из натуральных тканей. Забудьте о синтетике!

Если вы решили воспользоваться каким-либо новым косметическим средством – посоветуйтесь с педиатром.

Назначение и использование для малыша лечебных кремов и мазей самостоятельно запрещено! Любое из этих средств должно быть назначено врачом!

Итог

Себорея у малышей довольно легко поддается коррекции и лечению. Главная задача родителей – создание идеальных условий для развития крохи и правильный уход за новорожденным.

Ежедневно придерживаясь вышеуказанных рекомендаций, вы не только предотвратите нежелательную кожную реакцию малыша, но и выработаете у себя привычку постоянно правильно следить за состоянием здоровья любимого чада.

Себорейный дерматит у грудничка, или гнейс, — это воспаление эпидермиса, связанное с патологией сальных желез и проявляющееся формированием чешуйчатых образований на волосистой части головы. У 50% детей первого года жизни отмечается наличие на голове плотно сидящих жирных чешуек.

Характеристика

Заболевание проявляется сразу после рождения ребенка и продолжается 3—6 месяцев, затем самостоятельно проходит. Антенатальный период — очень ответственный этап жизни у новорожденного ребенка, во время которого происходит адаптация всех систем и органов, в том числе и кожного покрова, к новым условиям существования. Любые неблагоприятные факторы снижают защитный барьер кожи и ведут к болезням.

Причины

Этиология заболевания неизвестна. Основные причины развития, по мнению медиков:

  • Наследственная предрасположенность. Наследуется не сам дерматит, а состояния, которые способствуют его возникновению. Доказано, что при себорейном дерматите меняется качественный химический состав секрета, синтезируемого сальными железами.
  • Становление гормонального фона. В ранний неонатальный период в крови новорожденных присутствуют гормоны, полученные от матери внутриутробно. Эти вещества оказывают стимулирующее действие на сальные железы: вызывают гиперплазию и гиперфункцию.
  • Снижение местного иммунитета приводит к активизации дрожжеподобных грибков вида Malassezia furfur, которые в норме присутствуют на кожных покровах в виде спор. Эти грибки носят название липофильных, потому что питаются кожным салом. Бурный рост и размножение грибков вызывают воспаление, а гиперпродукция сальных желез нарушает процесс физиологического отторжения отмерших клеток эпителия. Они склеиваются кожным салом и остаются на коже в виде чешуйчато-корковых наслоений.
  • Вторичные иммунодефицитные состояния в результате внутриутробного инфицирования плода.
  • Заболевания пищеварительного тракта, связанные с нарушением всасывания (нехватка микроэлементов и витаминов, участвующих в обменных процессах), или с потерей жидкости (обезвоживание).
  • Нерациональное питание матери (злоупотребление жирными, сладкими блюдами) в периоде лактации или неправильный подбор молочных смесей, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
  • Частые острые инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет.
  • Прием некоторых медикаментозных средств (глюкокортикоиды, антибиотики).
  • Дисбактериоз.
  • Нарушения правил гигиенического ухода за ребенком, редкое купание.
  • Ежедневное мытье головы аллергенными средствами или мылом. В этом случае смывается защитная жировая пленка, что вынуждает сальные железы усиливать продукцию кожного сала.
  • Перегревание, которое приводит к повышенному потоотделению кожи головы при ношении ребенком чепчиков.
  • Низкая влажность в помещении.

Симптомы

Основным клиническим проявлением гнейса является наличие на темени младенца вокруг большого родничка жирных желтовато-белых наслоений.

Кожа под ними не изменена, иногда гиперемирована. Реже чешуйчатые образования располагаются на лице: на лбу, около бровей, на щеках, на подбородке, за ушами. Зуд отсутствует или выражен очень слабо.

Заболевание протекает в трех формах: легкой, средней и тяжелой.

