Причины и лечение каплевидного псориаза у ребёнка и взрослого

Главная » Аллергия

Вам также может быть интересно

Псориаз есть у 4% населения в мире. Болезнь может развиться в любом возрасте, но обычно ее симптомы появляются в период с 10 до 25 лет.

Среди детей патология чаще встречается у девочек, а среди взрослых – у представителей мужского пола. Существуют разные виды заболевания. Одним из распространенных является каплевидный псориаз.

Причины возникновения у взрослых и детей

Учеными-медиками до сих пор не установлены точные причины развития каплевидного псориаза. Есть немало гипотез касательно происхождения болезни.

Наиболее распространенными гипотезами являются аутоиммунная, генетическая и инфекционная. Согласно первой теории, псориатические проявления обусловлены атакой иммунной системы собственных клеток кожи.

Такое предположение многие опровергают, ведь прием иммуноподавляющих препаратов не излечивает от патологии. Генетическая гипотеза заключается в том, что изменения эпидермиса связаны с тем, что у человека наблюдается склонность к ломкости капилляров.

Вирусная природа болезни не подтверждена и опровергается тем, что псориаз не заразен. Хоть точная причина возникновения патологии не известна, но учеными-медиками хорошо изучены факторы, которые провоцируют появление псориатических высыпаний.

Развитию болезни у взрослых способствуют:

  • метаболические нарушения;
  • эндокринные расстройства;
  • переутомление;
  • низкий иммунитет;
  • наличие хронического очага инфекции;
  • нарушения в нервной системе.

Перечисленные патологии не являются редкими. Тем не менее, псориаз развивается не у всех. Поэтому ученые предполагают, что в развитии кожной патологии большую роль играют гены.

У детей заболевание развивается на фоне:

  • нарушений в работе нервной системы;
  • гормональной перестройки;
  • патологий жирового обмена;
  • стресса;
  • подростковой депрессии.

Часто заболевание наблюдается у детей, у которых была диагностирована стафилококковая инфекция. У пожилых лиц каплевидный псориаз возникает в результате атеросклероза, хронического стресса и низкого иммунитета.

Стадии болезни

По степени поражения кожи выделяют три стадии болезни: мягкую, умеренную и тяжелую. В первом случае патология проявляется единичными мелкими папулами на коже, которые без лечения начинают увеличиваться в размере.

Повреждено не более 3% всего эпидермиса. При умеренной стадии тело покрывается псориатическими бляшками, которые занимают около 10% поверхности кожи. Поражение более 10% характерно для тяжелой формы течения болезни.

Любая форма патологии проходит три стадии:

  • прогрессирование. Наблюдается появление сыпи и зуда разной интенсивности. При повреждении пораженного участка образуются новые папулы;
  • стабилизация. Зуд проходит, новые элементы высыпания не возникают. Старая сыпь начинает бледнеть, становится плоской;
  • разрешение. Псориатические элементы постепенно исчезают, иногда оставляя пигментные пятна.

Каплевидный псориаз способен перейти в

экссудативную

или пятнистую форму. Поэтому его следует лечить на начальной стадии.

Симптомы и признаки

Патология протекает волнообразно: периоды рецидивов сменяются ремиссией. Обострения чаще случаются зимой и осенью.

Каплевидный псориаз характеризуется такой симптоматикой:

  • появление папул (пятен) розово-красного или оранжевого оттенка, которые имеют форму капель;
  • шелушение пораженной кожи;
  • воспаление эпидермиса;
  • появление небольших ранок;
  • кожный зуд, жжение;
  • слияние папул и образование бляшек.

Высыпания образуются на разных участках тела: локтях, ладонях, животе, руках, груди, спине, коленях, подошве. Пятна редко появляются на коже головы. Больше всего их на конечностях.

Методы диагностики

Предварительный диагноз – каплевидный псориаз – ставится на основании характерных жалоб и визуального осмотра. Дополнительно врач может назначить прохождение ряда исследований.

