Препараты для лечения гипертонии у пожилых людей

Отклонения артериального давления (АД) от нормы происходят в любом возрасте, но согласно статистике заболеваний, у пожилых людей это происходит с вероятностью и частотой до 60% случаев по причинам возрастных изменений, а именно:

  1. Кровеносные сосуды теряют упругость, становятся ломкими. При этом нарушаются метаболические процессы, что приводит к старению и разрыву сосудов. Возрастает риск кровоизлияний.
  2. Сосудистый просвет сужается из-за нарастания в них ХВП — «вредного» холестерина высокой плотности.
  3. Тонус в сосудах повышается на фоне атеросклеротических изменений эндотелия.
  4. Активность гормона почек – ренина —  снижается, при этом выработка гормона надпочечников — альдостерона – повышается. Это приводит к гипернатриемии — избытку ионов натрия, к задержке жидкости почками. В результате давление в них повышается.

Сопутствующие заболевания, связанные с обменом веществ, водно-щелочным балансом, нарушением работы почек, печени, ЖКТ, при лечении от гипертонии могут привести к побочным эффектам и осложнениям:

  • гипертоническому кризу;
  • инфаркту или инсульту;
  • потере зрения, слуха;
  • хронической почечной недостаточности;
  • снижению интеллекта (деменции), функции памяти.

Грамотная терапия позволяет снизить риск инсультов у пожилых на 40%, сердечно-сосудистых осложнений – на 30%.

Сложность лечения гипертонии в пожилом возрасте заключается еще и в том, что у человека, как правило, ухудшается память, снижается концентрация внимания, становится труднее соблюдать дисциплину в применении таблеток, особенно если человек одинокий. Пожилые люди иногда не понимают, что назначаемые лекарства нужно принимать постоянно, а не только в момент повышения давления. Некоторые в этом возрасте становятся консервативными: предпочитают пить только «проверенные» лекарства, но медицина развивается, создаются новые поколения медпрепаратов. Новейшие разработки снижают вероятность побочных явлений, повышается их лечебное действие. Необходимо разъяснять пожилым людям об их действии.

С годами проблемы нарастают как снежный ком, и сражение с гипертонией становится борьбой за жизнь в буквальном смысле.

Норма АД у мужчин и женщин старшего возраста

Нормальными являются следующие показатели:

  • 60-65 лет – до 135/85 мм рт. ст.;
  • старше 65 лет – 135/89 мм рт. ст.

Идеально, когда артериальное давление на обеих руках одинаково или отличается не более чем на 10 единиц. Если разница превышает 10 мм рт. ст., то  речь идет об атеросклеротических изменениях в сосудах. В пожилом возрасте особую опасность представляет повышение именно систолического (верхнего) давления.

Стратегия лечения гипертонии в пожилом возрасте значительно отличается от лечения молодых пациентов. То, что врачи назначают таким пациентам-гипертоникам,  совсем не подходит людям преклонного возраста. Медикаментозное лечение гипертонии у пожилых людей имеет свои особенности.

Как лечить повышенное давление у пожилых

В молодом возрасте верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление способно повышаться по отдельности. А у пожилых при гипертонии поднимается, и то, и другое. При этом активность действия некоторых снижающих АД фармпрепаратов различается в зависимости от возраста. Это связано с имеющимися побочными заболеваниями у старых людей, скоростью усвоения химических веществ, одновременным приемом других препаратов. Вот почему важно правильно рассчитать дозировку и срок приема лекарственных средств. Снижать АД нужно понемногу и постепенно: от нескольких недель до нескольких месяцев. При ишемии сердечной мышцы снижать до идеальной нормы давление опасно, это может привести к ухудшению коронарного кровообращения. Больным ишемией АД снижают до комфортного самочувствия.

Назначение препаратов для лечения артериальной гипертензии у пожилых, а также сопутствующих заболеваний производится только лечащим врачом. Перед выпиской лекарственных средств проводится комплексное обследование с выявлением возможных рисков. Для этого анализируют результаты:

  1. исследования крови, мочи (на глюкозу, холестерин, креатинин, калий);
  2. ЭКГ (электрокардиограммы);
  3. ЭХК (эхокардиографии);
  4. исследования глазного дна;
  5. УЗИ почек, надпочечников, артерий почек;
  6. дополнительно УЗИ сердца, сосудов мозга, ангиографию, других новейших методов исследования.

