Массаж при бронхиальной астме и способы его проведения у ребёнка

В современном мире медицинские препараты быстро снимают обострение бронхиальной астмы. Имеются методики для предотвращения или облегчения удушья. Одним из таких способов являются способы массажа при бронхиальной астме. Он освобождает дыхание, препятствует заболеванию эмфиземой лёгких, уменьшает частоту возникновения обострений. Нужно только правильно его выполнить.

Этапы массажных процедур

Лечебные сеансы массажа отличаются от классических некоторыми особенностями. Их проводят в такой очерёдности:

  • Плавными поглаживаниями, нажатиями рёбрами ладоней и подушечек пальцев начинается разогревающая часть. Это приготовит верхние покровы тела к основному этапу массажа.
  • Далее делают сжимающие манипуляции по всему торсу для разминки.
  • После проведения основной части производят успокаивающие массажные движения, как и на стадии разогревающей стадии.

Консультация врача и противопоказания

Массажные процедуры назначаются лечащим врачом, так как все тонкости протекания болезни известны только ему и оценить безопасность процедуры сможет только он. В редких случаях при массаже могут произойти обострения. Основываясь на текущем состоянии больного, доктор выбирает интенсивность и периодичность процедуры. Это может быть 5−10 посещений, а при обострении назначают до двадцати раз. По окончании прохождения курса массажа принимается решение о дополнительных сеансах.

Ограничения для назначения массажа

При бронхоспазме проведение массажных процедур ограничено, так как на первое место выходит купирование приступа средствами интенсивной терапии и при промедлении может случиться летальный исход. В период приближающегося обострения и при лёгком течении болезни массаж может предупредить наступление удушья. Категорически запрещено получать массажные процедуры:

  • Туберкулёзным больным.
  • Людям, имеющим злокачественные новообразования.
  • Людям с заболеваниями кровеносной системы.
  • Массирование рекомендовано в ограниченном режиме:
  • С гнойничковыми недугами кожи.
  • Пациентом с недостаточностью кровообращения.
  • При болезнях сердца и лёгких высших стадий и прочих.

Основы и разновидности процедуры

Массажные сеансы базируются на взаимодействии с чувствительными местами грудной и спинной областей. Такое внешнее воздействие улучшает кровеносный поток, выводит мокроту из лёгких, усиливает пластичность костей груди. Регулярные посещения массажного кабинета, кроме целенаправленного действия на бронхо-лёгочную систему, укрепляют самочувствие пациента открывают резерв организма для противостояния болезни.

Массажные формы при астме

Видов техники осуществления массажных мероприятий для страдающих бронхиальной астмой немало. Наиболее применяемые для этих целей базируются на методиках следующих категорий:

  • Классического.
  • Сегментарного.
  • Интенсивного.
  • Перкуссионного.
  • Периостального.

Лечебный (классический) массаж

При начальных симптомах надвигающегося обострения и установления норматива лечебной гимнастики в целях сохранения тонуса мускулатуры и его организма применяют классический массаж грудной клетки.

Он базируется на противодействии пальцев или массажных приспособлений и тела пациента с полным его контролем над полученным воздействием. При переутомлении либо недомогании процесс прекращается

Посредством растираний можно освободиться от скопившейся в лёгких жидкости и серозных спаек, исправить рельефность дыхательных путей, установить обычную разницу между вдохом и выдохом. Возрождение пластичности грудины даёт возможность работать лёгким во весь объём. Больному массируют спинной пояс, мышцы органов дыхания, плечевой пояс. Массаж продолжается минут 15−20.

Процедура может приниматься сидя или лёжа. Около трёх минут продолжается разогрев спинной части и шейного отдела позвоночника, плавно переходя на боковые полости тела пациента и перемещаясь обратно. Разведёнными пальцами, упирающимися в межрёберную полость, начинают толчки от позвоночника и до грудной клетки. Они производятся на выдохе больного сквозь сжатые губы в количестве 6 раз с плавным увеличением силы нажатия.

Затем ладонями производится массирование передних брюшных стенок тоже при выдохе. Эту последовательность надо исполнять 4−5 раз с чередованием поглаживаний спинной зоны и грудины, похлопывая и натирая их.

Правильная методика дыхания станет залогом положительного результата от такой процедуры.

Специфика сегментарного метода

Обычно такой способ применяют во время ремиссии в целях нормализации дыхания и оздоровления организма.

Пациенту надо сесть и расслабить все части тела. Далее разогревающими, с лёгким придавливанием, разглаживаниями обеими руками в течение десяти минут массируют спинной отдел, шею и межреберье. Потом специалист кладёт ладони на хребет, разводит врозь большие и указательные пальцы по полярным половинам. В период длинного вдоха сквозь сжатые губы производится шесть вертикальных толчков. Руками во время перемещения надлежит передвигать кожный покров в такт толчкам.

Очередной момент сегментарного массажа требует расположения указательных и средних пальцев рук на обеих половинах позвоночного столба. Фаланги перемещаются вертикально от копчика к седьмому позвонку шеи с нажатием и сдвигом кожи. Затем вращательными движениями подушечек надавливают на промежности позвонков.

