Как долго лечится запущенный геморрой: рекомендации проктологов

Написал такое многообязывающее название и размышляю: «С чего же начать?» Наверное, с той жалобы, которую высказывают почти все пациенты на первом приеме – геморрой! Увы, но «геморрой» — собирательный образ врага, который «поражает» прямую кишку. И под этим словом скрывается целая группа болезней ануса.

Большинство пациентов и в самом деле при обращении имеют симптомы геморроя. И они правы, когда на мой вопрос о жалобах указывают —  «геморрой». Лучше бы вы ошибались, это не вся правда. Увы, уже при первом обращении редко у кого есть только геморрой. Очень часто пациент собирает букет проктологических болячек и только тогда обращается за помощью. Примерно один из восьми или десяти обратившихся имеет только одну болезнь.

Почему же так происходит? Почему человек, имеющий проблемы, в которых он ничего не смыслит, пытается самостоятельно их решить? Почему пытается изобразить из себя специалиста-эксперта и творит со своим здоровьем всякие вещи, часто ужасные.

Почему же, когда в зубе дырка или он болит, жена, муж или сосед не купит в строительном магазине мешок цемента и не заделает дырку? Или не возьмет пассатижи и не вырвет этот зуб?

Почему страдающие проблемами заднего прохода суют в попу сосульки, картошку или огурцы или делают такие же неразумные вещи? В лучшем случае надеются на советы знакомых или аптекарей, продающих без разбору всякие свечи, мази и таблетки?

Чудовищная дремучесть движет человеком! Многие кивают на «народную» медицину. И сами того не понимают, что «народная» медицина — это, по сути, медицина отчаяния. При полном отсутствии профессиональной медицинской помощи шаманы и другие подобные учились десятки лет, прежде, чем лечить людей. И их методы лечения часто эффективны и настолько сложны, что даже превосходят  по трудоемкости методы, практикуемые официальной медициной.

А всему виной страх. Пациент боится врача. Рассказывают друг другу «ужастики» про поход к проктологу, не забывая приукрасить.

Неужели вас проктолог съест на приеме или будет мучить? Если у кого-то был свой или чужой неудачный опыт, то  надо ли его переносить на все случаи? Если вы, выйдя на улицу, упали у крыльца дома, то больше никогда «на эту дрянную улицу» не выйдете? Нет, конечно! В конце концов, если у Вас стул с болью, то сообщите об этом врачу и он сделает обезболивание перед осмотром. По крайней мере, я в таких ситуациях использую анестезию. В наше время всегда можно провести осмотр и обследование пациента без боли. Не переносите неудачные примеры на себя, верьте тем людям, которые успешно посещали врача. Это правда!

Вот методы лечения бывают разные по переносимости. Но и на этом этапе больше проблем вымышленных. Страх ожидания сильнее беспокоит, чем сами процедуры. При необходимости все всегда обезболивается. Амбулаторно не проводятся процедуры, которых нельзя эффективно обезболить дома! Все остальное выполняется в стационаре! Это один из принципов нашей работы!

Большинство пациентов, мужчин и женщин, после выполнения обследования и лечебных процедур, заявляет о том, что они зря боялись. На самом деле они представляли, что будет страшеннее и хуже. Это грустно, потому что они из-за боязни откладывают лечение и в результате проблема усугубляется, болезни прогрессируют, присоединяются другие и мы с Вами, дорогой читатель,……переходим к следующему этапу.

К величайшему сожалению, нельзя набрать здоровья впрок, а потом его тратить по необходимости. Для поддержания и улучшения здоровья приходится постоянно прилагать усилия. Но это другая тема. Мы как-нибудь поговорим и об этом. Болезни, увы, накапливаются. Так, например, очень часто у пациента постепенно развивается геморрой. Он нарушает физиологию анального канала и способствует воспалению структур заднего прохода. Это проявляется дискомфортом, жжением, зудом в заднем проходе, ростом анальных бахромок. На фоне воспаления возникают другие болезни, например, анальные трещины. Периодически возникают тромбозы наружных геморроидальных узлов, выделения крови во время стула.

Болезнь в заднем проходе бывает одна только в начале своего развития. Это верно и по отношению к другим органам человеческого тела. Приходит пациент и «на тебе доктор, лечи»! А с какого конца прикажете подступиться к этому «гордиевому узлу»? Лечим, в большинстве случаев успешно, но золотое правило лечения – чем раньше пациент обращается, тем легче, проще и с лучшим результатом будет лечение — верно на сто процентов!

Напугал? Если да, то читаем дальше, если нет, то «храбрецам» нечего читать. Им мои советы не нужны. Они сами как-нибудь «разберутся».

