Инструкция по применению свечей Лонгидаза в гинекологии

В 90-х годах прошлого века в России было запатентовано уникальное средство, способное восстанавливать женскую фертильность — свечи Лонгидаза. Инструкцию по применению в гинекологии этого лекарственного препарата полезно прочесть всем тем женщинам, которые планируют использовать его для лечения и профилактики болезней органов малого таза.

Состав и свойства препарата

Основной действующий компонент Лонгидазы — фермент гиалуронидаза. Помимо него, в состав свечей входит бромид азоксимера, защищающий активное вещество от разрушения, увеличивающий время его действия и повышающий общую эффективность лечения. Суппозитории обладают следующими свойствами:

  • укрепляют местный иммунитет;
  • снимают воспаление;
  • нейтрализуют негативное действие свободных радикалов;
  • выводят из организма токсические соединения;
  • снижают выраженность спаечных процессов в зоне малого таза;
  • устраняют отечность.

Активное вещество не накапливается в организме, и действует только на пораженные участки.

Показания к применению Лонгидазы

В гинекологии суппозитории применяют для лечения и профилактики:

  • патологического разрастания соединительной ткани, обусловленного воспалением органов таза;
  • спаечных процессов, развивающихся после гинекологических операций и других медицинских манипуляций;
  • внутриматочных спаек;
  • эндометриоза (патологического разрастания внутреннего слоя матки);
  • осложнений венерических заболеваний;
  • хронического эндометрита (септического воспаления мышечного и внутреннего слизистого слоя маточной стенки).

Средство используют при комплексной терапии бесплодия, возникшего на фоне непроходимости маточных труб.

Правила использования свечей

В гинекологической практике обычно назначают по 1 суппозиторию Лонгидаза ректально или вагинально 1 раз в 3 дня в течение месяца. В исключительных случаях врачи увеличивают стандартную дозировку. Так, при выявлении запущенных форм заболеваний пациенткам рекомендуют использовать свечи ежедневно.

При введении суппозитория нужно придерживаться следующего алгоритма действий:

  • позаботиться о чистоте рук и аногенитальной зоны;
  • лечь на бок и подтянуть колени к груди;
  • извлечь препарат из контурной упаковки;
  • ввести средство глубоко в анальный проход или влагалище.

Для того чтобы протолкнуть свечу на нужную глубину, можно использовать специальный аппликатор. После процедуры нужно как минимум час провести в кровати.

Свечи Лонгидаза можно использовать одновременно с приемом противовирусных, антибактериальных, бронхолитических и противогрибковых средств. Однако при этом нужно учитывать, что суппозитории могут незначительно усиливать фармакологическое действие этих препаратов.

Аналоги средства

Лонгидаза — достаточно дорогой препарат. Поэтому женщины, у которых имеются показания к его применению, очень часто ищут ему более дешевую замену. Самым сходным по составу и форме аналогом этого средства считаются свечи с Лидазой — препаратом, производимым из семенников скота. В состав этих суппозиториев входит гиалуронидаза и комплекс вспомогательных веществ, усиливающих лечебное действие базового компонента. У свечей, содержащих Лидазу, есть один существенный недостаток — их не выпускают в промышленных масштабах. Обычно их готовят фармацевты или провизоры в аптеках по рецепту врача.

Стоят такие свечи намного дешевле, чем Лонгидаза. В то же время их нельзя считать полным аналогом исходного препарата: в их составе отсутствует очень важный компонент — бромид азоксимера. Поэтому если для лечения воспалительных, спаечных или других патологических процессов в области малого таза врач назначает именно суппозитории Лонгидаза, то нет смысла экспериментировать с иными препаратами. Самолечение может спровоцировать развитие опасных осложнений.

Противопоказания к использованию свечей

Свечи Лонгидаза и их аналоги имеют ряд противопоказаний. Основаниями для отказа от их применения могут стать:

  • период грудного вскармливания;
  • беременность;
  • возраст до 12 лет;
  • гиперчувствительность к гиалуронидазе и вспомогательным компонентам препарата;
  • кровоизлияние в глаз (в пространство между сетчаткой и хрусталиком);
  • легочные кровотечения;
  • отхождение мокроты с кровянистыми примесями при кашле;
  • нарушение функций почек, печени;
  • злокачественные опухоли.

Игнорирование противопоказаний при применении суппозиториев может привести к самым неожиданным последствиям для организма. Поэтому очень важно согласовывать использование этого препарата с лечащим врачом.

Свечи Лонгидаза — ферментный препарат с протеолитическим действием.

Действующее вещество

азоксимера бромид + гиалуронидаза

Фармакологическая группа

ферментные препараты

Форма выпуска

суппозитории торпедообразной формы, гигроскопичная пористая масса белого, желто-белого или коричневатого цвета, со слабым специфическим запахом какао. Допустимо мраморное окрашивание. Пластиковая оболочка, картонная упаковка.

Состав

Активно действующий компонент:

Конъюгат гиалуронидазы с высокомолекулярным водорастворимым носителем (Полиоксидоний) 2019 МЕ

Вспомогательные компоненты

Масло какао

Фармакологическое действие

Ферментное, протеолитическое

Фармакодинамика

Лонгидаза – это искусственно синтезированное химическое соединение гиалуронидазы (протеолитического фермента) с высокомолекулярным носителем, обладающее выраженной иммуномодулирующей активностью. Данному препарату присущ спектр фармакологических свойств, характерных для лекарственных средств с гиалуронидазной активностью. Он способствует увеличению проницаемости и улучшению трофики тканей, ускоряет рассасывание гематом, устраняет спайки и контрактуры, уменьшает отеки, нормализует подвижность суставов.

