Что показывает УЗИ желудка и кишечника у ребенка и взрослого

УЗ-исследование желудка – не инвазивный и безопасный метод, который может проводиться независимо от возрастной категории. Ультразвук не настолько информативен, в отличие от гастроскопии, зато безболезненный. Сделать УЗИ желудка можно в любых государственных учреждениях и частных клиниках.

Описание УЗИ желудка

В основу УЗ-исследования входит применение ультразвуковых волн. Они проходят сквозь ткани и отражаются от них. Датчик улавливает эти сигналы. Они отражаются по-разному, в зависимости от плотности тканей. Сигналы пересылаются в компьютер и после расшифровки выводятся на экран монитора в виде графического изображения. УЗИ желудка не может заменить рентген или ФГДС, но метод помогает выявить целый ряд патологий:

  • гастриты;
  • карциному;
  • диафрагмальную грыжу;
  • воспаление слизистой желудка;
  • отечность стенок органа;
  • кистозные образования;
  • полипы;
  • появление в желудке инородных тел;
  • врожденный гипертрофический пилоростеноз;
  • язвы;
  • опухоли;
  • мезинхимальные новообразования.

Так как характер опухоли во время УЗИ определить невозможно, то при подозрении на раковые заболевания необходимо взятие тканей на анализ (например, подозрение на злокачественную лимфому). Во время диагностики заодно осматриваются на наличие деформаций (и их количества) стенки (и их утолщение) кишечника и пищевода.

Достоинства УЗИ в сравнении с ФГДС и эндо-обследованием:

  • результаты можно увидеть сразу;
  • оценка кровотока;
  • во время процедуры отсутствует дискомфорт;
  • определение разрастания опухолей за пределы желудка;
  • обследование можно проводить неограниченное количество раз;
  • диагностика проводится беременным и даже грудничкам.

К недостаткам УЗИ желудка относят невозможность забора тканей и жидкости для анализа, несколько сниженная информативность в сравнении с другими методами диагностики.

Показания и противопоказания

Ультразвуковая диагностика назначается для уточнения схемы лечения, перед операциями и после хирургического вмешательства для контроля за реабилитацией. УЗ-исследование показано, начиная с грудного возраста, во время обязательной диагностики ЖКТ малыша. Обычно УЗИ желудка и кишечника делается одновременно. Также ультразвук может быть назначен при:

  • гастритах;
  • язвах;
  • сужении желудка;
  • подозрении на любые новообразования (зло- и доброкачественные, полипы, кисты);
  • аномальном строении желудка вследствие наследственной предрасположенности;
  • непроходимости ЖКТ;
  • длительном метеоризме;
  • постоянной тошноте, горечи и появлении сухости в ротовой полости;
  • вздутии живота;
  • не проходящей отрыжке и изжоге;
  • болях в животе (особенно в области желудка).

При наличии перечисленных патологий или симптомов, с помощью ультразвука контролируется состояние ЖКТ беременных женщин. УЗИ не имеет противопоказаний, кроме травмирования кожного участка, по которому скользит датчик.

Показания для проведения УЗИ ребенку

Кроме обязательного обследования грудничков, обследование показано при сильном и обильном срыгивании. Детям более старшего возраста диагностика проводится при нарушении стула, сухом кашле, частых бронхитах. УЗИ делается при астме, беспричинной тошноте и рвоте, болях в животе.

Подготовка к обследованию

Перед УЗИ желудка необходима небольшая подготовка. Чтобы скопление газов не мешало обследованию, за несколько дней до диагностики из меню убираются продукты и напитки, вызывающие метеоризм:

  • бобовые культуры;
  • все виды капусты;
  • сырые овощи и фрукты;
  • сдобу;
  • соленья;
  • хлеб черный;
  • квас, лимонады, газировку;
  • алкогольные напитки.

В меню рекомендуется включать цельнозерновые каши, сваренные на воде, яйца (только всмятку), нежирные сорта мяса, рыбы и сыров. Пища должна отвариваться, тушиться либо запекаться. Употреблять ее нужно только теплой, исключив горячие и холодные блюда. Есть необходимо небольшими порциями, по несколько раз в день. Последний раз разрешается кушать за 3-4 часа до сна. УЗИ желудка делается натощак, поэтому (если процедура назначена на утро) завтрак исключается. Последняя трапеза должна быть за 12-14 часов до обследования.

Подготовка к УЗИ желудка одновременно включает препараты, уменьшающие газообразование. При запорах нужно пить слабительные средства. Вечером перед обследованием следует очистить кишечник с помощью клизмы. Перед УЗИ нельзя курить, жевать жвачку, сосать леденцы или есть конфеты. Не рекомендуется употреблять спазмолитики. Если человеку нельзя голодать, то разрешается съесть только кусочек сухарика либо выпить стакан воды.

Особенности подготовки для детей

Для детей подготовка к ультразвуковому исследованию мягче. Детям, посещающим детский сад, или школьникам время голодания уменьшается до 6-8 часов. Перед УЗИ дается половина взрослого объема жидкости. Груднички сканируются после кормления. Максимально допустимое голодание для них – 3,5 часа.

Техника проведения

Техника проведения УЗИ желудка для взрослых и детей одинакова. Разница только в подготовке – уменьшается время голодания перед обследованием.  УЗИ может проводиться двумя способами. При трансабдомиальном методе пациент укладывается на кушетку, вверх животом и оголяет его. Он намазывается гелем для лучшей проводимости ультразвука. Затем врач водит по животу высокочувствительным датчиком.

Иногда требуются более достоверные данные. В этом случае выполняется эндо-УЗИ. Пациент ложится на медицинскую кушетку или находится в полусидячем положении. Через рот в желудок вводится тонкая трубка (эндоскоп) с мини-камерой на конце. Поверхность оголенного живота смазывается гелем и по нему врач водит датчиком.

Обследование проводится в несколько этапов. За четверть часа перед сканированием пациент должен выпить литр любой жидкости. Через некоторое время выпивается еще стакан воды. Чтобы определить скорость эвакуации содержимого желудка, пациенту дается еще жидкость. Это помогает оценить, как происходит опорожнение желудка и его моторную функцию.

Расшифровка результатов

Во время УЗИ оценивается структура желудка, признаки скопления жидкости, его слизистая. Также проверяется канал привратника, сфинктер, 12-ти перстная кишка и состояние лимфоузлов, находящихся в забрюшинном пространстве. Затем данные сравниваются с принятыми нормами:

  1. Срезы должны быть округлыми либо овальными, с эхопозитивной основной частью и эхонегативными краями. Стенки желудка состоят из пяти слоев. Все они отличаются по эхогенности. Самую высокую имеет наружная оболочка, у мышечного – наоборот, очень низкая.
  2. