Как лечить папилломы на половых органах при папилломавирусе человека

Вирус папилломы – один из самых частых возбудителей возникновения новообразований на теле у человека. После попадания в организм он уже никогда не устраняется, а только переводится в стадию купирования. Заражение происходит несколькими путями, чаще всего передаваясь при половом контакте.

В таком случае на половых органах и внутри них появляются небольшие нитеобразные или похожие на родинку папилломы. Лечение таких новообразований обязательно, так как их распространение может приводить к злокачественным опухолям.

Особенности половых папиллом

Появление новообразований доставляет не только эстетические, но и физические проблемы. На половых органах рост различного вида папиллом провоцирует тот же вирус, что способствует появлению бородавок и подобных им образований на туловище.

Но в отличие папилломатоза на теле заболевание в области влагалища и полового члена отличается высоким риском заражения и быстрым прогрессированием. После интимного контакта с зараженным и имеющим новообразования папилломного типа в паху вирус переносится в здоровый организм почти в 100% случаев.

Папилломы в этой области намного чаще перерастают в злокачественные опухоли и могут провоцировать такие страшные нарушения, как рак шейки матки. Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин.

С учетом локализации новообразования они могут доставлять значительный дискомфорт во время полового контакта. Из-за травмирования больного места возникает ощутимая боль, кровотечение и в тяжелых случаях нагноение.

Внимание! При появлении папиллом на теле вероятность дальнейшего их распространения минимальна. Но при их наличии на слизистых влагалища или полового члена, а также на коже в паху наблюдается быстрый рост образований и их вырастание внутри полости половых органов. Это объясняется тонкостью кожи в области промежности и легкой травматизацией слизистой. Вирус быстро проникает в эпителий и начинает активно размножаться.

Причины появления

Причиной патологии является активное воздействие вируса папилломы человека после его попадания в организм. Под его влиянием начинается патологическое деление клеток кожи, в результате чего появляются новообразования на коже. Вирус находится в крови практически у 100% взрослых и достаточно большого количества детей.

Но большую часть времени возбудитель дремлет и проявляется при наличии провоцирующих факторов:

  • снижение защитных функций организма после тяжелых заболеваний, инфекционного заражения и смены климатической зоны;
  • старение организма и смена гормонального фона;
  • период беременности, во время которого наблюдается двойная угроза из-за сниженного иммунитета и изменившегося уровня гормонов в крови;
  • постоянные стрессовые ситуации и нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • интоксикация организма под воздействием бытовых и химических ядов;
  • употребление алкогольных напитков и табачная зависимость;
  • плохие экологические условия проживания;
  • бесконтрольный или длительный прием антибиотиков;
  • большое количество физических нагрузок, особенно опасно состояние, при котором они сочетаются с недостаточным отдыхом и большим интеллектуальным трудом.

Внимание! На женских половых органах новообразования могут появляться из-за приема оральных контрацептивов. Они вызывают рост папиллом на фоне быстрого изменения уровня гормонов. Подбирать гормональную защиту от беременности можно только после посещения гинеколога и сдачи анализов на гормоны.

Как можно заразиться папилломатозом

Вирус полового типа передается из-за прямого контакта эпителиального слоя зараженного со здоровым человеком. Клетки эпителия с папилломавирусом могут передаваться следующим образом.

  1. Половые контакты без барьерного метода защиты. При этом стоит понимать, что даже использование презерватива не гарантирует безопасности. Во время акта все время выделяется смазка из половых органов, которая содержит в себе вирус. Даже небольшое количество выделений, попавших на здоровые клетки, влечет за собой заражение.
  2. Гинекологические и медицинские манипуляции вблизи и на половых органах плохо обработанными инструментами.
  3. Одновременное использование личных гигиенических средств и предметов болеющего.
  4. Посещение общественных мест, где могут остаться биоматериалы носителя: баня, сауна, бассейн, душ.

Внимание! Во время полового контакта происходит порядка 80% случаев заражения папилломавирусом. Дети могут заразиться болезнью во время родов из-за прохождения по родовым путям.

Симптомы

При наружном проявлении заболевание говорит о себе появлением папиллом. Они могут расти без каких-то симптомов и не доставлять значительного физического дискомфорта. У мужчин новообразования появляются в области пениса, на его головке, вокруг анального отверстия, на мошонке и даже внутри уретры.

На женских половых органах проблема отмечается на малых и больших половых губах, в области анального отверстия, в паховых складках, на слизистой влагалища и шейке матки. У женщин при внутреннем поражении существует высокий риск развития онкологических новообразований. В таком случае требуется обязательное удаление папиллом.