Рассмотрим сейчас некоторые проблемы, которые можно успешно решить на амбулаторном приеме, то есть без госпитализации.

Прежде всего, дорогой читатель, надо вам знать, что все вопросы, возникающие с прямой кишкой – это вопросы потенциально хирургические. Это значит, что решаются они вообще-то с помощью различного рода операций. Хотя достижения науки и техники во многом упростили и сократили эти операции до «простых» процедур. Но просты они для специалиста! Проктология очень тесно связана с гастроэнтерологией. Поэтому в некоторых случаях основное лечение наоборот, не хирургическое, а консервативное. Однако сам пациент без помощи врача в этом разобраться не может.

С этих позиций и рассмотрим подход к лечению некоторых, наиболее часто встречающихся, болезней заднего прохода. Здесь я ни в коей мере не ставлю цель обучить пациента самолечению. Это невозможно и категорически неприемлемо. И я об этом всегда говорю. Даже многие врачи других специальностей не имеют достаточно знаний, чтобы лечить пациентов проктологического профиля. Цель моей статьи – помочь пациенту разобраться в состоянии своего здоровья, определить наличие проблемы, обратиться по адресу и, главное – своевременно.

Обзор болячек.

У большинства обратившихся к проктологу есть геморрой. Большинство проблем начинается с него, так вот с него и начнем!

Что же такое геморрой? Это вполне конкретное заболевание, несмотря на то, что в понятии многих людей под словом геморрой скрываются самые разнообразные проблемы. Откуда же он берется на самом деле? Очень многие пациенты до 30 лет сильно удивляются – «В моем возрасте уже нажил геморрой?».

У каждого человека в процессе эмбрионального развития (в животе матери) формируются два венозных геморроидальных сплетения – наружное, у самого края ануса и внутренне. У взрослого человека внутреннее сплетение располагается на глубине 1,5 – 4 сантиметра. Эти вены сильно отличаются от большинства других вен. Их можно сравнит с ячейками в губке, с маленькими шариками. В эти ячейки открываются артерии напрямую, без предварительного формирования капиллярной сети. Поэтому в венах геморроидального сплетения кровь артериальная и поступает она туда под большим давлением. Под воздействием этого высокого давления и при наличии факторов, провоцирующих развитие геморроя, эти вены постепенно расширяются и формируются геморроидальные. А затем и развивается геморроидальная болезнь во всей своей красе.

Какие же факторы способствуют развитию геморроя? Очень важный – прямохождение. Это значит, что задний проход недостаточно хорошо приспособлен к вертикальному положению тела человека. Кровь от заднего прохода вынуждена подниматься по венам таза и нижней полой вене к сердцу. Как и любая другая жидкость, сама она вверх поступать не хочет. Есть в организме человека определенные механизмы, помогающие этому процессу. Это так называемый мышечный насос, который вполне успешно справляется, когда человек движется.

Ну не предусмотрела Природа (или Господь), что человек будет просиживать на офисном стуле по 8 часов в сутки или целыми днями крутить рулевое колесо машины! В условиях гиподинамии – малой подвижности – мышечный насос практически не работает. И даже два-три похода в спортзал не спасают. А, может быть, и усугубляют ситуацию – смотря какие тренировки. Тяжелая физическая нагрузка, например, способствует увеличению геморроидальных узлов. При беременности также узлы часто увеличиваются. Но здесь другая причина – увеличивающаяся матка сдавливает вены, по которым от узлов отходит кровь. Разные есть причины развития геморроя, не будем здесь эту тему глубоко развивать. Со временем напишу по этому вопросу другую статью с анализом причин возникновения геморроидальной болезни.

А теперь вопрос риторический — а как полечить геморрой, чтобы раз …. и готово? Всем так хочется, но только с помощью лекарственных препаратов геморрой не вылечить.

Увы, никак нельзя заставить вены уменьшится до исходного здорового состояния, используя медикаментозные методы. Расширение вен при формировании геморроидальных узлов необратимо. Все лекарства, используемые при болезнях вен (геморрой и варикозное расширение вен (ног, например), направлены на уменьшение или устранение осложнений болезни. В какой-то мере они могут уменьшить отек, застой крови, выделение крови при геморрое, наконец. То есть Вы снимете обострение, но существенного влияние на течение геморроидальной болезни лекарства не оказывают. Бесконечно применяя лекарства, вы обманываете себя, теряете время, геморрой все равно прогрессирует. Особенно это касается пациентов в возрасте до 30 лет. У них геморроидальная болезнь может развиваться быстро, за несколько лет, а то и месяцев!