  • При легкой форме себорея у грудничков на голове выглядит как перхоть. Чешуйки легко отделяются от кожи, эпидермис под ними не изменен. Зуда нет, общее состояние ребенка не страдает.
  • Для средней формы типичны более обширные поражения кожи, чешуйчато-корковые наслоения плотные, бурого цвета. При отторжении корочек обнажается воспаленная кожа ярко-красного цвета. Патологический процесс распространяется не только на лицо (лоб, брови, переносицу, височные области), но и на затылок, шею, на туловище и конечности. На фото ниже можно увидеть проявления себорейного дерматита на лице.
  • Тяжелая форма характеризуется образованием на волосистой части головы сливающихся мощных чешуйчато-корковых наслоений, которые охватывают череп в виде «себорейного чепчика». Поражается поверхностный слой эпидермиса. Кожа после отслаивания корок — воспаленная, красная с очагами эрозий и трещин. При этой форме себореи возможно присоединение вторичной инфекции. Повреждаются и волосы, растущие в зоне поражения: они становятся ломкими, легко выпадают. Общее состояние ребенка значительно ухудшается: появляется зуд, прерывистый сон, плохая прибавка в весе, беспокойство и частый плач.

Осложнения

Себорейный дерматит волосистой части головы у малышей — доброкачественное заболевание, которое часто проходит само, без лечения.

При обширных чешуйчатых наслоениях повреждаются и волосяные луковицы. В таких случаях возможна частичная алопеция или облысение. После лечения себореи рост волос восстанавливается.

Но при тяжелом течении у ослабленного ребенка происходит вторичное инфицирование патологического очага болезнетворными бактериями — стрептококком, стафилококком. Появляются симптомы в виде гнойников на коже головы, что особенно опасно, потому что вены, расположенные здесь, имеют анастомозы, то есть соединяются с сосудами мозга. При несвоевременной диагностике и лечении это может привести к возникновению таких грозных болезней, как менингит или энцефалит.

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов: локализация патологии в волосистой части головы в виде чешуйчатых образований. Шелушение на лице — мелкопластинчатое, с белесоватыми чешуйками.

При неясных случаях диагностику осуществляет дерматолог. С помощью дерматоскопа под многократным увеличением изучаются патологические очаги на коже, проводится микроскопия чешуек.

Если себорейный дерматит не проходит на первом году жизни, а продолжает прогрессировать, необходима дифференциальная диагностика с атопическим, аллергическим дерматитами и псориазом.

Терапия

Медикаментозного лечения себорейного поражения у грудничков не проводят. Известный педиатр доктор Комаровский советует родителям при любых видах дерматитов обеспечить ребенку комфортные условия проживания: определенную температуру и влажность помещения.

Легкие формы гнейса являются физиологическими, не требуют лечения. Необходимо лишь наладить правильный гигиенический уход за ребенком.

Для очищения эпидермиса от корочек используют следующие процедуры:

  1. За час до купания смазать кожу головы оливковым, репейным или любым другим растительным маслом и надеть хлопчатобумажную шапочку. После купания осторожно щеточкой удалять размягченные корочки. Манипуляцию следует проводить ежедневно до полного исчезновения корочек.
  2. Голову мыть с противогрибковыми шампунями: Низорал, Себулекс, Ионил. Использовать их можно 2 раза в неделю.
  3. Волосистую часть головы смазывают подсушивающим кремом: Фридерм, Биодерма, Цинковая мазь.
  4. Лечебный крем Bioderma Sensebio DS+ наносят тонким слоем на сухую кожу и не смывают. Он обладает противовоспалительным и фунгицидным действием, регулирует синтез кожного сала. Особенно эффективен при применении на лице.
  5. Чешуйки могут быть удалены путем нанесения на ночь детского крема. Утром голову промывают шампунем, волосы осторожно расчесывают мягкой массажной щеткой.


При бактериальном инфицировании назначают антибиотикотерапию или системные препараты (таблетки, уколы).

