Как проявляются признаки и симптомы мигрени у взрослых

Мигрень — неврологическое заболевание, характеризующееся приступами головной боли, в силу интенсивности которой, эта болезнь приводит к частичной утрате работоспособности.

Симптомы мигрени у взрослых связаны с чрезмерным растяжением стенок сосудов.

Эта болезнь не связана с колебаниями артериального давления, инсультом или опухолью мозга.

Симптомы у взрослых

Головная боль возникает не сразу, а постепенно усиливается, в течение получаса — часа, достигая средней или выраженной стадии, и держится от двух часов до трех дней (в среднем обычно около суток).

Чаще всего боль односторонняя, но по мере развития болезни, чередуется ее локализация в разных полушариях, а, порой, распространяется на всю голову.

Если мигрень длительное время проявляется локализацией только в одной части головы, советуем обратиться к врачу, поскольку такой симптом, может являться причиной иного заболевания.

Обычно боль пульсирующая, но бывает давящей, распирающей, тупой и ломящей. Она усиливается при малейших движениях, поворотах головы и даже при переводе взгляда.

Один эпизод головной боли еще не означает наличие мигрени у человека, лишь многократное ее повторение станет причиной вынесения этого диагноза. Статистика утверждает, что 80% населения Земли хоть раз в жизни перенесли мигренозную головную боль.

В среднем, взрослые люди страдают мигренью несколько раза в месяц, в легких случаях — пару раз в год, в тяжелых — несколько раз в неделю.

Течение мигрени

Головная боль чаще всего начинает себя проявлять в области висков, постепенно переходя на лобную часть и глаза.

Приступ обычно сопровождается:

  • звуко- и светобоязнью;
  • тошнотой, иногда рвотой;
  • сонливостью;
  • встречаются и иные вестибулярные проявления: повышение температуры тела, озноб или чувство жара, потливость, бледность, тахикардия, сухость во рту, чувство нехватки кислорода и удушье, зевота; обморок;
  • боль в подложечной области.

Перечисленные выше симптомы бывают различной интенсивности и не встречаются все сразу.

Приступу мигрени часто предшествуют продромальные явления:

  • снижение концентрации внимания, замедленное мышление;
  • раздражительность;
  • медлительное или чрезмерно активное поведение;
  • повышенная интеллектуальная активность либо чувство усталости.

У каждого человека они разнятся. Больному важно научиться предвидеть приступ и заблаговременно принимать меры.

После мигрени часто наблюдаются постприступные симптомы:

  • чувство усталости;
  • боль в мышцах;
  • слабая концентрация внимания.

Эти симптомы могут длиться от часа до нескольких дней и зависят от интенсивности головной боли.

Формы

Выделяют несколько форм мигрени:

  • простая (мигрень без ауры) — наиболее распространенная форма;
  • мигрень с аурой;
  • мигрень с удлиненной аурой (продолжительностью от 1 часа до недели).

Признаки мигренозной ауры:

  • ощущение «мурашек» по телу;
  • светобоязнь;
  • нарушения зрения — появление мушек, зигзагообразных линий, снижением зрения;
  • слабость, головокружение, неадекватное восприятие окружающих предметов;
  • нечеткость речи.

Выше приведенные симптомы присутствуют не более часа и проходят в период между приступами мигрени.

Разновидности

Существует множество разновидностей мигрени.

В зависимости от факторов, провоцирующих мигрень, она делится на такие виды:

  1. Ретинальная. Возникает вследствие спазма центральной артерии глазной сетчатки. Проявляется приступами с временной слепотой на один — два глаза.
  2. Офтальмологическая. Случается при сужении ветвей задней артерии мозга, отвечающего за кровоснабжение затылочной доли. В этом случае приступы сопровождаются выпадением участков зрения или временным косоглазием.
  3. Базилярная. Редкая форма мигрени, проявляется у девушек в период полового созревания и характеризуется нарушением кровоснабжения в стволе мозга. В этом случае головные боли сопровождаются головокружением, нарушением сознания, онемением губ и языка.

Встречаются и другие виды мигрени:

Мигрень вегетативного типа, которая сопровождается такими симптомами:

  • слезоточивость;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • отечность лица и конечностей;
  • тахикардия и аритмия;
  • озноб, нарушение ощущения температуры;
  • чувство тревоги, страха.

