Филлеры для лица: техника, эффект, вред и противопоказания

Контурная пластика

– это инвазивная методика борьбы с морщинами и устранения дефицита мягких тканей. Возможности данного метода настолько обширны, что он заслуженно считается альтернативой пластической хирургии. Об эффективности этого способа моделирования и коррекции внешности красноречиво говорит постоянно увеличивающееся количество пациентов, прибегающих к этой процедуре.

Контурная пластика с каждым годом становится все более популярной и востребованной не только среди женщин, но и у мужчин. Метод инъекционного моделирования позволяет выполнять изменения в области лица, кистей рук, шеи. Самой популярной процедурой на сегодняшний день является увеличение объема губ, хотя потенциал контурной пластики неизмеримо выше.

Подробнее о процедуре контурной пластики

В контурной пластике используются специальные препараты – филлеры (англ. filler — заполнитель). Их можно назвать своеобразными микроимплантантами без оболочки. Это гель, который вводится при помощи шприца внутрикожно, подкожно или в более глубокие слои дермы, в зависимости от вида филлера и показаний.

Различают два основных типа заполнителей:

  1. для придания необходимого объема;
  2. для линейного разглаживания кожи.

Первые используются для изменения формы губ, щек, скул, подбородка, носа и лба. Вторая группа филлеров применяется с целью коррекции возрастных изменений кожи – морщин и кожных складок.

Современная косметология располагает огромным количеством филлеров, более сотни наименований. Они различны по составу, что объясняет их разное действие.

Виды филлеров:

  • содержащие коллаген;
  • содержащие гиалуроновую кислоту;
  • синтетические;
  • на основе собственных тканей пациента (жир), или аутологичные;
  • комбинированные.

По длительности сохранения эффекта препараты можно разделить на

:

  • временные (от 4 месяцев до полутора лет);
  • пролонгированные (1,5- 2 года);
  • перманентные или постоянные (свыше 5 лет).

Косметологи предпочитают использовать в работе филлеры первой и второй группы. Это дает возможность корректировать результат со временем, подкалывая новые небольшие дозы по желанию пациента; либо, если пациенту не нравится результат или он передумал – полностью вернуть лицо в первоначальный вид. Препараты этих категорий имеют свойство бесследно рассасываться со временем и даже, при необходимости, их можно разрушить введением специальных «антидотов».

Посмотрите в каких зонах их можно применять:

(нажмите на фото для увеличения)

Иногда эти препараты используют для стойкого моделирования носа, в этом случае филлер вводится не только в кожные слои, но и на надкостницу. Инъекции в области надкостницы стимулируют рост собственной хрящевой ткани, а значит, в будущем повторные инъекции могут не понадобиться. Таким способом можно нивелировать небольшое искривление спинки носа или горбинку.

Третья группа филлеров характеризуется наличием в составе инертного вещества – силикона, который не имеет способности к биологическому разрушению в тканях, благодаря чему инъекции таких препаратов имеют стойкий многолетний, а иногда и необратимый результат. Необходимость в их применении возникает в ситуации, когда имеются врожденные косметические дефекты, значительная асимметрия лица или его частей, в случае коррекции посттравматических дефектов или неэстетичных последствий неудачной пластической хирургии.

Конечно же, такие виды контурной пластики выполняются только опытными и высококлассными врачами, уверенными в отличном результате и при полном доверии со стороны пациента. В настоящее время силиконсодержащие филлеры используются крайне редко, уступая место более современным препаратам, которые также оказывают устойчивый и постоянный эффект.

В контурной пластике применяются небольшие количества филлеров, до нескольких миллилитров. Более серьезные изменения, требующие введения десятков и сотен миллилитров препарата относятся к реконструктивному моделированию (для коррекции форм ягодиц, голеней, бедер).

Лучшими по качеству считаются филлеры производства США, Франции, Швейцарии и Германии.

Наиболее часто применяемые филлеры

В настоящее время разработано огромное количество филлеров, обладающих разными свойствами, плотностью и составом, имеющих определенное назначение. Рассмотрим препараты, наиболее предпочитаемые ведущими клиниками красоты, зарекомендовавшие себя с лучшей стороны.

Филлеры на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты:

  • Рестилайн (Restylane)
  • Перлайн (Perlane)
  • Ювидерм (Juvederm)
  • Сурджидерм (Surgiderm)
  • Теосиаль (Teosyal)
  • Стилейдж (Stylage)
  • Белотеро (Belotero)
  • Принцесс (Princess) и другие.

Их используют как для уменьшения глубины морщин, кожных складок и других возрастных изменений кожи, так и для придания объема.

Каждая линейка препаратов имеет в своем составе гели более легкие и более плотные, что используется в определенных целях. Например, гели, применяемые для коррекции губ: мягкие хороши для увеличения и придания естественности, более плотные, с повышенным содержанием гиалуроновой кислоты — для создания четкого контура.

Чаще всего, опытные косметологи, для достижения наилучшего результата, в своей работе комбинируют препараты, иногда не только разной плотности, но и разных марок.

В зависимости от концентрации действующего вещества, плотности филлера и цели назначения, для удобства используются специальные названия или приставки, например: Kiss, Lips, Smile и т.п. Или так: Ювидерм 18- жидкий филлер, прекрасно выравнивающий мелкие или неглубокие морщины; Ювидерм 24 – гель густой консистенции, применение: глубокие морщины, кожные заломы; Ювидерм 30 – густой и плотный филлер: объем губ, скулы, щеки, носогубные складки.

Длительность действия препаратов также различна, например: Ювидерм действует около 6 месяцев, Рестилайн обеспечивает эффект до 9 месяцев, Стилейдж – до 12 месяцев, Принцесс — 6-12 месяцев.

Филлеры, без гиалуроновой кислоты, не менее эффективные и безопасные:

Радиесс (Radiesse)

Основное действующее вещество — гидроксилапатит кальция, гипоаллергенный, биосовместимый и нетоксичный препарат. Обеспечивает устойчивый результат – до 2 лет, применяется в возрасте от 35 лет;

Элланс (Ellanse)

Эмульсия микросфер поликапролактона. Основное направление – биоармирование лица, коррекция форм и объемов. Эффект от 2 до 4 лет, возраст пациента от 35 лет;

ELOVENCE

Филлер на основе коллагена, полученного из кожи свиньи. Применяется, в основном, для коррекции рельефа и объемов лица, способствует активной выработке собственного коллагена;

Артеколл и Артефилл

Биогели с содержанием полиметилметакрилата, нерассасывающегося вещества, гипоаллергенного и способствующего синтезу натурального коллагена кожи. Используется в любом возрасте, длительность действия – до 5 лет;

СКУЛЬПТРА

Синтетическая поли-L-молочная кислота, биосовместимый и биодеградируемый препарат. Очень популярен в Америке для коррекции возрастных изменений, эффект – до 2 лет, возраст пациентов – от 35 лет.

