Особенности климаксного состояния у женщин

Климакс – это тяжелый период, с которым рано или поздно сталкивается каждая женщина. В это время истощаются половые органы, и прекращается работа многих систем. Несмотря на то, что это физиологическое состояние женщины при климаксе, каждая дама переживает его по-разному: у некоторых появляется боль в животе, есть те, кто страдает от недомогания и температуры. Когда спазмы и боли сильные, то требуется осмотр гинеколога или терапевта. Перестройка организма при климаксе продолжается длительное время. Но нужно помнить, что плохое самочувствие при климаксе – это первый признак «синдрома».

Изменения при климаксе у женщин могут претерпевать все органы, так как любая система связана друг с другом. А также это касается и функций работы внутренних органов. Чаще всего менопауза наступает в возрасте 50—55 лет, но иногда это состояние может возникнуть и раньше, и даже намного позже.

Если у кого-то из родственников функции яичников при менопаузе рано прекратили свою деятельность, то у представительницы слабого пола вероятнее всего это состояние может возникнуть раньше.

В статье пойдет речь о том, что такое климакс, а также что происходит в организме, когда он наступает. Стоит знать, что определение климактерий — означает переходный возраст в жизни каждой представительницы слабого пола.

Что происходит в организме?

Климаксом называется состояние, при котором перестройка касается каждого органа человека. Изменения в организме при климаксе затрагивают каждую представительницу слабого пола, хотя все переносят их по-своему. Подобное состояние нельзя назвать болезнью — это физиология, не нуждающаяся в лечении. Изменения при менопаузе у женщин максимально отражаются на половой активности. Благодаря таким особенностям можно понять, что происходит в организме во время климакса, и как это влияет на здоровье:

  • яйцеклетка не созревает;
  • внутрисекреторная деятельность желез снижается;
  • половые гормоны практически не вырабатываются или содержаться в организме в небольшом количестве;
  • в яичниках не развиваются фолликулы.

Изменения в организме женщины при климаксе можно охарактеризовать как сбой, основным признаком которого является прекращение критических дней, и об этом уведомляет врач каждую пациентку старшего возраста. Нужно знать, что этот период делится на три части:

  1. Премонопауза, во время которой потенциальная мама еще может зачать и выносить ребенка.
  2. Менопауза — период климакса, самочувствие при котором сильно меняется и характеризуется прекращением месячных. Эта стадия завершается, когда менструальный цикл отсутствует более года.
  3. Постменопауза, сохраняющаяся до конца жизни.

Что происходит в организме при климаксе, будет рассмотрено ниже, и это касается каждой системы и органа человека. Менопауза протекает порой бессимптомно: так женский организм постепенно приспосабливается к новым условиям для себя.

Климактерический синдром

Состояние при климаксе у женщин можно охарактеризовать как климактерический синдром, который протекает со своими особенностями. К наиболее частым симптомам такого состояния относятся следующие:

  • потливость;
  • чувство тревоги;
  • «приливы»;
  • учащенное сердцебиение;
  • мигрень;
  • нарушение сна;
  • перемены настроения;
  • плохая память;
  • осложнение сопутствующих заболеваний.

Изменения в организме при менопаузе сопровождаются таким симптомом, как «приливы», с которыми сталкиваются 80% людей. Характер их проявления зависит от индивидуальных особенностей строения организма. Длительность приливов чаще всего не превышает нескольких минут. Во время приступов человек ощущает сильный прилив жара к рукам, лицу и иным частям тела.

Но если вы ощущаете, что происходит с организмом при климаксе что-то неестественное, нужно обратиться к доктору, который расскажет, как бороться с возникшими проблемами.

Изменения в организме женщины в климактерическом периоде тоже имеют место быть, и могут касаться любой системы и даже работы пищеварения.

Функции яичников в менопаузе ослабевают, а значит могут возникнуть паталогические нарушения, которые и свидетельствуют о начале нежеланного периода. Влияние менопаузы на репродуктивные органы может продолжаться длительное время.

Изменения в организме в менопаузу заключаются в частых позывах мочеиспускания. В таком случае нужно лечиться препаратами. Влияние менопаузы на организм может быть временным, когда ее «симптомы» появляются через некоторое время после прекращения менструации.

Функции яичников в менопаузе приостанавливаются из-за глубокой перестройки функций. Вообще изменения возникают в нервной, регулятивной, половой и в обменной системах. Функция яичников при менопаузе перестает работать, в основном, потому что не вырабатываются гормоны нескольких видов.

Несмотря на разные нарушения в поведении не стоит думать, что происходит с женщиной после климакса нечто необъяснимое. Она остается тем же человеком, у которого произошли существенные перемены.

Перестройка яичников

Изменения при климаксе у женщины начинаются с перестройки функции яичников, которые оказывают влияние на здоровье. В период пременопаузы деятельность этого органа начинает снижаться, а жизнедеятельность гормонов прекращается при постменопаузе. Но также сами яичники в менопаузе изменяются внешне.