Мигрень сна. Около 15% страдающих мигренью людей испытывают приступы головной боли во время сна. Боль в этом случае наступает по пробуждению или во время отдыха. Это вызывает депрессию, боязнь ложиться спать. Невозможность нормально отдохнуть постепенно приводит к неврологическим синдромам.

Менструальная мигрень. Она связана с колебаниями менструального цикла и возникает в связи с падением уровня эстрогена. От 5 до 10% женщин, склонных к головным болям, испытывают сильнейшие мигрени в первых три дня менструации. Боли усиливаются также в первом триместре беременности. Во время приема оральных контрацептивов головной болью страдают около 70% женщин.

Чаще всего мигрень не представляет существенной опасности для здоровья человека, однако бывают случаи осложнения, а именно мигренозный статус, мигренозный инсульт или судорожный припадок. Чем опасна мигрень и ее осложнения, читайте в статье.

Какие продукты нужно исключить из рациона, чтобы снизить вероятность приступов мигрени, читайте тут.

Мигрень во время месячных наблюдается у 10% женщин. Механизм развития болевого симптома описан тут: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/migren/golovnaya-bol-pri-mesyachnyx-prichiny.html. А также полезная информация об избавлении от головной боли.

Причины

Четко выявить причины данного заболевание пока не удалось.

Существует несколько теорий возникновения мигрени:

  • Местное воспаление окончаний тройничного нерва, которые приводят к чувствительности артериальных сосудов черепа. В области окончаний выделяются такие вещества, как субстанция Р, кальцитонин, которые являются причиной развития боли.
  • Врожденное нарушение противоболевой и болевой систем организма, при которой функция последней, снижена.
  • Изменения диаметра вне- и внутричерепных сосудов: изначально происходит спазм артерий и ухудшается кровоснабжение некоторых участков мозга. Когда сосуды расширяются, а стенки их растягиваются. Было замечено повышение уровня серотонина в тканях мозга перед возникновением приступа. Для расщепления этого вещества организм выбрасывает нейролептиды: нейрокинин А, субстанцию Р и некоторые другие вещества, которые расширяют сосуды. Приступ головной боли проходит, когда концентрация серотонина приходит в норму.

Факторы риска возникновения болезни

Мигрень чаще всего наблюдается у такой группы людей:

  1. Проживающих в крупном городе с быстрым ритмом жизни и загрязненной окружающей средой.
  2. Ведущих малоподвижный образ жизни.
  3. Имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, склонность к повышенному давлению, страдающих бронхиальной астмой.
  4. Лица, у которых имелись родственники, страдавшие мигренью (в 6 из 10 случаях, эта болезнь передается по наследству).

Более подвержены этому заболеванию женщины в возрасте от 20 до 50 лет, что связано с их гормональным фоном (менструация, беременности, роды). Мужчины то же могут испытывать мигренозные боли, но значительно реже.

К провоцирующим приступ мигрени факторам относятся:

  • эмоциональный стресс;
  • переутомление;
  • нарушение режима сна (недостаток и избыток);
  • голод и жажда;
  • изменение погоды (жара, перепады атмосферного давления, снегопад и сильный ветер);
  • обострение хронических заболеваний;
  • прием некоторых лекарств (ринитидина, нитроглицерина и т. д.);
  • поездки на автомобиле, полеты, морские путешествия, катание на аттракционах, качелях и прочие вестибулярные раздражители;
  • смена климатической зоны.

Но если на некоторые провоцирующие факторы, человек не в силе повлиять, то организация здоровое питание, доступна всем. Из продуктов и напитков, лучшими провокаторами этого заболевания, считаются: шоколад, орехи, сыр, цитрусовые, яйца, помидоры, бананы, жирные продукты; какао, кофе, крепкий чай, энергетики, алкогольные напитки. Так же необходимо значительно ограничить потребление продуктов с большим содержанием консервантов и усилителей вкуса.

Мигрень — частая проблема современных людей, ее лечение должно быть комплексным. В этом случае можно добиться снижения частоты приступов до двух — трех раз в год. Не пускайте ситуацию на самотек, поменяйте свою жизнь, исключите провоцирующие факторы, не держите в себе злобы, и о головной боле вскоре вы забудете!

Мигрень — это специфическая головная боль, которая характеризуется периодическими приступами. Симптомы мигрени у женщин и лечение болевого синдрома, читайте внимательно.

