Рези внизу живота у женщин: причины и лечение

Резкая боль, возникающая в нижней части живота у женщин, может указывать на многие заболевания, в том числе хронические. Принимая самостоятельно обезболивающие препараты, не обращаясь к доктору, можно нанести огромный вред своему здоровью. Стоит разобраться в причинах возникновения болей, необходимо провести обследование и назначить своевременное лечение.

Причины возникновения резей

В основном причины резей в животе связаны с проблемами мочевыделительной системы, с заболеваниями кишечника и органами малого таза женщины. Причиной могут быть болезни:

  • Миома матки.
  • Апоплексия яичника, кисты на яичниках.
  • Эндометриоз, эндометрит.
  • Внематочная беременность.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Аборт.
  • Аднексит.
  • Болезни кишечного тракта.
  • Воспаление органов малого таза.
  • Цистит.
  • Аппендицит.
  • Перитонит.
  • Пиелонефрит.
  • Холецистит.
  • Опухоли.

Если острая боль сопровождается ознобом, повышенной температурой и аномальными выделениями из влагалища проблему нужно искать в инфицировании органов малого таза.

  • При патологии яичников (разрыв, кровотечение, киста или опухоль) возникают ноющие продолжительные боли в животе и области анального отверстия.
  • Болит нижняя часть живота, отсутствует аппетит, тошнит, боли в области ануса скорее всего, проблема связана с кишечником.
  • Обильные водянистые, кровяные или гнойные влагалищные выделения указывают на воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины.
  • Болезненные приступы с частым мочеиспусканием, при этом болит поясница, связаны с мочевыделительной системой. Возможно, в мочеточнике происходит движение камней.
  • Самопроизвольный аборт сопровождается схваткообразными резями, боль проявляется в надлобковой части, при этом происходит кровотечение из влагалища.
  • Внутрибрюшное кровотечение характерно продолжительными резями с потерей сознания и шоковым состоянием.
  • Режет справа в нижней части живота, повышенная температура, боль не затихает и отдаёт в анальный проход, усиливается при повороте на левый бок – указывает на приступ аппендицита.

Частые и продолжительные боли, беспокоящие женщину длительный период, могут перерасти в хроническую форму заболевания.

Вызвать скорую помощь или врача на дом, если наблюдается клиническая картина:

  • Невыносимые рези внизу живота.
  • Температура держится 38-39 градусов.
  • Тошнота, перерастающая в рвоту.
  • Обморок.
  • Напряжены мышцы брюшной полости.
  • Фекалии с кровью, понос.
  • Осложнения и последствия

    Затянувшийся воспалительный процесс органов малого таза приводит к повреждению яичников и маточных труб, в результате – бесплодие. Сказывается это на эмоциональном состоянии женщины, а боязнь боли, влечёт за собой отказ от половых отношений. Всевозможные инфекции, невылеченные вагиниты становятся причиной преждевременных родов, заражения ребёнка ещё в утробе матери.

    Запущенный цистит грозит инфицированием и повреждением почек (пиелонефрит). Длительное воспаление приводит к отмиранию нефронов, в последствие пациентка не сможет обходиться без гемодиализа. Может обостриться мочекаменная болезнь, при движении, камни перекроют мочевые каналы. Развитие почечной недостаточности приводит к летальному исходу.

    Если лопнет аппендикс, содержимое (гной с миллионами болезнетворными бактериями) хлынет в кровь. Произойдёт масштабное заражение.

    Не откладывайте визит к врачу. После осмотра, доктор учтёт все симптомы, сопровождающие острые боли и назначит обследование.

    Диагностика

    Чтобы установить точный диагноз, выясняют, где локализуется боль, как часто возникают рези и какой характер болевых ощущений (острые, тянущиеся, тупые, проникающие, схваткообразные). Диагностировать заболевание помогут исследование и ряд анализов:

    • Анализ крови (общий)
    • Исследование мочи.
    • Ультразвук яичников, почек, мочеполовой системы, а так же выявление внематочной беременности.
    • Пунктирование позадиматочного углубления: берут пробу скопившейся жидкости,
    • Рентген брюшной полости, с целью выявления непроходимости кишечника или внутреннего кровотечения.
    • Тест на беременность.
    • Посев на чувствительность к антибиотикам.

    После того как известны все причины, врач назначает медикаментозную терапию, вероятнее всего оно будет амбулаторным. Стационар понадобится, если назначат оперативное лечение.