Как только близится переходный период, яичники постепенно начинают уменьшаться, и поэтому имеют различный размер. Внутри них находится немного фолликул. После того как наступает менопауза, яичники становятся скукоженными, и в них отсутствуют фолликулы или по размеру они очень маленькие. Ткань, которой покрыт этот репродуктивный орган, заменяется, в нем образуется больше соединительной ткани, этим самым непосредственно функция яичников при менопаузе ослабевает, а значит, их работа при менопаузе постепенно прекращается.

Чтобы понять, что происходит с организмом во время менопаузы, нужно хорошо изучить анатомию строения человека и функции разных систем. После того как перестанет работать один или много органов, перемены проявляются во всем женском организме.

Изменения в матке

Так как климакс – это гинекологическая перестройка, изменить которую невозможно, то и в матке происходит существенное изменение во время этого периода. Вообще, при любом гормональном «всплеске» в матке происходят перемены. Изменения в организме при менопаузе касаются также эндометрия – ткани, которая находится внутри этого органа.

Изменение в организме при климаксе характеризуется такими особенностями:

  • при пременоаузе происходит незначительнее увеличение матки, а после менопаузы она становится в разы меньше;
  • ослабевают связки и мышцы, а сама матка становится менее плотной;
  • укорачивается шейка матки, за счет чего «смазка» вырабатывается в минимальном количестве;
  • миометрий постепенно атрофируется;
  • эндометрий со временем истончается, врастая в матку;
  • трубы, расположенные в матке атрофируются, и через них проходимость отсутствует.

Когда наступает климакс, женщины не всегда понимают, что происходит в организме, так как прекращают качественно работать многие органы, и поэтому появляются симптомы болезни. Любая дама к пенсионному возрасту должна понимать, на что влияет менопауза и стараться воспринимать такое состояние спокойно.

Перемены в работе влагалища и половых губ

Изменения во влагалище при климаксе тоже имеют место быть. Это один из органов, перестройка в котором доставляет немало дискомфорта. К переменам, которые происходят с организмом в данный промежуток времени, относятся следующие:

  • снижение упругости влагалища, из-за чего во время полового акта приходится испытывать болезненные ощущении;
  • утеря жировой ткани больших половых губ, из-за чего они становятся дряблыми;
  • уменьшение выработки слизистой смазки, из-за чего влагалище остается сухим и во время секса приходится испытывать дискомфорт;
  • происходит постепенная атрофия малых половых губ;
  • сосуды становятся ломкими, за счет чего может появиться кровотечение;
  • изменяется кислотность слизи, из-за чего снижается иммунитет, и повышается риск развития заболеваний ППП.
  • начинают редеть волосы, расположенные на лобке.

Судя по симптомам этого состояния можно сказать о том, что влагалище после климакса очень сильно изменяется как внутренне, так и внешне. И это сильно сказывается на сексуальной жизни. И даже от незначительной проблемы, а также от того, что происходит с женщиной во время менопаузы, ее постоянно расстраивает, ведь секс – это физиологическая потребность и залог семейного благополучия. Поэтому климакс как действует на женщин с негативной стороны, так и будет переживаться ими аналогично в психологическом плане.

Изменения молочных желез

Любая знает, что состояние ее молочных желез напрямую зависит от половой системы, и их перестройка окажет сбои на многие органы. Значит и изменение организма при климаксе претерпевает и эта часть тела.

Вообще, в грудях изменения протекают очень часто: при беременности, во время кормления грудью, при стрессах, в предменструальный синдром.

В груди наблюдается существенное изменение после климакса:

  • дряблость кожи;
  • сосок стягивается и становится более светлым;
  • железистый компонент сменяется жировой тканью, не несущей никаких функций;
  • в груди, помимо жира, разрастается и соединительная ткань;
  • в пременопаузе груди могут уплотняться, отекать, вследствие чего увеличиваться в размере;
  • по завершению климакса у худых дам грудь становится меньше, у полных, наоборот, больше за счет излишнего жира. Иногда орган может вовсе атрофироваться.

Состояние организма при климаксе существенно изменяется, и это касается каждого органа. Может ли спровоцировать менопауза изменения в организме? Да, и очень существенно.

Как изменяется кожа?

Изменения организма при климаксе касаются практически каждого органа и каждой системы. А поэтому перемены претерпевают и кожные покровы. Гормоны могут изменять состояние кожи, и вызывать преждевременное старение. Каждая личность индивидуальна: у кого-то появляются признаки старения в 40 лет, а у кого-то только после пятидесяти. Но климакс не щадит никого, и кожа дам начинает быстро стареть.

Что происходит в организме женщины при климаксе, можно понять по признакам этого состояния:

  • сухость кожи;;
  • лишние килограммы;
  • дряблость и обвисшесть кожи;
  • провисают контуры тела;
  • появление морщинистой кожи;
  • отечность кожи и конечностей;
  • ломкость ногтей, волос;
  • появление седины;
  • бледность или краснота кожного покрова;
  • пигментные пятна на лице и теле;
  • черные угри, акне, прыщи.