В чем опасность мигрени для ребенка и как правильно ее лечить, вы узнаете, пройдя по этой ссылке.

Видео на тему

Мигрень характеризуется периодическими приступами острой боли, локализующиеся в одной части головы, но может охватывать и обе части. Относится к неврологическим заболеваниям хронического характера с длительным течением. Приступы возникают с разной частотой – могут проявить себя раз в год, а могут и несколько раз в течение месяца.

В первое время достаточно трудно распознать природу происхождения столь выраженного болевого синдрома. Пациент не имеет злокачественных новообразований, травм, симптомов инсульта. Сильные боли головы не имеют связи с повышенным внутричерепным давления, с глаукомой или с нарушениями артериального давления. Поэтому трудно определить болезнь, пока не будут проведены нужные обследования.

Недугу подвержен каждый шестой взрослый пациент. У представительниц слабого пола мигрень проявляется в три раза чаще. Мигрень диагностируется в основном у молодых и среднего возраста женщин. Как правило, болезнь начинается в детстве. У девочек проявление болезни может совпадать с началом полового созревания.

Мужчины также полностью не застрахованы от этой болезни, но у них данная неврологическая болезнь встречается крайне редко. У маленьких пациентов данная патология встречается лишь в восьми процентах случаев. Поскольку имеется наследственная предрасположенность, то мигрень может передаваться по наследству.

Симптомы мигрени у взрослых

Характерными признаками являются не только мучительные острые головные боли, которые, как уже говорилось, локализуются либо в лобной части, либо глазничной или височной, но и другие симптомы. Приступы, периодически возникающие и длящиеся иногда от нескольких часов до трех дней. На интенсивности болевого синдрома сказываются такие факторы:

  • даже слабые физические нагрузки;
  • движения и наклоны головой;
  • наличие резких запахов.

При нарастании боли симптомы сопровождаются:

  • тошнотой;
  • общей слабостью;
  • рвотой;
  • раздражительностью боязнью света или фотофобией, когда у пациента появляются в глазах болевые ощущения, усиливается боль головы при высокой освещенности или, когда он смотрит на свет;
  • реакцией на резкие звуки, то есть у пациента возникает не только страх перед громкими звуками, но и боли в голове и ушах.

Симптомы, которые предзнаменуют головную боль, обычно продолжаются не более часа и характеризуются:

  • слабостью или отсутствием односторонней подвижности в конечностях; зрительными сбоями, выражающимися во вспышках света перед глазами пациента;
  • нечеткостью произношения.

Бывает, что за какой-то определенный отрезок времени до начала приступа имеют место следующие симптомы:

  • Упадок настроения.
  • Тревога без особых причин.
  • Вялость в работе.

Формы недуга

Кроме рассмотренных выше основных симптомов, мигрень имеет различные формы. Каждый вид имеет присущие предвестники-ауры. Неврологические, например, проявляются в нарушениях двигательных и вестибулярных функций, а также слуховых, зрительных нарушениях. Они могут продолжаться до двадцати минут, иногда подобные расстройства бывают и более длительными. Значительно чаще встречается зрительная аура, характеризующаяся, например, двоением в глазах. Ниже представлены клинические формы болезни:

  • Глазная. Кроме головной боли, характеризуется нарушениями видимости в обоих глазах, при этом затрагиваются определенные участки полей зрения.
  • Ассоциированная. Отличительными признаками являются головокружения с шумами в ушах, онемения конечностей. Данная форма заболевания может сопровождаться обмороками. К этой категории может относиться и базилярная форма.
  • Абдоминальная. Для этой формы основными симптомами является наличие болевых ощущений в брюшной полости, а также судорог мышц живота.
  • Шейная. Характеризуется резкими и внезапными болями, которые локализуются в затылочной области и одной части головы. Также отмечаются расстройства слуха и координации, тошнота, головокружения. Симптомы у взрослых пациентов любой из форм мигрени требует тщательной диагностики и полноценного курса лечения.

Выделяются также следующие формы мигрени:

  • без ауры. Встречается наиболее часто. Как правило, проявляется периодически. Характеризуется головными болями без вспышек и т.д.
  • с аурой. Возникновению предшествуют признаки функциональных поражений, которые затрагивают определенные зоны коры мозга.

