Механизмы лечения остеопороза у женщин пожилого возраста

Остеопороз – распространённая болезнь, вызванная вымыванием кальция из костной ткани. Из-за этого кости становятся хрупкими и склонными к переломам. Вымывание кальция происходит чаще всего в преклонном возрасте. Поэтому для престарелых людей особенно актуален вопрос лечения остеопороза. У пожилых женщин остеопороз возникает чаще, чем у мужчин ввиду гормональных перестроек во время менопаузы, которые способствуют вымыванию кальция.

Выявление болезни

Несмотря на тесную взаимосвязь развития остеопороза и гормональных изменений у женщин, причины болезни не ограничиваются одними гормонами. На основании причин, спровоцировавших развитие остеопороза, различают следующие его типы:

  • Первичный. Развивается как самостоятельное заболевание. Подразделяется на постменопаузальный (вызван снижением выработки эстрогенов после менопаузы), сенильный (старческий), ювенильный (юношеский), идиопатический (возникающий самостоятельно, вне зависимости от других поражений). Наиболее распространены сенильный и постменопаузальный.
  • Вторичный. Развивается на фоне других заболеваний или приёма определённых медикаментов. Классифицируется по типу болезней или лекарств, спровоцировавших болезнь.

Факторы риска

Возможные факторы риска, при которых вероятность развития остеопороза повышается:

  • Возраст старше 65 лет.
  • Женский пол.
  • Низкая плотность костной ткани.
  • Предшествующие переломы.
  • Склонность к падениям (плохая координация движений, проблемы со зрением, атрофия мышц).
  • Генетическая предрасположенность.
  • Вредные привычки.
  • Дефицит кальция.
  • Дефицит витамина D.
  • Низкая физическая активность.
  • Некоторые заболевания (почек, органов пищеварения, крови, ревматические болезни, некоторые генетические патологии).
  • Приём некоторых лекарств (глюкокортикоидов, антиконвульсантов, иммунодепрессантов, тиреоидных гормонов).

Диагностические мероприятия

Диагностика остеопороза осложняется тем, что он не имеет клинических проявлений, кроме переломов. Поэтому пристальное внимание врача направлено в первую очередь на факторы риска и их комбинации. Тем не менее имеются косвенные признаки, на которые стоит обратить внимание. К ним относятся дискомфорт и боли при движении. Их причиной являются заболевания суставов. В пожилом возрасте они часто сопровождают остеопороз. Кроме того, часто встречаются различные искривления позвоночника.

При подозрении на остеопороз рекомендуется обращаться к врачам следующих специальностей:

  • Ортопед.
  • Ревматолог.
  • Травматолог.
  • Эндокринолог.

Иногда для выяснения состояния костей врач может назначить денситометрию (определение минеральной плотности костей). Существуют несколько видов денситометрии:

  • Ультразвуковая (вариант УЗИ).
  • Рентгеновская.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Компьютерная томография (КТ).

Терапевтические меры

Несмотря на различные причины появления, методы лечения остеопороза у женщин, в целом идентичны и не зависят от конкретной формы заболевания.

Приём препаратов

Для нормализации костного обмена часто необходимо принимать определённые препараты. При остеопорозе у пожилых женщин происходит вымывание кальция из костей, появляется хрупкость. Благодаря приёму этих лекарств, процессы образования костной ткани начинают преобладать над её рассасыванием, и происходит укрепление костей. К подобным препаратам относятся форсамакс, фосаванс, миакальцик. Препарат подбирается врачом в зависимости от наличия/отсутствия сопутствующих болезней и степени выраженности остеопороза. Помимо этого, часто назначаются другие препараты различного спектра действия.