Пациента направляют на:

  • сдачу крови на общий анализ для выявления неспецифических признаков воспалительного процесса (повышение СОЭ, лейкоцитов);
  • биопсию пораженного участка кожи для выявления незрелых клеток, Т-лимфоцитов;
  • бактериологический анализ мазка из горла (часто каплевидные высыпания на эпидермисе появляются после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей).

Анализ результатов обследования позволяет доктору поставить точный диагноз и разработать план дальнейших действий.

Каплевидный псориаз исчезает или нет?

Особенность каплевидного псориаза в том, что он способен внезапно возникать и исчезать. Пятна пропадают, но спустя некоторое время появляются снова на других участках тела. Случаев полного исчезновения патологии у взрослых не было. А вот у детей по мере взросления, после гормональной перестройки, иногда заболевание проходит.

Чаще всего каплевидный псориаз трансформируется в другую форму.

Чем лечиться в домашних условиях?

Если болезнь протекает тяжело, сопровождается осложнениями, тогда больного лечат в стационаре. С патологией на начальной стадии развития можно бороться дома.

Традиционно используют медикаментозные средства. Если подходить к решению проблемы комплексно, тогда псориатические высыпания начнут быстро проходить. Поэтому, помимо аптечных лекарств, применяют физиопроцедуры, способы нетрадиционной медицины.

Важно придерживаться определенной диеты. Терапия зависит от стадии и тяжести протекания болезни.

Медикаментозная терапия

Для лечения каплевидного псориаза врачи рекомендуют медикаментозную терапию. Она позволяет быстро перевести болезнь в стадию ремиссии. Для этого используются препараты разного лечебного действия.

Медикаментозная терапия включает пероральный прием:

  • антигистаминных средств;
  • витаминов;
  • антибиотиков;
  • гормональных препаратов;
  • иммуномодуляторов;
  • цитостатиков.

Дополнительно назначаются мази и крема с противовоспалительными, увлажняющими, противоаллергическими, отшелушивающими и регенерирующими свойствами.

Например, Тридерм, Травокост, Нафталиновая

мазь

, Дермовейт, Карталин, Дайвонекс, Псорилом, Цигнодерм, Софора. Широко применяются мази на основе

кортикостероид

ов: Адвантан, Гидрокортизон, Белогент, Белодерм, Лоринден.

Инфликсимаб назначается тогда, когда мази и крема оказываются малоэффективными. Это средство обладает иммунодепрессивными свойствами.

При тяжелом течении кожного заболевания доктора выписывают антибиотик Азитрокс. Если патология сопровождается воспалительным, инфекционным процессом, тогда используют Кларитромицин.

Антибиотик последнего поколения Азитрок

Показан прием витаминных комплексов, в состав которых входит D3: Кальцитрин, Максакальцитол, Такальцитол. Эти препараты доказали свою эффективность в борьбе с псориазом.

Их рекомендуется принимать в комплексе с ультрафиолетовым облучением. Для поддержки рН-баланса и дезинтоксикации используют продукты NSP: Хлорофилл, Черный орех, Нейче Лакс, Локло, Красный клевер.

Лечение каплевидного псориаза народными средствами

Для лечения патологии используют и народные методы. В качестве монотерапии рецепты нетрадиционной медицины эффективны на начальной стадии болезни. В тяжелых случаях их применяют в сочетании с медикаментозной терапией.

Действенные средства нетрадиционной медицины:

  • листья череды залить спиртом и настоять несколько дней. Добавить ланолин и вазелин. Перемешать и наносить полученную кремообразную массу на пораженную кожу;
  • эвкалиптовое масло (30 г), мед (10 г), экстракт каланхоэ (10 г) смешать и настоять три дня. Составом протирать участки кожи, пораженные псориазом;
  • ликоподий (2 г), чистотел (5 г), мед (2 г), солидол (60 г) смешать и смазывать высыпания трижды в день;
  • чистотел (10 г), один белок, ветки шиповника (30 г), золу дубовой коры (30 г) соединить, перемешать, настоять 3 недели в темном шкафу при комнатной температуре. Готовый состав наносить на псориатические бляшки;
  • соединить настойку чистотела и красное вино в равных частях. Протирать кожу дважды в сутки.