Характеризуется:

  • ослаблением или полной двигательной дисфункцией конечностей с одной стороны;
  • зрительными сбоями, выраженными вспышками, искрами перед глазами;
  • речевыми нарушениями, выраженными в нечленораздельном произношении.

Симптомы, указанные выше, длятся в пределах часа и считаются обратимыми.

с удлиненной аурой. Отличительным признаком является присутствие перечисленных признаков ауры более часа, но не более семи дней.

Особые формы мигрени

  • офтальмическая. Характеризуется болями головы, может присутствовать временное косоглазие и другие нарушения зрения. Причиной данной формы служит спазм одной из ветвей мозговой артерии.
  • ретинальная. Возникает в результате спазма артерии сетчатки. Имеются также другие серьезные проявления, например, краткосрочная слепота; базилярная. Считается редкой и проявляется нарушениями сознания. При этом нередко у пациента немеют язык и губы. В основном возникает у девушек во время полового созревания.

Причины

До конца не выяснены причины появления этого заболевания. Однако боль возникает в результате воспалительных процессов, затрагивающих окончания тройничного нерва, который способствует обеспечению чувствительности находящихся в черепе сосудов артерий. Что и проявляется болью в одной из двух частей головы. При этом происходит выделение определенных веществ, которые обуславливают начало болевого процесса. Важная роль отводится и такому фактору, как врожденные нарушения взаимодействий болевых и противоболевых систем организма, при этом отмечается особое ослабление последней системы.

Кроме вышеназванных причин значительное место занимает серотонин – гормон, который вызывает спазмы сосудов. Именно участие серотонина приводит к развитию спазмов сосудов мозга головы, и вызывает острую пульсирующую боль. После чего действие гормонального вещества прекращается, и начинается чрезмерное расширение сосудов, это провоцирует начало тупых распирающих болей.

Причины приступов

Кроме рассмотренных выше факторов, которые провоцируют начало развития болезни, имеются, частности, еще причины, влияющие интенсивность и частоту приступов. Ниже приводится список основных причин.

В результате физиологических факторов, вызванных:

  • травмами головы;
  • побочными эффектами принимаемых лекарств;
  • беременностью;
  • менструацией;
  • менопаузой.

По причине факторов образа жизни, которые были спровоцированы:

  • курением;
  • физическим перенапряжением;
  • некачественным питанием;
  • нарушениями сна;
  • частыми эмоциональными переживания и стрессами.

В результате воздействия внешних факторов, вызванных:

  • резкой переменой климата;
  • световыми условиями, например, ярким или мелькающим светом;
  • резкими запахами.

Диагностика

В настоящее время отсутствуют методы обследования, которые подтверждают диагноз этой болезни. Мигрень диагностируется на описании пациентом характеристик болей головы и сопутствующих симптомов. Однако при медосмотре обязательно должно учитываться отсутствие каких-либо отклонений. Пациент должен подробно описать специалисту-неврологу симптомы головной боли и то, как часто принимается обезболивающие и в каком количестве, а также другие лекарственные средства в связи с этим.

Анализ жалоб и анамнеза болезни:

Время появления первых приступов, (боль лобно-глазничная или височная, которая сопровождается резями в глазах в освещенном пространстве и рвотой). Имели ли место в семье подобные проявления. Какие лекарства пациент использует для лечения регулярно, в частности связанные с этими головными болями. Имелось ли снижение боли от использования данных средств.

Неврологический осмотр:

  • распознает светобоязнь;
  • обнаруживает гемиплегию;
  • напряжение мышц подзатылка.

ЭЭГ (электроэнцефалография): данный метод дает возможность произвести оценку электрической активности различных участков мозга головы, которая может изменяться при других его болезнях.

КТ и МРТ: позволяют при тяжелом течении заболевания обнаружить структурные изменения головного мозга.

Течение заболевания

У женщин в отличие от мужчин недуг протекает в значительно пониженной физиологической цикличности. Характеризуются приступы сильной болью, провоцирующей функциональные изменения в головном мозге. Происходит нарушение кровообращение в тканях, что ведет к последствиям:

  • снижению способности концентрировать внимание.
  • частичной утрате памяти;
  • умственной утомляемости.