Лечение народными средствами

Существует множество различных народных рецептов борьбы с остеопорозом. Лечение народными средствами в пожилом возрасте допустимо только как дополнение к традиционной терапии или часть профилактики, но никак не как альтернатива. Основными средствами народной медицины являются:

  • Яичная скорлупа. Её нужно измельчить в порошок, смешать с лимонным соком, добавить мёда и принимать по чайной ложке при каждом приёме пищи. Можно также смешать порошок из скорлупы с творогом и/или сметаной и принимать по столовой ложке в день.
  • Полевой хвощ. Применяется в виде отвара (готовится на молоке в соотношении 1л молока на 100 гр хвоща). Помимо этого можно делать из него компрессы и готовить ванны из настоя.
  • Сбор из пахучего ясменника, сон-травы и чернобыльника. Сбор заливается горячей водой и настаивается в течение часа. Затем употребляется в объёме 0,25 стакана.
  • Морские водоросли. Употребление в пищу морской капусты и/или ламинарии компенсирует недостаток работы щитовидной железы. Аналогичным образом действуют настойки из ольховых шишек, дурнишника зобовидного, зюзника европейского.

Физическая культура

Физическая активность является важной составляющей в деле сохранения здоровья костной ткани. По возможности рекомендуется больше ходить, заниматься аэробикой, бегом трусцой. У пожилых людей подобные меры улучшают координацию, что снижает риск падения и перелома. При этом необходимо соблюдать осторожность. Всегда нужно помнить о разминке, выполнять упражнения постепенно и следить за уровнем нагрузки (избегать боли, следить за пульсом). Прыжки, силовые упражнения, резкие наклоны, вращения головой и телом, сгибания в позвоночнике строго противопоказаны!

Профилактические меры

Ввиду распространённости заболевания вопрос профилактики остеопороза в пожилом возрасте требует пристального внимания. Принципом профилактики является устранение максимального количества факторов риска. Выполнение следующих рекомендаций поможет заметно снизить риск развития остеопороза:

  • Следить за своим весом. Для расчёта оптимального веса можно пользоваться т. н. индексом массы тела (ИМТ). ИМТ=масса тела (кг): рост (м)2. К примеру, рост человека равен 180 см, вес – 70 кг. В таком случае ИМТ=70:1,82=21,6. С учётом особенностей телосложения нормальным считается индекс 20–25.
  • Употреблять продукты, содержащие витамин D и кальций. Для женщин и мужчин старше 50 лет норма содержания кальция в ежедневном питании составляет 1,5 гр. Для более молодых эта цифра составляет 1 гр. Наибольшее количество кальция содержится в молочных продуктах, витамина D – в жирной рыбе. Кроме того, витамин D образуется в коже под действием солнечного света.
  • Избавляться от вредных привычек . У курящих женщин раньше развивается менопауза, а алкоголь подавляет активность клеток, образующих костную ткань и препятствует всасыванию кальция.
  • Осторожность при передвижении поможет снизить риск падений и переломов.
  • Физические упражнения полезны не только при лечении остеопороза, но и как профилактическое мероприятие. Главное, соблюдать необходимые предосторожности и следить за уровнем нагрузки.

Остеопороз является чрезвычайно распространённым и опасным заболеванием, повышающим вероятность получения серьёзных травм, в том числе несовместимых с жизнью. Поэтому необходимо проходить регулярные обследования и, в случае чего, идти к врачу. Нельзя пробовать лечиться самостоятельно, этим можно навредить своему здоровью.

Время не щадит людей и организм человека с возрастом изнашивается и появляются недуги. К одному из таких заболеваний относится остеопороз у людей старческого и пожилого возраста.

Его развитие происходит медленно и незаметно, а последствия приводят к переломам и шейки бедра и позвонков.

Остеопороз и его особенности

Остеопорозом называется заболевание, при котором в костной ткани происходят изменения по структуре и плотности. Сложная архитектура костей нарушается и они становятся подверженными травмам даже при незначительном воздействии на них.