Если, несмотря на принятые меры, чешуйчатые высыпания не уменьшаются или появляются другие кожные элементы (папулы, везикулы), не характерные для себореи, необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные средства

Лечить себорейный дерматит с помощью отваров целебных растений можно после консультации врача.

Рецепты:

  1. Взять по 15 г сухих корней лопуха, девясила, цветков зверобоя. Столовую ложку смеси поместить в термос, залить стаканом кипящей воды. Через 8 часов процедить. После каждого мытья головы втирать настой в пораженные места.
  2. Поместить в емкость 20 г сухой травы шалфея, добавить 200 мл горячей воды, кипятить 15 минут. После остывания и процеживания смачивать ежедневно кожу в очагах скопления корочек.
  3. Всыпать в кастрюлю 25 г измельченной коры дуба, добавить 200 мл кипящей воды, держать на водяной бане 5 минут. Настаивать 3 часа. Процедить и отвар втирать в больные места.
  4. Составить смесь из равных долей листьев подорожника, цветков календулы и ромашки. Всыпать столовую ложку сбора в термос с 300 мл кипятка. Настаивать 3 часа. Марлевым тампоном, смоченным в жидкости, протирать пораженные места.

Народные методы эффективны при регулярном применении. Перед использованием травяных отваров у ребенка следует убедиться в отсутствии аллергии на то или иное средство. Для этого на внутреннюю поверхность руки грудничка около запястья нужно прикрепить лейкопластырем ватный диск, смоченный в растительном настое. Если через сутки кожа не покраснеет, можно использовать тестируемое средство для лечения.

Профилактика

Для предупреждения себорейного дерматита нужно придерживаться таких правил:

  • Будущая мама во время беременности должна вести здоровый образ жизни с полноценным питанием, избегать стрессов и контакта с инфекциями.
  • Строгое выполнять все гигиенические мероприятия по уходу за младенцем.
  • При купании малыша пользоваться только гипоаллергенным детским мылом без отдушек.
  • Не допускать перегрева кожи головы надеванием многочисленных шапочек и косынок. Дома у младенца головка должна быть открыта.

Себорейный дерматит — не опасное заболевание, но самостоятельно заниматься лечением ребенка без консультации врача все-таки не стоит.

Под маской безобидной перхоти могут скрываться другие детские дерматозы (атопический дерматит и псориаз), которые без своевременной терапии переходят в хронические формы, значительно ухудшающие качество жизни ребенка.

Каждая мать хочет, чтобы ее ребенок был самым умным, красивым и здоровым, поэтому любое отклонение от нормы вызывает тревогу. Особенно остро молодыми мамами переживается себорейный дерматит у грудничка – воспаление кожи, возникающее из-за повышенной выработки секрета сальных желез.

Как выглядит себорейный дерматит

Определить себорейный дерматит у новорожденных легко — в основном, он локализируется на волосистой части головы. Заболевание развивается постепенно: сначала могут появиться небольшие прыщики, покраснения из-за чрезмерной потливости, затем образовываются желтоватые корочки, вызывающие зуд. Во взрослом возрасте болезнь проявляется реже, и в ее возникновении виноваты косметические средства и грибок. Лечить дерматит необходимо не только из-за дискомфорта и неэстетического вида (например, на фото), но и чтобы предотвратить распространение заболевания.

Себорейные корочки на голове у грудничка

Детские молочные корочки в волосах не являются признаком того, что у ребенка серьезное заболевание. Со временем они проходят самостоятельно, без специального лечения. Себорейная корочка у младенцев может проходить и возникать вновь, нося хронический характер. В этом случае малышу требуется медицинская помощь, препараты, направленные на уничтожение вредоносных грибов, бактерий.

Себорейный дерматит на теле у ребенка

Реже бывает себорея у новорожденных на теле. Она выглядит, как желто-розовая корка с мелкими трещинами, может вызывать покраснение, зуд, дискомфорт. Врачи рекомендуют обрабатывать поврежденные участки кожи специальным гелем. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно отрывать корочки, размочить или удалить их. Под ороговевшими чешуйками находится нежная кожа малыша, которую легко повредить. В любом случае, важно вовремя принять меры, чтобы не допустить развитие болезни.

