Инструкция по применению и дозировка уколов Мовалис

Патологии костей и мышц скелета сопровождаются болезненными ощущениями в области воспаления и чувством жара. Заболевания привносят в жизнь пациента существенный дискомфорт, значительно ограничивая его подвижность. После диагностирования болезни врач назначает моно- или комплексное лечение. Направление действия прописанных лекарственных средств – снятие воспаления, устранение причины болезни. Препараты могут выпускаться в формате таблеток, мазей, кремов, гелей или инъекций. Так, хороший эффект при лечении патологий костей и мышц скелета показывает Мовалис, в прилагаемой инструкции производителя по применению субстанции для уколов к которому описаны состав, фармакодинамика, фармакокинетика, показания, запреты, порядок применения. Об этом – в предложенной статье.

Составные компоненты

Мовалис в уколах входит в группу противовоспалительных лекарств нестероидного типа. Основное действующее вещество – мелоксикам. В состав также входят глицин и вспомогательные вещества. Один из них – дистиллированная вода, которая необходима для создания раствора, предназначенного для внутримышечного (не внутривенного) введения. Кроме неё, в формулу включены:

  • дигидрат трёхзамещённого лимоннокислого натрия;
  • моногидрат молочного сахара;
  • микроцеллюлоза;
  • повидон К25;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • дезинтегрант кросповидон;
  • соль магния и стеариновой кислоты.

Действие активных компонентов мелоксикама направлено на:

  • снятие болезненных ощущений;
  • устранение воспаления;
  • снятие отёка;
  • снятие чувства жара.

Фармакологическое действие

Лекарственная активность Мовалиса выражается в реализации жаропонижающего, противовоспалительного, анальгезирующего, ингибирующего циклооксигеназу 2 эффектах.

Фармакодинамика препарата объясняется тем, что, будучи НПВП, он является производным элементом эноловой кислоты, выполняет противовоспалительную, анальгетическую, антипиретическую функции. Выраженный противовоспалительный эффект подтверждается при купировании воспалительных процессов любого типа. Мелоксикам способен избирательно влиять на простагландины, угнетая их непосредственно в месте воспаления.

Особенностью Мовалиса в форме уколов является то, что механизм действия основного компонента заключается в селективном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Именно она отвечает за выработку подавляемых мелоксикамом простагландинов. В итоге препарат обладает хорошим терапевтическим действием и, при соблюдении инструкции по применению, не наносит вреда здоровью, в отличие от аналогов неселективного типа. Те, воздействуя на циклооксигеназы первого типа, приводят к нарушению работы почек у больного.

Что касается фармакокинетики, то максимальная концентрация действующего вещества в кровяной плазме достигается спустя 60 минут после выполнения укола. В это время препарат начинает действовать, пациент чувствует уменьшение болезненных ощущений. Период полувыведения Мовалиса составляет 20 часов.

Показания и противопоказания к применению

Лекарственный препарат Мовалис назначается при заболеваниях позвоночного столба, суставов, остального опорно-двигательного аппарата. Выписывают уколы Мовалис от боли любой интенсивности в спине и пояснице, вызванной защемлением нерва или невралгией различной этимологии. Допускается кратковременное лечение Мовалисом в уколах при:

  • гонартрозе и других артрозах;
  • ревматоидном артрите, остеоартрите;
  • остеохондрозе;
  • анкилозирующем спондилите;
  • дегенеративных поражениях суставов.

Продолжительность курса лечения подбирается индивидуально врачом на основе диагноза пациента, общего состояния организма, но согласно официальной инструкции производителя.

Противопоказаниями к лечению Мовалисом являются:

  • повышенная чувствительность организма к составляющим препарата;
  • патологии кишечника воспалительного типа;
  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты, полипы носовых пазух, бронхиальная астма – так называемая аспириновая триада;
  • обострение язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • почечная, печёночная или сердечная недостаточность тяжёлых форм.

Запрещено лечение Мовалисом лиц младше 18 лет. Для исключения вероятности образования гематомы в месте введения раствора для инъекций запрещено колоть препарат в комплексе с антикоагулянтами.

Беременность и период лактации

При беременности и в период грудного вскармливания делать уколы Мовалис не допускается. Мелоксикам в первом триместре беременности оказывает негативное влияние на плод, повышается риск самопроизвольного прерывания. Что касается действия на сам плод, то приём препарата приводит к развитию пороков сердца.

В третьем триместре беременности уколы Мовалис могут спровоцировать дисфункцию почек плода, преждевременное закрытие артериального протока.