По статистике от этого заболевания страдают 5–10% населения. Как правило, этот недуг настигает людей в возрасте после 60 лет. У женщин после восьмидесяти лет остеопороз наблюдается в 50% случаев. Согласно ВОЗ остеопороз занимает четвертое место по причине смертности среди получения инвалидности и смерти.

Причиной появления остеопороза принято считать преобладание катаболизма, то есть процессов распада над анаболизмом (ростом и усвоением питательных веществ).

Причины и симптомы

Особенностями остеопороза в пожилом возрасте является бессимптомное течение заболевания. Оно чаще всего проявляется при получении травм и прочих увечий.

Причинами возникновения недуга являются следующие факторы:

  • истончение и ослабление костей, связанное с приобретенными и врожденными патологиями;
  • иногда остеопороз проявляется по наследственному фактору;
  • принадлежность к женскому полу, поскольку гормональные изменения у женщин в 87% случаев приводят к возникновению недуга;
  • возраст после 65 лет, когда в организме происходит потеря кальция, а его восполнение возможно только частично.

Кроме основных причин существуют дополнительные факторы, располагающие к развитию остеопороза в зрелом возрасте. К ним относят такие изменения как:

  1. Нарушение в функционировании яичников или их отсутствие.
  2. Сбои в работе пищеварительного тракта.
  3. Климактерический период у женщин.
  4. Злоупотребление табакокурением, а также алкогольными напитками.
  5. Длительная терапия гормональными и противосудорожными средствами.
  6. Недостаток витамина D и кальция.

Существует ряд симптомов, по которым можно предположить о наличии остеопороза. Прежде всего нужно обратить внимание на боли между лопатками и пояснично-крестцовой области. Они могут появляться после длительного пребывания в одной позе или наклонов. В положении лежа боль постепенно ослабевает, а затем уходит.

Косвенными признаками, при наличии которых нужно пройти обследование, относится старческая сутулость, пародонтоз, быстрая утомляемость и судороги ног по ночам. Эти признаки не являются точным определением наличия остеопороза, но могут быть предвестниками его появления. Поэтому нужно пройти комплексное обследование и подтвердить или опровергнуть наличие болезни.

Способы лечения

Методы по лечению остеопороза выбираются исходя из характера заболевания. Если болезнь появилась как следствие иного заболевания, тогда устраняют первопричину. Это может быть коррекция сердечно-сосудистой системы или иммунных заболеваний.

Первичный остеопороз возникает на фоне старения организма и в большинстве случаев из-за недостатка кальция в организме. Лечение в пожилом возрасте проводят медикаментозным и немедикаментозными методами. Применяют терапию лекарственными средствами, народные методы и гимнастику.

Медикаментозная терапия

После того как пациент пройдет комплексное обследование и будут получены результаты анализов лечащий врач выпишет препараты для лечения остеопороза в зависимости от причины возникновения.

Одна из главных составляющих терапии – это восполнение организма витамином D и кальцием. Врачи часто назначают прием биофосфонатов, способных блокировать процесс по разрушению костных волокон. Лекарственное средство способствует усвоению кальция и его распределению по организму человека. Подобные средства принимают перорально или в виде капельниц. Основные препараты из этой группы следующие:

  1. Осталон и Алендронат, в основе которых лежит алендроновая кислота.
  2. Ризендрон, на основе резиндроновой кислоты.
  3. Зентива.

Основным противопоказанием для приема биофосфонатов является нарушение в работе желудочно-кишечного тракта.

При наличии болей назначают нестероидные препараты, способные снять воспалительный процесс. Если у пожилых людей есть компрессионные переломы, тогда ему назначают ношение специального корсета.

Важно! Все препараты назначают с осторожностью. Выписать лекарства от остеопороза, может только лечащий врач на основе изученных анализов и исследований.

Лечебная физкультура

В качестве дополнительного лечения, положительно влияющего на состояние больного, врач назначает лечебную физкультуру. Важно помнить, что при сильных болях и тяжелом состоянии упражнения должны производиться под присмотром лечащего специалиста.