Также папилломавирус может проявляться следующими симптомами:

  • неприятные ощущения во время полового контакта;
  • общее ухудшение состояния, особенно страдает психоэмоциональная сфера;
  • болезненные ощущения в области образования при движении и во время активного отдыха;
  • при наличии папиллом внутри половых органов больные жалуются на появление выделений, имеющих неприятный запах;
  • поврежденные места могут сильно кровоточить, загнивать и покрываться корками.

Нередко вирус проявляется в одно время с другими заболеваниями, передающимися половым путем. Папилломы вырастают в этом случае из-за резкого снижения иммунитета и могут быстро заселять слизистую влагалища и полового члена.

Лечение

Как избавиться от новообразований в каждом конкретном случае, может сказать только врач. Папилломы на половых органах очень чувствительны к любому воздействию, поэтому даже медикаменты и разработанные инструментальные методы могут быть опасны и привести к осложнениям.

Перед началом терапии требуется сразу обратиться к дерматологу, венерологу или хирургу. Врач оценит, как выглядят папилломы, чтобы определить их подвид, а затем назначит лекарства и при необходимости удаление образований. На половых органах могут использоваться не все методы и лекарственные препараты из-за чувствительности тканей. Важно точно соблюсти дозировки и безопасную продолжительность терапии.

Для снижения активности вируса используются иммуномодуляторы, противовирусные препараты. Для поднятия иммунитета также хорошо принимать эффективные витаминные комплексы. Иммуностимулирующие лекарства не оказывают влияния на вирус, но они в несколько раз увеличивают сопротивляемость организма к патологическому фактору. Противовирусные средства воздействуют непосредственно на папилломавирус. Они не только лечат, но также применяются в качестве профилактического метода по недопущению рецидива в будущем.

Также для лечения папиллом на половых органах назначаются местные препараты. Их не используют на слизистых, нанося только на кожу, иногда допускается нанесение на анальную область. Местные препараты вызывают отмирание патологических тканей, но не убивают сам вирус. Народные методы применяются только с разрешения врача в качестве вспомогательных.

Противовирусные препараты

Выпускаются в форме таблеток, порошка, мази и раствора. Конкретная форма подбирается врачом с учетом степени выраженности заболевания и наличия сопутствующих проблем у пациента.

Интерферон

Применяют в виде раствора, который готовят непосредственно перед употреблением. Во время терапии требуется тщательно следить за состоянием крови и печени, так как в состав интерферона входят человеческие лейкоциты. При неправильном использовании они могут убить иммунитет, вызвав осложнения. Дозы и продолжительность лечения подбирают индивидуально.

Ацикловир

Противовирусная мазь для местного использования. Она позволяет не только устранить проявление вируса, но и ускорить отпадание нароста. Наносят средство пять раз в сутки в течение 5-10 суток. Иногда препарат назначают в форме таблеток, их дозы подбираются индивидуально.

Панавир

Медикамент выпускается в форме мази для местного использования. Активное вещество стимулирует выработку интерферона, который начинает активно бороться с папилломами. Наносят Панавир не более пяти раз на пораженные вирусом места до двух недель.

Иммуномодуляторы

Назначаются в форме таблеток. Оказывают быстрый результат в комплексной терапии. Продолжительность приема медикаментов может составить от нескольких дней до нескольких недель.

Анаферон

Принимается по двум схемам с учетом сложности состояния. Для поднятия иммунитета может назначаться только 1 таблетка препарата в сутки. В случае необходимости усиления воздействия противовирусных против папиллом на половых органах может использоваться более сложная схема.

Сначала принимается четыре таблетки за два часа. Их принимают по одной с интервалом в 30 минут. Затем в первый день принимается еще три дозы препарата через равные промежутки времени. Со вторых суток лечение предусматривает использование 1 таблетки Анаферона трижды в день.

Арбидол Максимум

Оказывает комбинированное воздействие, устраняя влияние вируса и поднимая иммунитет. Лекарство принимается до еды в дозе 200 мг до четырех раз в сутки в течение недели. После этого для закрепления результата и перевода вируса папилломы в латентную стадию принимается по 200 мг Арбидола дважды в неделю в течение месяца.

Местные средства

Их используют только на коже, избегая попадания на слизистую. При попадании активного вещества на чувствительные ткани существует большой риск развития раздражения, язв и очагов инфекции.

Суперчистотел

Наносят аккуратно при помощи пипетки или мягкой палочки только на нарост 2-3 раза в день, для чувствительной кожи – ежедневно. Лечение продолжают 3-7 дней. Может вызывать сильные ожоги кожи.