Следующие движения проходят в обратную сторону с использованием большого и указательных пальцев на протяжении пяти минут. Нажатия начинаются с сильного, ослабевая к окончанию. Шейную мускулатуру немного прищипывают. На лопаточную часть воздействуют растиранием четырьмя пальцами, за исключением большого, начав с широкой спинной мышцы к низовому краю лопатки.

Потом растирается вся мускульная система до плеч. Правой рукой, находящейся под плечом, массажист массирует лопаточную часть. Левая рука размещена на другой лопатке. В итоге правой конечностью лопатка смещается на левую ладонь, которая массирует необходимую сторону. Затем положение рук меняется.

Окончив массаж, спина и грудной отдел на протяжении пяти минут успокаиваются с помощью хлопков по коже и лёгких растираний. При принятии процедур дыхание больного должно быть ровным, без задержек.

Массаж грудной клетки

При такой процедуре пациенту необходимо прилечь на спину или на бок и расслабиться.

Поначалу проводится разогревающая подготовка с помощью круговых вибрирующих поглаживаний. Этот этап включает массаж грудной мускулатуры, межреберий на уровне диафрагмы. Начать нужно с нижних рёбер, медленно переходя к мышцам груди, чтобы прогрелись потоки, несущие кровь и лимфу к ключицам и подмышкам. Производится подушечками пальцев грудины к позвоночнику. Непрекращающимися вибрирующими толчками массируется район диафрагмы.

В конце разминается междуреберная мышечная ткань при помощи колебательных равномерных движений вверх-вниз. Потом пациент ложится набок для обработки передней зубчатой мышцы гладящими манипуляциями, с растиранием и надавливаниями рёбер по очереди.

Все действия при массажных процедурах нужно проводить аккуратно, без лишних усилий, что может привести к ушибам и переломам.

Вибрационный массаж при астме

Вибромассаж выполняется, как правило, непосредственно после приступа удушья. Он нацелен на дренажирование лёгких и бронхов астматика.

Техника выполнения несложная, но требует наличия определённого оборудования, так как руками добиться отхода мокроты очень сложно. Процедура выполняется в положении сидя. Спину больного охватывает эластичный пояс, подсоединённый к вибрационному прибору. После включения прибора массаж выполняется в течение 3 минут под наблюдением специалиста. Эта процедура рассчитана на десятидневное выполнение.

Точечный массаж

при бронхиальной астме

Основы этой практики заложены в Китае около 1 тыс. лет назад. Такой вид терапии включает многие восточные медицинские методы вроде иглоукалывания. Неторопливость, индивидуальный подход, сочетание методик и органов человека — фундамент этого способа.

Взрослые и дети могут принимать такие процедуры для повышения работоспособности и улучшения памяти, лечения различных болевых ощущений, при болезнях сердца, опорно-двигательного аппарата и многих других заболеваний. Используют его и для лечения бронхиальной астмы.

При начале приступа астмы болевые точки находятся в 5 местах, на которые необходимо оказать воздействие. Это облегчит течение удушья и поможет при профилактике.

Взрослые при точечной акупунктуре могут выбрать любое положение, даже стоя. Маленьким детям массаж лучше делать лёжа на спине или животе. Если у больного удушье, то идеальное положение — сидя на стуле, с немного наклонённым вперёд торсом, коленями врозь, опущенной головой и руками.

Сначала массируют открытыми руками плечи, затем область лопаток, шейный отдел. Плавный переход к задней части плечевого пояса и возвращение обратно к голове. Все движения неторопливы, легки. На каждый отдел выделяется около минуты. Затем проводятся лёгкие удары по спине подушечками четырёх пальцев, большие в это время нажимают на позвонки.

При выполнении точечного массажа при астме важен опыт и знание строения организма человека, чтобы безошибочно находить нужные точки и принести облегчение больному.

Массаж во время обострения астмы

Во время приступа выполняющий массаж располагается сзади от пациента. Кисти рук накладываются ладонями на межрёберные впадины и, надавливая, производят вибрирующие движения. Эти манипуляции продолжаются в течение минуты по всей окружности грудины, позволяя больному делать глубокие вдохи.

На уровне лопаточных костей два пальца прихватывают за кожные покровы с наибольшей оттяжкой по сторонам на пару секунд и с поворотом рук внутрь отпускают её. Подобные манипуляции надо проделать 4−5 раз между лопатками и над ними.

Болевые ощущения больного не являются причиной для прекращения массажа, так как это один из способов снятия бронхоспазма. По окончании процедуры необходима помощь медиков.

Детский массаж при бронхиальной астме

Массаж при бронхиальной астме у детей выполняется при помощи лечебной и точечной методик. Эти лечебные воздействия направлены на освобождение лёгких от скопившейся мокроты и восстановления дыхательных функций.

Главное при рефлексотерапии — не испугать маленького пациента. Ребёнка до 12 лет размещают на коленях у старших, остальные могут использовать различные подставки. Прилагаемые усилия должны быть рассчитаны на возраст пациента и несформировавшийся скелет ребёнка.

Все методики массажа при астме должны выполняться в комплексе с прочими способами купирования и предотвращения обострений у больных. Правильно подобранные и грамотно применённые приёмы лечения и профилактики помогут пациентам вернуться к полноценной жизни с лёгким дыханием.