У мужчин нередко возникает классическая мигрень, при которой приступ может поражать неожиданно и выражаться:

  • Головной болью в одной стороне.
  • Пульсацией в пораженной части головы.
  • Тошнотным состоянием.
  • Позывами к рвоте или самой рвотой.
  • Полной апатией и отрешенностью.
  • Ознобом.
  • Повышением температуры, иногда лихорадкой.
  • Абсолютной усталостью.
  • Сильной чувствительностью к звуковым и световым явлениям.
  • Нарушение обонятельных чувств.

Если мигрень с аурой, то перед атакой (несколько часов) пациент может испытывать подавленность настроения, усталость, у него происходят частые перемены настроения. Также началу приступа предшествуют другие функциональные расстройства, например, временно нарушается речь, зрение и двигательная функция. Все это присуще фазе ауры. Затем наступает довольно продолжительная болевая фаза, в большинстве случаев завершающаяся снижением боли и отходом ко сну.

Признаки мигрени у мужчин приобретают лишь в период приступов отчетливый характер. После этого, когда боли спадают, наступает сонливое состояние, пациент чувствует себя разбитым и вялым. Характерным признаком болезни можно считать боль головы, которая переходит в район шеи и челюстей. Она может длиться несколько дней или исчезнуть за пару, хотя такое случае крайне редко.

На заметку: лечится медицинскими препаратами данная неврологическая болезнь у женщин намного хуже, чем у мужчин.

Лечение

При данном заболевании боль появляется в результате внезапно произошедшего сужения сосудов мозга, а затем их расширения. Поэтому пытаться купировать боль с помощью обычных анальгетиков не имеет смысла. Для устранения приступов нужны намного более мощные средства, способные не только обезболить, но и устранить причину, которая образовала проблему. В связи с этим применяются препараты, направленные на то, чтобы привести в норму процессы кровообращения в мозговых сосудах мозга, устранить спазм и уменьшить болевой синдром.

Подбор препарата

Какие же таблетки действительно помогают и об их роли в устранении приступа мигрени, нужно поговорить подробнее. Тем более что на сегодня имеется довольно огромный и разнообразный выбор лекарственных средств от этой болезни. Однако одни и те же препараты могут показать себя иначе в разных случаях. Поэтому подбор нужно проводить, учитывая как особенности каждого больного, так и характер течения заболевания и других обстоятельств.

Чтобы считаться эффективным лекарством, таблетки от мигрени должны выполнить задачу, заключающуюся в следующем:

  • Устранить боль в течение двух часов.
  • Повысить общее самочувствие пациента.
  • Предотвратить возвращение приступа в ближайшие три дня.

Виды таблеток

В настоящее время существует много видов таблеток, которые можно разделить на группы:

Нестероидные противовоспалительные средства. Предназначены, чтобы снижать симптомы, сопровождающиеся слабыми и средними болями. Эти средства могут справляться с приступами, которые продолжаются недолго, подавляя нейрогенные воспаления в мозговых оболочках, и уменьшают влияние медиаторов воспаления. К данной группе, в частности, относятся таблетки:

  • феназон;
  • парацетамол;
  • ибупрофен;
  • напроксен»;
  • метамизол;

Избирательные агонисты серотонина. Применятся как в целях снятия приступа, так и для профилактики периода между атаками. Непосредственно воздействуют на механизм образования боли, приводя в норму процесс обмена серотонина, и оказывают препятствие нарушению этого механизма. Плюс ко всему устраняют спазмы сосудов. Купируют боль, сокращают выраженность иных симптомов болезни. Данными характеристиками обладают следующие препараты:

  • алмотриптан;
  • золмитриптан;
  • ризатриптан;
  • суматрипан;
  • наратриптан.

Агонисты рецепторов дофамина. Отлично подходят для профилактики, так как могут уменьшать активность приступов. Помимо этого приводят в норму тонус сосудистых стенок, устраняют застой в венах, купируют болевые ощущения. К ним относятся препараты:

  • лизурида;
  • метэрголина;
  • бромкриптина.

Синтетические средства. В основном применяются для устранения спазмов, нормализации кровообращения и функционирования мозга. Данные средства имеют большую популярность и представлены:

  • циннаризином;
  • фенобарбиталом;
  • тореканом (для устранения рвоты при приступах).

Солпадеин. Данный лекарственный препарат имеет в своей основе парацетамол, также включает в себя кофеин и кодеин фосфат. Выпускается в виде шипучих таблеток и капсул. Средство способствует подавлению приступов, но не эффективно в лечении самого неврологического заболевания. В основном применяется для:

  • Купирования боли;
  • Понижения температуры;
  • Снятию воспаления.