К филлерам, используемым часто для избавления от мимических морщин следует также отнести известные Ботокс и Диспорт – препараты на основе ботулотоксина типа А, обеспечивающие положительный эффект за счет временного расслабления мышц лица.

Выбор филлера остается за врачом, от опытности и навыков которого зависит конечный результат. Кроме того, необходимо учитывать особенности каждого пациента: толщину, структуру кожи, возраст. В сочетании с профессионализмом косметолога это позволит добиться оптимального результата.

Механизм действия филлеров

Препарат временного или пролонгированного действия вводится непосредственно в зону воздействия: поверхностный, средний или глубокий слой кожи.

С целью уменьшения морщин используют чаще препараты на основе коллагена и комбинированные, при этом происходит следующее:

лекарство механически выталкивает дно морщины, расправляет кожные складки и заполняет пустоты

. Эффект заметен мгновенно. В течение недели частицы препараты равномерно распределяются в тканях кожи, и образуется своеобразный каркас из этих микрочастиц, который провоцирует выработку кожей нового коллагена (неоколлагеноз) и стимулирует рост молодых клеток.

Этот процесс приводит к заметному омоложению тканей в месте воздействия, примерно через месяц кожа приобретает упругость и эластичность, морщины полностью исчезают. Если филлер вводить по специальной схеме-сетке, то достигается эффект «биоармирования» лица, при котором заметно подтягивается контур и обретаются более молодой и четкий овал лица.

Содержание дополнительных полезных составляющих, таких, как

гиалуроновая кислота

, усиливает благотворное действие процедуры. Она обладает способностью притягивать воду, как губка.

Одна молекула кислоты способна удерживать вокруг себя около 500 молекул воды!

Это ее свойство приводит к активному увлажнению кожи изнутри, в месте введения филлера, улучшению кровообращения и питания кожи. Кроме того, гиалуроновая кислота выступает в роли поддержки для мышечных волокон и улучшает регенеративные процессы.

Для коррекции объема губ, скул и подбородка применяются филлеры с преимущественным содержанием биопрепаратов, стабилизированной гиалуронки, а также собственный жир. Эти филлеры прекрасно заполняют утраченные объемы, восполняют недостаток жировой ткани в проблемных местах, они гипоаллергенны.

Гиалуроновая кислота является естественным компонентом кожи человека, с возрастом количество ее уменьшается, что приводит старению кожи. Введение гиалуронки посредством инъекций возвращает коже молодость и придает лицу естественный молодой объем.

Главное достоинство метода использования в качестве филлера собственного жира пациента (липолифтинг) – полное отсутствие аллергических реакций и отторжения. Организм просто не замечает введенного вещества. Недостаток – собственные пересаженные ткани очень быстро рассасываются и эффект от процедуры непродолжителен.

В случае использования инъекций филеров

с целью увеличения объема губ, скул или подбородка следует соблюдать меру и этапность. Понятно желание пациента поскорее получить заветный результат, но, в первый раз лучше ограничиться введением минимального количества препарата. У каждого человека индивидуальный организм со своими особенностями: скорость обмена веществ, способность к регенерации, склонность к образованию рубцов, гематом и т.д. У одного пациента отек после процедуры может продержаться пару дней, а у другого – значительно более длительный период, то же касается и времени рассасывания филлера.

Повторный осмотр через 1-1,5 месяца после инъекций даст возможность врачу правильно оценить результат воздействия препарата и подобрать оптимальную дозировку для следующей процедуры. Добавить объема легче, нежели убирать последствия гиперкоррекции.

Вопрос об используемом препарате решает врач, учитывая пожелания пациента и ориентируясь на индивидуальные особенности и потребности.

Особенности проведения контурной пластики

После предварительного осмотра, включающего: сбор анамнеза, исключение противопоказаний к контурной пластике, краткий обзор общего состояния здоровья, получения согласия пациента на процедуру — врач приступает непосредственно к проведению манипуляций.

Пациенту необходимо предупредить врача, если ранее ему уже проводилась контурная или хирургическая пластика, агрессивные косметологические процедуры (пилинг, лазерная шлифовка).

Врач в свою очередь обязан дать полную информацию о вводимом препарате, ожидаемом результате и возможных осложнениях. Вся эта информация обязательно вносится в амбулаторную карту пациента.

Учитывая возможность аллергического ответа на состав некоторых филлеров, особенно при склонности пациента к аллергии,

целесообразно сделать кожную пробу на переносимость препарата

, который предполагается вводить.

Процедура инъекционной контурной пластики проводится с соблюдением всех санитарно-гигиенических норм в условиях процедурного кабинета, амбулаторно.

Для уменьшения болезненных ощущений проводится аппликационная анестезия. Зона воздействия обрабатывается антисептическим раствором. Затем при помощи шприца с обычной иглой или специальной короткой атравматичной канюлей, в проблемные зоны вводится необходимое количество филлера. После инъекций обязательно выполнение своеобразного ручного массажа для равномерного распределения препарата по контуру области воздействия. Это предотвращает образование неровностей и уплотнений в тканях. В конце процедуры место инъекций дезинфицируется и, с целью предупреждения появления гематом, рекомендуется приложить холод к коже (медицинский лед).

Процедура может занимать разное количество времени, в зависимости от объема выполняемой работы. В течение первого часа-двух возможны небольшое покраснение кожи и папулы в области инъекций, которые затем бесследно исчезают.

Врач записывает в карту название, серию, номер, срок годности, дозы и область инъекций препарата; инструктирует пациента о дальнейшем поведении, рекомендует необходимые манипуляции или лекарства.

Правила поведения до и после контурной пластики

  1. за несколько недель до предполагаемой процедуры следует прекратить прием антикоагулянтов (если пациент их принимал);
  2. за сутки до процедуры нельзя употреблять алкоголь и интенсивно заниматься спортом.

