Панариций пальца на руке у ребенка: причины развития и лечение

Появление панариция на пальце у ребенка– срочная причина для обращения к врачу и серьезный повод для беспокойства родителей. Это возбуждаемое стрептококком воспаление доставляет немало страданий малышу. Поражается кожа, и подкожные ткани, а в особо запущенных случаях инфекция проникает в сухожилия, суставы и даже костную ткань. У ребенка с пораженным панарицием пальцем нарушается сон, иногда фиксируется повышение температуры.

Поверхностный и глубокий панариций у ребенка

Панариций представляет собой гнойное воспаление тканей пальца на руке (реже – на ноге). Возбудитель — стрептококк. Развивается панариций пальца на руке у ребенка там, где были царапины, мелкие ранки от заноз, на месте трещин, заусенцев, в которые попала грязь и которые не были сразу обработаны каким-либо из антисептиков.

При поверхностном заболевании в процесс вовлекается участок кожи, и глубокий панариций, характеризующийся тем, что воспалительный процесс поражает ткани под кожей, а также сухожилия, сустав и костную ткань.

Для поверхностного панариция характерно образование плоского пузыря — фликтены — под эпидермисом (надкожицей) в области подушечки пальца или на ногтевом валике. Содержимое пузыря бывает мутное, красноватое либо гнойное. Боль — незначительная. Кожа вокруг участка поражения гиперемирована (покрасневшая). Если пузырь вскрывается, то на его месте остается розоватого цвета эрозия, а по краям эрозии — ссохшиеся обрывки эпидермиса. При неосложненном течении заживление поверхностного панариция происходит довольно быстро; активно идет процесс эпителизации, на месте пузыря остается едва приметное синюшное пятнышко. Когда в процесс вовлекается ногтевой валик, принято говорить об околоногтевом воспалении; при проникновении гноя под ногтевую пластинку развивается подногтевое заболевание.

На этих фото панариция пальца на руке и ребенка показано, как выглядит околоногтевое и подногтевое воспаление:

Если при поверхностном панариции заболевшему не обеспечивается в необходимом объеме лечение, воспаление проникает глубже и поражает сухожилия, сустав, кость. Предъявляются жалобы на боль — иногда пульсирующего характера; боль резко усиливается при прикосновении к пораженному пальцу, а также при движениях пальца. Нарушается сон; может быть повышение температуры тела. Глубокий панариций весьма опасен осложнениями — инфекция с током крови и лимфы может распространиться по организму, и тогда возникают новые очаги поражения в каких-либо органах; также инфекция может распространиться по сухожилиям на ладонь и предплечье; самое опасное осложнение — сепсис.

Лечение и профилактика панариция у ребенка в домашних условиях

Лечение панариция у ребенка обязательно должно начинаться с визита к врачу. Всегда при подозрении на развитие воспаления у малыша вы должны поскорее связаться с педиатром. Чем раньше будет назначено лечение панариция пальца у ребенка и остановлен воспалительный процесс, тем меньше вероятность возникновения осложнений. Едва вы обнаружили на пальце у ребенка красноватое пятнышко, обработайте этот участок воспаления одной из следующих мазей: гиоксизоновой, преднизолоновой, гидрокортизоновой, декаминовой (кроме противогрибкового действия, обладает противомикробным действием). Лечение поверхностного панариция пальца на руке у ребенка может быть только местным. При глубоком воспалении присоединяется и общая терапия.

Как лечить панариций у детей, используя рекомендации народной медицины?

  • Едва вы обнаружили воспалительные изменения в коже пальца, или ребенок пожаловался на боль, опустите палец в теплую воду на 15-20 мин. (можно подержать и дольше);
  • в теплую воду для ванночки можете добавить поваренную соль, пищевую соду и 2-3 капли йода;
  • при лечении панариция на пальце у ребенка в домашних условиях можно к участку поражения прикладывать ватный или марлевый тампончик, пропитанный маслом грецкого ореха; масло из ядра грецкого ореха несложно выжать посредством обыкновенной чесночницы; можно фиксировать тампончик с помощью повязки;
  • при нагноении — не менее 2 раз в день делать теплые ванночки с пищевой содой.

Профилактика панарициев у детей следующая:

  • соблюдение ребенком правил личной гигиены;
  • не поленитесь осмотреть пальцы малыша после того, как он поиграл в песке;
  • при самом незначительном повреждении кожи пальцев промыть ранку чистой водой и обработать спиртом, спиртовым раствором йода; можно также использовать для этих целей 2%-ный раствор анилиновых красок — бриллиантовую зелень, метиленовую синь; если ничего из этих средств не окажется под рукой, используйте любой одеколон;
  • ни в коем случае не отрывать заусенцев и не откусывать их; если заусенец образовался и беспокоит, его лучше всего аккуратно выстричь чистыми маникюрными ножничками с изогнутыми браншами;
  • если в кожу пальца вонзилась заноза, поскорее извлечь ее и тщательно промыть ранку — спиртом, одеколоном; можно в течение нескольких минут подержать на ранке ватку или марлевый тампон, обильно смоченные спиртом.

Статья прочитана 12 975 раз(a).