Сформировавшиеся геморроидальные узлы надо удалять! Вариантов несколько. Есть надежные, хорошо зарекомендовавшие себя методы – операция по Миллигану-Моргану (обычная операция), лигирование геморроидальных узлов (амбулаторная процедура). Методы существуют десятки лет, доказали свою эффективность.

Достаточно новые методы, требующие проверки временем: операция Лонго, лазерная коагуляция питающих узлы артерий, лигирование питающих артерий под контролем УЗИ – так называемые методы дезартериализации узлов. Они направлены на уменьшение притока артериальной крови к геморроидальным узлам. Показания к ним на самом деле достаточно ограничены. Зато методы широко рекламируется, что не всегда хорошо в медицине. Мода, знаете ли, хороша на прически и штаны, а не на способы лечения. В последнее время с ростом производства и продаж лазерного оборудования набирает популярность еще один метод лечения геморроя – лазерная деструкция узлов. Есть и другие, менее популярные методы лечения. Будущее покажет эффективность и надежность этих методик.

В зависимости от состояния болезни и возможности лечебного учреждения врач и пациент согласовывают оптимальный вариант лечения.

Геморроидальная болезнь постепенно прогрессирует и проявляется следующими симптомами:

  • выделение крови при дефекации,
  • выпадение внутренних узлов из заднего прохода,
  • тромбозы наружных геморроидальных узлов,
  • периодически воспаление анального канала.

Применение лекарств может уменьшить симптомы болезни и предупредить осложнения, но полностью устранить их не может, поскольку причина кроется в расширении вен внутреннего геморроидального сплетения. Сам же геморрой — остается. Без врачебного вмешательства не обойтись никак.

Часто встречается и другое заболевание заднего прохода – анальная трещина. Она нередко появляется на фоне геморроидальной болезни. Анальная трещина это, собственно, разрыв кожи, покрывающей анальный канал (анодермы). Сама анодерма – очень растяжимая кожа и порваться ей очень сложно. Но при одном важном условии – если она здорова. А вот на фоне геморроя очень часто воспаляется и теряет свою растяжимость. В таком случае достаточно плотного стула и – трещина готова!

Анальная трещина лечится медикаментами только в начале своего возникновения – примерно месяц. В это время врач вам установит диагноз «Острая анальная трещина». Если за это время она не зажила, шансы на успех консервативного лечения сильно снижаются. Вокруг трещины всегда формируются рубцовые ткани, и чем дольше она существует, тем грубее, массивнее эти рубцы. Трещина становится хронической. Приходилось лечить пациентов, у которых рубцы по краям трещин были более полусантиметра. На этом этапе существования присоединяется боль, часто сильная. Боль связана с процессом опорожнения кишечника и может продолжаться несколько часов. Хронической трещине всегда сопутствует спазм сфинктера – мышцы, сжимающей задний проход. Спазм еще больше усиливает боль. Со временем появляются сторожевые бугорки – разрастания кожи у внутреннего и наружного краев трещины (внутренние сторожевые бугорки иногда ошибочно называют анальными полипами).

Вот атрибуты хронической анальной трещины:

  • боль,
  •  спазм,
  •  рубцы,
  •  сторожевые бугорки.

Время перехода острой трещины в хроническую может быть различным – от месяца до полугода. Существуют и промежуточные стадии болезни. При хронической анальной трещине применение лекарственных препаратов не дает почти никакого эффекта. Приходит время врачебных манипуляций. Они могут проводится как амбулаторно (есть соответствующие методики лечения), так и стационарно – классические операции иссечения анальных трещин. Дальнейшее лечение после манипуляций назначает врач.

Конечно, все болезни заднего прохода в одной статье не рассмотришь. Надеюсь написать цикл статей, посвященных разным болезням в проктологии. Я упоминал уже про воспалительные процессы в анальном канале. Воспаление структур анального канала (анодерма, анальные сосочки, анальные железы) почти всегда возникает на фоне существующей геморроидальной болезни. Редко обходится без геморроя в этом деле. И лечить эти болезни надо вместе, иногда по очереди. Но если оставить геморрой без внимания, то очень часто возникают рецидивы воспалений. Геморрой же со временем прогрессирует и вызывает дополнительные страдания.

Еще одна важная проблема, с которой обращается много пациентов (чаще всего женщин) – анальные бахромки. Просят их удалить. Что же такое эти бахромки? Это «лишняя» кожа, появляющаяся у края заднего прохода. Она всегда мешает, вызывает эстетичекие проблемы, часто воспаляется и растет.