    Лечение

    Схема лечения гинекологических болезней только индивидуальна, микрофлора у каждой женщины особенная. Врач берёт во внимание всевозможные хронические заболевания, состояние иммунной системы и аллергические реакции пациентки. Назначают:

    • Антибиотики.
    • Противогрибковые лекарства.
    • Витамины: С, А, Е, В9, В12.
    • Болеутоляющие.
    • Гормональные препараты.

    Кисты, злокачественные образования удаляют хирургическим путём. Мочевые проходы связаны с репродуктивными органами женщины. Заражение одной системы влечёт за собой инфицирование другой. Возбудители проникают в мочевой пузырь и по мочеточнику попадают в почечные лоханки. Главная задача: правильно определить возбудителя болезни, и его устойчивость к антибиотикам.

  • Антибиотики совместно с сульфаниламидами.
  • Фурадонин.
  • Для снятия болевых ощущений: Но-шпа, Дротаверин.
  • Лечение лекарственными травами (почечный сбор).
  • Диеты и обильное питьё.
  • В случае, когда антибактериальные средства не помогли, назначают фторхинолоны – препараты широкого спектра воздействия. Они избирательно действуют, подавляют болезнетворные бактерии, и не трогают полезные грибы и бактерии, тем самым сводят к минимуму токсичность в организме.

    Большие конкременты в почках требуют оперативного вмешательства.

    Больной должен соблюдать молочную и овощную диеты, чаще пить жидкости (кроме тех, которые раздражают слизистую). Нужен покой, успокоительные ванны, и соблюдение всех предписаний доктора.

    Боль говорит о происходящих нарушениях в организме, стоит прислушаться к ней и не затягивать поход к врачам, некоторые заболевания ведут к бесплодию и преждевременному выкидышу. Своевременное лечение оградит от последующих осложнений.

    Боль внизу живота – один из самых частых поводов для обращения к врачу. У женщин такая симптоматика встречается при патологии органов таза, мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. По характеру и локализации болей можно предположить причину их появления, выявить пораженный орган и оказать первую помощь, но о полноценной терапии можно будет говорить только после уточнения диагноза. Важно не затягивать с визитом к врачу. Боль внизу живота у женщин может быть признаком серьезных заболеваний, требующих срочного лечения.

    Причины болей

    Боль – это всегда сигнал неполадок в организме. Некорректно будет говорить о том, что болевой синдром является вариантом нормы. Появление любого дискомфорта – это повод внимательно прислушаться к своим ощущениям и найти их причину. Даже если боль не связана с серьезными нарушениями в работе внутренних органов, она говорит о том или ином сбое в функционировании человеческого тела.

    Функциональные причины

    В эту группу объединяют состояния, не связанные с органическим поражением структур таза или брюшной полости, но обусловленные сбоем в их функционировании:

    • Менструация. Тянущая боль над лоном, возникающая за 1-2 дня до месячных и сохраняющаяся весь период ежемесячных выделений не считается вариантом нормы, но встречается настолько часто, что не может однозначно говорить о патологии. В гинекологии допускается появление слабой или умеренной болезненности во время менструации при условии, что подобные ощущения не мешают женщине вести привычный образ жизни и не сопровождаются иными негативными симптомами: обильные выделения, зуд во влагалище, высокая температура тела и прочее. Выраженность болевого синдрома определяется индивидуальной чувствительностью.
    • Овуляция. Боль, возникающая в середине цикла с одной или двух сторон, может быть вызвана выходом созревшей яйцеклетки в брюшную полость и перерастяжением капсулы яичника. Дискомфорт сохраняется до 36-48 часов, после чего все неприятные ощущения исчезают. Вероятность появления болей повышается при стимуляции овуляции медикаментами.
    • Беременность. В ожидании ребенка мышцы и связки таза растягиваются, что приводит к появлению слабой тянущей боли внизу живота и в поясничной области. Боль не должна быть сильной. Усиление неприятных ощущений, а также появление кровянистых выделений из половых путей – признак угрожающего или начавшегося выкидыша.
    • Погрешности в питании. Употребление острой, жареной, жирной или пряной пищи, переедание – все это ведет к нарушению работы кишечника и появлению болей внизу живота. Боль чаще локализуется справа или слева, сопровождается вздутием живота, метеоризмом. Негативная симптоматика проходит самостоятельно в течение нескольких часов и лечения не требует.
    • Прием лекарственных средств. Боль внизу живота может быть побочным эффектом некоторых медикаментов, о чем обычно пишется в инструкции. Симптоматика уходит после завершения курса терапии и отмены препарата.