Данных о применении Мовалиса во время грудного вскармливания нет, однако было установлено, что лекарства группы НПВС проникают в материнское молоко. От медикаментозной терапии с применением Мовалиса в период лактации следует отказаться, в случае необходимости лечения ребёнка потребуется перевести на искусственное вскармливание.

При нарушениях функции печени

При тяжёлой печёночной недостаточности лечение Мовалисом запрещено. В остальных случаях заболевания печени не являются препятствием для назначения препарата, корректировка дозировки не проводится.

Особенности применения

Мовалис относится к препаратам пролонгированного действия, поэтому при его применении следует учитывать максимальную дозировку лекарства и соблюдать частоту инъекций.

В редких случаях при инъекциях Мовалиса у больного может наступать замедление реакции, поэтому на этот период следует отказаться от управления автомобилем.

Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды.

Правильная дозировка

При лечении ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита допускается суточная дозировка препарата в размере 15 мг. Столько же назначают и в тех случаях, когда заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями. Однако если у больного в анамнезе есть дисфункция почек, максимальная суточная доза сокращается вполовину – до 7,5 мг. Эта же доза применяется в стандартной схеме лечения остеоартроза (в тяжёлых состояниях допускается увеличение концентрации препарата до 15 мг). Двойное уменьшение суточной дозировки необходимо и в тех случаях, когда пациент входит в группу риска по развитию побочных эффектов, а также при достижении положительной динамики в рамках медикаментозного терапевтического курса.

Пожилым пациентам препарат назначается в дозировке не более 7,5 мг/сутки, так как возрастной критерий связан с увеличением риска развития внутренних кровотечений.

Каким шприцем и как колоть уколы Мовалис

Инъекция делается глубоко внутримышечно в верхнюю ягодичную область. Дозировка препарата в ампулах составляет 1,5 мл, однако специалисты рекомендуют брать шприцы объёмом 5 мл. Связано это с тем, что у таких шприцев игла длиннее, чем у шприцев объёмом 2 мл.

Сколько дней и как часто можно делать уколы Мовалиса

При лечении Мовалисом допускается только один укол в сутки, лечение продолжается в течение 3-5 дней. Далее уколы заменяются на таблетки или свечи, без осмотра врачом и постановки диагноза лечение препаратом не должно превышать 3 дней.

К чему приводит передозировка

При уколах Мовалиса в терапевтической дозе передозировка не была установлена. При превышении максимального срока лечения или самостоятельного увеличения дозы препарата возникают побочные эффекты, усиливается интенсивность их проявления, наблюдаются следующие последствия передозировки:

  • помутнение или спутанность сознания;
  • повышение и понижение давления скачками;
  • сонливость;
  • появление болей в области эпигастрия.

В тяжёлых случаях могут развиваться:

  • кратковременная остановка дыхания, сердца;
  • кишечное или желудочное кровотечение;
  • кома.

При первых признаках передозировки препарата следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Побочное действие

Инъекции Мовалиса в большинстве случаев хорошо переносятся, при соблюдении дозировки не возникает никаких побочных эффектов. Однако иногда пациентами отмечается появление:

  • чувства сонливости, усталости;
  • головокружений и головных болей;
  • тошноты, рвоты, метеоризма;
  • желудочных болей.

Крайне редко возникает спутанность сознания. При первых признаках ухудшения состояния следует незамедлительно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу за консультацией.

Мелоксикам способен оказать негативное воздействие на отдельные органы и системы организма. Если побочные эффекты коснулись органов желудочно-кишечного тракта, то, кроме упомянутых выше симптомов, наблюдаются проблемы с дефекацией – её учащение или урежение. При поражении кровеносной системы развиваются анемия, лейкопения, тромбоцитопения, сердечно-сосудистой – отёки, учащённое сердцебиение, повышение или понижение артериального давления. Не исключены кожные реакции, выражающиеся в зуде, высыпаниях, крапивнице, фотосенсибилизации. Со стороны нервной системы возможны нарушения эмоциональной лабильности, шум в ушах и описанные ранее проявления. В редких случаях введение препарата сопровождается приступами удушья и бронхиальной астмы. Применение Мовалиса может отразиться даже на органах зрения – снижением его чёткости или конъюнктивитом.

Меры предосторожности

Мовалис является сильнодействующим лекарственным препаратом, при лечении следует соблюдать питьевой режим и учитывать совместимость с другими препаратами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В целях снижения риска развития кровотечений не рекомендуется сочетать инъекции мелоксикама с:

  • препаратами, чьё действие способно угнетать синтез простагландинов;
  • антидепрессантами, входящими в группу ингибиторов захвата серотонина.