Максимальный терапевтический эффект Лонгидазы наблюдается при использовании на самых ранних стадиях развития патологического процесса. Препарат сохраняет свою ферментативную активность при температуре 37 С на протяжении 20 суток, связывает освобождающиеся в процессе гидролиза гликозаминогликанов ионы железа, стимуляторы синтеза коллагена и ингибиторы гиалуронидазы, подавляет синтез компонентов соединительной ткани.

Препарат хорошо переносится пациентами, не вызывает общих и местных аллергических реакций, не обладает канцерогенными, мутагенными, эмбриотоксическими и тератогенными свойствами, не замедляет процессы восстановления костных тканей, не ухудшает состояние больного после перенесенной операции или инфекционных заболеваний.

Под воздействием Лонгидазы повышается биологическая доступность других препаратов, усиливается действие местных анестезирующих средств.

Фармакокинетика

При ректальном применении суппозитория активно действующий компонент лекарственного средства хорошо всасывается в системный кровоток, достигая пиковых концентраций в плазме крови в течение 60 минут. При вагинальном и ректальном использовании биодоступность препарата достигает 70%. Проникает через гематоэнцефалический, гематоплацентарный и офтальмологический барьер.

Гиалуронидаза в организме подвергается гидролизу, распадается до мономеров и выводится почками вместе с мочой (примерно 40-45% в течение первых суток), а также через кишечник (3%) . Период полного выведения препарата составляет 42-84 часа.

Показания к применению

Патологические процессы, сопровождающиеся формированием спаек и образованием фиброзной ткани:

  • Доброкачественная гиперплазия простаты (начальная стадия заболевания);
  • Хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Состояние после искусственных абортов и других гинекологических манипуляций;
  • Болезнь Пейрони;
  • Стриктуры уретры и мочеточников;
  • Оперативные вмешательства на мочевом пузыре, мочеточниках, уретре (в целях профилактики);
  • Интерстициальный цистит;
  • Хронический простатит;
  • Ограниченная склеродермия;
  • Трубно-перитонеальное бесплодие;
  • Пневмофиброз;
  • Внутриматочные синехии;
  • Хронический эндомиометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки);
  • Длительно незаживающие раны;
  • Спаечный процесс в малом тазу;
  • Профилактика и лечение фиброзных осложнений.
  • В целях увеличения биодоступности антибактериальных препаратов.

Противопоказания

  • Возраст до 12 лет;
  • Повышенная чувствительность/ индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Кровохарканье;
  • Наличие в анамнезе легочных кровотечений;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Злокачественные опухоли;
  • Свежие кровоизлияния в стекловидное тело;
  • Беременность.

Женщинам, кормящим грудью, свечи Лонгидаза разрешается использовать только под контролем врача. При выраженной печеночной недостаточности препарат следует применять с большой осторожностью (существует опасность развития легочного кровотечения). При нарушении функции почек суппозитории разрешается использовать не чаще 1 раза в неделю.

Способ применения и дозы

Ферментный препарат Лонгидаза в форме суппозиториев рекомендован для интравигинального (внутривлагалищного) и ректального применения. Ректально используют по 1 свече на ночь, после очищения кишечника. Интравагинально – 1 раз в сутки, также перед сном (вводить суппозиторий следует в лежачем положении). На полный терапевтический курс требуется 10-20 свечей.

Схема лечения может коррегироваться лечащим врачом в зависимости от длительности заболевания, стадии и тяжести патологического процесса. В некоторых случаях суппозитории могут применяться с перерывами в 1-2-3 дня.

В урологии препарат рекомендуется использовать через день (10 введений), затем еще 10 ведений с интервалом 2-3 дня. Всего на курс лечения требуется 20 суппозиториев.

В дерматовенерологии рекомендуется использовать по 1 свече через 1-2 дня, всего 10-15 введений.

В гинекологии – интравагинально или ректально 1 раз в 2 дня. Всего 10 введений.

Во фтизиатрии и пульмонологии – 10-20 введений, по 1 свече через 2-4 дня.

В хирургии – 10 введений, по 1 суппозиторию через 2 дня.

Повторный курс лечения ферментативным препаратом может быть назначен по врачебным показаниям не ранее, чем через 3 месяца. В качестве лекарственного средства длительной поддерживающей терапии Лонгидаза используется на протяжении 3-4 месяцев, 1 раз в 5-7 суток.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании препарата с салицилатами, АКТГ, эстрогенами, кортизоном или антигистаминными средствами снижается эффективность действия гиалуронидазы.

Лонгидаза (суппозитории) совместима с противогрибковыми, противовирусными, антибактериальными средствами, цитостатиками и бронхолитическими препаратами.

При проведении комбинированного лечения следует учитывать тот факт, что возможно увеличение абсорбции и усиление системного действия ЛС.

Побочные эффекты

  • Местные аллергические реакции;
  • Кожные высыпания, крапивница, эритема.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Особые указания

При развитии аллергической реакции применение препарата следует отменить. В случае необходимости использования Лонгидазы в форме суппозиториев на фоне обострения инфекционного процесса необходимо параллельно принимать противомикробные лекарственные средства.

Сведений о влиянии Лонгидазы на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.

Условия отпуска

Препарат относится к средствам безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 15 С, вдали от открытого огня. Срок хранения 2 года. По истечению данного срока применять препарат запрещается.

Производитель

Петровакс Фарм, Россия

Свечи Лонгидаза цена

Средняя стоимость свечей Лонгидаза в аптеках Москвы составляет:

  • 10 свечей в упаковке — 1800-2000 руб.
  • 20 свечей в упаковке — 3000-3200 руб.

Аналоги

  • Лидаза;
  • Ронидаза;
  • Лидаза-М.