Панариций у ребёнка возникает как следствие заражения инфекцией. Гнойные воспаления появляются чаще всего на пальцах под ногтями или в области вокруг них. Особую бдительность стоит проявлять родителям малышей до года, в этом возрасте иммунная система ребёнка ещё слаба и уязвима для болезнетворных бактерий. Любая инфекция, попавшая в ранку на пальце, может спровоцировать развитие панариция.

Что такое панариций и как он появляется

Панарицием называют гнойное воспаление в мягких тканях, чаще всего страдают пальцы рук или ног. Главная причина нагноения — стафилококковая инфекция.

Болезнетворные бактерии попадают в ткани разными путями, чаще всего это:

  1. Мелкие царапины, особенно оставленные домашними или уличными животными. Это самый частый путь заражения патогенными микроорганизмами.
  2. Травмы пальцев — ушибы, сдавливания и пр.
  3. Занозы. Если занозу вовремя не вытащить и не обработать место антисептиком, есть риск получить заражение.
  4. Не обработанные мелкие ранки, полученные во время игр.
  5. Привычка ребёнка грызть ногти или тащить пальцы в рот. Зубами легко травмировать тонкий верхний слой кожи.
  6. Отсутствие должного ухода за ногтями. Грязь под ногтями, ранки от ножниц, заусеницы — всё это становится причиной заражения.

Риски получить воспаление повышается при сниженном иммунитете, наличии кишечной инфекции и заболеваниях внутренних желез организма.

По степени и глубине воспаления панариций делится на несколько типов:

  1. Околоногтевой. Самая лёгкая и поверхностная форма, чаще всего возникает из-за вросшего ногтя или царапин после неаккуратной стрижки.
  2. Подногтевой. Гнойник образуется под ногтем, чаще всего появляется из-за глубоких заноз.
  3. Подкожный. Один из самых опасных видов панариция, особенно у новорождённых. Если воспаление возникло в глубине мягких тканей, оно легко может распространиться в сухожилия и суставы.
  4. Суставной. Воспаление поражает ближайший сустав и чаще всего это следствие осложнения предыдущих видов панариция.
  5. Костный. В отличие от предыдущих типов поражает только кости, часто появляется при переломах пальцев.
  6. Костно-суставной. Осложнённый вариант подкожного или суставного воспаления.
  7. Сухожильный. Самый обширный тип панариция, по сухожилиям гной распространяется не только по пальцам, но и по кистям рук или стопам.

В отдельную группу относят герпетический тип воспаления, в этом случае причиной заболевания становится вирус герпеса в организме. Кроме воспалений и гноя на коже появляется сыпь.

Основные симптомы

Заболевание можно заметить на начальных стадиях, когда только начинают появляться первые внешние признаки.

Симптомы панариция:

  • небольшие отёки или припухлость на пальцах рук;
  • покраснение кожи (в запущенных случаях красный переходит в болезненный синеватый или зеленоватый оттенок);
  • жалобы ребёнка на сильную боль в пальце, особенно при нажатии;
  • трудности при любом движении пальцем;
  • высокая температура тела.

Если перечисленные симптомы замечены у младенца или ребёнка в возрасте до 1 года, нужно обратиться к врачу. В отличие от старших детей у грудничков чаще развиваются глубокие виды панариция. При этом малыш становится капризным и плаксивым, отказывается есть, не может спать.

Важно! Сепсис — опасное для жизни ребёнка осложнение. Начинать лечение болезни нужно незамедлительно при первых же симптомах.

Медикаментозное лечение

Лечение панариции у ребёнка зависит от тяжести заболевания. Чаще всего достаточно домашнего лечения с использованием прописанных врачом лекарств.

Для лечения болезни используют:

  • спиртовые компрессы;
  • повязки с димексидом;
  • заживляющие мази;
  • антисептические средства;
  • ванночки с солью или раствором марганцовки.

Если воспаление спровоцировано бактериями, врач пропишет антибиотики, а вот панариций грибкового происхождения необходимо лечить с применением противомикробных препаратов. Самостоятельно выбирать лекарства и дозировку нельзя, это должен делать только доктор с учётом анализов и состояния ребёнка. Медикаментозное лечение часто применяется в комбинации с процедурами электрофореза, рентгенотерапией и ультразвуковой терапией.

Рецепты народной медицины

Прежде чем лечить панариций с помощью народных рецептов, необходимо проконсультироваться с врачом. В состав средств входят натуральные травы, которые могут оказаться сильными аллергенами. Если у ребёнка нет аллергии и противопоказаний к использованию подобных средств, можно начинать лечение.

Несколько простых рецептов

  1. Пихтовая мазь. Для приготовления средства нужно смешать пихтовое масло с нутряным жиром в соотношении 1 к 2. С готовой мазью делают повязки на больной палец 2-3 раза в день.
  2. Отвар эвкалипта. Для одной порции отвара 30 г сухих листьев растения заливают стаканом воды. Смесь необходимо прогреть на медленном огне в течение 20 минут, остудить, процедить и промывать нарыв.
  3. Отвар из ивовой коры. На стакан воды нужно взять 20 г толчёной коры, довести до кипения и томить 20 минут на медленном огне. Бинт, смоченный в готовом отваре, прикладывают на ночь к больному месту.
  4. Компресс с прополисом. Для компресса понадобится смешать прополис со спиртом в равных пропорциях, готовую смесь прикладывают к пальцу и фиксируют полиэтиленом и бинтом. Компресс нужно менять по мере высыхания.
  5. Ванночка с календулой и ромашкой. Оба этих растения снимают воспаление и дезинфицируют. Для ванночки достаточно стакана свежего отвара на тазик воды. Длительность процедуры 10-15 минут. Вода не должна быть слишком горячей, перегрев усилит воспаление.