Стартовая и поддерживающая терапии у пожилых людей включает следующие группы препаратов:

  • диуретики;
  • антагонисты кальция;
  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • ингибиторы АКФ;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • комплексные препараты;
  • средства неотложной помощи.

Диуретики

Этот класс мочегонных средств помогает снизить объем циркулирующей крови, чтобы уменьшить давление в сосудах. Назначают их пожилым людям при гипертонии в большинстве случаев, но перед применением исследуют работу почек, углеводный обмен. Диуретики легко переносятся, позволяют снизить количество случаев инсультов, ишемии, оздоравливают сердечно-сосудистую систему.

Самые часто применяемые в России диуретики – «Гидрохлортиазид», «Индап».

  1. Индап.

В первую очередь положительно воздействует на сосуды, а уж потом работает как мочегонный препарат. Суточный прием составляет 2,5 мг. Его можно применять диабетикам, он не снижает восприимчивость к глюкозе. Возможен длительный прием из-за отсутствия электролитных нарушений.

  1. Тиазидные диуретики.

Эффективность действия тиазидных диуретиков с возрастом повышается. Несмотря на то что у возрастных больных уровень вредного холестерина и жиров повышен, это не мешает приему тиазидного диуретика в малых дозах.

Препараты применяются, если:

  • снижен уровень калия;
  • повышен уровень кальция.

В последнем случае тиазидный диуретик принимают в сочетании с калийсберегающими лекарствами. А вот использовать калий дополнительно не рекомендуется: почки могут не справиться с выведением его из организма.

Нежелательные эффекты препаратов-диуретиков:

  • нарушается сердечный ритм;
  • наблюдается дисфункция электролитного обмена;
  • возможны симптомы обезвоживания: сильная жажда, снижение объема мочи в день, головокружение, слабость, судороги.

Если данные признаки сильно беспокоят, нужно обратиться к специалисту, чтобы скорректировать лечение.

Антагонисты кальция

Этот класс гипотензивных медпрепаратов применяется во вторую очередь после мочегонных средств. Они предназначены для расслабления мышц сосудов, воздействия на межклеточные каналы, отвечающие за метаболизм кальция. В расслабленном состоянии сосуды расширяются, давление снижается.

Различают препараты:

  • краткосрочные («Нифедипин»);
  • пролонгированного действия — препараты последнего поколения (ретардные).
  1. «Нифедипин» (первое поколение АК) – быстро расширяет просвет в кровеносных сосудах, расслабляет их.

Побочные действия:

  • головная боль;
  • «приливы»;
  • тахикардия.
  1. Ретардные гипотензивные препараты – двухфазные и пролонгированные.

Пролонгированные формы предпочтительны, они значительно снижают риск побочных реакций. Особенно рекомендуются астматикам, диабетикам, а также при заболеваниях периферических сосудов, подагре.

Часто применяются из этой группы гипотензивных медпрепаратов:

  1. «Амлодипин» (5-10 мг/сут.);
  2. «Нифедипин-ретард» (30 мг/сут. за один прием);
  3. «Верапамил-ретард» (240 мг/сут. за один прием);
  4. «Исрадипин» (2,5-5 мг/сут. за два приема).

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы назначают в случаях, если тиазидный диуретик по каким-либо причинам не подходит. Бета-адреноблокаторы слабее по своему действию, чем тиазидные диуретики (ТД), приводят к побочным явлениям. Но если человек ранее принимал ТД, и он ему не помогал, то дополнительный прием бета-адроноблоктора способствует нормализации АД.

Бета-блокаторы особенно эффективны для пожилых людей, перенесших инфаркт, страдающих стенокардией, при условии отсутствия ХОБЛ, бронхиальной астмы, сахарного диабета, брадикардии. Положительное воздействие отмечается при запорах, циррозе печени, рефлюкс-гастритах.

Лучшие бета-блокаторы от гипертонии для пожилых:

  • «Тенормин»;
  • «Корег»;
  • «Керлон»;
  • «Зебета».