Сегодня диагноз «бронхиальная астма» не приговор. Современная медицина позволяет быстро и эффективно купировать приступ удушья. Поправить здоровье в период ремиссии можно, не прибегая к медикаментозному лечению.

Массаж – простой, но полезный метод, с помощью которого в период ремиссии можно не только облегчить последующие приступы, но и способствовать снижению их частоты.

Массаж при бронхиальной астме приводит к нормализации дыхания и профилактике эмфиземы легких, которой подвержены люди, страдающие астмой.

Техника лечебного массажа отличается от классического и заключается в последовательном разминании мышечного слоя и внутренних органов:

  1. разогревающий этап. Для этого этапа используют поглаживающие движения ладонями, легкие постукивания пальцами и др., чтобы разогреть кожу и верхние слои мышц;
  2. разминательные движения, для которых используют весь спектр активных приемов;
  3. успокаивающий этап проводится на заключительной стадии массажа. Используют теже техники, что и на 1 этапе.

Показания

Лечебный массаж показан при бронхиальной астме интермиттирующего и персистирующего течения всех степеней тяжести у взрослых и детей. Также данный вид лечения показан при осложнениях бронхиальной астмы.

Противопоказания

Единственным прямым абсолютным противопоказанием является обострение болезни.

Для среднетяжелой и тяжелой форм астмы, когда приступы достаточно интенсивные, пациент нуждается в оказании экстренной первичной медицинской помощи и массаж может стоить ему жизни.

В легкой стадии, если пациент ощущает предвестники приступа, то массаж может быть проведен, с целью облегчения состояния или предотвращения приступа.

Кроме обострения болезни противопоказан при:

  • туберкулезе;
  • злокачественных новообразованиях;
  • болезнях крови.

Относительными противопоказаниями служат:

  1. любые накожные гнойные высыпания;
  2. недостаточность кровообращения;
  3. сердечно-легочная недостаточность двух последних степеней и др.

Принцип действия

Принцип действия основан на физиологическом воздействии на рефлекторные точки грудной и спинной области.

Активное внешне воздействие способствует:

  • притоку крови;
  • улучшению дренажной функции легких;
  • повышает подвижность и эластичность скелета грудной клетки, что в свою очередь положительно влияет на работу легких и бронхов.

Систематическое проведение массажа, не только восстанавливает экскурсию легких, но и оказывает общеукрепляющее действие, способствует развитию резервных сил организма для естественной борьбы с заболеванием.

Виды

Существует множество видов лечебного массажа при бронхиальной астме.

Часто используемые на практике:

  1. классический;
  2. сегментарный;
  3. интенсивный;
  4. перкуссионный;
  5. периостальный;
  6. точечный.

Давайте подробнее рассмотрим каждую из техник подробно.

Классический

  1. исходное положение: лежа на спине, на кушетке с приподнятым изножьем;
  2. сеанс начинают с разогрева кожи и мышц. Для этого делают поглаживающие и другие разогревающие движения ладонями и пальцами по направлению от живота и боковых поверхностей к подмышечным впадинам;
  3. после разогрева кожи и мышц переходят к технике выжимания. Эти движения также делают по восходящей траектории, минуя молочные железы или соски;
  4. после этого, интенсивно массируют грудную мышцу, грудину, подключичные ямки. Для этого используют активные движения – вторыми фалангами пальцев, кругообразные, ординарные, кольцевые. Промежутки между ребрами массируют прямолинейно, кругообразно и зигзагообразно, используя подушечки пальцев;
  5. затем переходят ко второму этапу массажа воротниковой области и трапециевидной мышцы. Пациент, при этом, переворачивается на живот;
  6. после проведения разогревающей части мышцы разминают активными движениями. Массаж спины проводится по такой же схеме;
  7. к активным движениям на крупных мышцах спины добавляют щипковые движения. Межпозвоночные пространства, как и межреберные, осторожно разминают прямыми и кругообразными движениями подушечек пальцев.

Пациента вновь переворачивают на спину и активно разминают грудную клетку. Сеанс заканчивают поглаживающими движениями ладоней по всей грудной клетке.

Видео: Доктор Комаровский о болезни

Сегментарный

Сегментарный массаж

отличается от классического тем, что в основу его положена теория Захарьина-Геда о рефлекторном взаимодействии внутренних органов и кожи.

Поэтому воздействие на определенные участки (сегменты) кожи, связанные с определенными внутренними органами, оказывает оздоровительный эффект.

Исходное положение: стоя или сидя с прямой спиной.

Перед началом процедуры врач определяет сегменты, подлежащие массажу. Однако при проведении сегментарной техники в области грудной клетки и спины, оздоровительный эффект также присутствует.

Массаж начинают ниже сегментов, являющихся проекцией выхода сегментарных корешков. Направление массажа: восходящее, от нижних сегментов грудной клетки и спины.