Нередко появляются веснушки и родинки при климаксе, со слов женщин, портящие их привлекательность. Хотя одна родинка — не признак такого состояния. Симптомы говорят о том, что внешние изменения при климаксе тоже появляются. Не всегда дамы понимают, что происходит во время менопаузы, когда начинают набирать лишние килограммы. Из-за того, что происходит понижение тонуса мышечной ткани, дама начинает полнеть. Для избежания этого необходимо соблюдать белковую диету.

Психологическое самочувствие при менопаузе может изменяться из-за того, что на теле появляется немало пигментных пятен. Основной причиной их появления можно назвать следующие особенности:

  1. Скопление меланина в коже.
  2. Заболевания печени. Этот орган участвует тоже в обмене пигментов.
  3. Ослабление защитного слоя, который вырабатывает меланин.
  4. Атеросклероз, который начинает прогрессировать после 50.

Угадать, что произойдет с женщиной при климаксе, точно не получится, так как перестройка у каждой бывает строго индивидуальна. Климакс и состояние организма существенно сказываются на общей жизнедеятельности каждой дамы по-разному.

Изменение костей

На протяжении всей жизни у человека обновляется костная ткань. Когда в организме недостаточно эстрогенов, то нарушается костеобразование с постепенным разрушением твердых элементов тела. Еще во время этого периода нарушается усвоение таких питательных элементов, как кальций и фосфор.

Самочувствие при климаксе практически всегда страдает, так как человек чувствует себя плохо из-за плохой работы органов и своего внешнего вида. Оказывает менопауза влияние на организм и в следующих случаях: часто развивается остеопороз, при котором происходит вымывания кальция из костей, тем самым они становятся более хрупкими.

Касаются ли изменения сердечно-сосудистой системы?

Когда наступает климакс, то перемены касаются и ее сердечной системы. В детородном возрасте эстрогены защищают человека от сердечно-сосудистых заболеваний. А после 50 лет эта защитная функция снижается, так как уровень гормонов становится значительно меньше. А поэтому в столь позднем возрасте риск развития атеросклероза и гипертензии только возрастает. Изменения в сердечной системе женщины при климаксе существенно зависят от недостатка эстрогенов.

Изменения после климакса в сердечно-сосудистой системе могут быть такими:

  1. Нарушение обмена жиров. Холестерин скапливается на стенках сосудов человека. Холестериновые бляшки со временем увеличиваются в размере, из-за этого сужается кровеносный просвет, на фоне чего нарушается кровообращение. По этим причинам женщины после 50 страдают от инсультов и инфарктов.
  2. Превышение свертываемости крови. При недостатке эстрогенов биологическая жидкость густеет и провоцирует тромб и холестериновые бляшки.
  3. Изменяются процессы сужения и расширения сосудов. Они необходимы, чтобы женский организм при климаксе мог переносить эмоциональные и физические нагрузки. Когда сосуды начинают работать «не как положено», высок риск аритмии, нарушения артериального давления и иных сердечных заболеваний.

Перестройка в работе щитовидной железы, ЖКТ и нервной системы

Щитовидная железа тоже переживает перемены, так как гормоны яичников и этого органа связаны между собой. Так, при заболеваниях щитовидки нарушается репродуктивная функция организма, что аналогично объясняется, почему щитовидная железа перестает работать в полной мере. Можно сказать, что все то, что происходит в организме при менопаузе оставляет след и на щитовидке.

Причиной такой взаимосвязи можно назвать гормональную смену в нервной системе, регулирующую эти органы человека и отвечающую за то, что происходит с организмом в менопаузе. Состояние здоровья при климаксе может сильно изменяться. Очень часто во время стрессов, актуальных при таком периоде, щитовидная железа начинает вырабатывать большое количество гормонов. Подобный дисбаланс гормона приводит к нарушениям обмена веществ.

Самочувствие женщины при климаксе сильно отличается от нормальной жизни, так как больше всего страдает нервная система. Помимо того, что эта система участвует во всех процессах, протекающих в организме, многие климакс воспринимают, как повышенный стресс для себя, который говорит о старении. Изменения женщины при климаксе носят и психологический характер:

  • стрессы и переживания влияют на вегетативную систему, которая отвечает за работу всех органов;
  • страдает сексуальная жизнь;
  • депрессивное состояние.

И даже память при климаксе может снижаться, поэтому женщины многое забывают. Но со временем это проходит.

Стоит отметить, что главные изменение в организме при менопаузе у 50% людей заключается в депрессиях и стрессах.

Многие дамы не понимают, что происходит с ней во время климакса, поэтому любые недостатки, которые возникают на фоне менопаузы, они переживают глубоко внутри себя. Но стоит помнить, что все органы и системы в организме взаимосвязаны. То, что женщина чувствует при климаксе, описать сложно, ведь у каждого это состояние протекает по-разному.

Пищеварение при климаксе тоже может страдать от того, что моторная функция желудка ухудшается. По этой причине возникает расстройство стула, тошнота, потеря аппетита и другие симптомы.