Папиллек

Наносится только на больное место. После нанесения требуется 10-20 минут для полного высыхания. Повторяется процедура ежедневно. Не смывать активное вещество 8-10 часов. Участки, поддающиеся трению, заклеивают пластырем. Лечение папиллом проводят от 2 недель до 2 месяцев.

Вереген

Мазь против наростов комбинированного типа. Оказывает антисептическое, ранозаживляющее, противовирусное и иммуномодулирующее воздействие. Наносят Вереген трижды в день до 4 месяцев с учетом обширности зоны поражения и чувствительности больного.

Кондилин

Средство выпускается в форме раствора. Его наносят ежедневно на больные участки кожи. Применять Кондилин требуется по схеме 3 дня нанесения и 4 дня перерыва. С учетом количества новообразований лечение можно продолжать до 40 суток. Не следует сразу обрабатывать все патологические наросты, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.

Внимание! В одно время со всеми описанными медикаментами применяются витаминные комплексы Гравитус, Алфавит, Пиковит и другие. Они принимаются по одной дозе ежедневно в течение одного месяца.

Удаление папиллом

Для удаления новообразований в паху и на слизистых половых органов требуется применять только щадящие методы.

Процедура

Характер

Лазерное лечение

Требует местного обезболивания. Клетки папилломы разрушаются под воздействием лазера. Заживление ран длится 3-4 дня.

Криодеструкция

Для лечения папиллом применяется жидкий азот. На половых органах замораживают образования, и они отпадают. Не использовать на слизистой влагалища и головке полового члена.

Радиоволна

Может применяться на чувствительных местах. После радиоволны папилломы отпадают, относительно безболезненная процедура.

Хирургическое лечение

Используется на стадии предрака и после образования онкологии. Врач иссекает папиллому, останавливая дальнейшее преобразование клеток в злокачественные.

Внимание! При многочисленных новообразованиях каждый из приведенных методов потребует нескольких сеансов. Это снизит нагрузку на человеческий организм и минимизирует риск развития ран и гнойников из-за обширного повреждения кожи.

Народные методы

Насколько безопасно нанесение домашних средств, может сказать только дерматолог. Их не запрещено использовать даже на слизистых тканях, но нельзя исключать повышенную чувствительность к компонентам и возможное возникновение раздражения.

  • Сок каланхое. Его выдавливают из растения прямо перед нанесением. Применять следует только на больном участке, нанося сок на папиллому. Использовать сок можно четыре раза в сутки до полного отпадания нароста.
  • Картофельный сок. Для лечения можно использовать свежевыжатый сок или прикладывать дольки овоща к образованиям. Обе процедуры делают 4-6 раз в сутки до полного отпадания патологических клеток.
  • Касторовое масло. Может вызывать сильное жжение, поэтому с осторожностью наносится на слизистые ткани. Масло используют не более трех раз в день до полного исчезновения проблемы.

Папилломы на половых органах – серьезный повод задуматься о своем здоровье. Даже при отсутствии явных признаков ухудшающегося состояния требуется пропивать курсы противовирусных и стимулирующих иммунитет препаратов.

При постоянном травмировании наростов они подлежат обязательному удалению. На слизистых тканях половых органов папилломы удаляются независимо от их природы и количества, особенно у женщин, у которых может быстро сформироваться рак шейки матки.

О папилломовирусе человека медики знают давно. Только в начале 20-го века было определено, что именно он является причиной образования папиллом на теле и половых органах.

Немного позже было доказана прямая связь с раком шейки матки. В последнее время созданы новые методики диагностики, профилактики и поддерживающей терапии.

Вирус папилломы человека

Папилломавирус человека – это довольно распространенная группа вирусов. В начале 70-х их объединили в единый вид под общим названием ВПЧ. Он устойчив к термообработке и хорошо адаптируется во внешней среде.

Сегодня их насчитывается около 27 видов и 600 типов, наиболее изучены из них 80. Около 90% населения являются его носителями. Только у половины из них наблюдаются проявления этой инфекции. Некоторые виды вызывают поражения кожи и слизистых, другие безвредны, третьи, вообще, вызывают рак.

Какие участки и органы поражает вирус:

  • поражения кожи – плоские и обычные бородавки, веруциформная эпидермодисплазия;
  • поражение половых органов – остроконечные/плоские кондиломы;
  • поражение слизистых (не генитальных).