После проведения контурной пластики, в течение суток:

  1. не использовать косметику, лекарственные кремы или мази (кроме тех, что может порекомендовать врач);
  2. не мочить область инъекций;
  3. не трогать руками область инъекций;
  4. исключить интенсивные физические нагрузки;
  5. спать только на спине (в случае выполнения инъекций на лице).

В течение первой недели после процедуры

:

  1. исключить употребление алкоголя;
  2. исключить занятия спортом;
  3. не принимать антикоагулянты.

В течение первых двух недель не загорать, не принимать горячую ванну, не посещать баню или сауну.

В течение месяца следует воздержаться от посещения солярия, при выходе на улицу применять солнцезащитные кремы.

Противопоказания к контурной пластике

Абсолютные:

  • аутоиммунные и системные заболевания организма;
  • период обострения хронических заболеваний;
  • лихорадка любой этиологии;
  • беременность и лактация;
  • психические отклонения;
  • склонность к повышенному образованию рубцовой ткани;
  • несовершеннолетний возраст;
  • введение ранее в область воздействия веществ, несовместимых с настоящим филлером.

Относительные противопоказания, устраняемые через некоторое время

:

  • прием антикоагулянтов;
  • менструация;
  • герпетические, аллергические или воспалительные заболевания кожи в зоне введения геля.

Возможные побочные эффекты

Возникновение побочных эффектов и осложнений после инъекционной контурной пластики – явление редкое,

при правильном подходе и тщательной подготовке риск минимален

, однако следует упомянуть о возможных неприятных последствиях в целях предотвращения ошибок.

Незначительные и проходящие в течение короткого времени: отек, гематомы, онемение и потеря чувствительности в зоне инъекций, рецидив герпеса (при воздействии на зону его предыдущих высыпаний). Сюда же можно отнести слабовыраженную коррекцию или вовсе отсутствие каких-либо изменений, связано это с недостаточной дозой, неправильной глубиной введения препарата, либо повышенным метаболизмом и быстрым рассасыванием филлера в организме пациента.

Более серьезные последствия:

  • инфицирование;
  • гиперкоррекция, асимметричность коррекции (врачебные ошибки);
  • видимый контур филлера (врачебные ошибки или слишком тонкая кожа);
  • пигментные пятна в зоне введения препарата (недостаточно глубокое введение геля или воздействие ультрафиолета в период реабилитации);
  • перемещение геля (миграция) из области введения в соседние зоны (врачебные ошибки, несоблюдение рекомендаций в период реабилитации):
  • длительно непроходящие фиброзные деформации тканей, подкожные тяжи и келоидные рубцы (индивидуальные особенности организма пациента, неправильный уход в период реабилитации, врачебные ошибки);
  • некротическое изменение кожи – наиболее опасное и редкое осложнение (закупорка кровеносного сосуда или его сдавливание).

Инъекционная контурная пластика – не рядовая услуга косметического салона, это серьезная врачебная манипуляция, к выполнению которой допускаются только прошедшие специализацию дерматокосметологи и пластические хирурги. Дилетантство в контурной пластике недопустимо, правильно выполнить коррекцию, подобрать дозу препарата, определить оптимальную глубину введения геля может только настоящий профессионал с большим опытом подобной работы.

К счастью, сегодня для осуществления практики в области контурной пластики предъявляются строгие требования, а это значит, что в солидных, заслуживающих уважения клиниках и салонах, работают достойные специалисты и риск осложнений сведен к минимуму.

Положительный эффект от контурной пластики

Благодаря хорошо проведенной контурной пластике можно на долгое время забыть о морщинах, расплывшемся овале лица, впалых скулах и тонких сухих губах. Лица пациентов после процедуры выглядят значительно моложе и гармоничнее.

Примерно в течение полугода (зависит от применяемого филлера), кожа остается упругой и увлажненной, губы – пухлыми.

Положительный момент контурной пластики – накопительный эффект процедуры, дело в том, что даже после полного рассасывания препарата, в коже продолжают усиленно синтезироваться коллаген и эластин, предотвращающие старение кожи.

Залог полной безопасности и эффективности  – высокое качество применяемых материалов, внимательное отношение к своему здоровью и выполнение всех необходимых рекомендаций. А самое главное – мастерство и опыт врача. При соблюдении этих условий контурная пластика, несомненно, является заслуживающим внимания методом, возвращающим молодость и красоту.

Девчонки будьте всегда красивыми и наш сайт знакомств любит Вас такими!

#Контурная #пластика #особенности #противопоказания #возможные #побочные #эффекты #результаты #механизм #действия #филлеров

Красота и молодость – великий дар природы, который люди стремятся сохранять как можно дольше. Современная косметология предлагает разные методы омоложения. Одним из наиболее востребованных способов является безоперационная методика заполнения пустот, приводящих к образованию морщин. Для этого используются филлеры для лица, то есть, препараты гиалуроновой кислоты, которые вводят в глубокие слои кожи. Контурная пластика позволяет добиться отличных результатов.

Что такое филлеры для лица

Разберемся, что такое филлеры для лица. Такое название получили препараты, которые вводятся под кожу для заполнения образующихся с возрастом пустот. Заполнение пустот приводит к выравниванию морщин. Кроме того, введение филлеров помогает придать объем определенным участкам лица.

Препараты имеют текстуру густого геля. Первоначально использовались препараты на основе силикона и биополимеров. Однако их использование нередко заканчивалось плачевно, филлеры начинали мигрировать, вызывать развитие воспалительного процесса. Чтобы избежать осложнений, стали использовать филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Они безопасны, поскольку гиалуроновая кислота входит в состав кожи.

Кроме гиалуроновых филлеров, используются препараты на основе коллагена, поли-L-молочной кислоты, полиметилкрилатовых микросфер.

Срок действия препаратов

Современные филлеры являются выводимыми. Каков срок действия препаратов? Ответ зависит от типа используемого препарата. Как правило, эффект сохраняется от 3 до 12 месяцев. После истечения этого срока, филлер рассасывается естественным образом и выводится из организма.

Некоторые производители предлагают препараты с более длительным сроком действия. В их состав включают длинные цепочки полимеров, поэтому и рассасываются филлеры дольше.

Важно! Введение филлеров длительного действия намного чаще вызывает осложнения в виде образования плотных подкожных комков.