Солпадеин популярен своим быстрым обезболивающим результатом, но чтобы избавиться от мигрени рекомендуется совместно использовать такие препараты как «Циннаризин» и другие подобные ему средства.

Циннаризин. Синтетическое средство можно приобрести в таблетках и капсулах. В основном, применяется для:

  • снятия спазмов;
  • улучшения всех видов кровообращения.

Обладает способностью оказывать антиаллергическое влияние; представляет собой антагонист кальция. Это средство рекомендуется при мигрени. Помогает устранять головную боль, шум в ушах, расстройства двигательного аппарата, нарушения памяти.

Особых противопоказаний нет. Средство легко переносится и эффективно в комплексной терапии мигрени.

Чем грозит болезнь

Практика показывает, что мигрени свойственно со временем исчезать, невзирая на возможное хроническое течение. Представляя в основе функциональные расстройства тонуса сосудов с обратимым характером, приступы не ведут к структурным патологическим изменениям. Симптомы болезни присутствующие долгие годы способны затем исчезнуть. Но это не означает, что данное заболевание по сути своей безобидно. Мигрень может иметь самые серьезные осложнения и даже привести к инвалидности.

Приступы с выраженными головными болями, происходящие часто, как правило, накладывают свой отпечаток на здоровье пациента. Они резко сказываются на трудоспособности, у больных нарушается аппетит, они плохо спят. Сильные боли заметно сказываются на образе жизни, отражаясь на всех ее участках. Пациенты страдают раздражительностью, что нередко приводит развитию психосоматических расстройств.

Среди видов мигрени особо сложной принято считать болезнь с аурой — предвестником приступов, которые характеризуются зрительными, слуховыми нарушениями, а также двигательными функциями. Последствия могут вылить в поражение мозжечка, отвечающего за координацию движений и другие функции. Довольно часто последствием мигрени становится эпилепсия. У многих пациентов наблюдается сопряженное протекание двух патологий.

Медицинская практика показывает, пациенты, страдающие хронической мигренью, подвергаются риску намного больше, чем другие, иметь у себя различные поражения мозга. Головные боли способны спровоцировать необратимые патологические изменения тканей мозга.

Мигрень, которая относится к неврологическим заболеваниям, повышает и риск появления такой грозной болезни, как инсульт, а также сердечного приступа у слабой половины человечества. Следует отметить, что недуг считается значимым фактором, который провоцирует опасные сбои сердечной деятельности. Еще большую опасность для пациентки с таким диагнозом представляет прием гормональных контрацептивов. Может возрасти вероятность того, что станут образовываться тромбы по причине активизации процесса, направленного на формирование сгустков крови.

Профилактика

Чтобы избежать повторения приступов, необходимо заниматься профилактическими мероприятиями. Они, как правило, состоят из применения пациентом как медикаментозных, так других методов, направленных на укрепление организма.

Немедикаментозные методы:

  • Недопущение ситуаций, которые могут спровоцировать стресс как дома, так и в рабочем коллективе.
  • Обеспечение восьмичасового ночного сна и полноценного отдыха.
  • Рациональное питание, которое ограничивает или полностью исключает продукты, способные спровоцировать приступы. Например, орехи, жирная пища, шоколад, сыр, спиртные напитки, цитрусовые.
  • Проводить регулярно массажные процедуры шейно-воротниковой зоны.

Медикаментозные:

  • Применение небольших доз препаратов, которые оказывают влияние на обменные процессы в головном мозге (антидепрессантов).
  • Использование препаратов, направленных на снижение боли, активацию противоболевой системы (противосудорожные).

Если пациент обнаруживает хотя бы малейшие симптомы данного заболевания, следует срочно обратиться за консультацией к неврологу. Ведь осложнения бывают самые разные и чтобы этого не допустить, очень важно приступить к лечению недуга. Тогда можно быть уверенным, что благоприятный исход не заставит себя ждать.

Подавляющее большинство людей под словом «мигрень» сразу представляют невыносимые головные боли, которые возникают безо всяких на то причин.

Сказать о том, что такое представление о признаках мигрени абсолютно неверно нельзя – однако надо помнить о том, что головная боль является не чем иным, как просто одним из симптомов этого заболевания.