Народные средства помогут при ранних стадиях панариция, если воспаление поверхностное и без осложнений.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Если гнойный процесс зашёл глубоко, не избежать хирургической помощи. В зависимости от очага инфекции врач предпринимает следующие действия:

  • снимает больной ноготь и удаляет из-под него гной;
  • делает проколы в мягких тканей для удаления гноя.

В запущенных случаях гнойный процесс приводит к частичной или полной ампутации пальца. После операции требуется тщательный уход с использованием антибиотиков и антисептических средств.

Профилактические меры

Профилактика панариция у детей проста:

  1. Ребёнок должен соблюдать правила личной гигиены, особенно после игр в песке.
  2. Если на пальцах есть небольшие ранки, их необходимо сразу обрабатывать антисептиками.
  3. Родители должны следить за тем, чтобы ребёнок не грыз ногти и не отдирал заусенцы. Лучше удалять их ножницами.
  4. После извлечения занозы из пальца ранку нужно обработать.
  5. Для обработки ногтей ребёнка должны быть отдельные маникюрные инструменты.
  6. Крепкий иммунитет борется с инфекцией, поэтому важно его поддерживать в течение всего года.

Самое главное — вовремя лечить болезни и не игнорировать даже безобидные царапинки. При появлении первых признаков воспаления и гноя, нужно показать ребёнка врачу.

Медицинский термин «панариций» знают далеко не все, хотя многим приходилось сталкиваться с этой болезнью. В народе воспаление на пальцах рук (реже – ног) называют «волос». Насколько опасна болячка и как ее лечить?

Панариций — что это такое?

Панариций – это острый воспалительный процесс в тканях пальцев рук, но иногда и пальцев ног. Любые повреждения кожного покрова, даже самые не значительные, могут открыть дорогу инфекции, в результате чего образуется очаг болезни.

Чаще панариций протекает в гнойной форме, гораздо реже – в серозной. Болезнь опасна тем, что поверхностное воспаление может перейти в глубокое, поражая сухожилия, суставы и даже кости.

У этого заболевания преимущественно бактериальная природа, но бывает и вирусная этиология, в таком случае речь идет о герпетическом панариции. Также может быть диагностировано грибковое происхождение болезни.

Заболеванию более подвержены больные сахарным диабетом и те, кто страдает патологиями кровообращения мелких сосудов.

Код по МКБ-10

У каждого медицинского диагноза существует определенная кодировка в международной классификации болезней. Свой код по МКБ-10 имеет и панариций:

  • L03.0 – так закодированы несколько видов панариция: кожный, подкожный, околоногтевой и подногтевой;
  • М00.0 – такой код у суставного панариция;
  • М65.0 – это обозначение сухожильного панариция;
  • М86.1 – таким образом закодирована костная разновидность патологии.

Причины возникновения

Причиной развития панариция пальцев является проникновение микробов в организм и формирование болезнетворной микрофлоры. Наиболее частыми возбудителями болезни становятся бактерии – стрептококки, стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка.

Также возникновение болезни бывает спровоцировано смешанной патогенной микрофлорой, реже – вирусами.

Микроорганизмы проникают внутрь через различные повреждения кожного покрова в виде порезов, уколов, царапин, заусенцев.

Предпосылками образования панариция у детей являются:

  • свойственное им несоблюдение гигиенических норм и правил;
  • повышенная активность, в результате которой возрастает риск травмирования кожных покровов;
  • нежность и уязвимость детской кожи, которая не так защищена от инфекций, как эпидермис взрослых.

Провоцирующими факторами развития панариция могут быть:

  • ослабленный иммунитет, авитаминоз;
  • вредное воздействие на кожные покровы химикатов, минеральных масел, других токсичных веществ;
  • отсутствие своевременной антисептической обработки кожных повреждений;
  • процедура маникюра с использованием не обработанных инструментов;
  • повреждение стопы тесной обувью, отсутствие вентиляции ног из-за плохого качества обувных материалов.

Согласно психосоматике заболеваний, каждое из них имеет не только физическую, но и ментальную причину. Например, гнойные поражения возникают из-за волнующих человека мыслей о причиненном ему зле и о том, как отомстить обидчику.

Симптомы и признаки болезни

Симптоматика панариция зависит от вида заболевания. Но есть и общие признаки, которые свойственны всем разновидностям патологии:

  • в очаге воспаления кожа краснеет, отекает, напухает;
  • в области поражения ощущается боль различной степени – от слабой до интенсивной: дергающей, распирающей, пульсирующей;
  • образование гнойника сопровождается общим недомоганием, быстрой утомляемостью, головными болями, высокой температурой (иногда до опасной отметки в 40°), ознобом, тошнотой;
  • при глубоких формах болезни палец опухает, становится неподвижным из-за сильной боли:
  • ногтевая пластина в случае ее поражения может приподниматься и отслаиваться;
  • воспаляются и становятся болезненными лимфатические узлы.

Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей, в которой вы узнаете как лечить чирей на попе, о возможных осложнениях и методах профилактики.

Информацию о причинах, симптомах и лечении, а также фото герпеса на теле на начальной стадии найдете тут.

В курсе ли вы, что при себорее нужно придерживаться особенного питания? Об особенностях диеты при себорейном дерматите мы писали здесь: https://udermatologa.com/zabol/derm/seb/menyu-diety-pri-seboree-kozhi-golovy-i-litsa/

Классификация: виды, формы, стадии воспаления

Панариций бывает поверхностным (что встречается чаще) и глубоким, поражающим мягкие ткани, суставы и кости пальца. Каждый вид патологии отличается симптомами, тяжестью протекания и возможными последствиями:

Кожный

В месте повреждения ощущается покалывание и слабая боль. В очаге воспаления кожа краснеет, образуется пузырь с серозным (прозрачным жидким содержимым) или гноем.

Увеличение размеров пузыря свидетельствует о распространении заболевания вглубь тканей. Но чаще происходит самопроизвольное вскрытие кожного панариция, который затем заживает и сходит.

Подкожный

Нарыв образуется на подушечке пальца. Кожа там плотная, из-за чего гной не может выйти наружу. Поэтому воспаление распространяется вглубь тканей, что чревато поражением суставов, костей и сухожилий. Симптомы проявляются вначале ощущением жжения, пульсирующей болью, отечностью тканей, повышением температуры.

Эта разновидность болезни наиболее распространенная. Обычно пациенту приходится обращаться за врачебной помощью, чтобы вскрыть панариций.

Околоногтевой (паронихия)

Это воспаление валика, окружающего ногтевую пластину. Часто патология возникает после маникюра, проведенного в ненадлежащих условиях. В результате этого появляются ранки, повреждения заусениц, трещинки ногтевого валика.

Симптомы проявляются не сразу, на четвертый – пятый день, а то и позже:

  • боль в очаге воспаления;
  • покраснение и отечность кожи в области ногтевого валика;
  • отслоение ногтя при глубокой форме панариция.

Подногтевой

В этом случае воспаляются ткани под ногтем. Причиной этого может быть укол под ноготь или попадание занозы. Патология дает о себе знать ощутимой пульсирующей болью в месте повреждения. В очаге воспаления образуется отек, иногда сквозь ноготь видно гнойное содержимое.

Сухожильный

Тяжелейшее поражение, которое грозит нарушением подвижности кисти. Палец распухает, из-за чего двигать им становится больно, особенно, если попытаться его разогнуть.

Развивается отек, возникают симптомы общей интоксикации организма. Предпосылкой патологии обычно становится травма – после этого в пальце ощущается сильная пульсирующая боль.

Суставной

Возникает в случае попадания инфекции в полость сустава. Причиной его является ранение кожи или проникновение воспаления из соседнего очага. Патология характеризуется:

  • ограничением подвижности сустава;
  • болевыми ощущениями при движении и пальпации;
  • отечностью пальца;
  • повышением температуры;
  • учащенным сердцебиением,
  • головными болями.

Если вовремя не вылечить заболевание, пациенту грозит необратимое разрушение сустава.

Костно-суставной

Как правило, это следствие дальнейшего развития суставного панариция. В гнойный процесс вовлекается связочный, хрящевой и костный аппараты. В пораженном суставе появляется патологическая подвижность, «разболтанность». Опасность этого вида панариция в том, что у больного отсутствуют выраженные болевые ощущения, и он затягивает с лечением заболевания.

Костный

Это поражение костных тканей пальца в результате инфицирования открытых переломов или распространения воспалительного процесса с соседних тканей на кость.

При этом может произойти разрушение фаланги (частичное либо полное). Симптоматика проявляется ощутимой болью в пораженной области, отеком пальца, общим недомоганием.

К какому врачу обращаться

При обнаружении симптомов панариция следует обратиться к хирургу. В первую очередь врач определит, на какой стадии находится заболевание. Специалист назначит лечение, в зависимости от вида патологии и риска осложнений.

Терапия бывает консервативной (компрессы, мази, ванночки, инъекции), а в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Способы диагностики

Для постановки диагноза врач должен установить клиническую картину заболевания, для чего проводится опрос и осмотр пациента.

Также используются другие методы диагностики:

  1. Обязательно назначается общий анализ крови, чтобы выявить признаки воспаления.
  2. Для выявления вида возбудителя инфекции необходимо бактериологическое исследование мазков из раны или отделяемого из очага воспаления. Поскольку результаты анализа будут известны не раньше, чем через 5 дней, то больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Затем, когда будет уточнен видовой состав микроорганизмов, медикаментозная терапия корректируется.
  3. Если врач подозревает костный или суставной панариций, больному проводят рентгенографию.
  4. Также при необходимости используют диафаноскопию – ткани просвечивают с помощью мощного точечного источника света. Очаг поражения выглядит как темное пятно.