Показания к применению филлеров

Показания к применению филлеров следующие:

  • наличие возрастных морщин, в том числе межбровных и носогубных складок;
  • утрата объема дермы;
  • дряблость кожи, как на лице, так и в зоне декольте;
  • необходимость увеличения объема губ, изменения их формы. Так, филлеры помогают приподнять опустившиеся уголки губ;
  • устранение неровностей кожи после акне;
  • чрезмерно впалые щеки.

Как используются

Основная функция наполнителей – уплотнение кожи и заполнение пустот. Применяются филлеры не только для коррекции морщин, но и для решения других задач.

Основные места введения:

  • Губы. Если пациентку не устраивает естественный объем губ или с возрастом форма несколько видоизменилась (опустились уголки), то введение филлеров позволит решить проблему.
  • Носогубные складки. Эти складки неизбежно образуются из-за мимической деятельности – при разговоре, улыбках. Появиться бороздки в достаточно раннем возрасте, все более углубляясь со временем. Введение филлеров в эту область позволяет разгладить складки на продолжительный срок.
  • Скулы и щеки. Недостаточный объем в этой области может быть врождённым либо приобретенным с возрастом. Коррекция скул филлерами придает лицу необходимый объем.

  • Подбородок. Недостаточный объем в этой области не всегда связан со старением. Иногда это просто особенности строения лица. Убрать «провалы» можно при помощи введения филлеров.
  • Слезные бороздки. Кожа на нижних веках очень тонкая и довольно быстро теряет объем, в результате глаза выглядят запавшими.
  • Межбровные складки. В области переносицы образуются вертикальные морщины, которые могут быть весьма глубокими. Убрать эту складку можно путем введения филлера.

Противопоказания

Несмотря на то, что филлеры для лица довольно безопасны, существуют противопоказания к их использованию. Данная методика противопоказана:

  • при наличии онкологических опухолей или опухолей, природа которых пока не выявлена;
  • при особенности кожи образовывать на местах повреждения келоидные рубцы;
  • аллергия на любой из ингредиентов, входящих в состав филлера;
  • реакция отторжения введенных препаратов при предыдущих процедурах.

Кроме абсолютных противопоказаний, существуют относительные, то есть, временные:

  • не проводят манипуляции, если женщина беременна;
  • следует отложить введение филлеров, если пациентка простужена или у неё обострились хронические заболевания;
  • не рекомендуется использовать любые инъекционные методики омоложения в период месячных. Поэтому, прежде чем назначить дату сеанса, стоит обратить внимание на свой календарь менструаций;
  • не выполняют введение филлеров сразу же после других травмирующих кожу косметических манипуляций. Например, после пилинга.

Побочные эффекты

После процедуры не исключены побочные эффекты. Чаще всего, пациенты жалуются:

  • на зуд и болезненность в области введения;
  • образование отёков в местах инъекций;
  • образование гематом;
  • незначительные воспалительные реакции.

Эти негативные эффекты проходят без дополнительного лечения через несколько дней после процедуры.

Более серьезные негативные эффекты, чаще всего, связаны с низкой квалификацией мастера, проводившего процедуру. Могут отмечаться:

  • неравномерное распределение геля под кожей, он может образовывать бугорки;
  • отек всего лица;
  • развитие аллергии на вводимый препарат;
  • развитие воспаления, вызванного попаданием под кожу инфекции.

Насколько болезненна процедура

Разумеется, пациенток интересует болезненна ли процедура. Поскольку это инъекционная методика, то комфортной её не назовешь. Степень выраженности неприятных ощущений зависит от личного болевого порога. Особенно больно вводить филлеры в носогубные складки. При проведении этой процедуры используют лидокаин или другие обезболивающие.

Сроки реабилитации

В первые дни после процедуры на лице может быть отечность. В этот период важно не есть соленую пищу и ограничивать количество жидкости, чтобы не усугубить ситуацию.

Через 2-3 дня отеки проходят, но кожа требует тщательного ухода еще 7-10 дней. В это время нельзя загорать, ходить в баню использовать скрабы и пилинги.

Сравнение введения филеров с другими омолаживающими процедурами

Проведем сравнение процедуры ведения филлеров с использованием ботокса, мезотерапией и нитями.

Нити

Процедуры введения филлеров и мезонитей – довольно похожи, но они имеют отличия. Обе методики направлены на омоложение начавшей увядать кожи. Нити, как и филлеры, вводятся под кожу при помощи инъекций. Правильно введённые нити создают что-то вроде каркаса, который поддерживает кожу, предотвращая обвисание.

Мезонити выпускаются из полидиоксанона, которые сверху покрыты полиглеколеввой кислотой. Оба эти материала абсолютно инертны и не могут причинить вреда здоровью. Со временем мезонити, как и филлеры, начинают рассасываться и выводятся из организма. Однако при помощи нитей можно решить не все проблемы, так придать губам объем можно только при помощи филлеров, мезонити тут бессильны.

Мезотерапия

Мезотерапия – популярная косметическая процедура, направленная на омоложение кожи. Её суть заключается в проведении курса микроинъекций, во время которых под кожу вводятся витаминные «коктейли».

Проводится мезотерапия курсами, для достижения заметного результата нужно сделать несколько процедур. Кроме того, вводимые в процессе процедуры препараты не заполняют морщинки, а стимулируют естественную выработку коллагена и гиалуроновой кислоты. Восполнить недостающие объемы при помощи мезотерапии так же невозможно. В этом и заключается основное отличие мезотерапии от введения филлеров.

Ботокс

Нужно отметить, что ботокс – это процедура, направленная исключительно на разглаживание мимических морщинок. Придать губам или другим частям тела объем при помощи ботокса невозможно.

Суть ботокса заключается во введении ботулотоксина – яда органического происхождения. Точно рассчитанная доза блокирует нервные импульсы, вызывая временный паралич мышц.

Совет! Многие любые препараты ботулотоксина называют ботоксом. На самом деле под таким названием выпускался первый вариант препарата. Сейчас есть его аналоги, к примеру, Диспорт или Ксеомин.

При помощи ботокса можно устранить морщины в области переносицы и лба, приподнять брови и уголки глаз, сократить гусиные лапки. А вот с для устранения носогубных складок и морщинок вокруг рта чаще применяется контурная пластика. Кроме того, филлеры можно использовать для придания объемов на определенных участках лица

Филлеры для лица в креме

Тем, кто не решается проводить инъекционные процедуры, можно порекомендовать филлеры для лица в креме. Конечно, крема действуют несколько по иному, обычные филлеры заполняют пустоты изнутри, а кремы действуют наружно, сглаживая недостатки визуально.