Причины себореи у детей

В медицине есть несколько теорий возникновения кожных воспалений, главная из которых – присутствие в организме ребенка гормонов матери. Правда, до сих пор точно не установлено, действительно ли это так. Известно, что главным виновником заболевания является грибок Malassezia furfur. Он быстро распространяется во влажной среде, вызывая образование различного вида высыпаний и корок. Себорейный дерматит нередко путают с атопическим, хотя это заболевания разного характера. Последний — может быть следствием наследственности и плохо поддается лечению кремами.

Основные причины себорейного дерматита у детей:

  • нарушения гормонального фона;
  • хронические заболевания, инфекции;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • неправильное питание, дисбактериоз;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • серьезные осложнения во время беременности;
  • отсутствие должного ухода за кожным покровом младенца;
  • экология.

Симптомы себорейного дерматита

Как правило, встречается себорея у грудничков на голове, и чтобы определить ее, не нужно проводить сложные исследования — хватит визуального осмотра волосистой части и наблюдения за поведением малыша. Дерматит вызывает сильный зуд, из-за чего ребенок может часто плакать, тереться головой о подушку и, в целом, показывать дискомфорт. Если вы заметили такое поведение, осмотрите кожу и волосы младенца, возможно, требуется лечение специальным детским кремом или гелем.

Симптомы себореи:

  • образование твердых корочек желто-розового цвета;
  • мелкие прыщики, потница;
  • красные пятна, раздражение на коже;
  • перхоть.

Если вы не уверены, что небольшое шелушение и раздражение на коже малыша и есть себорейный дерматит, поищите фото и сравните проблему. Возможно, у вашего малыша просто раздражение или аллергия на какой-либо продукт, а не дерматит. В любом случае, наблюдать ребенка и давать рекомендации по ведению лечения, назначать препараты и мази может только лечащий врач-педиатр.

Как убрать корочки на голове у грудничка

Многие мамы по незнанию пытаются отрывать сухие корки, чего делать категорически нельзя, ведь под ними нежная незащищенная кожа, которая может повредиться от грубого воздействия. Лучше приобрести специализированное средство от корочек на голове младенца в аптеке или вазелиновое масло, предварительно проконсультировавшись с педиатром. Если наросты не доставляют неудобства ребенку, можно их не удалять.

Шампунь от себорейных корочек для грудничков

В большинстве аптек сегодня можно с легкостью купить шампунь для новорожденных от себорейных корочек. Он помогает размягчить неприятные образования во время купания и убрать их, не вредя при этом нежной коже малыша. Нельзя применять средства, предназначенные для взрослых, ведь у ребенка совершенно другой гормональный фон, а кожа более чувствительна к воздействию компонентов.

Расческа для вычесывания корочек

Если вы решили последовать совету бабушек и вычесать наросты, не забывайте об осторожности. Любое механическое воздействие может повлечь за собой травму, поэтому расческа для вычесывания корочек у младенцев должна быть из натуральной мягкой щетины. Она осторожно уберет чешуйки, не затронув при этом нежную кожу под ними. Придется запастись терпением, ведь за один раз удалить корочки вряд ли удастся.

Масло для удаления себорейных корочек

В качестве вспомогательного средства можно использовать очищающее масло для удаления себорейных корочек. Оно наносится на пораженные участки, легко размягчает чешуйки, помогает удалить их. Чтобы средство подействовало лучше, можно надеть на малыша тканевую шапочку, это поможет заодно и избежать жирных пятен на подушке. После применения масла нужно просто вымыть голову с шампунем.