Как мы видим, то, что происходит при климаксе у женщин, сложно охарактеризовать в двух словах, очень часто перемены претерпевают многие органы. Но не стоит забывать об индивидуальности, так как действует климакс на каждого человека по-разному. Самое важное – климакс должен случиться с каждой женщиной, и его наступление необходимо для человека. Можно с уверенностью заявить, что когда наступает такая перестройка, изменения в организме случаются всегда. У кого-то они более заметны, а у кого-то протекают вполне спокойно. Есть те, кто расстраивается из-за вновь появившейся родинки, а некоторым кажется ужасной смена внешности. Иногда то, что чувствует женщина в климаксе, можно сравнить с ощущениями перед месячными или во время беременности.

Климакс – физиологический процесс, который переживает каждая женщина от 40 до 60 лет. Такой разброс в возрасте связан с индивидуальными особенностями организма, условиями жизни, генетической предрасположенностью и другими факторами.

Предназначение женщины – продолжение рода, материнство, природой заложено, что в определенный период репродуктивная функция начинает постепенно угасать.

Ведущую роль здесь играют гормоны, именно при уменьшении выработки женских половых гормонов в яичниках (эстрогенов, эстрадиола) и происходит кардинальная перестройка женского организма. Называется она климаксом или менопаузой и приносит слабому полу много неудобств и волнений. Этот период сопровождается определенными симптомами.

Что такое климакс и его фазы

Климакс – это не болезнь, а начало затухания характерных женских признаков, показатель того, что возможность нового материнства становится все меньшей. Перестройка организма на новый лад затрагивает все системы и органы.

Этот процесс протекает ни один год и проходит 3 стадии:

  1. Первую называют пременопаузой. Примерно в сорокалетнем возрасте уровень эстрогенов в крови начинает уменьшаться. Это приводит к дестабилизации менструального цикла: меняется его периодичность, продолжительность, интенсивность выделений.
  2. Менопауза – второй период, начинается он с полного прекращения месячных, его длительностью принято считать год. Это самое тяжелое время для женщины, когда перестройка довольно интенсивна, и ей приходится адаптироваться к новым ощущениям.
  3. Постменопауза. Она наступает через год после последних месячных. Уровень эстрогенов в ее начале вдвое меньше первоначального, и их выработка полностью прекращается. Для этой фазы характерна перестройка эндокринной системы, поэтому стоит опасаться патологий щитовидной железы и связанных с ними нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Как не стареть при климаксе, читайте здесь.

Когда и как наступает у женщин

Жестких временных критериев для наступления климакса, как и для любого физиологического процесса, не существует. У некоторых дам процесс перестройки проходит почти незаметно, а кто-то страдает от его мучительных симптомов. Во многом момент наступления климакса обусловлен наследственными факторами. Принято считать, что в среднем он наступает к 50 годам. Но в последнее время отмечено «омоложение» этого процесса, поэтому важно знать, как его определить.

Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток. Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс.

Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов.

Причины ранней и поздней менопаузы

Ранней менопаузой считают проявление климактерических симптомов до сорокалетнего возраста. Причины этого явления могут быть наследственными и приобретенными. К первой категории относятся различные хромосомные патологии. Приобретенные же факторы очень отличаются по своей природе.

Также читайте про симптомы климакса после 40 лет здесь.

Среди них:

  • Гормональные патологии щитовидной железы, обменных процессов (сахарный диабет, ожирение) и другие.
  • Гинекологические заболевания и последствия их лечения (химиотерапия, операции и т.п.).
  • Многочисленные аборты.
  • Неквалифицированная гормональная контрацепция.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.).
  • Онкозаболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Нарушения режима труда, отдыха и питания.
  • Неблагоприятные климатические или экологические условия.
  • Стрессы.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Что касается позднего климакса (в возрасте близком к 60 годам), то в большинстве случаев это большое преимущество и отсрочка старения.

Он, как и ранний климакс, часто является генетически предрасположенным. Но не всегда это благо для женщины.

Патологическими причинами позднего климакса могут быть:

  • Гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников).
  • Некоторые виды опухолей, для которых характерен высокий уровень эстрогенов в крови, вследствие чего менструации долго не прекращаются.
  • Перенесенные гинекологические операции с применением химиотерапии или облучения.
  • Длительное лечение антибиотиками или другими препаратами, влияющими на репродукцию.

Питание оказывает немалое влияние на половую сферу. Замечено, что в Японии климакс у женщин наступает поздно и проходит безболезненно. Это связано с тем, что в их рационе преобладают морепродукты.

Предвестники

Первые предвестники начинающегося климакса проявляются задолго до его наступления. Как правило, женщины их не замечают. Особенно это касается тех, кто в 30-40 лет перенесли гинекологические заболевания (эндометриоз), имели проблемы с зачатием или беременности и родах.

Первый признак пременопаузы – неустойчивость менструального цикла – в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. Характерные для предвестников изменения длительности менструаций, интенсивности кровянистых выделений, пропуски месячных и прочие трудно отличить от признаков, протекающих у них дисфункциональных расстройств. Связаны они со стрессами, неблагоприятной экологией, частыми абортами и не всегда оправданным применением гормональных средств.