В состав кремов-филеров включают такие компоненты, как:

  • эластин;
  • коллаген;
  • гиалуроновая кислота.

Эти вещества входят в состав кожи, но с возрастом их количество уменьшается, поэтому требуется их дополнительная «доставка». Кроме того, в состав кремов могут быть включены витамины, силиконы для выравнивания рельефа кожи.

Разумеется, состав кремов, выпускаемых разными производителями, может отличаться. Поэтому очень важно найти тот вариант, который идеально подходит именно для вашей кожи.

Либридерм гиалуроновый филлер 3d крем ночной/дневной

Популярным и достаточно доступным средством является либридерм гиалуроновый филлер 3d крем ночной/дневной. Производитель указывает, что средство за считанные минуты омолаживает кожу, уменьшая глубину морщинок.

В составе крема три разновидности гиалуроната, отличаются они молекулярной массой:

  • Низкомолекулярная разновидность проникает в достаточно глубокие слои кожи, укрепляет клеточную структуру, стимулирует естественную выработку коллагена.
  • Среднемолекулярная эффективно оздоравливает кожу.
  • Высокомолекулярная действует во внешних слоях эпидермиса, обеспечивая сохранение влаги.

Описание средства:

  • выпускается в небольших флаконах с дозатором;
  • имеет ненавязчивый запах;
  • моментально впитывается;
  • поверх крема-филлера можно накладывать макияж.

Производитель предлагает дневную и ночную разновидность крема. Первый вариант накладывается утром на предварительно очищенную кожу. В составе сферические светоотражающие частички, которые великолепно маскируют морщины, делая их визуально невидимыми.

Ночной вариант крема содержит большую концентрацию омолаживающих веществ. Он питает кожу влагой, устраняет следы усталости, придает лицу свежесть, предотвращает формирование новых морщинок.

Крем Ревиталифт филлер Лореаль

Еще одно популярное средство – крем Ревиталифт филлер Лореаль. Это средство с содержанием гиалуроновой кислоты, предназначено для борьбы с возрастными изменениями кожи. В составе крема компоненты, которые необходимы для возращения потерянного объема. Основными омолаживающими ингредиентами являются фрагментированная гиалуроновая кислота и фиброксил. Они способны проникать в глубокие слои, обеспечивая омоложение изнутри.

Крем представлен в двух вариантах – для дневного и ночного применения. Дневной крем применяют по утрам, он придает свежий вид, выравнивает рельеф, подтягивает. Крем легкий, хорошо впитывается, не образуя жирной пленки.

Ночная разновидность имеет более плотную консистенцию, он восстанавливает эпидермис, стимулирует естественные процессы обновления, устраняет следы усталости.

Крем филлер Филорга Гидра

Сыворотка-концентрат Филорга Гидра подходит для кожи любого типа. Средство активно насыщает влагой, проникая глубоко в клетки, уплотняет и выравнивает.

Вещества, входящие в состав, стимулируют выработку гиалуроновой кислоты в клетках, восстанавливая здоровый водный баланс. В результате мелкие морщинки, вызванные избыточной сухостью, разравниваются, кожа становится более эластичной и гладкой.

Препарат имеет легкую шелковистую текстуру, не образует на коже липкой или масляной пленки. Наносится средства дважды в сутки. При регулярном применении отмечается выраженный эффект омоложения.

Крем Филорга Тайм-Филлер

Крем Филорга Тайм-Филлер – продукт известного бренда, применяется для омоложения кожи. Средство хорошо разглаживает кожу, заполняя и скрывая даже глубокие складки. Кроме того, средство хорошо тонизирует, снимает следы усталости, повышает упругость и эластичность кожных покровов.

В состав включены такие вещества:

  • Трипептид – пептидный комплекс, который предупреждает образование мимических складочек и разглаживает уже имеющиеся;
  • Гиалуроновая кислота активно увлажняет, восстанавливает эластичность и здоровый тонус.
  • Экстракты лекарственных растений очищают и тонизируют.
  • Витамин E- активно омолаживает, уничтожая активные радикалы.
  • Светоотражающие сферы создают визуальный эффект ровной и гладкой кожи.

Крем филлер для заполнения глубоких морщин от Мэри Кей

Компания Мэри Кей представляет крем филлер, который по информации производителя заполняет даже глубокие морщины. В составе средства инкапсулированный ретинол и гиалуроновую кислоту.

В составе:

  • Комплекс силикона и пленкообразователя мгновенно заполняет складочки, выравнивая кожу.
  • Светоотражающие микроскопические сферы создают оптический эффект идеально гладкой кожи.
  • Ценные масла, богатые антиоксидантами и жирными кислотами.
  • Увлажняющий комплекс удерживает влагу в клетках, поддерживая оптимальный баланс влаги.
  • Ретинол, который преобразуется в витамин A, выполняет множество полезных функций – ускоряет регенерацию, стимулирует выработку белка и коллагена.
  • Гиалуронат является естественным увлажнителем.

При применении крема эффект заполнения морщин наблюдается мгновенно. Но, разумеется, это только визуальный эффект, крем не устраняет, а лишь хорошо маскирует дефекты. Это средство вполне можно использовать, как праймер под макияж. А включенные в состав средства витамины и другие полезные вещества способствуют естественному омоложению.

Крем филлер Новосвит

Крем филер Новосвит содержит в составе гиалуроновую кислоту. Кроме того, в составе средства коллаген, масло овса и зародышей пшеницы. Средство мгновенно заполняет морщинки, выравнивает рельеф, помогает увлажнять и сохранять влагу в коже.

Крем обладает достаточно прочной текстурой, но при нанесении на кожу он превращается в легкую эмульсию, которая легко впитывается, мгновенно заполняя пустоты и выравнивая морщины.

Благодаря содержанию гиалуроновой кислоты крем хорошо увлажняет и помогает удерживать влагу в клетках и межклеточном пространстве. Комплекс и коллагена и гиалуроната – это весьма эффективное средство, компоненты которого дополняют и увеличивают эффективность друг друга.

Наносится крем дважды сутки на предварительно очищенную кожу. Важно исключить попадания средства в глаза.