Болезнь следует дифференцировать от шанкр-панариция – формы первичного сифилиса. Эта особая патология может поражать некоторых медработников, чья профессиональная деятельность требует контакта с зараженными тканями и биологическими жидкостями.

Лечение воспаления пальца у взрослых

Методика лечения панариция определяется врачом в зависимости от клинической картины заболевания.

На начальной стадии возможна консервативная терапия с применением ванночек, компрессов, мазей, антибиотиков, процедуры УВЧ.

Мази

При лечении мазями следует своевременно менять повязки. Это связано с тем, что под ними скапливаются возбудители инфекции, что может ухудшить состояние пациента:

  1. Ихтиоловая мазь – применяют на начальном этапе заболевания. Лекарство действует как антисептик, снимает воспаление, обладает обезболивающим действием. Поскольку активное вещество препарата не проникает в кровоток, мазь назначают при беременности.
  2. Мазь Вишневского – проверенное годами средство, которое дезинфицирует очаг поражения, активно борется с воспалением. Лекарство наносят на область панариция несколько раз в день или под повязку на ночь.
  3. Левомеколь – обладает противовоспалительным действием, уничтожает патогенную микрофлору благодаря наличию в составе антибиотика. Также мазь способствует заживлению раны.
  4. Синтомициновая мазь – эффективное средство от гнойных воспалений, препятствует возникновению некротических процессов, убивает болезнетворные микроорганизмы, заживляет раны.
  5. Тетрациклиновая мазь – угнетает действие патогенной микрофлоры, эффективно действует при гнойных поражениях кожи. Ее следует наносить на очаг воспаления, захватывая также близлежащие здоровые ткани.

Антибиотики

Чаще всего для лечения панариция применяют антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Широко используется Линкомицин в виде мази, инъекций, капсул.

Эффективными считаются такие препараты:

  1. Ампициллин – антибиотик пенициллинового ряда, суточную дозу подбирают индивидуально. Продолжительность терапии – не менее недели.
  2. Азитромицин – относится к группе макролидов. Обладает широким противомикробным действием. Курс лечения – от 3 до 5 дней. Беременным и детям до 5 лет не назначается. На основе действующего вещества азитромицина выпускается другой антибиотик макролидной группы – Сумамед.
  3. Цефазолин – обладает широким спектром антимикробного действия. Практикуется внутривенное и внутримышечное введение. Препарат применяют для лечения детей старше 1 месяца.
  4. Амоксиклав – комбинированный антибактериальный препарат. Чаще применяется в форме таблеток. Средство разрешено беременным женщинам и грудным детям. Лекарство эффективно при лечении хронических инфекций.
  5. Банеоцин – комбинация двух антибактериальных препаратов, усиливающих действие друг друга. Эффективен в отношении стафилококков и стрептококков. Применяется в виде порошка и мази.

Антибиотики используются в хирургии при вскрытии панариция и как одно из средств консервативного лечения заболевания.

Примочки

Примочки, ванночки и компрессы используются в комбинированной терапии панариция:

  1. Димексид – средство обеззараживает рану, снимает воспаление и уменьшает боль в очаге поражения. Быстро проникает сквозь кожу и воздействует на больное место. Препарат обязательно разводят водой в разных пропорциях.
  2. Биосепт – антисептический раствор, которым пропитывают стерильную марлю и прикладывают к ране. Примочки можно делать 5 – 6 раз в день.
  3. Хлоргексидин – чаще всего используется водный раствор разной концентрации. Считается эффективным антисептиком при гнойных поражениях кожи. Используется в лечении детей и женщин в период беременности.
  4. Медицинский спирт и прополис – для примочек смешивают эти компоненты в равных количествах. Смесь прикладывают к больному месту, закрывают пленкой и фиксируют платком. Держат до полного высыхания примочки. Процедуру повторяют несколько раз в день.
  5. Настойка эвкалипта – ее разводят водой в пропорции 1 к 10, пропитывают раствором бинт и делают примочку на ночь.

Использование народных средств в домашних условиях

Лечение панариция дома народными средствами допустимо в начале заболевания, при первых его симптомах:

  • ванночки с раствором марганцовки или настойки календулы (10 мл на 100 мл воды);
  • алоэ – мясистый лист растения очищают от колючек, разрезают вдоль и прикладывают к ране. Затем фиксируют бинтом и держат 3 – 4 часа;
  • печеный лук – головку запекают в духовке или варят в молоке. Затем разрезают и прикладывают к больному месту, закрепляют повязкой. Компресс меняют каждые 4 – 5 часов;
  • свекла – приготовить кашицу из корнеплода, измельчив его на терке, приложить к ране и замотать стерильным бинтом;
  • компресс из равных частей меда, муки и запеченного лука. Смесь наносят на палец, фиксируют повязкой и держат не больше 5 часов. Затем готовят новый состав.

Гомеопатия также используется в лечении панариция. Конкретный препарат и схему его применения назначает специалист.

Вскрытие (хирургическая операция)

Вскрытие и удаление панариция проводится, если консервативное лечение при поверхностных видах заболевания не дало результата. Хирургическое вмешательство неизбежно на любой стадии глубоких видов панариция:

  • врач проводит местную анестезию (раствором лидокаина или новокаина);
  • затем выполняется разрез и удаление гноя и отмерших тканей;
  • производится санация полости антисептиками;
  • устанавливается дренаж, чтобы обеспечить полный отток гнойного содержимого;
  • накладывается асептическая повязка.