Эти лекарства нужно применять с осторожностью из-за возможных побочных эффектов, проявляющихся в:

  1. нарушении сна;
  2. депрессивном состоянии;
  3. головокружении;
  4. усталости, опустошении;
  5. ощущении тяжести при дыхании, с возможным отеком легких;
  6. ощущении холода, зябкости («мороз по коже»);
  7. отеках на стопах, коленях;
  8. снижении частоты сердечного ритма до критического уровня.

Кроме перечисленных бета-блокаторов, пожилым назначают:

  • «Атенолол» (50-100 мг/сут.);
  • «Пропранолол» (20-80 мг/сут. за 2-3 приема);
  • «Метопролол» (100 мг в один прием);
  • «Бетаксолол» (5-10 мг/сут.).

Ингибиторы АПФ

Данная группа блокирует специальный гормон ангиотензин, способствующий повышению тонуса сосудистых мышц. При гипертонии его необходимо снижать.

Перечень препаратов:

  1. «Капотен»;
  2. «Васотек»;
  3. «Принивил»;
  4. «Лотензин».

Возможные побочные эффекты:

  • аллергия (зуд, сыпь на коже);
  • кашель;
  • снижение функции вкусовых рецепторов с металлическим привкусом во рту.

Ингибиторы АКФ (ангиотензин-конвертирующего фермента)

Эти средства замедляют активность АКФ. Назначают препараты для замедления поражения почек во избежание диабетической нефропатии. Отмечено положительное влияние ингибиторов АКФ на мозг и ЦНС. На фоне улучшения мозговой деятельности пожилые люди проявляют умственную активность, интерес к окружающему миру, общественной жизни.

Перечень препаратов-ингибиторов АКФ первого ряда:

  1. «Аналаприл» (5-20 мг/сут.);
  2. «Каптоприл» (5-50 мг/сут. за 2-3 приема);
  3. «Периндоприл» (4 мг/сут. за 1-2 приема).

Альфа-адреноблокаторы

Предназначены для лечения мужчин-гипертоников старшего возраста при сопутствующей доброкачественной гиперплазии простаты. Альфа-адреноблокаторы приостанавливают рост аденомы предстательной железы. Среди побочных эффектов – возможная потеря сознания при изменении от горизонтального до вертикального положения тела или при длительном вертикальном положении тела.

Лекарства при сопутствующих заболеваниях

Существуют группы препаратов первой и второй линий, т.е. лекарства, применяемые в первую и вторую очереди при следующих заболеваниях:

  1. Ишемия сердца (стенокардия, инфаркт миокарда):

Первая линия – бета-блокаторы.

Вторая линия – антагонисты кальция, ингибиторы АПФ.

  1. Сердечная недостаточность:

Первая линия – ингибиторы АПФ, диуретики.

Вторая линия – бета-блокаторы, пролонгированные антагонисты кальция.

  1. Сахарный диабет:

Первая линия – ингибиторы АПФ.

Вторая линия – антагонисты кальция.

  1. Почечная недостаточность:

Первая линия – блокаторы рецепторов ангиотензина-2, ингибиторы АПФ.

Вторая линия – антагонисты кальция, диуретики.

Медпрепараты в качестве неотложной скорой помощи для пожилых

Гипертоническая болезнь коварна, она долго не проявляет себя, самочувствие больного резко ухудшается в неподходящее время и в самом неожиданном месте. Поэтому лекарства скорой помощи у пожилых людей должны быть всегда под рукой.

Злоупотреблять препаратами нельзя, но они могут спасти жизнь в экстренных ситуациях, это:

  • «Валидол»;
  • «Нитроглицерин»;
  • «Каптоприл».

Как правило, лекарства от гипертонии пожилым назначают, если давление крови превышает показатель 160/100 мм рт. ст. в течение нескольких дней, не снижаясь. Если показания ниже данного уровня, пациенту иногда достаточно изменить свой образ жизни, воспользоваться народными методами борьбы с гипертонической болезнью:

  • отказаться от пищевой соли;
  • не переутомляться;
  • избегать стрессовых ситуаций, депрессий;
  • снизить потребление жиров и копченостей;
  • бросить привычки, опасные для здоровья: курение, алкоголь, крепкие энергетические напитки, черный насыщенный чай, кофе;
  • обеспечить доступ свежего воздуха: регулярно проветривать помещение, чаще находиться на улице, в парке, лесу;
  • стараться избегать инфекционных заболеваний;
  • регулярно посещать лечащего врача и измерять АД домашним тонометром, записывать результаты в дневник. Это значительно облегчит диагностику.