Гимнастика при остеопорозе для пожилых направлена на укрепление мышечного каркаса, служащего защитой для позвоночника и иных суставов.

Важно! Занятия должны быть не интенсивные, но проводиться на регулярной основе. Особенное внимание следует уделить мышцам спины и шеи, поскольку именно в этих местах происходит локализация боли при остеопорозе.

Увеличение нагрузки производят только после разрешения врача и улучшения общего состояния, характеризующегося стиханием болевого синдрома.

Народные методы лечения

Лечение остеопороза народными средствами в пожилом возрасте наряду с медикаментозной терапией положительно влияет на состояние организма.

Люди заметили, что яичная скорлупа – это мощный источник кальция, которого так не хватает при этом недуге, для того чтобы приготовить рецепт из яичной скорлупы потребуются только яйца и лимон.

После использования яиц скорлупу не выбрасывают. С внутренней ее части счищают пленку и моют внешнюю часть мыльным раствором, а затем водой. Скорлупу мелко натирают на терке и смешивают с лимонным соком. Средство принимают ежедневно по четверти чайной ложки один раз в день.

В борьбе с остеопорозом часто применяют луковый суп. Рецепт супа следующий:

  1. Две луковицы, не очищая от шелухи разрезают пополам и обжаривают.
  2. Затем бросают обжаренный лук в кастрюлю с кипящей водой на 15 минут.
  3. Суп настаивают полчаса.
  4. Из кастрюли вытаскивают шелуху.
  5. Бульон употребляют течение трех дней.

При остеопорозе в пожилом возрасте страдают коленные суставы. Для их восстановления рекомендуется использовать сок молодой крапивы, которая еще не успела зацвести, смешанный с медом в равных пропорциях. Полученной смесью растирают сустав, поврежденный недугом.

Советы по питанию

Правильное питание при остеопорозе и грамотно подобранное лечение способны оказать положительное влияние на состояние суставов и общее самочувствие.

Внимание! В пожилом возрасте людям часто не хватает кальция. Его суточная норма после 65 лет должна составлять 2019 мг/в сутки.

Продукты богатые кальцием и необходимые для ежедневного рациона следующие:

    • молочная продукция с низким содержанием жира: кефир 1%, нежирный сыр, ряженка;
    • белая рыба, такая как судак, тунец или сардина, а также морепродукты: креветки, мидии или кальмары;
    • хлеб изготовленный из муки грубого помола или ржано-пшеничного производства;
    • мясо птицы или нежирной свинины;
    • овощи и фрукты полезно употреблять как в свежем, так и в обработанном виде.

К наиболее полезным фруктам относят абрикосы и финики. Важно добавлять в ежедневное меню зелень и свежие овощи. Орехи и ягоды должны быть дополнением к завтраку или обеду. Их можно использовать как добавочные продукты на десерт.

Профилактика болезни

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте должна быть построена на своевременном выявлении и устранении факторов, приводящих к возникновению заболевания, а также проведением диагностических мероприятий и грамотного лечения.

Для профилактических мероприятий нужно придерживаться следующих действий:

  • соблюдение определенной диеты при построении ежедневного рациона: отказ от жирных бульонов, сладкого и копченостей;
  • соблюдение адекватного подъема тяжестей не более 3–5 килограммов;
  • борьба с лишним весом, так как излишняя масса тела перегружает суставы и позвоночник;
  • проведение ежедневной гимнастики, направленной на укрепление шейного и позвоночного отделов;
  • добавление в пищу различных биологических добавок и витаминных комплексов.

Полезное видео

В видео врач рассказывает про полезное и не полезное питание при заболевании:

Заключение

Люди, переступившие черту пенсионного возраста, должны внимательно относиться к своему здоровью и своевременно проходить врачебный осмотр. Это важно для сохранения суставов от преждевременного повреждения и в случае выявления остеопороза, необходимо получить консультацию врача и приступить к лечению.