Себорейный дерматит на лице: виды, причины и лечение

Себорейный дерматит на лице — это распространённая проблема, связанная с кожным покровом. Наиболее подвержены этому недугу мужчины, дети грудного возраста и дети подросткового периода. Однако если у маленьких детей болезнь способна пройти самостоятельно с учётом должного ухода, то у взрослого человека выздоровление проходит сложнее и требует помощи специалиста в этой области. Чтобы болезнь не стала хронической, её следует лечить вовремя и правильно.

Описание болезни и её виды

Себорея является не просто внешним недостатком, как правило, причина кроется внутри организма, поэтому терапия требует комплексного подхода и соблюдения всех предписаний врача. При себорее кожи лица лечение назначается только после прохождения соответствующего обследования у дерматолога.

Себорейный дерматит на бровях, щеках, лбу и других зонах лица является воспалением на коже, которое развивается в результате попадания бактерий на поверхность эпидермиса и внутрь пор. Проникая вглубь, бактерии начинают размножаться и оставлять продукты своей жизнедеятельности. В результате появляется сильное раздражение на кожном покрове, а впоследствии — гнойные очаги. Лицевая себорея может быть нескольких видов, отличить один вид от другого можно, основываясь на внешних симптомах болезни.

Жирная себорея

Этот вид проявляется при чрезмерной работе сальных желёз, в результате которой появляются излишки кожного сала. Образуются дефекты и угри, которые невозможно замаскировать при помощи косметических средств. Использование декоративных кремов делает поражения кожи только ярче и заметнее. По мере развития недуга на лице всегда появляется жирный блеск, эпидермис становится на ощупь более грубым и плотным. Важно знать, что этот тип болезни часто сопровождается дополнительными заболеваниями инфекционного происхождения.

Сухая себорея

В процессе развития сухого вида себореи выделение сала сокращается, в результате чего внешний вид кожи меняется. На высохших тканях появляются трещины, переходящие в воспалительные очаги. Сухая себорея также дополняется другими инфекционными болезнями кожи. Заболевание наиболее редкое, но часто встречается у детей.

Смешанная себорея

Наиболее сложный вид заболевания, чтобы от него избавиться, следует осуществлять комплексный подход. Смешанный тип сложно поддаётся лечебной терапии. Недуг поражает также кожный покров головы. Как правило, в зоне волосяного покрова наблюдается сухая себорея, а в зоне кожи лица — жирная.

Симптомы заболевания

Проявления себореи заключаются не только в проявлении внешних дефектов, приносящих дискомфорт. Болезнь часто сопровождается списком неприятных симптомов:

  • Сильный зуд;
  • Разрушение целостности эпидермиса в результате расчесывания;
  • Покраснения;
  • Появление плотных чешуек белого и жёлтого оттенка;
  • Шелушение;
  • Усиление чувствительности кожи;
  • Появление болезненности при любых воздействиях на кожу;
  • Воспалительные очаги в виде угрей;
  • Эпидермис со временем уплотняется;
  • Периодически появляется чувство жжения.

Следует знать, что начальные этапы себореи можно спутать с другими кожными заболеваниями. Себорея развивается постепенно, поэтому диагностировать болезнь в самом её начале трудно. Точный диагноз может установить только специалист не только по симптомам внешнего характера, но и по результатам соответствующих исследований. При появлении гнойников их запрещается выдавливать, чтобы не допустить распространения болезни и перехода её в более острую форму. Лечение должно осуществляться сразу после установления диагноза специалистом.

Причины развития

Себорея на лице вызывается грибком, паразитирующим в придатках эпидермиса, а именно в порах эпидермиса и волосяных фолликулах. Существует мнение, что споры дрожжеподобного грибка Pityrosporum располагаются на кожном покрове каждого человека, но начинают паразитировать и наносить вред организму только при особых условиях. Начальный этап развития вредоносной жизнедеятельности грибков установить сложно, так как внешние дефекты развиваются не сразу.