При использовании сегментарной техники применяют основные активные движения:

  • плоскостное сегментарное поглаживание;
  • вилка – одно из основных движений массажа. Двумя пальцами – указательным и средним обхватывают позвоночник и скользящим движениями пальцев двигаются вверх от нижних сегментов к шейным позвонкам. Существует несколько разновидностей вилки: штрихование, при котором пальцы по обе стороны от позвоночника смещают поочередно в разные стороны, добавляя отягощение. Кругообразная вилка – производят круговые движения снизу вверх;
  • пила – большие и указательные пальцы прижимают к позвоночному столбу и перекатывают валик кожи между ними пилящими движениями;
  • растирание с натяжением – одну ладонь кладут на лопатку, вторую – на поясницу противоположной лопатке стороны тела. Движение выполняется встречными движениями ладоней с умеренным усилием.

При проведении общего сегментарного массажа спины и груди особенно активно прорабатывают плечевой пояс и 6-9 межреберные промежутки. После приступают к выборочному воздействию на специфические зоны, определенные врачом.

Данные зоны могут располагаться за пределами грудной клетки и спины.

Мастер определяет необходимый объем и приемы для отдельных зон. Хороший эффект оказывает сдавливание на выдохе и внезапное ослабление на вдохе.

Грамотно проведенная сегментарная техника оказывает сильный терапевтический эффект на течение заболевания.

Интенсивный

Этот вид массажа используется реже остальных и назначается при противопоказаниях к другим видам массажа.

  1. исходное положение: лежа на спине;
  2. начинают процедуру с нижних сегментов грудной клетки;
  3. активные разминательные движения с сопротивлением проводят в зонах, являющихся проекцией нижних долей легких;
  4. зоны разминают последовательно по 2 раза;
  5. затем поочередно массируют верхние отделы грудной клетки;
  6. пациент переворачивается на живот и массаж продолжается в такой последовательности: от поясницы к лопаткам, поверхность лопаток.

Перкуссионный

Эта техника основана на приеме перкуссии — постукивания. 

Технику осуществляют постукиванием кулаком одной руки по тылу ладони второй, расположенной в нужной зоне.

Перкуссия благоприятно влияет на отхождение мокроты и улучшает вентиляцию легких.

Исходное положение: лежа на спине и животе. Сеанс начинают с разогрева мышц стандартной техникой. Далее переходят к перкуссии – подключичных зон и нижних реберных дуг.

На спине пациенту массируют области вокруг лопатки. Перкуссии делают на симметричных участках, попеременно нанося по 2-3 удара на каждый.

Видео: Дренаж легких

Периостальный

Техника направлена на периост (надкостницу) костных сегментов, рефлекторно связанных с легочной системой.

  1. исходное положение: лежа на животе, затем на спине;
  2. перед сеансом врач определяет сегменты периоста, подлежащие воздействию;
  3. используют точечные приемы первой или третьей фаланг пальцев при данном виде массажа;
  4. несколько минут последовательно производят вращательные движения в определенных точках периоста.

Изначально начинают с 5-6 точек и доводят до максимального количества. При возникновении неприятных ощущений у пациента, изменяют угол наклона пальца или интенсивность воздействия.

При сильной болевой реакции массаж проводят в точке, расположенной в нескольких миллиметров от болевой зоны, постепенно продвигаясь к очагу боли.

Точечный

Единственный вид массажа, который рекомендовано проводить при первых признаках приступа удушья.

Приемы этого массажа взяты из древней китайской медицины, в совершенстве изучившей влияние воздействия на определенные точки тела на внутренние органы.

Точечную технику проводят методом надавливания и растирания с приложением небольшого давления.

Есть несколько основных точек, по которым проводят точечное влияние:

  1. точка №27. Она находится в промежутке между костью грудины и ключицей с обеих сторон;
  2. точка №1, которая расположена на грудине ниже ключицы примерно на 3 см;
  3. точка №13 находится на спине, в промежутке между лопатками по обе стороны от позвоночника на 1 см ниже плеч;
  4. точка №9. Эта точка расположена на 1 см ниже основания большого пальца на запястье;
  5. точка №10 симметрично находится на большом ладонном бугре у основания большого пальца.

Когда нужно делать

Все виды лечебного массажа проводят в состоянии ремиссии (межприступный период), за исключением точечного, который можно и нужно проводить в моменты начала приступа бронхиальной астмы.

Почему появляется одышка при бронхиальной астме? Подробности здесь.

Маленьким пациентам также назначают массаж при бронхиальной астме. Грудничков и детей до средней школьной группы при проведении сеанса кладут на колени.

Детей среднего и старше школьного возраста можно ставить на табурет или стол для удобства проведения процедуры.

Для этого нужно подготавливать маленьких пациентов к процедуре, начиная с небольших сеансов в 10-15 минут.

Не стоит при сильной истерике, которую не удается остановить, проводить массаж при бронхиальной астме у детей, т.к. мышцы в таком случае будут напряженными и лечение не приведет к должному эффекту.

Лечащий врач, учитывая основной и вспомогательные диагнозы, определяет возможность назначения массажа, т.к. при тяжелых формах астмы, наличии эскудативного выпота (жидкости) в плевральной полости и др. отягощающих состояние факторов, активное воздействие на рефлекторные точки грудной клетки противопоказано.

Врач также определяет нужные сегменты на теле пациента для проведения сегментарного массажа.