В послеоперационный период пациенту необходимо обезболивание, прием антибиотиков, перевязки раны с обработкой антисептиками (Фурацилином, Бетадином), физиотерапевтические процедуры.

Представляем вашему вниманию видео, в котором наглядно показана операция по вскрытию панариция:

Слезает ноготь – что делать?

Одним из последствий панариция может быть отслоение ногтевой пластины. Постепенно ноготь слезет совсем. Чаще такое происходит на большом пальце руки.

Важно в этот период соблюдать гигиенические правила и выполнять все рекомендации врача:

  • применять местные препараты – крем Радевит, синтомициновую эмульсию, морскую соль, другие назначенные доктором лекарства и процедуры;
  • укреплять иммунитет, принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • аккуратно состригать отслоившиеся части ногтя.

Новая ногтевая пластина постепенно отрастет. Сколько продлится этот процесс, зависит от степени поражения ногтя, индивидуальных особенностей организма и соблюдения рекомендаций врача.

Как лечить болезнь у детей (новорожденных и грудничков)

Даже грудной ребенок подвержен риску развития панариция. У маленьких детей болезнь возникает из-за неправильно проведенной процедуры подрезания ноготков.

Ранку на пальчике младенца нужно обработать раствором марганцовки, перекисью водорода или зеленкой.

У детей постарше причиной панариция может стать обычная заноза, попадание инфекции в организм через ссадины и царапины, повреждение заусенца на пальчике.

Самостоятельное лечение крайне не желательно. Ребенка нужно показать педиатру. Известный детский врач Евгений Комаровский предупреждает об опасных последствиях неправильных действий родителей.

Даже вполне безопасные мазь Вишневского, солевые растворы, содовые ванночки, Фукорцин следует применять после консультации с доктором.

В зависимости от вида и стадии панариция малышу могут назначить:

  • противовоспалительную терапию;
  • наружное лечение мазями и компрессами;
  • физиопроцедуры;
  • прием антибиотиков;
  • оперативное вмешательство.

Последствия и осложнения

Панариций опасен тем, что без должного лечения быстро развиваются и прогрессируют тяжелые осложнения, некоторые могут привести к утрате функций пальца и даже ампутации:

  • лимфангиту и лимфадениту – воспалению лимфатических узлов и сосудов;
  • флегмоне кисти – воспалительному процессу в глубоких тканях, более детально о том, что это за болезнь — флегмона, читайте здесь;
  • остеомиелиту – расплавлению кисти гноем;
  • заражению крови;
  • пандактилиту – поражению тканей пальца: кожного покрова, подкожной клетчатки, сухожилий, суставов и костей.

Каковы симптомы вируса Эпштейна-Барра у детей и его методы лечения? Узнаете по ссылке.

О причинах возникновения, симптомах с фото, а также о том, как лечить нарыв на десне возле зуба — в данной публикации.

Профилактика заболевания

Избавиться от панариция гораздо сложнее, чем предупредить его появление. Простые меры профилактики помогут избежать неприятной кожной патологии:

  • не игнорировать малейшие повреждения кожи – сразу же обрабатывать их антисептиками, после чего накладывать стерильную повязку;
  • поддерживать чистоту рук, обязательно мыть их с мылом после пребывания на улице и в общественных местах. Но при этом не допускать пересыхания кожи, иначе инфекция легко проникнет через микротрещинки;
  • любые работы, и в быту, и на производстве, которые чреваты риском поранить пальцы, следует проводить в защитных перчатках. Если такой возможности нет, нужно обработать кожу антисептиком до начала работы и увлажнить кремом после ее окончания;
  • соблюдать осторожность при разделке рыбы – уколы плавниками и косточками грозят гнойным воспалением;
  • не пользоваться чужими инструментами для маникюра, проводить процедуру с осторожностью, чтобы не повредить кутикулу (ее лучше не обрезать, а отодвигать). Порезы при обработке околоногтевого валика и удалении заусенца приводят к рецидивам панариция.

Отзывы

Ирина: Меня спасает мазь Илон – такая зеленая, пахнет розмарином. Лечение лучше начинать сразу, как только появятся симптомы болячки. Смазываю больное место мазью, накладываю повязку и оставляю на ночь. Илон хорошо вытягивает гной, снимает воспаление. А еще препарат помогает убрать пульсирующую боль.

Мария: Я как-то порезала заусенец, он воспалился, но к врачу я идти не решалась. А потом мне рассказали, что без лечения можно даже пальца лишиться, такая это опасная болячка. Хирург перед вскрытием провел анестезию, больно мне не было. После пропила антибиотики. Теперь стараюсь быть аккуратнее, делая маникюр.

Алла: У меня панариций был на мизинце. Как только палец начал опухать и болеть, я стала делать солевые примочки, заматывала бинтом и сверху еще напальчник одевала. Носила не снимая, пока бинтик не высыхал. Потом снова мочила, привязывала и так делала 3 дня подряд. До нагноения не дошло, палец стал заживать.