Причины возникновения себореи на лице:

  • Слабый иммунитет;
  • Неверно составленный рацион;
  • Недостаток витаминов в организме;
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Усталость, приобретающая хронический характер;
  • Частое переутомление;
  • Частые стрессы и депрессивные состояния;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Избыток сала, выделяемого кожей;
  • Приём гормональных средств длительный период;
  • Ослабление защитных функций эпидермиса;
  • Сахарный диабет;
  • Плохая гигиена;
  • Генетический фактор;
  • Долгое нахождение во вредной производственной среде;
  • Заболевания, связанные с ЖКТ.

Любая из перечисленных причин может вызвать развитие себореи, если неблагоприятных факторов несколько, то размножение грибков будет происходить быстрее. Наиболее часто болезнь встречается у подростков в период полового созревания. Существует важный генетический фактор, при котором вероятность развития болезни существенно повышается и следует проводить профилактику развития недуга, тщательно соблюдать гигиену лица.

Способы лечения

Можно ли вылечить себорейный дерматит на лице в короткие сроки, зависит от причины возникновения заболевания. Для установления источника необходимо обратиться за помощью квалифицированного специалиста, пройти соответствующее обследование. Лёгкие формы, связанные с неправильной организацией гигиены лица, лечатся в короткие сроки с применением препаратов местного действия.

Для лечения сложных и запущенных форм назначается только комплексная терапия. Изначально применяются щадящие препараты, при их слабой эффективности применяются сильнодействующие лекарства и способы. Как лечиться правильно и эффективно при себорее на лице, в том числе принимая препараты внутрь, может рассказать только врач, так как неверно выстроенное лечение может принести только вред и ухудшить состояние.

Лечение подростковой себореи

При себорее подросткового периода важно в первую очередь укрепить иммунитет, нормализовать режим питания и сна, регулярно заниматься физическими нагрузками. Ежедневно нужно проводить профилактические мероприятия по уходу за кожей лица, очищать ее, использовать соответствующие лечебные мази. При соблюдении всех рекомендаций заболевание, вызванное гормональным дисбалансом, угаснет.

Лечение хронической формы

Терапия хронического себорейного дерматита на лице включает лечение мазями, физиотерапевтическое воздействие и приём препаратов внутрь. В особо сложных стадиях развития заболевания необходимо комплексное лечение всего организма. Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать настойки алоэ, эхинацеи, прополиса и другие растительные препараты. Для пополнения витаминного баланса организма необходимо принимать комплекс поливитаминов. При необходимости следует пить седативные препараты и гормональные. При присоединении вторичной инфекции в список назначений добавляются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Препараты местного действия

Выбор лечебных местных средств для наружного лечения себореи широк. Местные способы лечения, назначаемые специалистом:

  • Мази;
  • Примочки;
  • Физиотерапевтические сеансы.

Обязательные к применению противогрибковые мази и кремы:

  • Нистатин;
  • Низорал;
  • Ламизил;
  • Клотримазол;
  • Циклопирокс.

Можно использовать их аналоги. Любая мазь наносится только на предварительно очищенную кожу от грязи и косметики. К рекомендуемым физиотерапевтическим процедурам относятся:

  • Облучение ультрафиолетом;
  • Криотерапия;
  • Инфракрасное воздействие на кожу.

В качестве дополнительной меры рекомендуется чаще находиться под лучами естественного солнца, избегая долгого прямого солнечного воздействия, чтобы не получить ожоги.

Основное лечение себорейного дерматита как местное, так и внутреннее можно дополнять народными средствами — применять настои из трав и отвары. Перед применением самостоятельных методов лечения необходимо посоветоваться с врачом.