Анальные бахромки всегда связаны с болезнями анального канала: геморроем, воспалением канала – сфинктеритом, анальными трещинами. Без устранения этих причин бахромки удалять бессмысленно, а иногда и вредно. Они потом опять вырастут. Уважаемые пациентки, помните об этом, когда настаиваете на удалении бахромок!

Подводя итог статьи, можно сделать следующий вывод: при амбулаторном лечении можно закрыть почти все проблемы, связанные с задним проходом. Кроме онкологических заболеваний. Конечно, если не брать крайние, запущенные стадии болезней. К сожалению, почти все свищи прямой кишки, за исключением самых поверхностных, необходимо оперировать в стационаре. Эпителиальный копчиковый ход (пилонидальная киста) тоже желательно лечить стационарно.

Я перечислю болезни, излечивающиеся амбулаторно, без госпитализации:

  • Геморрой 1-3 степени, в том числе наружные узлы;
  • Тромбозы наружных геморроидальных узлов;
  • Выпадающие из ануса образования (геморроидальные узлы при 3 степени геморроя, анальные соски и т.п.)
  • Острые и хронические анальные трещины;
  • Сфинктерит (воспаление анального канала);
  • Зуд заднего прохода;
  • Анальные бахромки;
  • Перианальные кондиломы и кондиломы анального канала;
  • Интрасфинктерные и неполные внутренние свищи прямой кишки.

Записаться на прием Вернуться к списку публикаций

Распространенная и довольно деликатная проблема — геморрой. Человек с такой патологией редко распространяется об этом, продолжая страдать в одиночку. А заболевание продолжает прогрессировать, не только доставляя дискомфорт, но и подвергая угрозе здоровье человека. От него необходимо избавляться, самостоятельно это сделать сложно. Поэтому многих пациентов интересует, как долго лечится геморрой, каковы последствия его удаления и насколько опасно само заболевание, если его не лечить.

Геморрой и его стадии

То, что сегодня это заболевание не щадит даже подростков, не удивляет современных проктологов. Сидячий образ жизни, неправильное питание, алкоголь — это наиболее частые причины того, что заболевание помолодело. Чтобы понять, сколько времени займет лечение, необходимо знать, в какой стадии патология. Но молодежь не спешит к таким докторам, не понимая, что если не лечить геморрой последствия ожидают самые неблагоприятные.

Важно! Геморрой невозможно вылечить самостоятельно. Без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.

Чем раньше человек решится перешагнуть порог кабинета проктолога, тем проще и быстрее будет оказана помощь. Промедление приведет к тому, что это будет уже запущенный геморрой и его лечение намного сложнее. Современная медицина не стоит на месте. Сегодня большинство пациентов с такой деликатной проблемой могут через день возвращаться домой и продолжать лечение дома.

Самостоятельно можно устранить тяжелые симптомы, остановить появившееся кровотечение, спрятать узлы. Но избавиться от геморроя без медиков невозможно. Но это несложная процедура, которая за короткое время поможет человеку вернуться к полноценной жизни. Существует четыре стадии заболевания, на основании которых определяется сложность лечения:

  • I стадия. Иногда появляются незначительные трещины, вызывающие кровотечения. Наружные узлы отсутствуют.
  • II стадия. Узлы увеличены, после акта дефекации могут выходить наружу, вставляются самостоятельно. Присутствуют кровотечения.
  • III стадия. Симптомы, которые похожи на вторую стадию, но вставить узлы самостоятельно невозможно.
  • IV стадия. Узлы выпадают постоянно, не вправляются. Лечение может быть только хирургическим.

Народная медицина в своем арсенале имеет массу рецептов, которые обещают полное выздоровление без врачебной помощи. Но это не является правдой. Эти средства хороши, но только в комплексе с традиционными методами. Поэтому самостоятельно избавиться от геморроя невозможно. А провести профилактические мероприятия, вполне реально. Но и запускать ситуацию нельзя, чтобы не доводить патологию до тяжелой стадии. Проще предупредить заболевание, если знать причины его появления.

Причины появления заболевания

Причины хорошо известны тем, кто уже имеет проблему. Поэтому не будет лишним предупредить об этом тех, кто еще не столкнулся с деликатной проблемой. В группе риска находятся:

  • беременные женщины;
  • спортсмены, поднимающие тяжести;
  • офисные работники;
  • учителя;
  • продавцы;
  • таксисты;
  • люди, злоупотребляющие алкоголем.

А также малоподвижный образ жизни, обилие острой, жареной и жирной пищи могут спровоцировать запоры, частые диареи, что является провоцирующим фактором. Даже небольшая трещина после запора через некоторое время стать геморроидальным узлом.