Начало гормональной перестройки может проявляться периодами укорачивания менструального цикла до двух-трех недель. А чередующиеся с ними пропуски месячных – заканчиваться кровотечениями. С течением времени эти паузы учащаются.

На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС. При этом учащаются перепады настроения, что может привести к депрессивному состоянию.

ОСТОРОЖНО!

Самыми ранними признаками климакса являются и

пресловутые приливы

, когда на лице, шее и во всей верхней части тела ощущается жар. Это вызвано нарушениями в мозговых центрах, которые контролируют терморегуляцию организма, из-за гормональных сбоев.

Также читайте, почему при климаксе меняется базальная температура.

Снижение уровня эстрогенов сказывается и на половой жизни. Эти вездесущие гормоны руководят и увлажнением слизистой влагалища, выработкой смазки для уменьшения трения на него при интимной близости. Когда этого во время не происходит, появляется дискомфорт, сухость в интимной зоне и снижение интереса к интимным отношениям.

Как распознать?

Суммируя ранее сказанное, можно понять, что началом климакса считается пременопауза. Этот процесс, занимающий ни за один год, характеризуется увеличением пауз между менструациями, кровотечениями после них и скудными выделениями при месячных.

Это считается нормальным. Но в начале климакса возможны и патологические нарушения, когда эстрогены, наоборот, вырабатываются усиленно. Такой тревожный синдром называют гиперэстрагенией. В этом случае менструации становятся обильнее и длительнее, нередки и кровотечения. Молочные железы увеличиваются, уплотняются, а прикосновения к ним вызывают боль. При врачебном осмотре обнаруживаются миомы и уплотнения стенок матки.

ВАЖНО!

Начало климакса – процесс индивидуальный. Не у всех женщин старше 40 лет указанные симптомы говорят о его начале. Судить об этом может только специалист. Поэтому пренебрегать профилактическими осмотрами гинеколога не стоит.

Симптомы

Признаки менопаузы делятся на ранние и поздние. О самых ранних из них уже говорилось.

Для нее еще характерны:

  • Головокружение, перепады АД, тахикардия, слабость.
  • Тошнота, отеки, боли в суставах;
  • Боли внизу живота;
  • Выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей;
  • Появление неприятного запаха тела;
  • Бессонница, тревожное состояние, эмоциональная неуравновешенность. (Истерия, в переводе с древнегреческого означает «матка»)
  • Сонливость и депрессия.

К поздним проявлениям менопаузы относятся различные патологии и заболевания из-за гормональных расстройств. В группе риска сердечно-сосудистая, эндокринная и костная системы, половые органы, обменные процессы, кожа и другие органы и системы.

Можно ли приостановить начало и как

Проявления раннего климакса являются следствием нарушений работы яичников. Если его причинами не являются наследственные отклонения, которые трудно поддаются коррекции, то на помощь во многих случаях приходит заместительная гормональная терапия. Она эффективна и для профилактики и приостановки многих заболеваний репродуктивной системы.

Очень важно рациональное, здоровое и регулярное питание.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

На востоке женщинам не разрешается пользоваться гормональными препаратами, в том числе и для контрацепции. Взамен практикуется корректирующее питание с включением продуктов с натуральными фитогормонами: авокадо, хумуса, чечевицы и других.

Нельзя пренебрегать и испытанными народными средствами, фитотерапией. Так, отдалить менопаузу может имбирь. Закаливающие и физические упражнения, регулярная ходьба, прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет, а значит, и помогают укрепить организм в борьбе с преждевременным старением.

Из сказанного выше напрашиваются выводы:

  1. Климакс – физиологический процесс, и его не нужно бояться. Длится он несколько лет.
  2. Главную роль в нем играет гормональная перестройка и снижение выработки эстрогенов.
  3. Время его наступления и течение всегда индивидуально, но оставлять без внимания ранний климакс недопустимо.
  4. Распознать климактерические проявления можно по характерным симптомам.
  5. Чтобы избежать раннего старения нужно следить за своим здоровьем, не пренебрегать физическими нагрузками и не пропускать профилактические осмотры у врача.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о первых симптомах менопаузы:

Климактерический синдром – комплекс клинических признаков, который осложняет течение физиологического переходного периода, наступающего в жизни каждой женщины. С возрастом репродуктивная функция угасает, железистая ткань яичников подвергается обратному развитию, снижается секреция половых гормонов, прекращаются менструации, матка уменьшается в размерах, возникает гипоплазия эндометрия. Самочувствие женщин в период менопаузы ухудшается, развиваются соматические, вегетативные, обменные, эндокринные, урогенитальные, адаптогенные, вазомоторные и психические расстройства различной степени тяжести.