Эти средства применяют до тех пор, пока псориатические бляшки не исчезнут. Полезно принимать травяные ванны на основе отвара череды, чистотела, ромашки. Эти растения снимают воспаление и успокаивают кожу.

Рекомендуют народные целители пить липовый и мятный чай. Помогает справиться с болезнью и облепиховое масло. Им смазывают пораженные участки эпидермиса. Параллельно его употребляют внутрь по чайной ложке утром натощак.

Полезно обрабатывать пораженные участки облепиховым маслом

Хорошо при каплевидном типе псориаза помогает Монастырский чай. В этом сборе содержатся растения, снимающие воспаление, зуд и способствующие восстановлению. Средство гипоаллергенное, улучшает циркуляцию крови.

Больному следует принимать только те препараты, которые назначил врач. Использование народных методов стоит согласовывать с доктором. Самолечение способно лишь усугубить состояние.

Прогноз и возможные осложнения

При появлении первых симптомов каплевидного псориаза требуется сразу обращаться к доктору. Если запустить болезнь, она даст осложнения.

При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный. Заболевание может исчезнуть и не беспокоить многие годы. Чтобы продлить ремиссию, следует беречь организм от инфекционных патологий.

Также врачи рекомендуют отказаться от табакокурения, сбалансировано питаться, принимать витамины, соблюдать все рекомендации касательно лечения.

В противном случае заболевание будет часто рецидивировать и вызывать осложнения.

Есть риск таких негативных последствий патологии:

  • вторичное инфицирование эпидермиса;
  • поражение суставов;
  • распространение псориатических бляшек на другие участки тела.

Видео по теме

О симптомах и лечении каплевидного псориаза в видео:

Таким образом, каплевидная форма псориаза возникает под влиянием ряда факторов и без лечения может приводить к осложнениям. При появлении первых симптомов надо идти в клинику к доктору.

Полностью патология не излечивается. Но путем приема определенных медикаментов, использования народных методов и физиотерапии легко добиться длительной ремиссии.

Заболевания кожи в современное время не являются редкостью. Негативно влияют на здоровье человека как инфекционные дерматиты, так и неинфекционные поражения кожного покрова. О проблемах с кожей свидетельствуют малейшие видимые дефекты, такие как высыпания, покраснения, шелушение. Этиология этих явлений различна, определить тип дерматозов может только врач-дерматолог.

Кроме аллергических реакций, экзем, дерматомикоза, герпеса, лишая в последнее время участились случаи проявления каплевидного псориаза. Этот диагноз пугает людей, которые впервые с ним столкнулись. Ведь не имея представления о заболевании, сложно судить, насколько серьезными могут быть его последствия.

Суть каплевидного псориаза

Каплевидный псориаз представляет собой устойчивую форму псориаза, характеризующуюся сезонными проявлениями. Зачастую заболевание дает о себе знать в осенне-зимний период, когда сложно избежать снижения иммунных резервов организма. Специалисты указывают на то, что эта болезнь является следствием осложнений протекания обыкновенного псориаза.

Коварность каплевидной формы псориаза заключается в том, что никогда нельзя предугадать, в каком месте может возникнуть папулы с бело-желтыми чешуйками, поэтому ее называют еще и блуждающей.

С лечением каплевидного псориаза нельзя затягивать, поскольку он быстро переходит в хроническую форму.

Разновидности заболевания

Сам по себе каплевидный псориаз (фото см. ниже), являясь разновидностью чешуйчатого неинфекционного лишая, классифицируется на:

  • мягкий – папулами поражено не более трех процентов кожного покрова;
  • умеренный – радиус поражения кожи превышает три процента;
  • тяжелый – десять процентов кожи и больше покрыто чешуйчатыми папулами.