Правильный уход и профилактика

Кожа с себорейным дерматитом нуждается в особом ежедневном уходе. Обычные средства не допускаются к использованию, следует применять только специальные, купленные в аптеке, подходящие для чувствительного типа кожи. Даже вылечившись от заболевания, всегда существует риск повторного возникновения воспалительного процесса. Для недопущения рецидива рекомендуется придерживаться важных советов:

  • Больше находиться на свежем воздухе;
  • Придерживаться полезного рациона и установленного режима дня;
  • Избегать нервного напряжения и стресса;
  • Осуществлять правильный ежедневный уход за кожей, применяя профилактические мази.

Вылечиться от себорейного дерматита можно, только соблюдая все рекомендации специалиста. Комплексный подход обеспечит выздоровление, а профилактические меры предотвратят появление новых очагов болезни. При склонности к появлению высыпаний рекомендуется правильно питаться и тщательно следить за гигиеной кожного покрова лица.

Себорея (себорейный дерматит) — кожная патология, которая выражается нарушением функции сальных желез. Помимо физического дискомфорта, болезнь портит общую эстетику человека, а также провоцирует развитие психологических комплексов. Чаще в патологический процесс вовлекаются области груди, спины и головы, но особый дискомфорт доставляет себорея на лице.

Статистика указывает внушительные цифры — себореей лица страдают от 6 до 8% населения планеты. В чем же причина такого распространения патологии, какие симптомы на нее указывают и какой терапии поддается?

Причины развития себореи на лице

На теле человека расположено огромное количество желез наружной секреции, которые выполняют важную функцию: за счет выработки кожного сала (себума), железы питают, увлажняют, защищают и смягчают кожные покровы. Особенности локализации таких желез, в частности — на лице, провоцируют прогрессирование себореи:

  • в лобной области;
  • на бровях;
  • носогубном «треугольнике»;
  • волосистой части головы.

Когда в работе организма происходит сбой, кожное сало вырабатывается в избыточном количестве и «работает против человека» — становится благоприятной средой для развития грибковых и инфекционных заболеваний. Чаще себорея лица сопровождается избыточной активностью органов секреции.

Но в медицинской практике известны случаи сухой себореи лица, когда под влиянием различного рода факторов, функция желез угнетается. Третий тип патологии — смешанный, когда имеют место оба проявления себорейного дерматита.

В каждом из случаев химический состав себума изменяется, чем нарушает кислородный обмен кожного покрова, снижает защитные функции эпителия и провоцирует раздражение.

Сальные железы в теле здорового человека за сутки вырабатывают до 20 г кожного сала, у больного — в 1,5-2 раза больше.

Основным «провокатором» развития себореи выступает условно-патогенный дрожжеподобный грибок Pityrosporum (питироспорум), паразитирующий в фолликулах волос, а также железах наружной секреции.

В норме питироспорум находится на поверхности кожи у 90% людей, но при наличии благоприятной среды, начинает активно размножаться и приобретает патогенные свойства.

Причины появления себореи на лице и активизация грибка вызывают следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • гиповитаминоз, ослабление защитных функций организма;
  • патологии эндокринной системы, в том числе гормональный дисбаланс (повышенный тестостерон), сахарный диабет;
  • стрессы, переутомление, нарушение режима работы и отдыха;
  • нарушение работы ЦНС;
  • хронические заболевания органов ЖКТ и печени;
  • недостаточный уход за кожей лица, отсутствие правильной гигиены.

Жирной себорее кожи лица больше подвержены мужчины. Этот факт обусловлен избытком тестостерона у мужской части населения, пик активности которого приходится на пубертатный период (от 12 до 20 лет). Но в ряде случаев, патология проявляется независимо от гендерной принадлежности и возраста.

Симптоматика

Наибольшее распространение имеет жирная себорея лица, к которой часто присоединяется вторичная инфекция инфекционного или грибкового происхождения. Симптоматически патология проявляется в виде:

  • повышенной потливости;
  • расширенных пор на лице;
  • воспалительных процессов, провоцирующих покраснение эпителия;
  • очагах нагноения;

Для сухой себореи характерно:

  • появление сухих шелушащихся участков кожи;
  • на волосах и на лице появляется мелкая перхоть;
  • происходит выпадение волос;
  • изменения кожного покрова сопровождаются зудом и жжением;
  • на коже появляются розоватые и красные пятна тонкого эпителия.