Лечение себорейного дерматита у грудничка

Обязательно посетите врача, прежде чем лечить себорею на голове у ребенка. Подбирая средства для лечения и профилактики самостоятельно, вы не только не избавитесь от шелушения, но можете усугубить ситуацию. Подбор препаратов в жидкой или кремообразной форме индивидуален. Кроме того, специалист посоветует, как укрепить иммунитет и сделать так, чтобы дерматит больше не появлялся.

Крем от себорейного дерматита

На рынке представлено много средств, которые призваны убрать неприятный гнейс (корки) в кратчайшие сроки. Особенно популярен крем Мустела от себорейных корочек, у него отличные отзывы. Многие мамы пишут, что он помогает уже с первого применения, в то время как некоторые кремы нужно наносить месяц подряд. Также хорошо себя зарекомендовали средства от компании Биодерма. Эффективный детский крем от себореи АВСДерм Babysquam быстро действует, и в короткие сроки помогает убрать корки, о чем свидетельствуют фото до и после, представленные в многочисленных отзывах.

Мазь от корочек на голове

Иногда врачи рекомендуют использовать мазь от себорейного дерматита, а не крем. Разница заключается в том, что мази по своей консистенции более жирные, они лучше размягчают корки, медленнее впитываются, способствуют более нежному очищению. Может отличаться и состав средства — в некоторых из них более высокая концентрация основного действующего компонента и вспомогательных элементов.

Видео: Себорейный дерматит у новорожденных

Себорея (перхоть) у грудничков и детей дошкольного возраста: причины и лечение

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Родители, как правило, сильно пугаются, заметив, какие-либо высыпания на коже своего малыша. А между тем, себорейный дерматит у грудничка – это весьма распространенное явление. Проявляется оно характерным шелушением кожных покровов. Разберемся, что служит причиной появления себорейного дерматита у грудничков и как нужно лечить это кожное заболевание.

С проявлениями себореи сталкивается примерно треть младенцев до года. Это заболевание грибковой природы, причем вызывают его грибки, относящиеся к условно-патогенной флоре. Эти микроорганизмы питаются секретом сальных желёз, поэтому себорея поражает только определенные части тела. Чаще всего, эти участки располагаются на голове, на той части, которая покрыта волосами, а также на лице.

Общие сведения

Себорея или дерматит себорейный – это хронический воспалительный процесс, поражающий верхние слои кожи на участках тела с максимальным скоплением сальных желез. Возбудителями являются микроскопические грибки из семейства дрожжей рода Malassezia. Эти грибки входят в состав микрофлоры практически всех здоровых людей, они питаются секретом, который вырабатывают сальные кожные железы.

У здоровых людей количество этих грибков ограничено, а вот при снижении иммунитета их популяция увеличивается. И тогда продукты жизнедеятельности этих грибков начинают раздражать кожу.

У взрослых людей заболевание себореей – это всегда признак снижения иммунитета, то есть, повод заняться своим здоровьем. А вот у грудных младенцев проявления себореи – это вариант нормы. Кожа новорожденного еще не обладает необходимой защитой, поэтому появление раздражения от жизнедеятельности грибков появляется часто.

Совет! Таким образом, заболевание себорейным дерматитом грудного младенца в возрасте до 6-7 месяцев не считается серьезной проблемой. Но это не означает, что ребенок не нуждается в лечение.

Появляются себорейные бляшки на волосистой части головы у малыша и еще по одной существенной причине – из-за гормональных изменений. Дело в том, что у новорожденных деток в крови содержатся материнские гормоны. Ведь пока малыш находится в утробе, у него и у матери кровоток общий. А после рождения, гормоны матери оказывают все меньше влияния на жизнь ребенка, это и приводит к усилению активности грибков.

Совет! Гормональные «бури» — это основные причины появления себореи. Поэтому к себорейному дерматиту предрасположены не только малыши первого года жизни. Признаки этого заболевания могут появиться в подростковом возрасте, а также во время беременности.

Появлению себореи способствуют и наследственные факторы. Так, на генном уровне ребенку может передаться особая чувствительность к продуктам жизнедеятельности грибков, поэтому кожа будет воспаляться, даже если популяция грибков не увеличивается.