Ввиду того, что именно этот, особо интенсивно проявляющийся симптом больше всего досаждает человеку, ассоциируют мигрень в первую очередь именно с ним. Вопросу относительно того, как проявляется мигрень на самом деле и как долго может продолжаться приступ этого заболевания у взрослых, будет посвящена эта статья.

Симптомокомплекс

С учетом того, что мигрень считается полиэтиологическим заболеванием (то есть, в его патогенетическом механизме принимают участие несколько систем – нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная), принято выделять несколько симптомов, которые проявляются при обострении данной патологии:

  1. Болевой синдром. Наблюдается выраженная боль головы, которая не купируется приемом обычных нестероидных противовоспалительных препаратов;
  2. Головокружение, выраженная общая слабость;
  3. Беспокойство и страх;
  4. Нарушения зрения;
  5. Тошнота и рвота

Очень часто возникает вопрос относительно того, может ли мигрень быть признаком беременности. Мигрень – не может, головная боль и головокружение – может.

Формы мигрени

Опять-таки, выше перечислена только общая симптоматика, которая характерна для мигрени. Следует понимать, что в зависимости от особенности проявлений, принято выделять несколько форм этого заболевания, а именно:

  1. Классическая (офтальмическая);
  2. Обыкновенная;
  3. Ассоциированная.

Умения диагностировать каждую из этих форм имеет очень большое значение по той причине, что дает возможность подобрать максимально эффективное лечение.

Первые признаки мигрени (предвестники) называются аурой – порой это состояния может иметь более тяжелые последствия, чем сама головная боль.

Классическая

Основной отличительной особенностью классической формы мигрени является возникновение предвестников за определенное время до манифестации боли головы (по-другому это явление называется аура).

Характерным признаком является преходящая гемианопсия, а также фотопсия в виде блестящих точек или молнии.

Зачастую отмечается нарушение когнитивных функций, расстройство мышления и внимания.

Продолжительность ауры может составлять от нескольких минут до получаса, однако были описаны случаи, когда аура продолжалась до двух суток! И только после этого обозначалась нестерпимая, резкая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Спустя некоторое время наблюдается изменение локализации и характера боли, как правило, она значительно усиливается, распространяется на половину головы, хотя бывали случаи, когда она распространялась и шире.

Исходя из жалоб, предъявляемыми больными, самая сильная головная боль наблюдается в период от получаса до часа с момента начала проявлений болевого синдрома.

Характерными признаками, по которым это можно легко определить, являются расширение и напряженность височной артерии. В плане локализации – в подавляющем большинстве случаев, мигренозная боль возникает в лобно-височной области, иррадиирует в глаз и верхнюю челюсть.

Болевой синдром сопровождают сопутствующие явления — побледнение с последующим покраснением лица (этот эффект объясняется активацией с последующим угнетением симпатоадреналовой системы), интенсивное слезоотделение, инъекция глаз (поражается преимущественно больная сторона), усиленное слюноотделение, тошнота, рвота. На высоте приступа часто отмечаются расширение и пульсирование височной артерии.

Важно! Понимать то, какие мигрень признаки имеет, необходимо вне зависимости от того, как часто возникают приступы – это позволит отличить болевой синдром, вызванный этим заболеванием от головной боли, сопровождающей любую другую патологию. Это очень важно для назначения терапии.

Обыкновенная мигрень

Для этой разновидности рассматриваемого заболевания также характерно наличие ауры, но только предвестники в данном случае будут выражены депрессией (или же наоборот, выраженной эйфорией, но это бывает намного реже), возможно – ощущением голода, тошнотой и рвотой. Нарушений со стороны зрения или слуха, как правило, не отмечается.

Касательно локализации боли – чаще всего она возникает в области орбиты, а иррадиация происходит в височную, затылочно-шейную и лобную область. Может проявляться после резких движений;

Специфическое проявление во время проявления болевого синдрома – повышается температура тела до субфебрильных значений, может наблюдаться насморк и слезотечение, инъекция глаз, периорбитальный отек. Очень важное отличие;

Важный для диагностики отличительный признак – появление боли во время сна или же спустя несколько часов во время пробуждения. Кроме того, именно этот вариант заболевания характеризуется наиболее продолжительным болевым синдромом – в среднем он составляет 16-18 часов, причем нет характерной динамики боли в зависимости от ее продолжительности. Зачастую развивается мигренозный статус;

Еще одна интересная особенность – у беременных на сегодняшний день не было ни разу зарегистрировано приступа обыкновенной мигрени.