Наши эксперты:

Светлана Богачева врач-косметолог клиники Клазко

Айсулу Токаева главный врач Aesthetica Beauty Boutique

Майя Самойлова врач-косметолог, дерматолог центра косметологии Tori

Зачем нужны филлеры?

Филлеры — это гелеобразные наполнители, которые восполняют дефицит мягких тканей. «Филлеры применяются для решения самых разнообразных проблем, причем не только на лице, но и в любой зоне тела, — объясняет Светлана Богачева, врач-косметолог клиники Клазко. — Филлеры позволяют менять объем и форму губ, скул, подбородка, овала лица, а кроме того, корректировать форму носа, разглаживать носогубные складки и мимические морщины, поднимать уголки рта. При необходимости филлерами можно провести омоложение такой непростой зоны, как шея и декольте».

Филлеры эффективно устраняют некоторые врожденные дефекты и особенности лица, исправляют последствия травм и ожогов.

«Их также применяют для омоложения кистей рук, — отмечает Майя Самойлова, врач-косметолог, дерматолог центра косметологии Tori. — Помимо всего прочего, сегодня филлеры используют в сфере гинекологии, урологии, травматологии, офтальмологии — для улучшения функционирования органов и тканей».

Как выбрать препарат?

Филлеры делятся на биодеградируемые (т. е. те, которые через некоторое время выводятся из организма естественным путем) и перманентные. Нерассасывающиеся филлеры имеют много побочных эффектов (известны случаи, когда воспалительный процесс возникал через несколько лет после введения), поэтому большинство клиник от них давно отказалось.

«Недавно ко мне обратилась пациентка, которая полгода назад уколола в губы нерассасывающийся гель, — рассказывает Айсулу Токаева, главный врач Aesthetica Beauty Boutique. — Как правило, такими людьми движет экономия — они считают, что лучше сделать один раз и на всю жизнь. По моему мнению, это неоправданный риск, поскольку человек не знает наперед, каким будет результат, а лицо у него одно».

Самые известные и распространенные филлеры — на основе гиалуроновой кислоты. Также существуют филлеры на основе гидроксиапатита кальция, полимолочной кислоты, коллагена.

Сегодня применяются аутофиллеры, изготовленные из жировой ткани пациента, взятой с другого участка тела. Все они выполняют различные задачи, например: филлеры с коллагеном и полимолочной кислотой никогда не используются в области вокруг глаз и губ. Ими работают преимущественно в зоне атрофических рубцов. Препарат с гидроксиапатитом кальция хорошо подходит для нижней трети лица, для векторного лифтинга и армирования кожи. Филлеры с гиалуроновой кислотой — универсальный вариант. Филлеры также различаются по плотности.

«Так, в перорбитальной зоне (области вокруг глаз) используются самые деликатные, наименее плотные препараты, — продолжает Айсулу Токаева. — В области шеи и декольте необходимы чуть более плотные филлеры, которые дают возможность работать с верхними слоями дермы, но не создают вокруг себя никаких контуров, не приподнимают кожу и совершенно незаметны. Самые плотные препараты обычно используются для глубокой коррекции. Пациенты должны понимать, что с помощью одного препарата красивая работа на лице вряд ли получится, поскольку для каждой области необходим определенный филлер».

Филлер — альтернатива ботоксу?

Филлер в область межбровья не способен заменить инъекции ботокса. «Мимическая активность мышц после введения филлера не изменится, — считает Светлана Богачева. — Более того, при слишком активной мимике, препарат может мигрировать. Здесь больше подойдет другая схема: вначале проводятся инъекции токсина типа А, спустя две недели, если проблема заломов до конца не решена, вводится филлер. Заменять ботокс филлерами рекомендуется лишь в случае резистентности (т. е. невосприимчивости) к токсину или, например, при определенном строении мышц межбровья».

Имейте в виду, работа в зоне межбровья очень непростая, а потому требует от врача высокой квалификации и умения делать инъекции при помощи канюли.

Как долго сохраняется результат?

Современные биодеградируемые филлеры в среднем работают от 6 месяцев до 1,5 лет. Постепенно они расщепляются ферментативной системой и выводятся из организма естественным путем.

«Неверно думать, что по истечении этого времени все вернется на круги своя, — отмечает Айсулу Токаева. — Ткани, которые находятся непосредственно рядом с филлером, наполнены и увлажнены, потому что получают подпитку в течение всего срока действия препарата. Когда филлер рассасывается, гистологически состояние тканей намного лучше, чем до начала инъекций». — «Эффект от применения филлеров временный, — подчеркивает Светлана Богачева. — Но мы без проблем можем неоднократно вводить филлеры в одну и ту же область. При соблюдении должной дозировки, сроков и условий совместимости препаратов это совершенно безопасно».

Возможные осложнения

Введение филлера в область вокруг глаз в редких случаях приводит к окклюзии сосудов. «Другими словами, при попадании препарата в кровеносные сосуды он может дойти до артерии в сетчатке и блокировать ее кровоток, — рассказывает Светлана Богачева. — Чаще всего все само разрешается, но иногда последствия непоправимы. У некоторых пациентов падает острота зрения, а других наступает необратимая слепота вследствие атрофии зрительного нерва».

Еще одно опасение, связанное с филлерами, — их возможная миграция. Это осложнение встречалось нередко в эпоху перманентных филлеров. Однако в случае с современными рассасывающимися препаратами опасения обычно беспочвенны. Все, что от вас требуется, строго выполнять рекомендации врача. Желательно исключить массажи и избегать локального давления на зоны введения филлера, например, отказаться от ношения очков для плавания или горнолыжной маски. Иногда миграция филлера возможна при интенсивной работе мимических мышц или при изменении определенных анатомических структур. Предвидеть это невозможно, но, к счастью, такое явление встречается крайне редко.

Другая распространенная проблема филлеров — формирование так называемого отечного лица после инъекций. На самом деле умеренная отечность в течение первых 2−3 дней после процедуры вполне естественна и связана с главным свойством гиалуроновой кислоты — гидрофильностью, т. е. способностью удерживать влагу в межклеточном матриксе. Если отеки сохраняются более длительное время, вполне вероятно, вы столкнулись с неправильным выбором препарата или его поверхностным либо избыточным введением.