К внешним причинам возникновения себореи стоит отнести зимний период года. В это время ребенок часто находится в шапочке, а тёплая и влажная из-за пота среда наиболее благоприятна для развития грибков. Кроме того, появление себорейных бляшек может быть спровоцировано использование слишком агрессивных моющих средств, которые не подходят для нежной детской кожи.

Симптоматика

Основным симптомом себореи является появление шелушения. Поверхность пораженных участков покрывается чешуйками. У малышей, чаще всего, поражается волосистая часть головы, так как именно на этом участке тела малыша сальные железы работают активнее всего.

Совет! На голове у маленького ребенка активно работают не только сальные, но и потовые железы. Именно поэтому у малыша, которому жарко, в первую очередь потеет именно голова. А повышенная потливость – это дополнительная предпосылка для развития себореи.

Основные признаки:

  • Проявления себореи не похожи на воспалительные реакции, возникающие при аллергическом дерматите, поэтому перепутать эти два заболевания вряд ли возможно, даже если родители далеки от медицины.
  • Кожа при этом заболевании не краснеет, но покрывается многочисленными мягкими корочками. Корочки очень легко отходят, если их задеть пальцами или расчёской.

Совет! Если снять корочку с кожи, то откроется обычная, неизмененная кожа. Не будет ни ранок, ни признаков воспаления.

  • Чаще всего, себорейные корки поражают только голову, точнее только ту часть, на которой растут волосы. Реже заболевание распространяется и на лицо. Корочки могут покрывать лоб и располагаться на щеках.
  • Новорожденным себорея, поражающая волосистую часть головы, не причиняет дискомфорта. Малыш не испытывает ни боли, ни зуда. Поэтому общее состояние не страдает. А вот если болезнь поразит ребенка постарше, то пораженные области могут сильно чесаться.
  • В редких случаях себорея у малыша начинает прогрессировать. В этом случае, на пораженных участках можно увидеть признаки воспаления. В этом случае, ребенка нужно обязательно показать дерматологу.

Перспективы

Младенческая себорея, развивающаяся в возрасте 2-6 месяцев, не представляет особой опасности. Если она связана с гормональной перестройкой и несовершенством защитной системы организма, то со временем проявления пройдут без следа.

А вот наследственные формы заболевания очень плохо поддаются лечению. Терапия, как правило, дает кратковременные результаты и заболевание будет периодически обостряться.

Как лечат?

Как и другие дерматиты, себорею нужно обязательно лечить. Но если болезнь протекает без осложнений, то можно обойтись без приема медикаментов. При расположении чешуек только на участке роста волос, рекомендуется периодически мыть голову малыша специальным детским противосеборейным шампунем.

Используется это средство дважды в неделю. После мытья, нужно аккуратно удалить корочки, используя мягкую щеточку или обычную расческу с частыми зубчиками. Только не нужно слишком усердствовать и надавливать на кожу. Себорейные корки очень легко отходят.

Не рекомендуется сдирать корки с сухой кожи с усилием, так как при этом можно повредить кожу и занести в ранки инфекцию, что очень опасно. Корочки аккуратно вычесывают только после мытья головы. Кроме того, для смягчения корочек можно смазывать пораженные участки детским кремом.

При расположении участков шелушения на лице, рекомендуется использовать специальные гели для умывания. Это нейтральные моющие вещества, которые смягчают корочки. Кроме того, пораженные участки смазывают эмолентами – кремами, которые смягчают и увлажняют.

На время лечения нужно сократить контакт пораженных участков с водой. Кроме того, по рекомендации врача, можно смазывать пораженные участки противогрибковыми препаратами либо болтушкой Циндол.