Сочетание мочегонных препаратов и Мовалиса может привести к развитию почечной недостаточности, провоцируемой обезвоживанием организма. Доказано взаимодействие мелоксикама с сахароснижающими лекарствами, от употребления последних при возможности следует отказаться.

Отдельно стоит отметить снижение эффективности внутриматочных контрацептивных устройств. Женщинам, которые планируют беременность, также стоит отказаться от лечения Мовалисом – препарат снижает вероятность зачатия.

Запрещено смешивать Мовалис и любое другое лекарственное средство для инъекции в одном шприце. Это может привести к развитию нежелательных побочных реакций и осложнений.

Совместимость с алкоголем

Приём Мовалиса в любой форме не совместим с употреблением алкоголя. Сочетание спиртных напитков и лекарственного препарата может стать причиной развития:

  • отёчности;
  • зуда, аллергических высыпаний на коже;
  • скачков артериального давления;
  • внутренних кровотечений.

Помимо этого, мелоксикам в сочетании с алкоголем значительно повышает нагрузку на почки пациента, может возникнуть почечная недостаточность.

Сроки и условия хранения

Для сохранения лекарственных свойств препарат следует хранить при температуре воздуха не более 30 градусов по Цельсию, ампулы не должны подвергаться воздействию прямых лучей Солнца. Срок годности – 5 лет с даты выпуска, информация о сроке годности указана на упаковке. По истечении этого времени препарат подлежит утилизации, лечение ампулами с истекшим сроком годности недопустимо.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Мовалис можно только в аптеке по рецепту лечащего врача. Рецепт должен быть заверен печатью медицинского учреждения и иметь подпись специалиста.

Цена и аналоги

Мовалис продаётся в картонных пачках, в неё помещают 3 или 5 ампул препарата. Цена на раствор для инъекций колеблется от 577 до 850 рублей, в зависимости от прейскуранта аптечной сети. Кроме этого, лекарственный препарат производится в форме таблеток, капсул, пероральной суспензии, ректальных свечей.

Существуют заменители препарата, некоторые аналоги дешевле.

Российские аналоги Мовалис:

  • Амелотекс. Выпускается в форме гелей, свечей, таблеток и ампул. Количество ампул в упаковке аналогично Мовалис;
  • Би-ксикам. Выпускается в таблетках и форме раствора для внутримышечных инъекций;
  • Артрозан. Хорошо зарекомендовавший себя препарат, в аптеках доступен в форме ампул для инъекций и таблетках. 10 ампул для инъекций стоят около 550 рублей;
  • Мовасин. Выпускается в форме раствора для инъекций.

Из аналогов таблетированной формы можно отметить Диклофенак, Немесил, Вольтарен.

Аналоги зарубежного производства:

  • Мелоксикам-Тева. Аналог Мовалиса, производится в Израиле;
  • Мелоксикам ДС. Выпускается китайскими фармацевтическими компаниями;
  • Месипол. Производство – Польша;
  • Либериум. Доступен в форме раствора для внутримышечного введения и в таблетках. Производство – Украина.

Решение о замене Мовалиса аналогом стоит согласовывать с лечащим врачом. Препараты-аналоги имеют свои особенности дозировки и схемы лечения, поэтому самостоятельное назначение лекарства не допускается. К тому же многие из аналогов продаются, как и Мовалис, – только по рецепту, оформленному в медицинском учреждении согласно действующим правилам.

Мовалис (уколы) является представителем нового поколения нестероидных противовоспалительных препаратов (распространенная аббревиатура – НПВП или НПВС) на основе действующего вещества оксикамовой группы – мелоксикама. Данный инъекционный препарат обладает выраженной противовоспалительной, обезболивающей и жаропонижающей активностью со значительно меньшим негативным влиянием, в сравнении с НПВС прошлых поколений, на ЖКТ.

Формы выпуска

Одной из форм выпуска препарата (помимо таблеток и ректальных суппозиториев) является водный раствор для внутримышечного введения. В растворе объемом 1 мл содержится 10 мг мелоксикама (в пересчете на 1 ампулу – 15 мг). Содержимое ампулы – прозрачное, зеленовато-желтого цвета.

Мовалис (уколы) для внутримышечного введения.

В качестве вспомогательных компонентов выступают – глюкофурол, меглюмин, плуроник Ф68, хлорид и гидроксид натрия, глицин.