Как выявить патологию самостоятельно

Сложностей это не представляет, определить наличие сможет даже ребенок по характерным симптомам. Перед тем как диагностировать геморрой, стоит обратить внимание на такие признаки:

  • дискомфорт после дефекации;
  • болевые ощущения в области анального отверстия;
  • примеси крови в кале;
  • выпадающие болезненные узлы — симптомы запущенного геморроя.

Это все явные признаки того, что появились трещины, которые нельзя оставлять без внимания. Геморрой — это тромбоз геморроидальных узлов. Чтобы не допустить такой ситуации, лучше своевременно обратиться к проктологу. Это квалифицированный медик, деятельность которого связана именно с подобным деликатным местом, поэтому стесняться перед визитом к нему нет никакой необходимости.

Чем грозит самолечение

Игнорировать собственное здоровье нецелесообразно. Заболевание не является онкологическим. Но если не провести своевременное лечение, то патология может спровоцировать рак прямой кишки, который диагностируется достаточно поздно и шансов на жизнь просто не остается.

На третьей и второй стадии геморроя болевые ощущения настолько сильные, что человеку сложно не только сидеть. Он не может спокойно сделать шаг. Дискомфорт и сильная боль доводит многих людей до отчаянья, их интересует, что будет, если проткнуть геморрой, каковы последствия. Этого делать ни в коем случае нельзя. Такие действия могут спровоцировать кровотечение, инфекционное заражение, гнойные осложнения, сепсис, что приведет к заражению крови и смерти.

Важно! Прокалывать геморроидальные шишки нельзя! Действия необдуманные, несущие угрозу жизни.

Сильные болевые ощущения, обильные кровотечения, выпавшие шишки — это запущенный геморрой, последствия неблагоприятные могут быть. Здесь уже без хирургического вмешательства не обойтись. Поэтому выявив у себя характерные симптомы, не стоит задавать лишних вопросов о том, нужно ли лечить геморрой, стоит ли обращать внимание на незначительные симптомы? Нужно, и чем скорее это произойдет, тем быстрейшим будет выздоровление.

Еще чем грозит геморрой на разных его стадиях? Даже незначительные трещины представляют угрозу заражения крови. Ректальный канал — место, бактерий и микробов в изобилии. Сложно предположить, что может произойти, если они попадут в кровь. Самостоятельно обработать антисептиками анальное отверстие, тем более прямую кишку, невозможно. Таким образом, игнорируя профессиональную помощь, человек самостоятельно подвергает риску свою жизнь.

Последствия запущенного заболевания

В современной медицине геморрой считается прогрессирующей патологией. Если проигнорировать, не начать своевременное лечение, то это может обернуться другими заболеваниями. Запущенный геморрой, лечение которого уже более сложное, это лишь часть негатива. Устраняется он консервативно или оперативно. Если этого не сделать своевременно, то человека ожидают сопутствующие патологии:

  • тромбоз;
  • парапроктит (нагноения прианальной зоны);
  • папилломы прямой кишки;
  • выпадение прямой кишки;
  • недержание кала;
  • гнойные инфекции;
  • криптит, узлы препятствуют опорожнению;
  • онкологические заболевания.

Современные методы лечения

Современная медицина применяет несколько видов лечения геморроя:

  • консервативный;
  • малоинвазивный;
  • хирургический.

Консервативный метод более щадящий, дающий возможность пациенту вернуться к полноценной жизни, не подвергаясь оперативному вмешательству. Если врачом рекомендована операция, то это лишь следствие собственного безрассудного отношения к здоровью. Значит, другого вида помощи просто нет, так как заболевание находится в тяжелой стадии. Но, даже в этом случае применяют уникальные, современные технологии. Это позволяет практически безболезненно избавиться от проблемы.

Консервативный метод проводится поэтапно и предусматривает локализацию воспалительного процесса:

  1. Назначение препаратов для местной терапии. Это мази, кремы, свечи, с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  2. Начиная со второй стадии, назначают средства, повышающие тонус сосудов. Это могут быть: Детралекс, Троксевазин, Флебодиа.
  3. Продолжают местную терапию, используя средства, содержащие акулий жир, масло облепихи, прополис, глицерин.
  4. При кровотечениях в комплекс включают свечи, содержащие адреналин, антибиотики. Это поможет остановить кровь, предотвратить заражение.
  5. Диета — обязательное условие, помогающее исключить запоры и нормализовать стул.

Консервативное лечение может проводиться в домашних условиях. Но успех гарантирован при точном соблюдении всех назначений врача и в том случае, если еще нет геморроидальных шишек. В остальных случаях рекомендованы малоинвазивные и хирургические методы.