В зависимости от длительности и тяжести заболевания определяется количество и частота проведения процедур.

Для легких и ранних стадий бронхиальной астмы достаточно 5-6 сеансов, в то время как для более тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться до 20 сеансов.

После завершения всех сеансов, врач определяет состояние пациента, эффект от процедуры и назначает или отмечает следующий курс.

Массаж при таком заболевании как бронхиальная астма является достаточно эффективным как для проведения первичной профилактики у лиц с биологическими дефектами и состоянием предастмы, так и для предупреждения рецидивов заболевания.

Массаж при бронхиальной астме

Очень важным в проведении массажных процедур является частота периодов его проведения, которая должна быть не реже одного раза в квартал. Массаж больным бронхиальной астмой должен проводить высококвалифицированный специалист.

Большое внимание следует также постоянно уделять закаливающим процедурам, заниматься гимнастическими упражнениями, пешими прогулками, , музыкотерапией, бегом трусцой танцетерапией.

План массажа

  • Массаж зоны воротника, спины и груди.
  • При необходимости – массаж живота, головы, носа, пазух около носа.

Методика массажа

Методика массажа подбирается в зависимости от периода заболевания и его тяжести.

Массаж в период затихания обострения

Первые процедуры назначают в период затихания обострения, состояние больного должно быть  относительно удовлетворительным. Положение больного – лежа на животе с приподнятой головой. Участки массажа — воротниковая зона, спина, грудная клетка, включая боковые поверхности. Проводится процедура очень осторожно и кратковременно (7-10 мин).

Противопоказаны резкие, прерывистые, быстрые движения, сильные нажатия. Практический опыт показывает, что если на нежно выполненные приемы массажа у больного возникает резко выраженная гиперемия кожи (что свидетельствует о парадоксальной реакции организма больного на массажные воздействия), необходимо срочно прекратить процедуру массажа, чтобы не спровоцировать астматического состояния.

При улучшении состояния больного, на каждой следующей процедуре постепенно опускают положение головы, и массаж продолжают проводить в горизонтальном положении больного, а далее — при наличии продуктивного кашля — постепенно опускают голову до горизонтального, а затем — ниже горизонтального положения. При этом в процедуру включают массаж грудной клетки спереди, живота, по показаниям — головы, лица, носа и околоносовых участков.

Постепенно увеличивают продолжительность процедуры массажа, который длится 20-25 мин. В положении на спине массируют переднюю поверхность туловища, но голову не опускают ниже горизонтального уровня.

Массаж в период ремиссии

Массаж спины при бронхиальной астме

Спину массируют в положении – лежа на животе. Выполняют:

  • плоскостное поверхностное и глубокое поглаживание, глажение спины, начиная от прихребтовых зон в направлении от поясной линии до подмышечных областей;
  • нежное растирание спины в продольных и поперечных направлениях ладонной поверхностью кистей, растирание спиралевидное пальцами или кистью;
  • спиралевидное растирание остистых отростков позвонков пальцами, граблеподобное поглаживание и растирание межостистых промежутков позвоночника. Массаж паравертебральных зон грудного отдела позвоночника: поглаживание плоскостное, глажение ; растирание ладонной, опорной частью кисти, пальцами ; прямолинейное и спиралевидное растирание, пиление, штриховки ; разминание нажатием ; нежная стабильная и лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов ; сместив пальцами мышцы от позвоночника наружу, движениями кистей влево- вправо пальцами (через расслаблены заранее мышцы ) растирают реберно-позвоночные суставы, начиная с нижних. Растирание пальцами и опорной частью кисти лопаток, их краев и ости. Нежное разминание нажатием и смещением сначала поверхностных. а после их расслабления — глубоко расположенных групп мышц спины. Края трапециевидной и широчайших мышц спины разминают продольным и поперечным разминанием, места их прикрепления — спиралевидным растиранием.
  • Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку. Непрерывная вибрация, стабильная вибрация в биологически активных точках, лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов, нежное потряхивание мышц спины. Заканчивают вибрационным поглаживанием. Прерывистая вибрация не показана. При ишемической болезни сердца интенсивность массажных приемов в межлопаточной области слева должна быть уменьшена.

Массаж воротниковой зоны.

Положение больного — лежа на животе, руки под головой или сидя за массажным столиком, голова опирается на руки пациента или подголовник. Плоскостное и обхватывая поглаживание задней и боковых шейных участков. Растирание спиралевидное затылочной области в направлении от сосцевидного отростка до наружного затылочного гребня и наоборот. Растирание задней и боковых шейных участков плоскостным, спиралевидным растиранием. Разминание нисходящей части трапециевидной мышцы нажатием, смещением, продольным разминанием, грудинно-ключично-сосцевидных мышц щипцеобразным разминанием. Растирание пальцами остистого отростка VII шейного позвонка, а прилегающих к нему тканей — » солнышком «.

Массаж области груди

Положение больного — лежа на спине, под коленями валик. Плоскостное и обхватывающее поглаживание передних и боковых участков грудной клетки в направлении подмышечных областей, минуя груди у женщин. Растирание пальцами и опорной частью кисти грудной кости прямолинейными и спиралевидными движениями; растирание прямолинейное и спиралевидное пальцами, штриховки грудинно-реберных и грудинно-ключичного сустава. Поглаживание и растирание пальцами над- и подключичных участков в направлении надплечево-ключичных суставов.