Это заболевание очень похоже внешней симптоматикой на каплевидный парапсориаз, но отличается устойчивым протеканием и сложнее поддается лечению. Прохождение терапевтического курса не гарантирует отсутствие рецидивов в будущем, тогда как парапсориаз можно вылечить навсегда.

Любая из форм болезни характеризуется тремя стадиями:

  • сенсибилизация – происходит взаимозависимая реакция между патогенными микроорганизмами (антигенами) и клетками иммунной системы (антителами);
  • латентное существование – рост количества антител превышает норму, клетки иммунной системы поражают здоровые клетки кожного эпидермиса;
  • манифестное высыпание – наблюдается видимое высыпание кожных покровов.

Именно от продолжительности третьей фазы и зависит, какую форму приобретет болезнь – умеренную или тяжелую хроническую. У каждого больного степень сопротивляемости организма различна, поэтому фазы обострения заболевания и периодичность рецидивов – строго индивидуальные показатели.  

Группа риска по псориазу

  • В группу риска по этому заболеванию включены дети школьного возраста, подростки и взрослые люди в возрасте до тридцати лет.
  • Спонтанное каплевидное поражение кожного покрова тела характерно больше для молодых людей, нежели для стариков, но случаи заболевания пожилых людей также фиксируются дерматологами.
  • В настоящее время этот недуг может проявляться и у людей, которые никогда не болели псориазом, но у которых есть врожденная предрасположенность к этому явлению.

Пути заражения

Каплевидным псориазом нельзя заразиться, поскольку этиология этого недуга не связана с инфекциями. Поражение кожного покрова связано с аутоиммунными процессами, происходящими в организме. А это значит, что иммунная система начинает угнетение клеток организма, принимая их за «врагов».

Несмотря на неприглядный вид псориатических кожных папул, псориаз не опасен для окружающих людей. Мифы о передаче псориаза воздушно-капельным, контактно-бытовым путем давным-давно опровергнуты специалистами.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Сегодня специалисты указывают на множественные причины, провоцирующие проявление каплевидной формы псориаза. Из них можно выделить как эндогенные, так и экзогенные факторы.

Экзогенные первопричины болезни

Почему для многих является настоящим сюрпризом каплевидный псориаз?

Причины болезни, как, оказалось, могут заключаться в:

  • проживании людей в экологически неблагоприятных зонах;
  • воздействии на организм человека химических и токсических веществ;
  • нездоровом образе жизни (неправильное питание, малоподвижность, прием лекарственных препаратов не по назначению (антибиотиков, витаминов,

    кортикостероид

    ов);

  • психоэмоциональной перегрузке;
  • бытовом и профессиональном травмировании кожных покровов (солнечные и химические ожоги, порезы, укусы насекомых, обморожение, облучение).

Эндогенные предпосылки каплевидного лишая

Эндогенные причины возникновения болезни, исходя из которых и назначается лечение больному, в большинстве случаев таковы:

  • генетическая склонность к аутоиммунным заболеваниям;
  • сбои в функционировании ЦНС;
  • эндокринные нарушения;
  • возрастной гормональный дисбаланс;
  • гормональные нарушения во время вынашивания беременности;
  • гормональный всплеск в переходный период у подростков;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания ЖКТ и печени;
  • индивидуальные характеристики кожного покрова человека;
  • вирусные болезни (грипп, сезонные простуды, вирусная ангина, пневмония);
  • бактериальные инфекции (стрептококк, стафилококк, бактериальный тонзиллит, отит, гайморит);
  • грибковые инфекции (дерматомикозы, кератомикозы).

Симптоматика болезни

Основными местами локализации каплевидных папул являются:

  • бедра, голени;
  • спина, плечи, предплечья;
  • шея;
  • живот, грудь;
  • ягодицы.