Климактерический синдром по другому называют климаксом, климактерием или менопаузальным синдромом. Это переходная фаза, свидетельствующая об угасании детородной функции и наступлении старости. Климакс — не патология, а нормальное состояние женского организма, характеризующее определенный возрастной период и развивающееся под влиянием перестройки ЦНС. Нарушается процесс выработки гипофизом гонадотропных гормонов, что приводит к дисфункции яичников — женских половых желез. Их фолликулярная фаза изменяется, овариальный резерв истощается, количество фолликулов уменьшается. В организме возникает дефицит половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Климактерий развивается у 30-60% женщин в возрасте 45-55 лет. Этот естественный процесс увядания организма обусловлен снижением уровня половых гормонов в крови. Данное явление часто проявляется достаточно остро и доставляет немало неприятных ощущений. Основными симптомами недуга являются: приливы жара к телу, пульсация в голове, гипергидроз, кардиалгия, стойкий подъем кровяного давления, учащенное и аритмичное сердцебиение, плохой сон. Синдром имеет код по МКБ-10 95.1 и наименование «Менопауза и климактерическое состояние у женщины».

Этиология и патогенез

Гипоталамус – гипофиз – яичники представляет собой целостную систему, работа которой осуществляется по принципу обратной связи.

Гипоталамические структуры теряют чувствительность к нормальной концентрации эстрогенов, выделяемых яичниками и повергаются инволюции. Для восстановления равновесия развивается гиперфункция гипоталамуса, который все активнее стимулирует гипофиз. Последний выделяет в большом количестве гонадотропные гормоны, особенно фолликулостимулирующий. Развивается дисфункция яичников, которые начинают выделять не только функционирующие фракции эстрогенов, но и их промежуточные компоненты. Половые гормоны продуцируются ациклически. Их количества становится недостаточно, чтобы тормозить работу гипоталамуса и гипофиза. Избыток ФСГ в крови приводит к прекращению овуляции и детородной функции.

Структуры гипоталамо-гипофизарной области регулируют все основные функции организма. При нарушении их работы развивается остеопороз, метаболические расстройства, дисфункции сердца, сосудов и периферических нервов, что приводит к развитию климактерия.

У некоторых женщин климакс протекает относительно легко. Это связано со способностью коры надпочечников частично продуцировать половые гормоны во время инволюции яичников. Мягкое течение синдрома обусловлено отсутствием патологических симптомов.

Факторы, приводящие к развитию синдрома:

  1. Наследственность,
  2. Острые инфекции,
  3. Операции,
  4. Хронические соматические болезни,
  5. Вредные привычки,
  6. Гиподинамия,
  7. Лишний вес,
  8. Нерациональное питание,
  9. Хроническое отравление организма,
  10. Профессиональные вредности,
  11. Заболевания ЦНС,
  12. Психоэмоциональное перенапряжение, стрессы,
  13. Недостаточный сон,
  14. Негативные факторы окружающей среды,
  15. Количество родов и абортов в анамнезе,
  16. Длительное применение гормональных средств и цитостатиков.

Патогенетические процессы при климаксе: инволюция железистой ткани яичников, сокращение количества созревающих фолликулов, редкая овуляция, прекращение менструаций. Железистая ткань органа постепенно замещается соединительнотканными волокнами. Гипоплазия яичников после 40 лет объясняется тем, что на месте желтых тел остаются белые, которые не полностью рассасываются. Железы сморщиваются за счет роста фиброзной ткани, а затем подвергается необратимым дистрофическим процессам. В организме нарушаются кардиоваскулярные, респираторные, эмоциональные, поведенческие и температурные реакции.

Симптоматика

Клиническая картина климактерического синдрома включает признаки нарушения вегетативной регуляции, гипервентиляционного синдрома, дисфункции мочеполовой системы, замедления трофики кожи.

Климактерический синдром начинается с выраженных нервно-психических проявлений и признаков вегетативно-сосудистой дистонии. К ним относятся:

  • Нарушения сна – ночная бессонница и дневная сонливость,
  • Тревожность, беспокойство, навязчивые идеи,
  • Подавленность, нерешительность, забывчивость, рассеянность,
  • Угнетенное настроение, апатия, всплески негативных эмоций, раздражительность, плаксивость, злость,
  • Слабость, утомляемость, усталость, недомогание, головная боль, снижение работоспособности,
  • Депрессия,
  • Непереносимость громких звуковых и резких запахов,
  • симптомы климактерического синдрома

    Анорексия или булимия,

  • Олигурия и постоянная жажда,
  • Болезненное нагрубание молочных желез,
  • Вздутие живота,
  • Угнетение или повышение полового влечения,
  • Приливы жара к голове и груди,
  • Гиперемия лица, появление красных пятен на шее – «сосудистое ожерелье»,
  • Головокружение,
  • Гипергидроз по ночам,
  • Онемение и судороги в ногах,
  • Одышка, удушье, боль в сердце с иррадиацией в шею, ключицу, лопатку,
  • Тахикардия и аритмия в покое,
  • Ощущение замирания сердца,
  • Колебания артериального давления.