Перед тем как воспользоваться методами народной медицины, лечением травами, обязательна консультация врача. Ведь травы – не панацея от всех заболеваний, у них имеются серьезные противопоказания. У людей старшего возраста появляются сопутствующие заболевания, необходимые для учета. Современные лекарства способны комплексно воздействовать сразу при нескольких заболеваниях, чтобы не навредить больным органам.

Назначать самостоятельно лекарства от гипертонии крайне опасно!

Повышенное артериальное давление – частое явление у лиц среднего и пожилого возраста.

В процессе жизнедеятельности в организме человека наблюдаются необратимые процессы со стороны сосудистой системы: истончаются стенки капилляров, снижается их эластичность и появляется физиологические повышение АД.

Несоблюдение рекомендаций врачей способствует приобретению патологического характера течения ГБ. Для пожилых применяются лучшие лекарства от повышенного давления, улучшающие самочувствие и предотвращающие фатальные последствия.

Тема:
У бабушки нормализовалось давление!

От кого:
Кристина
([email protected])

Кому:
Администрации
otgipertonii.ru

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю

ссылку на статью

Как лечат гипертонию пожилых

Возрастная гипертензия – хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы. Каждый второй человек старше 60 лет страдает этим недугом. Нормальные показатели АД:

  • В возрасте до 65, но не менее 60 лет – 135/80.
  • От 65 и выше – 140/85.

Повышение давления (резкое или медленное) до отметки систолы в 160 мм. рт. ст., диастолы 95 мм. рт. ст. — указывает на развитие гипертонии. При дальнейшем росте артериального давления развивается гипертонический криз – угрожающее состояние для жизни и здоровья пожилого человека.

С возрастом изменяются функциональные свойства органов внутренней секреции. Изменения наблюдаются со стороны сердечной, мочевыделительной и печеночной систем. Поэтому выбор лекарств от повышенного давления подбирается с повышенной осторожностью, учитывая противопоказания и побочные действия.

Фармацевтические производители предлагают широкий выбор медикаментов, направленных на снижение артериального давления.

Терапевтический эффект может носить кратковременный (в экстренных ситуациях) или пролонгированный характер — для поддержания оптимальных показателей систолы.

Лекарства при гипертонии в пожилом возрасте

Перед началом лечения гипертензии у «стариков» необходимо диагностическим путем выявить состояние организма и наличие сопутствующих заболеваний. Оценить возможные риски и уточнить противопоказания.

Лучшими лекарственными средствами при гипертонии являются:

  • бета-адренергические блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • диуретики тиреоидные;
  • АПФ-ингибиторы.

Для удобства пожилых пациентов фармакологическими компаниями разработаны таблетированные и ампульные формы противогипертонических ЛС, однако большее предпочтение отдается таблеткам. Растворы для инъекций применяются реже, и в основном в виде экстренной помощи.

Группа бета-блокаторов представлена широким ассортиментом лекарственных препаратов, но лучшими являются «Эгилок» и «

Конкор

».

Эгилок

Действующим веществом бета-блокатора является метопролол. В 1 таблетке он может содержаться в концентрации 25, 50, 100 или 200 мг. Препарат выпускается N 30 и N 60.

Эгилок обладает выраженным гипотензивным эффектом, кроме того действующее вещество медикамента оказывает антиаритмическую симуляцию. Понижает количество сокращений сердечной мышцы, препятствуя избыточному выбросу артериальной крови. В слизистой оболочке ЖКТ препарат подвергается максимальной абсорбции и через 2 часа обнаруживается в плазме крови в наибольшей концентрации.

Возрастные изменения не оказывают влияния на скорость всасывания и усвоение активного компонента ЛС. Несмотря на низкую связь с белками крови, лекарство снижает повышенный уровень ЛПВП, препятствуя развитию атеросклероза сосудистых стенок (одна из причин возрастной гипертонии).

Эгилок показан к применению при артериальной гипертензии в виде поддерживающей терапии, при предынфарктных инфарктных состояниях, а также с целью предупредить возможную мигрень. Не рекомендован к приему, если:

  • выявлена брадикардия (менее 50 ударов);
  • диагностировано выраженное нарушение кровообращения в периферии;
  • у пожилого человека выявлена тяжелая форма бронхиальной астмы.