Попав в организм, инфекция поражает и изменяет базальные клетки эпителия. Далее продвигается по кровотоку и закрепляется. В итоге они начинают делиться, образуя новообразование (полип). ВПЧ в течение жизни может никак себя не проявлять – человек будет лишь его носителем.

Инфекция существует в эписомальной форме и интросомальной. Первая из них считается доброкачественной, а вторая – злокачественной. Онкогенные папиломавирусы разделяют на 3 типа в зависимости от онкогенного риска: низкий, средний и высокий.

Инкубационный период характеризуется длительностью — он может занимать от недели до нескольких лет. Долгое время ВПЧ может находиться в латентном состоянии. Клинически проявляться начинает только после перехода в активную стадию.

Способы заражения и факторы риска

Различают следующие способы инфицирования:

  • половым путем, в т.ч. анальные и оральные контакты (остроконечные кондиломы);
  • во время родов;
  • бытовой путь – вирус способен внедриться через микротравмы кожи;
  • самозаражение – во время эпиляции и прочее, перенос с одного участка на другой.

К факторам риска относится особенности сексуальной жизни. По мнению специалистов, именно этот момент провоцирует развитие ПВИ в первую очередь. Подобные заболевания в большей степени проявляются до 30 лет. Но в 70% инфицирования происходит самоизлечение. Развитие злокачественных ПВИ происходит после 45 лет.

Примечание! В течение жизни у человека может присутствовать несколько типов вирусов.

Папиломатоз половых органов

При папиломатозе половых органов наросты располагаются на половых губах, во влагалище у женщин, на головке и в канале пениса у мужчин, также встречаются на анусе. Остроконечные кондиломы могут располагаться как в единичном, так и во множественном числе. Более 40 типов могут провоцировать поражения половых органов.

Медицина уделяет пристальное внимание генитальным папилломам, поскольку некоторые разновидности вирусов вызывают злокачественные новообразования. Научно доказана их роль в развитии рака шейки матки (РШМ).

Врачи сходятся во мнении, что при отсутствии ВПЧ опухолевое заболевание этого органа не встречается. Развитие РШМ довольно длительное – в среднем занимает от 4 до 8 лет.

Симптомы

Симптомы папиломатоза носят выраженный характер. Часто новообразования не вызывают выраженной боли. Из-за этого некоторые пациенты могут не обращать внимания на проблему в случае единичных новообразований.

Первым характерным признаком вируса папилломы на половых органах является наличие наростов (см. фото). Более подробную информацию могут предоставить клинические исследования и осмотр.

Различают несколько видов новообразований в зависимости от типа вируса. Самым распространенным из них считается обычная бородавка. Она имеет небольшой размер, очерченность границ, чаще всего круглой формы и шероховатой поверхности. Располагается на конечностях, локтях и коленях.

Другой вид папиллом внешне представляет собой удлиненный нарост, который прикреплен с помощью так называемой ножки. Имеют также округлую форму, но более мягкую консистенцию. По цвету папилломы в большинстве случаев схожи с цветом кожи, в некоторых случаях носят слегка коричневатый окрас.

Способны к слиянию и разрастанию, появляются на разных участках кожи. Самыми распространенными местами являются подмышки, шея, область под грудью. Риски перерождения в злокачественную опухоль минимальны.

Остроконечные кондиломы – наросты, вызванные чаще всего ВПЧ6 и ВПЧ11 (см. фото).

Крепятся также как и папилломы с помощью ножки, внешне напоминают небольшие сосочки. Различают плоские, остроконечные, внутриэпителиальные.

Относятся к доброкачественным новообразованиям, но с возможным перерождением в злокачественное. При половом папилломатозе поражаться может вся урогенитальная зона, наросты располагаются на слизистых и на коже половых органов, в некоторых случаях в области ануса.

Клинически выраженных болевых симптомов внешние кондиломы не дают. Возможен лишь дискомфорт при ношении белья. При поражении влагалища, мочеиспускательного канала могут наблюдаться дискомфорт при посещении туалета, во время секса. В таких случаях дискомфорт носит выраженный характер.

Методы диагностики

Внешне ВПЧ может определить дерматолог и гинеколог при проведении осмотра.

К основным диагностическим методам относят:

  1. Осмотр клинический – врач осматривает пациента и определяет тип наростов. При необходимости проводится уретроскопия, которая определяет эндоуретральные кондиломы.
  2. Кольпоскопия – осмотр под многократным увеличением, проводится тест с использованием йода для исключения патологии.
  3. Цитологическое исследование – специальный мазок на онкоцитологию по Папаниколау.
  4. Биопсия – врач берет с помощью щипцов ткань шейки и отправляет материал на гистологическое исследование.
  5. Cпециальные анализы — определение вируса с помощью ВПЧ-тестов.