Лечить панариций нужно своевременно. Народные средства могут помочь только на начальном этапе болезни, при поверхностных видах патологии. Глубокие поражения тканей пальца требуют квалифицированного лечения, чаще всего хирургического вмешательства. Нельзя запускать патологический процесс, иначе последствия будут самыми тяжелыми.

На коже у человека обитают миллионы микробов – все они составляют нормальную микрофлору. У детей обсемененность выше, нередко это провоцирует такое заболевание, как панариций у ребенка – гнойное воспаление концевых фаланг пальцев.

Фото с сайта ladyelena.ru

Очень важно своевременно обнаружить очаг воспаления и провести санацию. В более тяжелых случаях проводится комплексная терапия, которая основывается на причинах патологии и особенностях клиники.

Виды

У ребенка панариций пальца может возникнуть на руке или ноге – заболевание характеризуется гнойным воспалением твердых и мягких тканей дистальной фаланги. При классификации важную роль играет локализация, которая определяет эффективность назначенного лечения и будущий прогноз.

Согласно такой градации, различают четыре вида панариция:

  1. Подкожный панариций – когда воспаляется подушечка пальца. В этом случае отмечается сильная болезненность во время письма, при хватании или поглаживании. При отсутствии лечения нагноение может распространиться по фиброзным каналам сухожилий в область запястья.
  2. Околоногтевой панариций – отмечаются гнойнички в основании ногтя. В проблемной зоне появляется покраснения, отечность и боль. В этом случае бактерии попадают в рану через пограничную область корня.
  3. Подногтевой панариций – такой вариант характеризуется воспалением под самой пластиной. Из-за выраженного нагноения появляется отслоение ногтя с последующим его отмиранием. В этом случае микробы попадают в рану из-под наружной окаемки в результате травмы.
  4. Глубокий панариций – это костный, суставной или сухожильный. При такой форме поражаются внутренние слои пальца, очаг воспаления не заметен при внешнем осмотре.

Симптомы

Признаки панариция у грудного ребенка можно распознать только по внешнему изменению ногтя и окружающих тканей. Родителей должен насторожить постоянный плач, беспокойство малыша и симптомы проявления болезни. К ним относятся:

  1. Воспаление – о его наличии говорит припухлость, покраснение, иногда повышение местной температуры. Это защитная реакция организма на проникновение чужеродных микробных агентов.
  2. Боль – панариций у грудничка сопровождается пульсирующей, ноющей или дергающей болезненностью. Она может отдавать в палец или кисть, что приводит к постоянному плачу, беспокойству, нарушению сна.
  3. Напряжение кожи – проявляется в результате отечности. Мягкие ткани набухают и увеличиваются в размерах, что приводит к повышению упругости на фоне болезненности.
  4. Появление абсцесса – внешне выглядит как пузырек желтого или белого цвета, вокруг которого отмечается покраснение. Это скопление микробов и отмерших клеток иммунной системы (гноя).
  5. В тяжелых случаях – увеличение лимфатических узлов и лихорадка. Это говорит об интоксикации организма вследствие прогрессирования воспаления.

Если панариций на пальце руки или ноги у ребенка сопровождается повышением общей температуры тела, ознобом и увеличением лимфоузлов – нужно срочно вызвать врача.

Причины

Главной причиной панариция у новорожденного или у детей старшего возраста являются микробы, которые попадают в рану и начинают размножаться. Иммунитет атакует чужеродных агентов, погибшие клетки после такой реакции образуют скопление гноя.

Описанный патогенез развивается при следующих условиях:

  1. Повреждения – травмы дистальной фаланги с нарушением целостности мягких тканей открывают «входные ворота» для инфекции. При попадании бактерий или грибков у ребенка начинает развиваться панариций.
  2. Вредная привычка – если ребенок грызет ноги, родителям стоит беспокоиться, ведь в ротовой полости обитает огромное количество патогенных микробов. Чистка зубов любой, даже самой дорогой пастой решает эту проблему на 20-30 минут.
  3. Вросший ноготь – опасность этого состояния заключается в том, что при любом загрязнении или попадании пота есть высокий риск инфицирования. В этом случае у ребенка может развиться околоногтевой панариций.
  4. Заусенцы и стопки – бактерии и грибки могут попадать в рану с инородными предметами. В таких ситуациях требуется их удаление и обеззараживание.
  5. Перепады влажности – возникают при купании, играх с мокрым песком или сосании пальца. На холодном воздухе это провоцирует растрескивание и кровоточивость.
  6. Нарушение гигиены – опасно не только ее несоблюдение, но и ошибки при ее проведении. При коротком остригании ногтей, маникюре или педикюре могут появиться микротравмы с последующим занесением и инфекции.

Согласно мнению дерматологов, перечисленные условия являются провоцирующими факторами – они предрасполагают к развитию панариция у ослабленных детей. Здоровый иммунитет не способен подавить потенциальную угрозу только при сильном заражении, при мелких контактах микробы подвергаются моментальному уничтожению.

Какой врач лечит панариций у детей?

При появлении нагноения у ребенка следует записаться на прием к хирургу. Доктор оценит степень повреждения, назначит необходимое обследование и операцию.