Смешанный тип заболевания объединяет в себе симптоматические проявления двух, описанных выше, разновидностей.

Внешний вид с фото

Внешне жирная себорея лица характеризуется следующими проявлениями:

  • угри;
  • комедоны;
  • милиумы;
  • рубцы на коже как следствие прыщей;
  • повышение жирности волос и кожного покрова.

При сухом типе заболевания отмечают сухость кожного покрова, появления трещин, шелушения и чешуек. Волосы у больных сухой себореей ломкие, а голова покрыта мелкой перхотью. Сухая себорея чаще встречается у детей.

Смешанный себорейный дерматит легко спутать с проявлением атопического дерматита, псориаза, лишая. Поэтому для уточнения диагноза нужен осмотр врача.

Лечение себореи на лице

В стандартную терапевтическую схему лечения себорейных дерматитов включают:

  • средства для повышения иммунной функции организма;
  • поливитаминные комплексы;
  • наружные средства (кремы и мази);
  • седативные препараты;
  • физиотерапию (озонотерапию, криотерапию, микротоки Дарсонваля, УФ — и гамма-излучение).

При развитии вторичного инфицирования врач выписывает антибиотики и НПВС. Также в лечении сухой и жирной себореи на лице, активно применяют наружные средства (чаще — кортикостероидные мази) для купирования очагов воспаления.

Применение наружных препаратов

Среди разнообразия наружных средств в лечении жирной и сухой себореи на лице популярностью пользуются следующие кремы и мази:

  • Флуцинар — антисептик, снимающий зуд и покраснения кожи;
  • Адвантан — эффективное гормональное средство против зуда и воспаления;
  • Скин-кап. В основе мази — цинк, который устраняет аллергическую сыпь, уменьшает зуд и раздражение;
  • Белосалик (российский аналог Акридерма). Эффективен в терапии сухого себорейного дерматита.

Также в лечебных целях применяют Кетоконазол, Ламизил, серно-салициловую и нафталиновую мази.

Лечение острой воспалительной реакции

Острая воспалительная реакция при себорее на лице требует быстрого купирования неприятных симптомов, поэтому курс лечения включает:

  • противоаллергические средства, типа Лоратадина;
  • НПВС, типа Индометацина;
  • кортикостероиды, такие как Дексаметазон и Акридерм;
  • в ряде случаев — антибиотики.

Полное устранение заболевания возможно только в случае комплексного лечения и соблюдения щадящего рациона питания. На усмотрение и с разрешения лечащего врача, терапию дополняют средствами народной медицины и физиотерапией (после ослабления симптоматики).

Народные рецепты от себореи на лице

Народные рецепты для лечения себореи на лице и волосистой части головы призваны нормализовать секреторную функцию сальных желез и восстановить эпителий. Основными компонентами чаще выступают такие травы:

  • череда;
  • подорожник;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • крапива;
  • лопух;
  • облепиха;
  • калина.

Также в составе домашних средств используют морскую соль, касторовое масло, кефир, молочную сыворотку, яблочный уксус. Приведем несколько рецептов:

  1. В молочной сыворотке смачивают марлевые салфетки и прикладывают к пораженным участкам на 1 час дважды в день. После проведения процедуры лицо тщательно умывают. Таким же способом используют кефир;
  2. Ежедневно по утрам протирают кожу следующей смесью: на 300 г уксуса добавляют 150 г вермута и 100 г измельченного корня хрена. Настой выдерживают в течение недели и хранят в прохладном месте;
  3. На основе приведенных выше трав делают настои из расчета одной столовой ложки на стакан кипятка. Настоем ополаскивают волосы или применяют в виде тоника и компрессов для лица;
  4. Из одного свежего огурца и столовой ложки меда делают маску. Смесь выдерживают на лице 10-15 минут, после чего смывают;
  5. Морскую соль используют как скраб, которой массируют кожу головы и лица. Таким образом удается мягко отшелушить омертвевшую кожу, «подсушить» избыток себума.