  1. Склеротерапия проводится при помощи специального анального эндоскопа. Во все узлы вводится лекарство, которое замедляет приток крови и уменьшает узел в размере. После чего, эндоскопом безболезненно удаляются.
  2. Фотокоагуляция инфракрасная. На узел воздействуют пучком инфракрасного излучения. Сосудистая ножка коагулирует, узел отпадает.
  3. Легирование при помощи латексных колец. Метод немного длительный, применяется при выпадении узлов, на которые одеваются специальные кольца. Приток крови прекращается, узел через некоторое время отпадает.
  4. Геморроидэктомия — метод, применяемый на разных стадиях заболевания. Это уже одно из хирургических вмешательств.
  5. Операция методом Лонго. Резекция, проводимая при помощи специального циркулярного степлера. Эффективен на всех стадиях, проводится пациентам разных возрастов.

Проанализировав все, становится ясно, что первые признаки геморроя нельзя оставлять без внимания. Если образовавшиеся после запора трещины проигнорировать, они обязательно дадут о себе знать через некоторое время. Это кровоточащая рана, которая требует хотя бы местного лечения.

Как долго будет проходить процесс реабилитации и выздоровления, зависит от степени заболевания и от метода лечения. Но современные методы хирургического вмешательства уже через несколько дней позволяют вернуться пациенту к полноценному образу жизни.

Профилактические меры

Эти рекомендации пригодятся и тем, кто уже перенес операцию и не хочет повторять подобный путь. В первую очередь, стоит отметить, что алкоголь — лучший «друг» геморроя. Его стоит исключить или свести потребление к разумному минимуму.

Необходимо вести активный образ жизни. Это важно для людей, которые часами просиживают в кресле или же, наоборот, долго стоят на ногах. На работу и с работы можно ходить пешком. Лифт заменить пешим ходом по лестнице. Если такой возможности нет, то вместо вечерних посиделок перед экраном, отправиться на прогулку, прокатиться на велосипеде или посетить бассейн. Плавание дает отличные результаты по укреплению стенок ануса и кровеносных сосудов.

Строго соблюдать, особенно после лечения, рекомендованную врачом диету. Исключить продукты, которые вызывают запоры или диареи:

  • острое;
  • жареное;
  • жирное;
  • газированные напитки;
  • блюда фаст-фудов;
  • кофе, крепкий чай;
  • шоколад;
  • молоко;
  • горох, фасоль;
  • рис;
  • картофель;
  • капуста;
  • ржаной хлеб.

Это именно те продукты, которые влияют на консистенцию стула и процесс газообразования. Разнообразить меню можно продуктами, богатыми на железо, белки, клетчатку, витамины, аминокислоты, белки:

  • нежирные сорта мяса;
  • морская рыба;
  • птица без шкурки;
  • кисломолочные продукты;
  • масла;
  • твердые сыры;
  • гречневая, овсяная крупа;
  • овощи, кроме капусты;
  • фрукты, сухофрукты;
  • зелень.

Даже из этого перечня можно составить полноценное меню на весь день. На завтрак это может быть овсяная каша с йогуртом или кефиром. В обед лучше съесть овощной суп, сваренный на рыбном бульоне. В качестве второго отлично подойдет кусочек рыбы или филе птицы, запеченной в духовке. Запекать можно, но ничего не стоит жарить.

Ужин — не позднее 19 часов. На ужин приготовить гречневую кашу с паровыми котлетами, запить стаканом свежего сока. Перед сном стакан чая или нежирного кефира.

Это приблизительное меню. Обычно лечащий врач расписывает его более подробно. Именно его рекомендациям стоит придерживаться. Будьте здоровы!

Современный человек сталкивается с большим количеством заболеваний, список которых постоянно обновляется. В последнее время широкое распространение получило такое неприятное явление, как геморрой. Согласно статистическим данным, геморроем хотя бы раз в жизни болело более 80 % всего населения.

Описание патологии

Патология представляет собой воспалительный процесс в прямой кишке, на фоне которого возникает тромбоз, а также деформация и расширение венозной системы органа. Выделяются наружный геморрой, при котором тромбы возникают в нижнем сплетении вен, а также внутренний, когда сгустки крови скапливаются в верхних сосудах. Геморрой может быть по свойству своего появления как наследственным, так и приобретенным. Заболевание носит хронический характер, в особенно запущенных случаях имеет склонность к обострениям. В статье подробно рассмотрим лечение геморроя 4 стадии.

Причины

Наиболее распространенной причиной появления геморроя становится дисфункциональное расстройство в нижнем отделе прямого кишечника. В результате нарушения работы органа происходит застой крови, вены деформируются и растягиваются. Подобные патологические изменения влекут за собой образование геморроидальных узлов, которые являются наиболее распространенным признаком заболевания.