Подозрение на тяжелые заболевания печеночной системы, в частности цирроз или онкология — не являются противопоказанием. Необходимости в коррекции дозы также нет.

Прием медикамента осуществляется в первой половине дня во время приема пищи, либо после нее. Дозировка устанавливается врачом, но ввиду преклонных лет гипертоника, в среднем составляет 100 или 200 мг однократно. Лечение осуществляется на протяжении длительного времени без перерывов.

При отсутствии терапевтического эффекта или явном снижении АД — лекарство следует заменить на другое, или же ввести дополнительную терапию.

При неправильном приеме возможно развитие побочных действий в виде:

  • ухудшение зрения;
  • тревожности;
  • головных болей;
  • судорог;
  • нарушение памяти.

Запоры, понос или рвота наблюдаются крайне редко. У пожилых людей развивается гипотония.

Ориентировочная цена составляет от 130 до 210 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке. Аналогами Эгилока выступают: Эгилок Ретард, Метопролол, Кардолакс. Без консультации врача менять препарат на аналоги в престарелом возрасте крайне не рекомендовано.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

Гипертен

. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Конкор

Не менее популярный препарат от давления Конкор, обладает большим спектром фармакологического действия. Комплекс действующих веществ (бисопролол в форме фумурата и гемифумурата) при длительной терапии положительно сказывается на состоянии сосудов периферической кровеносной системы.

Являясь избирательным блокатором, Конкор не обладает большим спектром противопоказаний, поэтому и пользуется успехом среди пожилых людей для лечения ГБ. Основанием к приему является: гипертоническая болезнь и ИБС. Лекарственный препарат принимается в целях поддержания нормального уровня давления, а также при повышении показаний до 170 мм. рт. ст.

Противопоказаниями к применению у пожилых лиц являются:

  • кардиогенный шок;
  • выраженная гипотония;
  • снижение сердечных сокращений на фоне аритмии;
  • метаболический ацидоз;
  • коллапс.

Лекарственный препарат покрыт пленочной оболочкой для оказания наиболее выраженного терапевтического эффекта при попадании в кислую среду желудочного содержимого. Подвергается почти полному всасыванию и распределению.

В целях снижения и поддержания оптимального уровня АД принимается единожды в день — с утра после легкого перекуса. Таблетку следует запивать небольшим объемом воды или несладким чаем. Концентрация подбирается в зависимости от возраста больного и признаков заболевания.

Подтвержденные заболевания эндокринной системы (СД 2 типа), нарушение функционирования гепатоцитов и недостаточность клубочковой фильтрации в связи с преклонным возрастом — не являются причиной отмены препарата, но требуют повышенного внимания к самочувствию пациента, осуществляющего лечение Конкором.

Побочные действия на фоне приема лекарства развиваются редко — в виде алопеции, местной аллергии и затруднения акта дефекации.

Цена на препарат варьируется от 220 рублей за 30 таблеток, и до 470 –за 50 таблеток. Распространенным аналогом является Конкор АМ. В его составе присутствует амлодипин и бисопролол, что универсализирует лекарство, однако средняя стоимость ЛС составляет 450-750 рублей N 30.

Антагонисты кальция

Следующая группа медикаментов в лечении гипертензии престарелых. За счет подавления избыточного выхода кальция в сосудистую стенку и сердечную ткань — расширяются артериолы, что приводит давление крови в нормальные показатели.

От высокого давления рекомендованы Амлонг, Корвадил, Тенокс и т.д. Особо популярны Амлодипин и Верапамил-Ретард.

У пожилых людей они не вызывают привыкание или побочные действия, с учетом соблюдения предписаний врача.

Амлодипин

Гипотоническое средство пролонгированного действия в большинстве случаев является частью основного лечения. В некоторых случаях врачи рекомендуют в пожилом возрасте выбирать медикаменты, в составе которых присутствует Амлодипин.

Выпускается лекарственное вещество N от 20 до 100, дозировка составляет 5 и 10 мг. Пациентам преклонных лет Амлодипин назначается в поддерживающей концентрации – 5 мг, однако в случае подъема АД до критического уровня существует возможность однократной удвоенной дозы (10 мг).