Домашние средства не способны заменить основное лечение, а самостоятельная «терапия» провоцирует развитие осложнений. Поэтому применение народных рецептов нужно согласовать с врачом.

Диета

Состояние кожных покровов напрямую зависит от рациона. Поэтому еще одним этапом на пути к выздоровлению является соблюдение диетического стола, который предусматривает:

  • отказ от «быстрых» углеводов;
  • сведение к минимуму в рационе соленой, копченой, жареной пищи;
  • отказ от специй, пряностей, алкоголя.

В лечении кожных заболеваний, в том числе себореи на лице, важно нормализовать пищеварительную функцию, а также ежедневное опорожнение кишечника для эффективного очищения организма от шлаков.

При себорейном дерматите акцент делают на употреблении:

  • молочной и кисломолочной продукции;
  • супов;
  • овощей;
  • приготовленных на пару рыбы, постного мяса;
  • пищи, богатой клетчаткой;
  • ржаного хлеба.

Также врачи рекомендуют питаться дробно и раз в неделю устраивать «разгрузочные» дни. «Разгрузка» не означает голодание. В качестве альтернативы рекомендованы монодиеты, «разгрузка» на кефире, фруктах или овощах.

Очень важно соблюдать гипоаллергенную диету нужно даже после излечения себореи лица.

Профилактика

Соблюдение простых правил предупреждает первичное развитие патологии, а также сводит возможность рецидива к минимуму:

  • в первую очередь устраняют факторы, спровоцировавшие заболевание (лечат патологии внутренних органов, избегают стрессовых ситуаций);
  • неукоснительно соблюдают гипоаллергенный рацион питания;
  • уделяют внимание косметике по уходу за кожей;
  • тщательно соблюдают гигиену лица и других «себорейных» участков;
  • соблюдают режим работы и отдыха, в котором рекомендованы прогулки и морской воздух.

Главное в лечении себореи лица — выявление первоисточника патологии. Только в этом случае врач сможет составить корректную терапевтическую схему для эффективного решения проблемы в относительно короткие сроки.


«Цинокап» — негормональный препарат для лечения cеборейного дерматита. Обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение.

Узнать цену…


Cеборейный дерматит может возникнуть при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта или при длительном приеме гормональных препаратов.

Как вернуть здоровый вид кожи?


Без своевременного лечения себорейный дерматит волосистой части головы может привести к облысению.

Узнать больше…


Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости поможет победить cеборейный дерматит.

Подробнее…

Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?

Что такое себорейный дерматит

Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.

Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.

Кто входит в группу риска

Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.

Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

Причины себорейного дерматита

Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.

Признаки и локализация поражения

Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.

«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.

Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.

Особенности лечения себорейного дерматита

Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.

Диетотерапия

Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.

Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.

На заметку
Существует множество народных рецептов лечения себорейного дерматита — всевозможные отвары, настои и маски, которые предлагается готовить самостоятельно или покупать в специализированных магазинах и лавках в готовом виде. Считается, что натуральность компонентов уменьшает вероятность развития побочных эффектов лечения, но не стоит забывать, что эффективность и безопасность большинства подобных рецептов научно не доказана, а предсказать индивидуальную реакцию организма на те или иные биологически активные вещества невозможно. Поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение лекарственным препаратам, продаваемым в аптеках.

Системная терапия

Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.

В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.

Наружные средства для лечения себорейного дерматита

Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.

Гормональные препараты

Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).

Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.

Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.

Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.

Негормональные препараты

Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.

Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.

Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.

Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.

Себорейный дерматит начинается… с перхоти?

Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.

Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов. «Цинокап» также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.