Провоцирующие факторы

Расширению сосудов и застою крови способствуют следующие факторы:

  1. Чрезмерно интенсивные физические нагрузки.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Вредные привычки.
  4. Период гестации.
  5. Частые запоры.
  6. Воспалительный процесс или новообразование в прямой кишке.
  7. Частые анальные половые акты.

Симптомы

На стадии развития геморрой характеризуется ощущением дискомфорта в области заднего прохода, сопровождающегося жжением и зудом, тяжестью и покраснением кожного покрова вокруг анального отверстия.

Дефекация на фоне геморроя доставляет не только дискомфорт, но и приводит к открытию геморроидальных болезненных кровотечений с нарастающей интенсивностью. Далее из подверженных деформации сосудов образуются геморроидальные узлы, которые в запущенных случаях выпадают, причиняя боль и неудобство пациенту.

Как развивается недуг?

Развитие геморроя происходит постепенно. На начальном этапе кровотечение сопровождает только акт дефекации, также наблюдается ощущение дискомфорта в заднем проходе. Вторая стадия характеризуется слизистыми выделениями и выпадением геморроидальных узлов при повышенной физической нагрузке с последующим их самостоятельным втягиванием.

3 и 4 стадии

Третья стадия сопровождается усилением болевого синдрома, а узлы могут выпасть даже при малейшей нагрузке. Вправлять узлы приходится руками, так как сами они уже не втягиваются. 4 стадия геморроя является заключительной и самой тяжелой. Боли начинают носить острый характер, они постоянные и с нарастающей интенсивностью. Кроме того, последняя стадия сопровождается зудом, кровотечением и отсутствием возможности вправить выпавшие узлы. Лечение 4 стадии геморроя должно быть комплексным.

Общие рекомендации

Во время диагностики специалист проводит пальпацию конечного отдела прямого кишечника, после чего делается аноскопия с использованием ректального зеркала. Наиболее информативными методами диагностики геморроя являются колоноскопия и ректороманоскопия, представляющие собой исследование прямой кишки с помощью специальных инструментов.

Кроме того, врач назначает ряд исследований в лабораторных условиях, включая анализ кала и крови. На основании поставленного диагноза назначается соответствующее лечение. Ранние стадии геморроя лечатся медикаментозно. Как правило, назначаются обезболивающие препараты, а также средства, направленные на устранение кровотечения, воспалительного процесса и тромбоза.

Как проходит лечение 4 стадии геморроя? Заключительные стадии представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья человека и требуют не только приема препаратов, но и подключения хирургических методов лечения. В данном случае консервативное лечение геморроя 3 и 4 стадии без операции направлено на поддержание состояния пациента на стабильном уровне.

Первое, что рекомендуется пациентам при обнаружении геморроя, – кардинальная смена образа жизни. Важно соблюдать специальную диету, обогатив ежедневный рацион клетчаткой, которая способствует улучшению процесса пищеварения. Также рекомендуется несколько раз в день проводить гигиенические процедуры, делать лечебную гимнастику и больше двигаться. Чтобы устранить неприятные симптомы в виде жжения и зуда, а также купировать воспалительный процесс, врачи назначают ректальные суппозитории на основе ихтиола, прополиса, облепихового масла и т. д, а также лечебные мази, например, «Безорнил», «Левомеколь» или гепарин.

Ниже рассмотрим подробнее лечение геморроя 3 и 4 стадии.

Лечение патологии на третьей стадии

Терапия геморроя в запущенном виде на третьей стадии проводится чаще всего с использованием малоинвазивных современных методов. Характерной чертой подобного лечения является минимальное повреждение здоровых тканей в месте надреза. Наиболее популярными малоинвазивными методами лечения геморроя на третьей стадии являются:

  1. Криодеструкция. Метод заключается в разрушительном воздействии жидкого азота на геморроидальный узел. Температура составляет -200 градусов.
  2. Трансанальная дезартеризация. Артерии, снабжающие геморроидальный узел, перевязываются, что приводит к его атрофии. В некоторых случаях операция дополняется подтяжкой и фиксированием узла на внутренней поверхности прямой кишки.
  3. Латексное лигирование. Геморроидальные узлы обжимаются латексными кольцами. В результате ткани отмирают и отторгаются. Наиболее оптимально метод подходит для лечения внутренних выпадающих узлов. Процедуру нужно повторять несколько раз, особенно если узлов несколько.
  4. Перевязка узлов ультразвуковым допплерометром. С помощью специального ультразвукового датчика определяется количество и локализация ветвей пораженной геморроем артерии. После специального сигнала основание узла прошивается и перевязывается, что приводит к его запустеванию. В случае необходимости процедура повторяется.
  5. Склеротерапия. Геморроидальный узел наполняется специальным веществом, которое провоцирует его сжатие и заполнение соединительными тканями. Данный метод позволяет купировать кровотечение. Однако при узлах большого размера метод малоэффективен.