Важно! Головные боли при мигрени этого вида никогда не купируются без использования НПВС

Ассоциированная мигрень

Самый важный и единственный отличительный признак этой формы мигрени – головная боль сочетается с другими неврологическими нарушениями – гемипарезами, парезами глазодвигательных и мимических мышц, мозжечковыми и существенными психическими расстройствами.

Есть предположения, что этиологической основой ассоциированной формы мигрени является артериальная или артериовенозная мальформация.

Шейная мигрень

Разновидность заболевания, которую необходимо выделить отдельно. 

Логично предположить, что в данном случае диагностическим критерием, положенным в основу классификации заболевания, является не патофизиологическая характеристика процесса, а локализация анатомических нарушений.

Достоверно известно, что основным механизмом развития мигрени является спазм стенки сосудов, снабжающих головной мозг. В результате этого происходит нарушение трофики нервных клеток, что и является причиной описанной выше симптоматики.

В случае с проявлением шейной мигрени имеет место спазм сонных артерий – крупных сосудов, отвечающих за то, чтобы к головному мозгу была доставлена только максимально обогащенная кислородом кровь.

Важно! Несколько слов касательно того, от чего бывает мигрень – употребление алкоголя и нервное перенапряжение являются наиболее распространенными факторами, провоцирующими обострение этого заболевания;

Проявляется эта разновидность мигрени в большинстве случаев как классическая форма – возникают выраженные нарушения со стороны зрительной системы, выпадают поля зрения, снижается его острота. Кроме того, характерно головокружение, мелькание мушек перед глазами, нередко возникают зрительные галлюцинации, иногда случается даже потеря сознания.

Акцентировать внимание именно на шейной мигрени необходимо в первую очередь потому, что именно этот вариант рассматриваемого заболевания встречается чаще всего.

Объяснение этому найти несложно – подавляющее большинство наших современников выполняет сидячую работу, которая сама по себе предрасполагает к возникновению проблем с кровоснабжением головного мозга. Проблема становится еще более актуальной в том случае, если человек сидит с неправильной осанкой или же на неудобной мебели.

Очень редко, но бывает мигрень без головной боли – этот признак не проявляется даже в том случае, если не были использованы триптаны (наиболее эффективные препараты от головной боли при мигрени). Но это бывает крайне редко и аура при такой форме может быть ярко выражена.

Особенности проявления мигрени

Эта необходимость продиктована двумя причинами:

Невозможно оценить важность своевременной диагностики мигрени – чем раньше будет начато профильное лечение этого заболевания, тем большей будет вероятность того, что можно будет добиться стойкой клинической ремиссии рассматриваемой патологии.

Согласитесь, в том случае, если человек будет осведомлен о разнообразии клинических форм мигрени, то ему будет намного проще заподозрить наличие у себя этой болезни и отправиться на прием к невропатологу, а не искать причины того, почему может болеть голова.

В противном случае пациент будет стараться ассоциировать симптоматику с «изменением погодных явлений», или какими-то еще «причинами», не имеющими никакого отношения к возникшему состоянию. Отсутствие адекватного лечения может привести к возникновению тяжелых осложнений. Мигрень отличается от НЦД (нейроциркуляторная дистония) также и тем, что способна вызвать серьезные последствия;

Терапевтический подход к лечению разных форм этого заболевания несколько отличается – это, пожалуй, самый важный момент в плане подтверждения того, как важно не только отличить мигрень от обычной головной боли, но и определиться с разновидностью заболевания;

В том случае, если мигренозный приступ будет распознан на этапе предвестников, то его можно будет купировать еще до момента проявления головной боли.

Многие считают, что если просто болит голова, то это уже мигрень. Однако на самом деле, все обстоит совершенно не так – как правило, причинами головной боли становятся либо гипертоническая болезнь, либо нейроциркуляторная дистония (хотя какая-то общая часть патогенетического механизма у этих заболеваний есть) .

Заключение

Мигрень – это диагноз исключения, который устанавливается в том случае, если все остальные патологии были исключены. И заметьте, боль при мигрени является далеко не самым опасным моментом – намного более неблагоприятными являются последствия этого состояния, вызванные ишемией нервных клеток.

Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.