Основанием к применению служит гипертоническая болезнь в стадии хронизации, а также в результате перенесенного инсульта.

Противопоказаний к приему Амлодипина в пожилом возрасте два:

  1. Инфаркт миокарда.
  2. Заболевания мочевыделительной системы в период обострения.

Лекарственный препарат принимают 1 раз в сутки, предпочтительнее впервой половине дня. Изначальная дозировка равняется ½ таблетки, с последующим увеличением.

Пациентам преклонного возраста с низкой массой тела и с почечными заболеваниями рекомендуется не превышать 5 мг в сутки, в ином случае повышается риск развития нежелательных последствий:

  • желтуха;
  • рвота;
  • никтурия;
  • гипергликемия;
  • экстрасистолия.

Цена на Амлодипин не превышает 200 рублей. В среднем составляет 80-170 рублей.

Заменителей лекарства много, и у всех в составе присутствует амлодипин: Амлодак, Амлонг, Азомекс.

Верапамил-Ретард

Блокатор кальциевых каналов Верапамил является современным лекарством от гипертонии для пожилых мужчин и женщин. Реализуется в таблетированной форме по 40 и 80 мг. Действующим веществом является гидрохлорид верапамила. Препарат покрыт защитной пленкой.

Под влиянием лекарственного препарата нормализуется сопротивление в малом и большом кругах кровообращения. В желудочно-кишечном тракте происходит полная абсорбция медикамента, с последующей связью с протеинами крови.

Для лиц пожилого возраста показанием к приему Верапамила-Ретард является повышение АД на фоне ГБ и постинсультного состояния, а также при сердечной и клапанной недостаточности. Не рекомендовано осуществлять лечение при:

  • гипотонии артериального давления;
  • дистрофии левого желудочка сердечной мышцы;
  • при наличии ХПН и печеночной недостаточности – с повышенной осторожностью.

Верапамил подходит для лечения возрастной гипертонии при сахарном диабете 1 и 2 типа и бронхиальной астме.

Согласно инструкции по применению лекарство принимают трижды в день в количестве 80 мг (1 или 2 таблетки). Для поддержания нормальных показателей пожилым пациентам рекомендуется принимать по 180 мг в сутки, разделив дозу на 2 приема. Медикамент необходимо запивать небольшим количеством воды за несколько минут до приема пищи.

В случае гипертонии у пожилых, курс лечения не определен. Ампульный раствор применяется в лечении гипертонического криза – его вводят внутривенно.

Несмотря на эффективность лекарства, Верапамил характеризуется рядом побочных действий:

  • увеличение массы тела;
  • запоры;
  • головная боль.

У немолодых гипертоников могут появиться синдромы заторможенности и нервозности. Со стороны крови может обнаружиться тромбоцитопения, поэтому возникает необходимость ежемесячного контроля общего анализа крови.

Основной аналог Верапамил-Ретард – Верапамил. У лекарственных средств идентичный состав и одинаковое действующее вещество. Цена на Верапамил – 45-100 рублей, на Верапамил-Ретард – от 150 до 280 руб.

Диуретики

Лишняя жидкость в организме при гипертензии только усугубляет заболевание, поэтому важно принимать средства, обладающие мочегонным действием. Современные диуретики, выводя из организма жидкость, препятствуют потере важных микроэлементов, таких как калий и магний.

Список сердечных препаратов-диуретиков при повышенном АД у пожилых людей не так уж и мал, но особой популярностью пользуются Фуросемид и Верошпирон. Доступная цена и быстрый терапевтический эффект – вот два главных критерия для людей с ограниченными финансовыми возможностями.

Прием диуретических лекарственных средств пожилыми людьми должен осуществляться под наблюдением врачей либо близких родственников. Передозировка может привести к дегидратации.

Список лучших лекарств против гипертензии у престарелых пациентов с мочегонным эффектом:

  • Гидрохлортиазид – диуретик «нового поколения». Имеет минимум противопоказаний и может применяться при нарушениях почечной функции. Терапевтический эффект у пожилых людей наступает через 30 минут после приема и продолжается на протяжении 1 суток. Средняя цена составляет 50-80 рублей, есть более дорогие производители. Их цена стоимость составляет от 150 и выше.
  • Лазикс – аналог Фуросемида. Действие медикамента наблюдается на протяжении 8 часов. Прием осуществляется в комплексе с антагонистами кальциевых каналов. Мочегонный эффект в первую очередь сказывается на нефротической системе, усиливая клубочковую фильтрацию с расширением артериол. Цена не завышена, составляет 50-70 рублей за 30 таблеток. Суточная доза составляет 2019 мг, которые следует разделить на 2-3 приема.