Массаж больших грудных и зубчатых мышц: растирание пальцами, опорной частью кисти, разминание нажатием, смещением, краев больших грудных мышц — продольным разминанием, места прикрепления — спиралевидным растиранием. Непрерывная лабильная вибрация в области соединения ребер с грудиной (вдоль грудины ), за ходом грудных мышц. Поколачивания, рубки, похлопывание области груди не показано. При ишемической болезни сердца массаж большой грудной мышцы слева проводят осторожно, контролируя самочувствие больного. Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, реберных дуг, проекции мест прикрепления диафрагмы.

Массаж воротниковой зоны при бронхиальной астме

Нажатие на нижние реберные края во время удлиненного выдоха. Растирание граблеподобно межреберных промежутков в направлении к позвоночнику. Разминание граблеподобно нажатием и растяжением межреберных мышц. Для более тщательного массажа межреберных и зубчатых мышц больного последовательно возвращают на один, потом на другую сторону. В этом же положении проводят непрерывную лабильной вибрацию в участках ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку, нежную вибрацию грудной клетки во время выдоха.

Эффективным в настоящее время является покашливание больного. Обязательной составляющей процедуры массажа является дренирующий массаж (сочетание массажа с пустуральним дренажом). Если состояние больного позволяет, ему придают коленно-локтевое положение и предлагают периодически покашливать. Массажист в это время проводит нежные сотрясания грудной клетки. Затем больному рекомендуют выполнить трехразовое покашливание, во время которого массажист, обнимая руками грудную клетку, сжимает ее в ритме покашливание. Одновременно нажимает руками на переднюю брюшную стенку. Повторить 3-5 раз. Необходимо обратить внимание, что отсутствие продуктивного кашля является противопоказанием для проведения откашливание, потому затрудненное отхождение мокроты может спровоцировать бронхоспазм.

После этого больного кладут на кушетку с приподнятым ножным концом. Проводят нажатия в области прихребтовых зон, нажатие обычные и вибрационные на симметричные участки и противоположные квадраты грудной клетки при выдохе. После короткого отдыха больному рекомендуют выполнить дренажные упражнения из положения стоя: наклоны туловища вперед, приседания с опусканием головного конца ниже тазового и нажатием на переднюю брюшную стенку и кашлем, речи — произношение звуков ( звуковая гимнастика). При этом вдох должен быть коротким и обязательно носом, выдох — более длительным. Если носовое дыхание затруднено, проводят массаж носа и околоносовых участков и специальные дыхательные упражнения, описанные при массаже детей, больных бронхиальной астмой. Все приемы массажа выполняются нежно, без резких движений, под постоянным контролем качества дыхания больного.

Продолжительность массажа — 15-25 мин. Курс лечения — 10-12 процедур. При процессах, протекающих остро, — ежедневно, при хронических — можно через день.

Массаж при бронхиальной астме — видео

Бронхиальная астма, к сожалению, считается заболеванием, которое невозможно излечить полностью. Однако это и не приговор, с которым невозможно справится. Современные методики лечения помогают быстро и эффективно купировать приступы удушья и улучшать общее состояние больного. При лечении также часто используют массажные воздействия, которые являются общеукрепляющим средством для профилактики и улучшения состояния больного.

Массажные воздействия дополняют систему терапии, включающую лечение медикаментами, полезными травами, специальными процедурами и упражнениями. Благодаря массажу можно существенно облегчить астматические приступы и снизить количество их проявления, так как данная методика лечения приводит к нормализации дыхательных процессов.

Зачем необходим массаж

Применение массажа, как дополнение комплексной терапии в лечении бронхиальной астмы, способствует:

  • Нормализации процесса дыхания.
  • Уменьшению проявлений приступов.
  • Улучшению природного отхождения мокрот.
  • Укреплению нервной системы.
  • Снятию напряженности дыхательной мускулатуры.
  • Профилактике проявления и развития эмфиземы легких.
  • Улучшению кровообращения.

Методики массажных воздействий при данной болезни направлены на специфическое влияние на определенные органы больного. При этом значительно улучшаются обменные процессы во всем организме человека. Следует понимать, что в процессе вдоха и выдоха человек задействует не только легкие, но и диафрагму, и целый ряд мышц. Массаж способствует сохранению данных мышц в тонусе и устранению накопленного человеком напряженного состояния. От общего состояния нервной системы будет меняться и поведение пациента в экстремальных случаях, что особенно важно при очередных астматических приступах.

Противопоказания

Массаж при бронхиальной астме применяется только при условии отсутствия следующих противопоказаний:

  • кожные дерматиты, раздражения, экземы, высыпания любого вида;
  • инфекционные заболевания;
  • слишком высокое артериальное давление;
  • обострения любых заболеваний;
  • наличие разных видов новообразований;
  • кровотечения различного характера;
  • неприятные болевые ощущения при проведении массажных действий;
  • сердечные боли;
  • патологические заболевания сосудов;
  • заболевания крови;
  • проблемы с психикой;
  • алкогольное опьянение;
  • ожидание ребенка.