Все рассмотренные методики позволяют устранять до пяти геморроидальных узлов за один раз. Выполняет все процедуры только колопроктолог. Преимуществом современных методов лечения геморроя на поздних стадиях является минимальная степень травматичности, доступность и эффективность.

Как правило, процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует пребывания в стационаре. Имеются, однако, несколько противопоказаний для проведения перечисленных методов, включая острую или комбинированную форму заболевания, наличие воспалительного процесса. При выявлении данных состояний проводится радикальное хирургическое вмешательство.

Лечение 4 стадии геморроя

Самая тяжелая форма геморроя фиксируется на четвертой стадии. Довольно часто это состояние сопровождается различными осложнениями, в том числе геморрагическим синдромом высокой интенсивности, некрозом тканей и тромбозом сосудов. Лечение геморроя 4 стадии проходит путем проведения радикальной хирургической операции, малоинвазивные методы в данном случае окажутся неэффективными. Оперативное вмешательство может проводиться разными методами, включая:

  1. Геморроидопексия. Представляет собой удаление части слизистой оболочки прямой кишки. Это приводит к поднятию геморрагического узла, нарушая их кровоснабжение, что провоцирует их запустение и зарастание соединительными тканями. Эта операция геморроя 4 стадии используется только при внутренних узлах.
  2. Перевязка внутренних узлов по методу Субботина. В данном случае растягивается сфинктер, основание узла надсекается и прошивается, затем перевязывается и со временем отмирает.
  3. Геморроидэктомия. Геморроидальный узел прошивается у основания и производится его отсечение с помощью скальпеля. Проводить оперативное вмешательство можно как открытым способом, когда рана остается без ушивания для естественного заживления, так и закрытым, предполагающим затягивание раны хирургическими нитками. Первый практически не применяется, так как процесс заживления может быть тяжелым и долгим, сопряженным с осложнениями.

Предварительная подготовка

Проведение любого варианта хирургического лечения геморроя требует предварительной подготовки пациента. Больному нужно будет сдать ряд анализов, включая кровь и мочу, пройти флюорографию и ЭКГ, а также получить консультацию анестезиолога и терапевта.

Если у пациента выявлены воспаления, перед операцией проводится терапия патологического процесса. Несколько дней перед операцией не рекомендуется употреблять спиртные напитки и препараты, разжижающие кровь. Непосредственно перед операцией делается очистительная клизма. Есть в день проведения хирургических манипуляций нельзя.

Главный недостатком радикального хирургического лечения геморроя является выраженный болевой синдром после операции. Врачи назначают обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние пациента. Кроме того, распространенным осложнением после операции является кровотечение из заднего прохода, которое можно остановить с помощью тампона, пропитанного адреналином. Мужчины после операции часто жалуются на задержку мочеиспускания.

Несмотря на возможные осложнения, операция является неизбежной в запущенных случаях геморроя. Ни консервативное лечение, ни методы народной медицины с патологией достигшей четвертой стадии справиться не смогут.

Возможно ли проведение лечения геморроя 4 стадии без операции?

Народные рецепты от геморроя

На поздних стадиях геморроя, как было сказано выше, требуется хирургическое вмешательство. Народная медицина в данном случае бесполезна, как и различные лекарственные средства. Тем не менее, некоторые рецепты рекомендуется использовать в качестве вспомогательного средства для облегчения состояния пациента. Применение народных методов может эффективно и безопасно снять боль, воспаление и купировать кровотечение при геморрое 4 стадии.

Лечение в домашних условиях под контролем врача

Чистотел часто применяется в качестве средства, которое обладает антисептическими, ранозаживляющими, обезболивающими и снимающими раздражение свойствами. Отвар или сок чистотела можно как принимать внутрь, так и использовать в виде смоченных тампонов. Иногда из травы и сала делаются ректальные свечи.

Чем еще можно лечить геморрой 4 стадии без операции? Обычная аптечная ромашка также является мощным антисептиком и противовоспалительным средством. Можно делать ванночки с отваром ромашки, а также примочки и клизмы.

Кроме того, аналогичными свойствами обладают такие травы, как полынь, одуванчик, тысячелистник, дубовая кора и конский каштан.

Мы рассмотрели современные методы лечения геморроя 3 и 4 стадии.