К концу второго года климактерического периода прекращаются менструации, и возникает более ярко выраженная симптоматика. К начальным признакам синдрома добавляются следующие:

  1. Появление межменструальных кровотечений,
  2. Истончение и пересыхание слизистой мочеполовой системы,
  3. Диспареуния — болезненный половой акт,
  4. Самопроизвольное выделение мочи,
  5. Атеросклероз,
  6. Избыточная масса тела,
  7. Нарушение углеводного обмена с развитием сахарного диабета,
  8. Снижение остроты зрения и слуха,
  9. Остеопороз.

Формы климактерического синдрома:

  • Типичная — приливы жара к голове, гипергидроз, бессонница, эмоциональная лабильность, мигрень. Количество приливов достигает 4-10 в сутки.
  • Атипичная — избыток жировой ткани на теле, отеки на ногах и лице, артралгия, миалгия, дизурия, сухость во влагалище, страх смерти, аритмия, гипертония, аллергия, гипер- или гипогликемия, эпиприпадки, гирсутизм, нистагм, зрительный галлюциноз.
  • Сочетанная — развивается у женщин, имеющих в анамнезе признаки сердечной патологии, гипертонии, дисфункции гепатобилиарной зоны, обменных расстройств.

Приливы — это специфический клинический признак климакса, который представляет собой приступ жара, локализованного в голове, шее и груди. Он сменяется ознобом и ледяным потом. При этом резко колеблется кровяное давление, возникает слабость, больные теряют сознание. Продолжительность приливов – от нескольких секунд до десяти минут.

У женщин во время климакса часто развивается атрофический вагинит. Это связано с дефицитом эстрогенов и замедленным синтезом защитных клеток влагалища. Количество молочнокислых бактерий сокращается, влагалищные выделения становятся обильными, происходит защелачивание среды. Это позволяет патогенным и условно-патогенным микроорганизмам активно расти и размножаться во влагалище, вызывая острое воспаление. Урогенитальные симптомы патологии – дистрофия вульвы, воспаление влагалища, болезненные позывы к мочеиспусканию. Эти патологические изменения сопровождаются зудом, кровотечениями, обильными выделениями, частыми позывами в туалет.

Во время климактерия происходят изменения в половых органах: матка, маточные трубы и яичники уменьшаются, их слизистая истончается. Связки и мышцы малого таза ослабевают и растягиваются. Они не могут полноценно удерживать органы, что приводит к их опущению. Половые акты становятся болезненными, сопровождаются сухостью и дискомфортом. Восстановить полноценную половую жизнь и влечение к противоположному полу помогут только гормональные препараты. В молочных железах разрастается фиброзная ткань.

У женщин в этом возрасте снижается количество коллагена в коже, что проявляется ее старением — появлением морщин и пигментных пятен. Волосы на голове, лобке и в подмышечных впадинах начинают выпадать, ногти становятся ломкими и мягкими.

остеопороз

Остеопороз – позднее осложнение менопаузы, клинически проявляющееся через 3-7 лет после прекращения менструаций. Костная ткань теряет свою прочность, периодически возникают переломы. Женщины жалуются на частое похолодание ног, их онемение, покалывание, чувство ползания мурашек.

Изменение поведения женщины связано с восприятием климакса как признака старения. Некоторые впадают в депрессию, которая с трудом поддается лечению. Кроме терапевтической помощи женщинам в это время необходима поддержка родных людей. Она должна чувствовать себя по прежнему желанной для мужа, любимой для детей, привлекательной для окружающих. Ведь климакс — это не конец, а новый этап в жизни.

У мужчин климакс наступает несколько позже — после 50 лет. Инволюция железистой ткани яичек приводит к недостатку в крови тестостерона и избытку гонадотропинов. Подобный дисбаланс проявляется нарушением совместной работы ЦНС и желез внутренней секреции. У мужчин редко наблюдаются симптомы недуга. Обычно он протекает легко и безболезненно. В некоторых случаях появляется такая же клиника, как и у женщин: тахикардия, кардиалгия, гипертензия, мигрень, нарушение сна, невнимательность, снижение работоспособности, прогрессирующее ожирение, приступы подагры, гипергликемия, импотенция.

Диагностические методы

Диагностика патологии не вызывает трудностей. Специалисты оценивают регулярность менструального цикла в соответствии с возрастом, изучают клинические признаки и жалобы больных, исключают сопутствующие заболевания, определяют гормональный статус пациентки. В большинстве случаев требуется дополнительная консультация специалистов в области офтальмологии, психоневрологии и эндокринологии.

Врачи собирают наследственный и гинекологический анамнез, исследуют менструальную функцию женщины, проводят гинекологический осмотр с обязательным бимануальным исследованием, а затем направляют пациентку сдать кровь на анализ, определяющий гормональный фон. Дополнительно пальпируют молочные железы.

Лабораторная диагностика:

  1. Гемограмма.
  2. Определение гормонального фона.
  3. Цитологический анализ шейки матки.
  4. Биохимия крови — ферменты и маркеры основного обмена.
  5. Коагулограмма.
  6. Микробиологическое исследование отделяемого влагалища на микрофлору.
  7. Инструментальные методы:
  8. Маммографическое исследование.
  9. УЗИ половых органов.
  10. ЭКГ.
  11. Рентген органов грудной клетки по показаниям.