«Если у вас есть предрасположенность к отекам, филлеры с гиалуроновой кислотой нужно применять с осторожностью! — предостерегает Майя Самойлова. — Обязательно предупредите врача об этой особенности, он подберет более плотные препараты, например, на основе гидроксиапатита кальция, который при соблюдении техники и правил инъекций в принципе не дает отечности».

Противопоказания

Беременность, период лактации, частое возникновение герпеса, любые инфекционные заболевания в области лица — синуситы, фронтиты, заболевания пародонта и т. д.— являются противопоказаниями к инъекционным методикам. Стоит отложить процедуру при обострении хронических заболеваний и предварительно проконсультироваться с лечащим врачом при наличии аутоиммунных проблем. Филлеры противопоказаны людям, склонным к образованию келоидных рубцов, страдающих сахарным диабетом, при наличии кожных заболеваний в стадии обострения. Категорически нельзя вводить филлеры в зоны ранее установленных перманентных филлеров, эта область — табу.

Чего мы не знаем о филлерах?

Сейчас ведется много научных работ по исследованию самой гиалуроновой кислоты. «По некоторым прогнозам, она может даже стать основой для создания новых противораковых препаратов, так как свойства ее очень многогранны, — говорит Майя Самойлова. — Что касается непосредственно филлеров, здесь медики сосредоточились на новых методиках по их применению. Еще один вопрос, ответ на который только предстоит найти, какое время филлер удерживается в тканях и отчего это зависит. Большинство производителей указывают период до полутора лет, но на практике в некоторых зонах филлеры могут сохраняться и дольше (например, в области носослезной борозды). Почему это происходит, пока остается неясным».

Высокий спрос

  • По данным опроса 7-го Саммита российских экспертов Merz Aesthetics, самая востребованная процедура на сегодняшний день — заполнение и разглаживание морщин (88%).

  • 74% женщин обращаются к косметологу за коррекцией овала лица, 55% хотят увеличить объем губ. 65% респондентов делают инъекции с превентивной целью.

  • Интересно, что 14% пациентов приходят к врачу, толком не понимая, что им нужно, остальные ждут естественного результата и долговременного увлажнения.

  • Большинство женщин (65%) после контурной пластики надеются не просто удержать молодость, но и обрести счастье в личной жизни.

О вечно молодой, здоровой и красивой коже мечтают абсолютно все девушки. Ещё с давних времён представительницы прекрасного пола пользовались всевозможными природными средствами для избавления от морщин.

Методы были самими разнообразными, начиная от различных масок на основе трав и заканчивая барсучьим жиром.

К счастью, на сегодняшний день появилось достаточно большое количество профессиональных и надёжных способов, которые помогут продлить молодость и сделать вас ещё красивее. Одним из таких способов являются филлеры.

Многие убеждены, что это очень вредно, поэтому опасаются процедур. Так ли это на самом деле? Опасны ли корейские филлеры для контурной пластики? В данной статье вы узнаете все о популярной методике омоложения.

Что представляют собой филлеры

Филлеры представляют собой гелеобразные препараты, которые служат своеобразным наполнителем для различных косметологических инъекций. Само слово «филлер» произошло из английского «to fill», что в переводе значит наполнять, заполнять. Использование филлеров на сегодняшний день является отличной альтернативой хирургическому вмешательству, направленному на устранение мелких, крупных морщин, изменение формы подбородка, носа, губ. С помощью филлеров можно добиться того же эффекта, сэкономив при этом крупную сумму. Они способны увеличить объем губ, приподнять скулы, убрать любые морщинки и даже избавиться от ненавистной горбинки на носу. Существует несколько основных разновидностей филлеров:

  • Искусственные (синтетические);
  • Биосинтетические;
  • Аутологичные;
  • Коллагеновые;
  • Гиалуроновые.

Синтетические филлеры — один из наиболее популярных видов. Препараты имеют универсальное постоянное воздействие. Изготавливаются такие филлеры из парафина, полиакриламида. Если говорить простым языком, такие филлеры создаются на основе глубокоочищенного силикона.

После выполнения инъекции они будут оставаться на месте введения на протяжении многих лет. Нельзя не отметить, что традиционные препараты подобного типа считаются прямыми основоположниками современной косметологии в области коррекции внешности. К преимуществам таких филлеров можно также отнести доступную цену.

Однако не обошлось и без недостатков. Вещества, которые вводят с помощью инъекций, не рассасываются и никак не выводятся из организма. Также нельзя не отметить, что у таких филлеров, к сожалению, недостаточный уровень биоинертности. Это, в свою очередь, провоцирует развитие различных осложнений, побочных эффектов, аллергических и воспалительных реакций.

Биосинтетические филлеры представляют собой новейшие уникальные вещества, разработка которых была начата ещё в начале 90-х годов. Для их создания были использованы высокопродуктивные химические модификации составляющих биологического происхождения. Большинство препаратов состоят из высококачественного растворимого коллагена, а также из специфического компонента, который не растворяется. Благодаря тому что через некоторое время через соединительную ткань начинается инкапсуляция нерастворимых частиц препарата, достигается практически идеальный корректирующий результат. Инъекции филлерами такого типа обычно используют при несложных дефектах для того, чтобы ликвидировать кожные складки, а также для губ.

Аутологичные филлеры представляют собой наполнители, которые берутся непосредственно из тканей пациента, которому будут делать инъекции. Процесс это довольно сложный, препарат подготавливают в несколько этапов, его стоимость достаточно высокая. В большинстве случаев проводится липосакция. Преимуществом является то, что на собственный коллаген или жир у пациенток не может возникнуть аллергии. Окончательный эффект от филлера наступает приблизительно через 4−6 месяцев, но при этом держится намного дольше, чем, к примеру, от искусственного филлера.

Коллагеновые препараты также очень популярны среди пациенток косметологических фирм. Подобные препараты производятся исключительно из натуральных компонентов — шкур, хрящей животных, либо же используется синтезированный коллаген самой пациентки. Наибольшей эффективностью отличается филлер, основой которого является коллаген быка. Специалисты отмечают, что такие наполнители были разработаны одними из первых и по сегодняшний день являются эталоном. К преимуществам таких филлеров можно отнести то, что при их применении риск аллергической реакции или осложнений минимален. Эффект может длиться 1−1,5 года.