Мовалис (уколы): инструкция по применению (описание лекарственного средства)

Мовалис, как и другие ПНВП, подавляет активность ферментов воспаления и защиты, являющихся изоформами одного и того же фермента – циклооксигеназы. Однако в отличие от препаратов подобного типа предыдущих поколений, его действие направлено именно на фермент воспаления и почти не затрагивает фермент защиты. В результате, оказывая весь необходимый спектр активностей – противовоспалительную, обезболивающую и жаропонижающую, Мовалис практически не снижает защитную функцию слизистой желудка, что объясняет гораздо меньший риск развития соответствующих побочных эффектов при его приеме.

В организме при внутримышечном введении препарат полностью всасывается, а выводится преимущественно через кишечник и почки.

Мовалис назначается взрослым в первые несколько дней терапии путем глубокой инъекции в мышцу с последующей заменой на таблетки.

Максимальная доза не должна превышать за сутки 15-ти мг. При наличии повышенного риска развития побочных эффектов, тяжелой почечной недостаточности терапию начинают с половинной дозы.

Заболевание Дозировка
Анкилозирующий спондилит ревматоидный артрит В сутки назначается 15 мг с последующим снижением до 7,5 мг.
Остеоартроз В сутки назначается 7,5 мг или 15 мг.

Противопоказания и показания

Назначается при:

  • анкилозирующем спондилите;
  • ревматоидном артрите;
  • остеоартрозе;
  • болевом синдроме (на начальном этапе лечения).

Противопоказано при:

  • возрасте младше 18-ти лет;
  • повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата, НПВ препаратам других групп;
  • обострении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенного колита, болезни Крона;
  • тяжелой почечной и печеночной, неконтролируемой сердечной недостаточности;
  • патологии системы кровесвертывания, кровотечениях в ЖКТ, приеме антикоагулянтов и т.п.;
  • беременности;
  • кормлении грудью.

С осторожностью назначается при:

  • заболеваниях ЖКТ;
  • ИБС;
  • сахарном диабете;
  • пожилом возрасте;
  • курении;
  • злоупотреблении алкоголя;
  • частом применении НПВП и некоторых иных состояниях.

Побочное действие

Где проявляется? Что отмечается?
Со стороны ЖКТ Часто — боль в животе, диарея, диспепсия, рвота, тошнота.
Нечасто — желудочно-кишечное кровотечение, стоматит, гастрит, вздутие живота, запор, отрыжка.
Редко – эзофагит, колит, язвы.
Очень редко — перфорация ЖК тракта.
Со стороны системы кроветворения Нечасто – анемия.
Редко — изменение гемограммы.
Со стороны кожи и слизистых Относительно часто – сыпь, зуд.
Нечасто – крапивница, стоматит.
Очень редко — многоформная эритема, буллезный дерматит.
Не установлена частота — фотосенсибилизация.
Со стороны дыхательной системы Редко — бронхиальной астмы острый приступ.
Со стороны нервной системы Часто — головная боль.
Нечасто – сонливость, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто — «прилив» крови к лицу, повышение АД.
Редко — учащение сердцебиения.
Со стороны мочевыделительной системы Нечасто — изменения показателей почечной функции, нарушения мочеиспускания.
Очень редко — ОПН.
Со стороны иммунной системы Анафилактические реакции с неустановленной частотой.
Со стороны органа зрения Редко — зрительные нарушения, конъюнктивит.
В месте введения Возможны отек и боль.

Особые указания

  • Препарат не предназначен для введения внутривенно.
  • Возникновение нежелательных эффектов требует отмены препарата.
  • Побочные эффекты тяжелее переносятся истощенными и ослабленными больными.
  • При проявлении сонливости, головокружения, потери остроты зрения следует отказаться от управления механизмами и устройствами повышенного риска.
  • Совместный прием с диуретиками может усилить проявления гипертензии или сердечной недостаточности, увеличить риск развития почечной недостаточности.
  • Препарат снижает эффективность контрацептивных внутриматочных устройств.
  • При совместном приеме с другими НПВС препарат увеличивает риск патологий ЖКТ.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют. Может ожидаться проявление нарушений сознаний, сонливости, рвоты, кровотечений в ЖКТ, изменения давления и прочие симптомы передозировки иных НПВП.

Терапия – симптоматическая. Выведение мелоксикама ускоряется колестирамином.

Мовалис (уколы): инструкция по применению (цена и аналоги)

Средняя цена препарата: 550 рублей за 3 ампулы.

Аналоги (растворы):

  • Мелоксикам;
  • Мелокс;
  • Мовасин;
  • Мелбек;
  • Би-ксикам т пр.

Видео по теме