Итак, себорейный дерматит у новорожденных – явление распространение, с проявлением этого заболевания сталкиваются 25-30% всех малышей. Заболевание не является опасным, в большинстве случаев, с ним можно справиться простыми средствами. Но если процесс начинает активно распространяться либо на пораженной коже появляются явные признаки воспаления (краснота, отечность, нагноение и пр.), то нужно обязательно обратиться к педиатру или дерматологу.

У детей первого года жизни различные воспалительные заболевания кожи являются одной из самых распространенных проблем. Среди них и себорея, которая диагностируется у каждого пятого ребенка младше года. Себорейный дерматит у грудничка зачастую является вариантом физиологической нормы, не вызывает дискомфорта и проходит самостоятельно. В иных случаях себорея становится следствием ошибок в уходе за младенцем или какого-либо заболевания.

Причины

Себорейный дерматит – заболевание кожи, при котором очаги воспаления локализуются на участках, где сосредоточено больше всего сальных желез. Поэтому чаще всего возникает себорейный дерматит у грудничка на голове и лице. При тяжелом течении воспалительных процессов очаги поражения могут распространяться на шею, спину, область грудной клетки и другие участки тела.

Основным возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные грибки рода Малассезия. Эти условно-патогенные микроорганизмы присутствуют на коже каждого здорового человека, являясь составляющей частью нормальной микрофлоры. Особенно много патогенных микроорганизмов в области сальных желез, поскольку вырабатываемое кожное сало является идеальной средой для их развития.

Однако при воздействии тех или иных провоцирующих факторов грибки активизируются, увеличивается их численность. В процессе жизнедеятельности болезнетворные микроорганизмы выделяют полиненасыщенные жирные кислоты, вызывающие воспалительные процессы в коже.

Факторами, способствующими развитию патологических процессов, выступают:

  • гормональные расстройства и болезни эндокринной системы;
  • патологии пищеварительной системы, включая кишечный дисбактериоз;
  • ослабление иммунитета, вызванное перенесенной острой инфекцией, авитаминозом, врожденными или приобретенными хроническими патологиями;
  • нервные расстройства;
  • аллергия;
  • прием некоторых медикаментов.

Если у взрослых воспаление кожи всегда связано с тем или иным заболеванием, то себорейный дерматит у новорожденных чаще обусловлен внешними факторами:

  • отсутствием должного ухода за кожей младенца;
  • использованием неподходящих средств по уходу за кожей;
  • погрешностями в питании кормящей мамы;
  • высокой влажностью воздуха в регионе проживания;
  • резкой сменой климатических условий;
  • постоянным перегреванием, повышенной потливостью ребенка.

Вероятность развития себорейного дерматита выше у тех детей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием.

Себорейный дерматит у новорожденных на лице и голове часто относят к физиологической норме, поскольку функции сальных желез у них еще несовершенны, как и работа иммунной системы. Кроме того, в организме младенца в первые месяцы жизни происходит перестройка гормонального фона, что также становится причиной повышенной выработки кожного сала и последующей активизации грибка.

Симптомы

Себорейный дерматит на лице у грудничка и на волосистой части головы проявляется:

  • покраснением (не всегда);
  • шелушением, образованием сухих чешуек, перхоти в волосах;
  • образованием на коже сальных желтых корочек;
  • слиянием отдельных элементов в крупные очаги;
  • отсутствием зуда (отличительный признак себореи у младенца от других кожных заболеваний).

По клиническим признакам себорейный дерматит у младенцев разделяют на 3 формы:

  • сухая – из-за недостаточной продукции кожного сала кожа покрывается сухими чешуйками, а на голове появляется перхоть;
  • жирная – повышенная продукция сального секрета приводит к образованию на коже головы и лица сальных желтых корочек;
  • смешанная – на голове проявляется сухая себорея, а на коже лица жирная форма.

У детей первого года жизни в большинстве случаев развивается жирная форма себорейного дерматита.

Если себорейный дерматит обусловлен гормональными перестройками, он проходит самостоятельно, не доставляет особого беспокойства. Воспаление, вызванное другими заболеваниями или обусловленное наследственной предрасположенностью, тяжелее поддается терапии, приобретает хроническую форму, периодически обостряется.