Виды массажей при бронхиальной астме

При данном заболевании используют достаточно большое количество видов и методик лечебного массажа. Технические нюансы данного воздействия отличаются от классических аналогов массажей. Это обусловлено необходимостью последовательного разминания мышечного слоя и внутренних органов. Поэтому все виды лечебного массажа при бронхиальной астме включают такие этапы:

  • Этап разогрева. Характеризуется легкими движениями с поглаживаниями и постукиваниями пальцами.
  • Разминательные воздействия. На этот этап приходится целый комплекс активных приемов массажа.
  • Успокаивающий этап. По окончанию активных воздействий используются приемы массажа, аналогичные разогревающим действиям.

Рекомендуется использование следующих видов лечебного массажа для рассматриваемого заболевания:

  • классический;
  • сегментарный;
  • интенсивный;
  • перкуссионный;
  • периостальный;
  • точечный;
  • самомассаж.

Классический массаж

Этот тип массажа выполняют по типовому алгоритму:

  • Массаж передней стороны грудной клетки.
  • Массажное воздействие на шейную область.
  • Массаж спины.
  • Дополнительная проработка грудной клетки спереди.
  • Дыхательный массаж.

Массажные воздействия должны проходить в благоприятной, приятной и спокойной атмосфере, человек не должен ощущать ни малейшего дискомфорта. Руки профессионального массажиста всегда должны быть теплыми. При процедуре допустимо использование специальных кремов или масел без отдушки, чтобы не навлечь очередной приступ.

Сеанс массажа заканчивают поглаживаниями успокаивающего характера. Активные приемы производятся снизу вверх, так как в этом направлении осуществляется процесс оттока лимфы.

Массажные движения на грудной клетке выполняются в положении лежа на спине, а на спине и шее – на животе. При необходимости и большем комфорте для больного массаж можно выполнять и в положении сидя.

Дыхательный массаж проводится по окончанию активных воздействий. Положение для его проведения (сидя или стоя) должно быть комфортным для пациента и подбирается индивидуально. На этом этапе врач помещает кисти рук на грудную клетку пациента: одну – на область грудины, вторую – напротив первой на спину. При вдохе врач перемещает кисти вверх и при достижении крайней точки основаниями ладоней выполняет 5-6 надавливаний на грудную клетку.

Сегментарный массаж

Исходя из теории Захарьина-Геда об определенной связи кожи и внутренних органов, воздействие на определенные сегменты кожного покрова, имеющие неразрывную взаимосвязь с соответствующими органами человека, обуславливает хорошее лечебное действие.

Исходное положение для проведения массажных воздействий – сидя в прямом положении или стоя. Перед началом массажа врач определяет участки, подлежащие проработке. Массажные действия начинают на несколько см ниже уровня установленных сегментов, являющихся проекцией выхода сегментарных корешков.

Активные приемы при сеансе данного массажного подвида:

  • Плоскостное поглаживание.
  • Вилка – прием, имеющий наибольшее значение. Производится с помощью двух пальцев: указательного и среднего. Этими пальцами обхватывают позвоночник и скользящим движением продвигаются вверх от низа до шейных позвоночков. Вилка выполняется различными способами: штрихованием, при котором пальцы по обе стороны от позвоночника намеренно передвигают поочередно в противоположные стороны, добавляя отягощение; кругообразная вилка, при которой выполняются движения по кругу снизу вверх.
  • Пила. Массажное действие производится большим и указательным пальцами, прижатыми к позвоночному столбу, перекатывая кожу между пальцами пилообразными движениями.
  • Растирание с натяжением – движение, производимое при определенном положении рук: одна – на лопатке, вторая – на пояснице. С умеренным усилием выполняются растирочные движения.

Особенное внимание при выполнении сегментарного массажа уделяется плечевому поясу и промежуткам между 6 и 9 ребрами. Затем прорабатываются необходимые дополнительные зоны по усмотрению врача. Эти зоны могут находиться и за пределами спины и грудной клетки.

Грамотное проведение массажа подобной техники оказывает прекрасный результат при комплексном лечении бронхиальной астмы.

Интенсивный массаж

Методика интенсивного массажа подразумевает воздействие на несимметричные участки грудной клетки. Во время проведения процедуры внимание может оказываться на область, соответствующую нижней доле правого легкого или на часть, куда проецируется нижняя доля правого или левого легкого.

Специалист определяет для проработки 4 зоны, 2 на передней и 2 га задней поверхности грудной клетки. Выбранные участки последовательно массажируются, повторяя движения 2 раза на каждую часть. Начинают с нижних отделов, постепенно перемещаясь выше. Затем прорабатываются соответствующие половины грудной клетки с передней стороны, переходя на поясницу, спину и лопаточную область.

Основной используемый прием при проведении массажа — разминание.Сеанс такого массажного воздействия длится около 40 минут.

Перкуссионный массаж

Данная методика избавляет больного от скопившейся мокроты, снимает напряженность мышц, улучшает процессы кровообращения в легких.

Перкуссионный массаж

существенно облегчает дыхание больного.