Лечебные мероприятия

Рекомендации, правила и мероприятия, позволяющие облегчить течение климактерического синдрома:

  • Нормализация режима труда и отдыха,
  • Правильно низкокалорийное питание,
  • Прием витаминов и минералов,
  • Борьба с пагубными привычками,
  • Регулярная половая жизнь предпочтительно с одним партнером,
  • Периодическое прохождение медосмотров,
  • Оптимальная физическая активность.

Целесообразно использовать специальные комплексы ЛФК. Общий массаж и прогулки перед сном улучшают самочувствие пациенток. Женщинам с легкой формой синдрома рекомендовано диетическое питание. Очень важно обращать внимание на калорийность съеденной пищи. В климактерическом периоде у лиц, пренебрегающих принципами правильного питания, увеличивается количество жировой ткани, которая в избытке откладывается на спине, боках, животе и бедрах.

В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, нежирная рыба и мясо. Необходимо ограничить свинину, утятину, копчености, маринады, пряности, шоколад, крепкий чай и кофе, алкоголь, углеводы. Полезно употреблять свежие салаты, нормализующие перистальтику кишечника, с небольшим количеством растительного масла, защищающего клетки от негативного воздействия факторов окружающей среды.

Витаминотерапия — ретинол, витамин С, Е и B; седативные растительные средства – настойка пустырника, боярышника, валерианы. Расслабиться и улучшить самочувствие поможет лечебный массаж и ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, гидротерапия, бальнеотерапия, ароматерапия. Эти методики улучшают психоэмоциональное состояние женщин в такой непростой жизненный период.

Медикаментозная терапия

Среднетяжелые формы лечат с помощью медикаментов:

  1. Нейролептиков – «Сонапакс», «Фенотиазин», «Аминазин»,
  2. Транквилизаторов – «Фенозепам», «Атаракс»,
  3. Гипотензивных средств – «Эналаприл», «Бисопролол»,
  4. Антидепрессантов – «Амитриптилин», «Парексетин»,
  5. При выраженных приливах и потливости – «Клималанин»,
  6. Для нормализации обратной связи в системе гипоталамус – гипофиз – яичники – «Сагенит»,
  7. Растительных эстрогенных препаратов – «Климандион», «Ременс», «Мастодинон»,
  8. Витаминно-минеральных комплексов,
  9. Метаболиков – «Пирацетам», «Рибоксин», «Милдронат»,
  10. Седативных средств – «Седавит», «Новопассит».

Фитоэстрогены оказывают мягкое воздействие на климактерические процессы в организме: уменьшают частоту приливов, восстанавливают сон, стабилизируют психоэмоциональное состояние, минимизируют выраженность основных клинических проявлений. Подобные средства продаются без рецепта врача и не обладают такими побочными эффектами, как настоящие гормоны.

При отсутствии эффекта от перечисленных препаратов или в случаях тяжелого течения синдрома назначают заместительную гормональную терапию эстроген-гестагенными средствами – «Линдинет», «Мерсилон», «Фемостон».

Адекватная медикаментозная коррекция делает прогноз синдрома в целом благоприятным. Психоневрологические расстройства и депрессивные состояния с трудом поддаются терапии. Если недуг протекает в тяжелой форме на фоне соматических заболеваний, развиваются серьезные осложнения со стороны сердца, сосудов и ЦНС. Схема лечения подбирается специалистом индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей патологического процесса.

Если климакс наступает раньше 45 лет, проводятся заместительную гормонотерапию, которая позволяет продлить функционирование яичников. «Клинон» и «Климанорм» способствуют появлению менструаций и снижают риск развития гиперплазии эндометрия.

Видео: врач о лечении климактерического синдрома

Народное лечение синдрома

Наиболее распространенные народные средства, позволяющие сделать процесс перестройки женского организма менее болезненным:

  • Настой корней валерианы снимает раздражительность и вспыльчивость.
  • Отвар валерианы, мяты перечной и аптечной ромашки оказывает общеоздоравливающее воздействие на организм.
  • Настой шалфея, хвоща и корня валерианы помогает избавиться от вегетативных проявлений синдрома — гипергидроза и приливов.
  • Средство из измельченных лимонов, яичной скорлупы и меда улучшает обмен веществ.

Санаторно-курортное лечение показано женщинам во время климакса. После климато- и бальнеолечения улучшается общее состояние организма, исчезает головная боль, приливы, восстанавливается работоспособность, нормализуется сон, давление, работа ЖКТ и почек.

Климактерический синдром — состояние, с которым можно справиться. Сделать это помогут клинические рекомендации специалистов, лекарственные препараты и средства народной медицины. Менопауза — необратимый процесс, ведь время невозможно повернуть вспять. Климактерический синдром представляет собой переход женщины из молодого возраста в зрелый. Комплексное лечение позволяет сгладить течение этого процесса и сделать его безболезненным.

Видео: лекция “Приливы и климактерический синдром – современная тактика ведения”