Лечение

Медикаментозное лечение себорейного дерматита у грудничка, как правило, не проводится до достижения им годовалого возраста. В большинстве случаев симптомы заболевания к этому времени проходят, и только в редких случаях неприятные признаки себореи сохраняются до 2-3 лет.

Чтобы ускорить выздоровление, достаточно соблюдать лишь общие рекомендации по уходу за младенцем:

  • поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении;
  • одевать ребенка по погоде, не перегревать;
  • для купания использовать только средства, предназначенные для ухода за детской кожей;
  • не злоупотреблять детским мылом и другими ухаживающими средствами, поскольку это может спровоцировать избыточную выработку кожного сала;
  • кожу лица при шелушении смазывать детским кремом;
  • размягчать и аккуратно вычесывать корочки с кожи головы специальной мягкой щеткой (для размягчения нужно за час до купания обработать воспаленные очаги подсолнечным или оливковым маслом);
  • дважды в неделю мыть голову специальным противогрибковым шампунем.

Корочки категорически запрещено грубо отдирать и срывать. Такие действия приведут к повреждению кожного покрова и инфицированию, развитию осложнений. 

Шампуни

Себорейный дерматит волосистой части головы у грудничка быстро проходит, если для мытья головы использовать специальные противогрибковые шампуни.

  1. Низорал. Содержит противогрибковый компонент кетоконазол. Устраняет шелушение, зуд. Применяется для лечения себореи дважды в неделю на протяжении месяца, а для профилактики рецидива – раз в 30 дней. Не имеет возрастных ограничений. Аналоги: Себозол, Ионел, Дермазол.
  2. Скин-Кап. В качестве основного компонента содержит пиритионат цинка. Оказывает противогрибковое и антибактериальное действие, подавляет процессы клеточного деления. Уменьшает шелушение и зуд, предотвращает развитие инфекционных осложнений. Назначается детям старше года. Курс лечения длится 2 недели. Аналог: Фридерм Цинк.
  3. Циновит. Содержит комбинацию пиритиона цинка, декспантенола, мочевины и климбазола. Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Увлажняет кожу, способствует отшелушиванию ороговевших клеток, активизирует регенерацию тканей. Применяется дважды в неделю на протяжении месяца, затем раз в 30 дней – для профилактики. Подходит для лечения жирной и сухой формы себореи у детей старше года.

Народные средства

Если разрешит врач, помимо противогрибковых шампуней, для лечения себореи у грудничка можно использовать народные средства:

  • отвар шалфея (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, прокипятить еще четверть часа, остудить, процедить);
  • отвар дубовой коры (25 г сырья залить стаканом кипятка, протомить 5 минут на водяной бане, затем настаивать еще 3 часа, процедить);
  • настой сбора ромашки, подорожника, календулы (смешать равные количества трав, затем столовую ложку сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 3 часа).

Отвары лекарственных растений используются для ежедневной обработки воспаленных очагов. Однако перед их применением нужно убедиться в отсутствии аллергии, обработав кожу на локтевом сгибе. Если признаков аллергической реакции у малыша не возникло, можно использовать средство.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие себорейного дерматита у грудничка, необходимо:

  • выполнять все рекомендации по уходу за младенцем, следить за гигиеной;
  • для купания ребенка использовать только гипоаллергенные средства, не содержащие отдушек, соответствующие возрасту ребенка;
  • не перегревать малыша, обеспечить оптимальный режим температуры и влажности в помещении;
  • своевременно и правильно вводить прикорм младенцу.

Себорейный дерматит не опасен для здоровья грудничка, и в большинстве случаев проходит самостоятельно при соблюдении правил ухода за кожей. Однако лечить патологию лучше после консультации со специалистом. Ведь шелушение, покраснение и зуд характерны не только для себореи, но и для других, более серьезных поражений кожи.