    Органические причины

    В эту группу входят состояния, связанные с поражением внутренних органов: матки и придатков, кишечника, мочевого пузыря. Особого внимания заслуживает и патология, возникающая у женщин во время беременности.

    • Заболевания репродуктивных органов: матки, маточных труб и яичников. Боль внизу живота встречается при воспалительных изменениях, гиперпластических процессах, опухолях, врожденных аномалиях развития. Боль может быть тянущей, ноющей, в острых ситуациях – режущей, схваткообразной. Может сопровождаться кровянистыми вагинальными выделениями, зудом и жжением в половых путях, повышением температуры тела. Некоторые гинекологические заболевания сопутствуют бесплодию.
    • Акушерские состояния. На ранних сроках беременности боль внизу живота указывает на угрожающий выкидыш, а в сочетании с кровянистыми выделениями – на начавшийся аборт. На поздних сроках болевой синдром встречается при запуске преждевременных или своевременных родов, отслойке плаценты и других состояниях. Важно также исключить внематочную беременность.
    • Заболевания пищеварительного тракта. Тянущая, ноющая и схваткообразная боль внизу живота (слева или справа, по центру) связана с патологией толстой кишки. Это могут быть и воспалительные изменения, и новообразования. Заболевания кишечника сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, диареей или запором.
    • Хирургическая патология органов желудочно-кишечного тракта. Аппендицит и иные подобные состояния выделены в отдельную группу как потенциально опасные для жизни. Боль при хирургической патологии обычно острая, внезапная, сильная. Возможно нарушение стула вплоть до непроходимости кишечника.
    • Патология мочевыделительной системы. Боль над лоном дает цистит – воспаление мочевого пузыря. Заболевание сопровождается частым мочеиспусканием, жжением и болезненностью при выделении мочи, нередко повышением температуры тела.

    Связь патологии и локализации болей внизу живота

    При поиске причины болевого синдрома важно обращать внимание на ее характер, время возникновения и связь с различными провоцирующими факторами (прием пищи, интимная близость, физическая активность, прием лекарств). Необходимо определить и точную локализацию болей, чтобы быстрее выставить диагноз (см. далее в таблице).

    Локализация болей Возможные причины
    Внизу живота справа
    • острый аппендицит;
    • острый и хронический колит;
    • опухоли кишечника;
    • заболевания правого яичника (кисты, опухоли, апоплексия);
    • внематочная беременность;
    • овуляция.
    Внизу живота слева
    • острый панкреатит;
    • острый и хронический колит;
    • опухоли кишечника;
    • патология левого яичника;
    • внематочная беременность;
    • овуляция.
    По центру над лоном
    • воспалительные заболевания и опухоли кишечника;
    • цистит;
    • мочекаменная болезнь;
    • патология матки;
    • акушерские осложнения (угроза прерывания беременности);
    • менструация.

    Опасные симптомы, или когда нужна экстренная медицинская помощь

    Боли внизу живота, не связанные с органическим поражением внутренних органов, зачастую проходят самостоятельно и лечения не требуют. Но существуют ситуации, при которых без визита к врачу не обойтись:

    • резкое или постепенное усиление болевого синдрома;
    • распространение болей на иную область (промежность, поясница, верхние отделы живота);
    • повышение температуры тела;
    • кровянистые выделения из влагалища;
    • гнойные и иные патологические выделения из половых путей;
    • учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
    • нарушение стула: диарея или запор;
    • тошнота и/или рвота;
    • напряжение мышц передней брюшной стенки;
    • общая слабость, выраженное нарушение самочувствия;
    • потеря сознания.

    При слабых и умеренных болях в животе следует записаться на плановый прием к врачу, при сильных – вызывать скорую помощь. Если есть симптоматика, указывающая на патологию матки и придатков, стоит обратиться к гинекологу. При явных признаках сбоя в работе пищеварительного тракта помощь окажет хирург. Подозрение на патологию мочевого пузыря – повод для визита к нефрологу.

    При резких, сильных и внезапных болях внизу живота женщину должны осмотреть два врача: гинеколог и хирург. Не всегда можно отличить патологию репродуктивных органов от заболеваний кишечника, и зачастую диагноз ставится только после лапароскопии.

    Особого внимания заслуживает появление болевого синдрома у беременных женщин. Возникновение любого выраженного дискомфорта над лоном, справа или слева в боковых отделах живота – повод консультации гинеколога.