Длительное время диуретики принимать нельзя, особенно в пожилом возрасте. В большинстве случаев их назначают при резком скачке систолического давления, для усиления мочегонного эффекта. Чаще всего тиреоидные диуретики входят в состав комбинированных медикаментов от гипертензии.

АПФ-ингибиторы

Лекарственные вещества данной фармацевтической группы влияют на продуцирование гормонов надпочечниками, контролируя их уровень в организме пожилых людей. Отличительная особенность медикаментов – полное отсутствие пагубного влияния на почечную систему.

АПФ-ингибиторами выступают многие аптечные средства, но наибольшей популярностью пользуется Каптоприл.

Каптоприл

Действующим веществом является каптоприл в концентрации 0,05 и 0,025 мг. Снижает концентрацию альдостерона с последующей нормализацией АД. У престарелых людей не вызывает зависимости, и при переходе на иные препараты не провоцирует гипертензию. Каптоприл всасывается через слизистую ЖКТ, терапевтический эффект наступает через 20-30минут в спокойном состоянии.

Предназначение лекарства – снижение АД. Противопоказания к применению: стеноз почечной артерии, недостаточность митрального клапана и склонность к отекам. Принимать медикамент рекомендовано однократно сублингвально. Для пожилых людей дозировка равняется 0,05 мг. В случае развития криза показана удвоенная доза.

Каптоприл является рецептурным препаратом, поэтому назначить и расписать схему лечения может только врач.

Стоимость лекарства от 10 до 60 рублей. Аналоги: Каптоприл Гидрохлортиазид – стоимость 400 руб., Капозид – цена 480 руб.

Еще один эффективный препарат — Энап. Активным веществом является гидрохлортиазид в сочетании эналаприлом. Цена от 450 рублей и выше. Несмотря на высокую цену, кардиологи и терапевты рекомендуют лекарство к употреблению пожилыми людьми.

Мнение врачей

Лечение гипертонии в пожилом возрасте необходимо доверить профессионалам. Врачи настоятельно рекомендуют отдавать предпочтение не одному виду препарата, а комплексу лекарственных средств. Комбинированные средства более эффективны, та как оказывают несколько действий одновременно:

  • легче воспринимаются организмом пожилого человека;
  • состоят из нескольких фармацевтических групп;
  • эффективны.

Кроме того врачи настоятельно рекомендуют сочетать антигипертензивные препараты с седативными растительными средствами, такими как — Валокордин, Валосердин и Валерианы настой.

Не лишним будет соблюдение правильного образа жизни и режима питания, а также посещение санаториев. Для получения желаемого результата необходимо:

  • выполнять врачебные назначения;
  • контролировать АД;
  • принимать лекарства согласно разработанной схеме.

Важно понимать, что излечить гипертензию в столь немолодом возрасте практически невозможно, но облегчить симптомы и улучшить качество жизни под силу каждому.

Профилактика и рекомендации

В качестве профилактики гипертонии у пожилых пациентов необходимо следить за питанием, максимально снизив холестеринсодержащие продукты. Вести активный образ жизни, например — по возможности заниматься пешей ходьбой. Не лишним будет пребывание на свежем воздухе, ЛФК или дыхательная гимнастика.

Рекомендателен полный отказ от курения и алкоголя. Вредные привычки способствуют развитию атеросклероза

Возможно применение нетрадиционных методов лечения, но только по предварительному согласованию с врачом.

Делая выводы, можно отметить, что лечение гипертонии находится в руках пожилых пациентов. Полностью излечить заболевание невозможно, так как имеются возрастные изменения. Однако производители фармацевтических препаратов произвели великое множество эффективных лекарств против возрастной гипертензии.

Медикаментозное лечение может не привести к желаемому результату, если во время терапии не соблюдать правила здорового питания и образа жизни.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Читать полностью

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале!

© Sosudy.info Все права защищены.

Копирование информации запрещено. При цитировании, ссылка на страницу источник обязательна.