Самой распространенной лабораторной методикой считаются ПЦР-анализы – количественное и качественное определение. Первый используют для выяснения вирусной нагрузки, а второй – для выявления разновидности. Количественная методика оценивает допустимую концентрацию, степень снижения вируса и, соответственно, эффективность лечения.

Выделяют 5 типов цитограммы:

  • 1 тип – нормальная цитологическая картина;
  • 2 тип – небольшое изменение вследствие воспалительного процесса;
  • 3 тип – единичные изменения, картина неточная, проводятся дополнительные исследования;
  • 4 тип – присутствуют единичные клетки с элементами злокачественности;
  • 5 тип – присутствуют атипические клетки.

Видеоматериал о папилломавирусе:

Способы лечения генитальных бородавок

Как лечить заболевание? Сегодня не существует медикаментов, которые бы полностью ликвидировали ВПЧ. Но лечение назначается в случае определенной клинической симптоматики. Вся терапия направлена на устранения последствий.

Различные иммуностимуляторы (интерфероны) могут снижать активность вируса и уменьшать частоту образования новых наростов. Применяются также противовирусные препараты, которые положительно влияют на иммунный статус. Но основной терапией остается устранение тканей с клеточными изменениями.

Примечание! В течение нескольких лет в 9 случаях из 10 организм сам справляется с вирусом. Уже на перенесенный тип ВПЧ у человека формируется иммунитет.

Удаление папиллом/кондилом проводится следующими способами:

  • химические прижигания;
  • устранение хирургическим путем;
  • замораживание жидким азотом;
  • электрокоагуляция;
  • лазерокоагуляция.

Недавно стала использоваться озонотерапия. Пациенту устанавливают специальные озоновые капельницы. Они заполняются раствором, который насыщен газом. Результат применения: восстановление клеточного состава, угнетение вирусов, выведение токсинов, восстановление общего самочувствия.

Лечение можно назвать положительным только при полном заживлении кожи и отсутствии рубцов. При определении высоких онкогенных маркеров рекомендуется проконсультироваться с онкологом.

Видео от доктора Малышевой:

Профилактические меры

Одной из новейших разработок является вакцина для профилактики РШМ. Демонстрирует эффект против половых папиллом. В ходе многочисленных тестирований доказана их безопасность и результативность. Сегодня уже есть три подобные вакцины, а в России зарегистрирована лишь одна. Прививка эффективна против ВПЧ 11, 18, 6, 16. Она проводится девушкам в/м способом троекратно.

Интересно! В 4-х странах стали прививать мальчиков. По мнению врачей, это снижает число носителей инфекции.

Женщина должна проводить у врача-гинеколога ежегодный осмотр. Многие кабинеты включают цитологический анализ в список обязательных. Самым простым способом защиты является презерватив. Но он не может обеспечить 100-процентное предохранение от инфицирования – при контакте не все участки кожи защищены.

Чем опасны папилломы?

Опасность папилломавируса заключается в том, что некоторые типы имеют онкогенные свойства. Они могут преобразовывать доброкачественное новообразование в злокачественное. Выявили прямую связь ВПЧ и рака шейки матки. Также установили прямое влияние вируса в развитии рака молочных желез.

К онкогенным папилломовирусам с высокими рисками относят 70, 16, 18, 68, 64, 59, 50, 39, 33, 31. Зафиксировано, что 16 и 18 типы встречались наиболее часто.

Этапы формирования заболевания:

  1. Латентное состояние. Вирус присутствует в неактивной форме, т.е. не проявляет себя.
  2. Клиническое проявление. Происходит деление клеток ткани, образуются наросты.
  3. Дисплазия. ВПЧ встраивается в геном человеческой клетки. Происходит изменение тканевой структуры.
  4. Карцинома. Клетки вируса провоцируют рост опухоли. Активно развивается рак.

Сегодня, к сожалению, нет прицельной терапии ВПЧ. Существующие лекарства способны оказывать поддерживающее действие. Проводится лишь устранение последствий инфекции – кондилом, папиллом. Основным моментом для каждой женщины является цитологическое исследование. На уровне государства с целью контроля и снижения порога заболеваемости целесообразно ввести обязательную скрининговую программу с общей базой данных.

Папилломавирус человека – распространенная инфекция, провоцирующая образование наростов разного характера. В некоторых случаях ВПЧ становится причиной серьезных патологий. Своевременная диагностика позволяет предотвратить осложнения и устранить последствия на ранних сроках.