Высыпания при этой форме псориаза не поражают стопы, ладони, межпальцевое пространство, ногтевые пластины, волосистую часть головы, лицо.

Признаки болезни у взрослых

У взрослого человека каплевидный блуждающий псориаз проявляется очень быстрым высыпанием кожных покровов точечными элементами, очень похожими на капельки воды. Эти элементы в зависимости от скорости поражения кожи могут впоследствии объединяться в большие островки. Так, размер каплевидных папул может варьироваться от 5 мм до 2 см.

На фоне кожной сыпи больной:

  • может чувствовать неприятный зуд по всему телу;
  • может быть раздражительным;
  • подвергается депрессивному угнетению психики;
  • страдает от кровоточащих кожных ранок;
  • может чувствовать боль в суставах;
  • чаще по сравнению со здоровыми людьми подвергается физическому переутомлению;
  • закрывается в себе, ограничивая всякие контакты с социумом в силу проявления комплекса неполноценности.

Проявления у детей

Каплевидный псориаз у детей – важный сигнал для родителей о том, что иммунитет ребенка требует незамедлительной коррекции. Псориаз, проявляющийся в детском возрасте намного опаснее, чем его проявления в возрасте от 20 до 40 лет и позже.

Признаки болезни и у детей, и у взрослых идентичны. Однако ребенок более чувствителен к зуду, образованию ранок на коже, которая склонна к стягиванию из-за избытка влаги. Поскольку родителям не всегда удается контролировать детей в плане соблюдения гигиенических рекомендаций, то к псориазу может еще добавляться и инфекционная составляющая, что в разы усугубляет и так сложную ситуацию.

Каплевидному псориазу подвержены дети всех возрастных категорий, новорожденные не являются исключением.

Весомыми аргументами для получения срочной консультации у дерматолога являются:

  • высыпание кожных покровов;
  • раздражительность и капризность ребенка;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов.

Диагностика каплевидного псориаза

  • Поскольку пусковым фактором для каплевидной формы псориаза в большинстве случаев выступают инфекции органов дыхательной системы, то целесообразным при обследовании больного является выполнение бактериологического исследования мазков, взятых с гортани, носовых путей, и слюны в целях выявления инфекционного возбудителя.
  • Обязательным при псориатических проявлениях на коже являются развернутый и биохимический анализы крови, позволяющие исключить аллергический фактор заболевания и оценить такие показатели, как: СОЭ – скорость оседания эритроцитов (при псориазе повышен), уровень гемоглобина (при подтверждении диагноза низкий), число лейкоцитов (при лишае высокий). При тяжелой форме протекания капельного псориаза рекомендуется сдача анализа крови на антигены, что позволяет выявить поражение суставов.
  • Согласно результатам исследования мочи специалист анализирует состояние обмена веществ больного.
  • В целях исключения ложных диагнозов, дерматологи прибегают к методам дифференциальной диагностики. Так, биопсия кожи позволяет исследовать больные участки кожного покрова и исключить у больного развитие других форм дерматозов.

Медикаментозное лечение

Лечить каплевидный псориаз без предварительной диагностики не рекомендуется ни взрослым, ни детям! Этиология этого заболевания до конца не изучена специалистами, и последствия самостоятельного вмешательства могут лишь навредить организму больного – вызвать необратимые острые проявления.

Лечение каплевидного псориаза не исцеляет полностью больного, а лишь позволяет увеличить продолжительность межрецидивирующих периодов болезни. В большинстве случаев благодаря компетентному подходу к проблеме удается забыть о ней на несколько лет, но это не означает, что полное выздоровление наступило. Любой из вышеописанных факторов может стать толчком для вторичного проявления поражений кожного покрова.

Капельный псориаз – это не приговор, если его лечение и периоды восстановления организма после терапевтических курсов сопровождаются:

  • соблюдением диетического питания;
  • умеренными психоэмоциональными нагрузками;
  • соблюдением режима труда и отдыха;
  • активным образом жизни;
  • закалкой организма.