Ладони специалиста располагается на грудной клетке ладонью вниз, затем по ней наносят удары кулаком второй руки. Перед проведением такого массажа может быть вступительный этап, основанный на приемах классического аналога процедуры. Удары (2 или 3) наносят на подключенные области у нижней реберной дуги, постепенно переходя к области спины, где постукиванию подвергаются места между лопатками, над и под ними.

Завершающим этапом является сжимание грудной клетки по принципу сегментарной методики. Продолжительность массажного воздействия составляет 5-10 минут, проводится утром.

Периостальный массаж

Такой массаж при бронхиальной астме выполняется в области спины и грудной клетки. До начала массажных воздействий прощупывается вся область для выявления наиболее болезненных сегментов. Данный вид массажа подразумевает круговые воздействия на одном месте. В период проведения одного сеанса массируется несколько болезненных точек.

Такой массаж проводят раз в несколько дней, постепенно увеличивая количество прорабатываемых мест. При возникновении сильной боли при нажатии на точку, область массажного воздействия смещают немного в сторону и уменьшают прикладываемую при нажатии силу. Постепенно болезненные ощущения слабеют, и надавливать можно сильнее.

Точечный массаж

Данный массаж является единственным видом, рекомендованным для проведения при приступах удушья. Точечная техника характеризуется надавливанием и растиранием с приложением наименьшего давления. Наиболее часто в данном массаже используются следующие точки:

  • Один — находится на грудине ниже уровня ключицы на расстоянии примерно 3 см.
  • Девять — распологается на 1 см ниже основания большого пальца на запястье.
  • Десять — находится на большом ладонном бугре у основания большого пальца.
  • Двадцать семь — распологается между костью грудины и ключицей с обеих сторон.

Самомассаж

Определенные навыки самомассажа являются незаменимой терапией при отсутствии возможности прибегнуть к услугам профессионала. Стоит отметить, что такой вид допонительной терапии можно практиковать лишь в период ремиссий. Он удачно сочетается с процедурами закаливания, дыхательными упражнениями. Однако перед началом проведения такого вида воздействия необходимо проконсультироваться с врачом на предмет индивидуального расписания необходимых сеансов.

Сначала производятся легкие поглаживания, постепенно переходящие в растирания и разминания. На окончательном этапе используют методы вибрационного воздействия. Поглаживания производятся в произвольной форме. Они укрепляют нервы, стимулируют кровообращение. Растирания производят в интенсивном темпе. Они стимулируют сосуды к расширению. Разминания занимают большую часть процедуры. Желательно использовать несколько приемов по разминанию. После нескольких интенсивных разминаний, производятся вибрационные воздействия, несущие прерывистый и непрерывный характер. Так как вибрации тонизируют органы дыхания, самомассаж лучше делать утром. Заканчивается сеанс воздействия встряхиванием.

Особенности проведения массажа у детей

Для проведения массажа необходимо учесть возраст и состояние больного ребенка. Если пациентом является грудной малыш, то для воздействия нужно положить его лицом вверх или вниз, или же усадить его на колени. Дети старшего возраста могут стоять ровно, на четвереньках, либо под прямым углом наклона.

Массаж при бронхиальной астме производится с применением следующих приемов:

  • Растирание включает резкие движения встречными движениями вдоль всей спинки.
  • Лопаточную область разогревают круговыми движениями и поглаживают от внешней поверхности до подмышечных впадин на завершающем этапе.
  • Обхватив маленького больного, соединяем пальцы на его животе и с усилием скользим по животу и бокам до позвоночника и в обратном направлении.
  • В ускоренном темпе поглаживаем лопатки, плечи, шею по направлению к голове и обратно.
  • Выполняем разминающие движения, как будто при замешивании теста.
  • Делаем похлопывающие движения сложенными в лодочку ладонями по грудной клетке.
  • Вибрационные воздействия выполняют, стоя сзади от ребенка, поставив пальцы в межреберные промежутки и производя вибрацию кистями с небольшим надавливанием.

Необходимость консультации с врачом

Обязательно необходимо получить консультацию и одобрение лечащего врача перед началом проведения массажных сеансов. Учитывая основной диагноз и возможные вспомогательные патологические состояния, лечащий врач определит необходимый тип массажа. Стоит отметить, что при отягощающих факторах, сопутствующих заболеванию, активное воздействие на область грудной клетки, недопустимо.

Специалист может также определить необходимые для проведения сегментарного массажа участки для воздействия на теле больного. Особенности течения бронхиальной астмы определяют частоту и длительность проводимых сеансов. Для легких форм рассматриваемой болезни или хроническом бронхите достаточно проведения 5-6 воздействий, для более тяжелых форм – до 20.По окончанию проведения сеансов важно зафиксировать имеющийся эффект от процедуры и правильно скорректировать дальнейшее лечение.

Массаж при бронхиальной астме способен эффективно воздействовать на организм человека в качестве профилактики, предупреждения рецидивов и предастматических состояний. Излечить астму полностью на данный момент невозможно, однако улучшить состояние больного и предупредить осложнения вполне под силу массажу. Лечебные процедуры такого характера активируют дыхательную деятельность, усиливают кровообращение и насыщают ткани необходимым кислородом.