Не менее популярны и эффективны филлеры, основой которых является всем известная гиалуроновая кислота. Инъекция таким препаратом в буквальном смысле заставляет кожу вырабатывать собственный коллаген. При этом происходит обновление не только того участка, куда был сделан укол, но также и места вокруг него. Именно поэтому многие профессионалы считают, что такие филлеры лучшие на сегодняшний день среди представленных. К преимуществам можно отнести:

  • Низкую токсичность;
  • 100% гипоаллергенность и безопасность;
  • Простоту введения препарата.

К сожалению, недостатки тоже есть: препарат на основе гиалуроновой кислоты очень быстро рассасывается, результат сходит постепенно, но, скорее всего, процедуру придётся повторять уже через полгода. Несмотря на это, именно такие средства пользуются, пожалуй, наибольшей популярностью среди девушек всего мира и России в том числе.

Области применения

Как правило, косметологические салоны предоставляют клиенткам следующие услуги:

  • Частичную или полную ликвидацию возрастных морщинок, носогубных и межбровных складок;
  • Комплексное омоложение кожи лица, кистей рук, декольте и шеи при помощи метода биоармирования;
  • Безоперационная блефаропластика;
  • Коррекция формы подбородка (фото филлеров в подбородок до и после можно легко найти в интернете);
  • Подъем бровей;
  • Коррекция деформаций носа;
  • Поднятие уголков рта;
  • Увеличение губ.

Выполнение процедуры

Перед тем как начать выбранную вами процедуру, даже самый опытный косметолог отмечает места, куда будет вводиться гель.

Довольно часто для того, чтобы сделать процедуру менее болезненной, пациенткам предлагается анестезия в форме крема (он должен наноситься локально). Сам препарат вводится поэтапно, иглы очень тонкие и не оставляют следов.

Если основная цель процедуры — избавление от морщин, препарат вводят непосредственно под них. Когда специалист выполняет работу профессионально, дискомфорт от инъекций совершенно не ощущается.

В некоторых случаях для того, чтобы усилить эффект от процедуры, косметологи используют методику перпендикулярного ввода: благодаря ей эпидермис образует внутренний каркас. Результат контурной пластики вы сможете увидеть как минимум через пару часов после завершения инъекций. Окончательный эффект от некоторых процедур наступает только через несколько недель.

Период подготовки и восстановления после инъекций филлерами также играет большую роль. Заблаговременно запишитесь на консультацию к выбранному специалисту, и он даст вам всю необходимую информацию, ответит на все интересующие вопросы. Как правило, за несколько недель до начала процедуры запрещается принимать такие препараты, как:

  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Витамин Е;
  • Настойку зверобоя.

Очень важно поставить доктора в известность, если вы принимаете какие-нибудь лекарства, особенно это касается гормонов. В случае если в период подготовки у вас появятся симптомы простуды, можно принять препарат Валтрекс для профилактики. Помимо всего прочего, за день-два до процедуры не стоит курить, употреблять алкогольные напитки.

Правила периода восстановления следующие:

  • В течение 3−4 дней после процедуры нельзя прикасаться к лицу, наносить какие-либо косметические, уходовые средства, также не рекомендуется спать лицом в подушку. Все это может спровоцировать отёчность;
  • Не рекомендуется посещать сауну, солярий, спортзал, баню. Занятия спортом также часто становятся причиной излишней отёчности и даже аллергических реакций;
  • В течение недели после инъекций не стоит принимать антибиотики, аспирин и содержащие его препараты во избежание возможных гематом.

А вот профессиональный массаж, выполненный косметологом, будет очень даже кстати. Благодаря ему гель распределится намного лучше. Особенно это касается коррекции подбородка филлерами. «До и после» фото лучше всего смотреть у конкретного специалиста, к которому вы собираетесь записываться.

Противопоказания

Перед тем как записываться на дорогостоящую процедуру, настоятельно рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями. Контурную пластику нельзя делать, если у вас:

  • Сахарный диабет;
  • Плохая свёртываемость крови;
  • Аллергия на отдельные компоненты препарата;
  • Силикон в том месте, куда планируется делать инъекцию;
  • Онкологические заболевания.

Существуют также определённые временные противопоказания, при которых контурную пластику рекомендуется временно отложить либо выбрать безынъекционные методы омоложения:

  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Менструации;
  • Кожные заболевания.

Вред для организма

Споры о том, имеют ли филлеры вредный эффект на организм, ведутся на протяжении нескольких лет подряд. На самом деле, польза подобных препаратов, конечно, сомнительна, но и вред все-таки пока не доказан. Российские специалисты утверждают, что-то, насколько успешно пройдёт процедура, зависит от многих факторов.

Ещё несколько лет назад в России было зафиксировано соотношение сертифицированных и несертифицированных препаратов примерно 60% на 40%. В то время некоторые из филлеров попросту не прошли сертификацию, другие были дешёвыми подделками с известным названием. Из-за некачественного препарата результат мог быть непредсказуемым. К счастью, на сегодняшний день ситуация намного лучше, но наткнуться на некачественный препарат все же можно. Колоть гиалуронку, ботокс в сомнительных местах нельзя: под угрозу может попасть ваше здоровье.

Также опасность может представлять неопытный, неквалифицированный специалист, желающий заработать на вас денег. Многие девушки хотят сэкономить на услугах: идут туда, где цена кажется более доступной, а потом пишут негативные отзывы на процедуры.

Помните: врач, выполняющий болюсные инъекции, обязательно должен иметь при себе все надлежащие сертификаты и документы. Не забывайте о том, что колоть филлеры можно не на всех зонах лица!

К примеру, гиалуроновую кислоту категорически нельзя вводить в области глаз. К слову, в области коленок подобный препарат наиболее эффективен.

На нашем лице большое количество сосудов, при неправильном введении препарата он может попасть в сосуд и вызвать закупорку. Немаловажно, что конечный результат во многом также зависит от плотности наполнителя. Слишком мягкий и пластичный филлер не даст нужного результата, а слишком плотный, напротив, способен нарушить мимику.

Филлеры без инъекций

Отличной альтернативой уколам являются новейшие препараты, которые способны избавить от морщин или увеличить губы за счет уникального состава. К преимуществам таких средств можно отнести то, что их очень просто использовать в домашних условиях, не обращаясь к специалисту. Радует также и относительно доступная цена. Однако для достижения результата понадобится курс от 10 до 14 дней, в зависимости от производителя.

Еще один недостаток такого способа омоложения заключается в том, что никто не гарантирует 100% результат, безынъекционный филлер на каждого может действовать по-разному.