Лекарства, используемые в лечении каплевидного лишая

Наименование

препарата

Действующее

вещество

Фармакологическая группа

Форма

 выпуска

Лечение для взрослых

«Тридерм»

бетаметазон, клотримазол, гентамицин

кортикостероид

в комбинации с антибиотиком

крем,

мазь

«Бетазон»

«Триакутан»

«Целестодерм»

«Кремген»

«Дипросалик»

бетаметазон,

салициловая кислота

кортикостероид

лосьон

«Дермабин»

«Адвантан»

метил

преднизолон

а ацепонат

крем

«Преднизолон»

преднизолон

мазь

«Синафлан»

флуоцинолона ацетонид

мазь

«Кальцетриол»

кальцетриол

антипсориатическое средство

мазь

«Форкал»

«Гемозоль»

салициловая кислота

дерматологическое средство

мазь

«Дайвонекс»

кальципотриол

биогенный стимулятор

крем,

мазь

«Псоркутан»

«Гленриаз»

Витаминный комплекс

витамины А, В, Р, С, Е, D

препарат, восполняющий дефицит витаминов в организме

драже, пилюли

«Полисорб»

диоксид кремния

энтеросорбент

порошок для приготовления эмульсии для перорального применения

«Атоксил»

Активированный уголь

уголь активированный

таблетки

«Энтеросгель»

метилкремневая кислота

паста для перорального применения

«Дексаметазон»

дексаметазон

кортикостероид

для системного применения

таблетки

«Метил

преднизолон

»

метил

преднизолон

таблетки

«Цетрин»

центризина гидрохлорид

антигистаминный препарат

таблетки

«Зодак»

таблетки

«Фосфоглив»

фосфолипиды

гепатопротектор

капсулы

«Гепарсил»

силимарин

капсулы

«Лайфмун»

циклоспорин

иммуносупрессант

капсулы

«Имуспорин»

капсулы

«Веро-Метотрексат»

метотрексат

раствор для инъекций

Лечение для детей

Серная

мазь

сера

противомикробное средство

мазь

Салициловая

мазь

салициловая кислота

дерматологическое средство

мазь

Папавериновая

мазь

папаверин гидрохлорид

мазь

«Тавегил»

клемастин

антигистаминный препарат

таблетки

«Диазолин»

мебгидролин

таблетки

«Энбрел»

этанерцепт

иммуносупрессант

раствор для инъекций

«Пирогенал»

липополисахарид  бактериальный

иммуномодулятор широкого спектра действия

раствор для инъекций

«Преднизолон»

преднизолон

кортикостероид

мазь

«Флуцинар»

флуоцинолон

мазь

«Синафлан»

флуоцинолона ацетонид

мазь

«Валериана»

экстракт валерианы

седативный препарат

таблетки

,

настойка

«Пустырник»

экстракт пустырника

настойка

«Пиридоксин»

витамин В

препарат витаминов

раствор для инъекций

«Цианокобаламин»

витамин В12

раствор для инъекций

«Рибофлавин»

витамин В2

раствор для инъекций

Пангамовая кислота

витамин В15

драже

Фолиевая кислота

витамин В9

драже

«Ретинол»

витамин А

драже

Аскорбиновая кислота

витамин С

пилюли

Медикаментозное лечение при тяжелом протекании болезни может сопровождаться очищением крови (плазмофарез) либо физиотерапевтическими процедурами (УФО, селективная фототерапия, ПУВА-терапия).

Народная методика исцеления

Многие специалисты утверждают, что капельный псориаз исчезает при комплексном лечении, которое заключается не только в приеме медикаментов, но и в применении рецептов народной медицины. Положительная тенденция к выздоровлению наблюдается при применении в лечении каплевидного лишая эвкалипта, зверобоя, элеутерококка колючего, чистотела, можжевельника, любистка.