Если потребуется, специалист может направить ребенка на дополнительное обследование для выявления патогенного возбудителя. Это необходимо, чтобы назначить эффективные лекарства.

Диагностика

Для выявления панариция на пальце у грудничка и ребенка постарше методы одинаковые – назначается лабораторное и инструментальное обследование:

  • внешний осмотр – доктор отмечает локализацию и распространенность абсцесса;
  • пункция – одновременно лечебный и диагностический процесс, при котором вскрывается проблемный очаг и определяется возбудитель;
  • бактериологические посевы – гной наносится на питательную среду, на которой вырастают определенные формы микробов;
  • КТ или МРТ пальца – проводится детям старше 5 лет для определения степени тяжести при глубокой форме панариция.

Для постановки диагноза при легких формах заболевания достаточно внешнего осмотра. После прохождения обследования оценивается степень тяжести, назначается терапия.

Лечение

Для устранения нагноения показана комплексная программа. Лечение легкой формы панариция у детей проводится в домашних условиях народными рецептами и медикаментами. При тяжелых формах патологии назначается операция.

Домашние методы лечения панариция у ребенка

В домашних условиях можно лечиться компрессами и ванночками – они направлены на снятие отека, боли и покраснения. Некоторые народные средства содержат натуральные антисептики, убивающие микробы.

Несколько популярных способов:

  1. Самый простой метод – анальгезирующий компресс. В целлофан помещается кубик льда, снаружи оборачивается тряпочкой. Прикладывается к больному пальцу на 5-10 минут.
  2. Для естественного вскрытия абсцесса можно попробовать такое средство – касторовое масло смешивается с соком алоэ 1:1, емкость ставится в теплое место. Затем вата смачивается в растворе и прикладывается к области повреждения на пару часов.
  3. Для снятия болезненности и воспаления смешивается в равных пропорциях морская соль и марганцовка, добавляется в ванну при купании. Процедура совершается 15-20 минут, после чего вокруг ногтя наносится пантеноловая мазь.

Не рекомендуется лечить панариций у ребенка только народными средствами. Это хорошая укрепляющая терапия в сочетании с аптечными лекарствами.

Медикаменты для лечения панариция у ребенка

Фото с сайта orebenke.info

Базисное лечение панариция пальца на руке или ноге у детей проводится при помощи медикаментов. Препараты применяются для устранения симптомов и причины болезни.

Легкие формы патологии можно лечить:

  1. Анальгетиками (Найз, Кетанов) – приказаны при боли и отечности. Препараты этой группы только снимают симптомы, которые могут доставлять сильный дискомфорт ребенку.
  2. Обеззараживающими мазями (Ихтиоловая, Эплан) – убивают патогенные бактерии в ране, препятствуют распространению инфекции.
  3. Антибактериальными мазями (Эритромициновая, Левомеколь) – останавливают размножение и рост микробов в поврежденных тканях.
  4. Противогрибковыми средствами (Ламизил, Тербизил) – назначаются при определении конкретного вида возбудителя. Лечение проводится длительными курсами.

Операция при панариции у ребенка

Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях при неэффективности домашней терапии. В зависимости от формы панариция у ребенка, могут быть рекомендованы следующие виды операции:

  • удаление вросшего ногтя и обработка раны антисептиком;
  • вскрытие абсцесса в мягких тканях с последующей санацией;
  • откачивание нагноения из глубоких слоев с промыванием антибиотиком.

После операции ребенок находится под наблюдением врача. Назначаются профилактические курсы антибактериальной терапии со сменой повязок.

Осложнения

Наиболее опасными последствиями панариция являются:

  • отмирание тканей фаланги;
  • распространение воспаления на весь палец;
  • утрата сгибания после лечения;
  • попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса.

Профилактика

Для предупреждения развития панариция у ребенка необходимо соблюдать простые правила:

  • умеренно обрезать ногти;
  • соблюдать личную гигиену;
  • сразу доставать занозы и обрабатывать раны;
  • не допускать возникновения ситуаций, которые могут спровоцировать заражение.

При первых признаках панариция лучше сразу обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Панариций у ребенка – это последствия микробного заражения тканей пальца. Обычно болезнь появляется при ослабленном иммунитете, когда инфекция попадает в твердые или мягкие ткани. При лечении определяющую роль играют антибактериальные и антисептические средства.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про панариций у детей и беременных

Список источников: 

  • Ботов В.М., Синицин К.Д. Лечение гнойных заболеваний пальцев и кисти с применением биологической пломбы с энзимами. // В кн.: Материалы 23-й Научно-практической конференции врачей округа. Тез. докл. — Куйбышев, 1981. — С. 170-171.
  • Воробьев В.В. Сравнительная оценка современных методов лечения костного панариция. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ленинград, 1983.-26 с.
  • Крикуновская Л.А., Березиков В.А. Дефекты лечения гнойных заболеваний кисти и пальцев на различных этапах медицинской помощи. // Хирургия. 1983. — № 6. — С. 84-86.
  • Попов В.А., Воробьев В.В. Сравнительная оценка открытого и закрытого способов ведения раны после оперативного лечения костного панариция. // В кн.: Материалы научно-практической конференции врачей. — Владивосток. 1980. — С. 59-62.

Рейтинг статьи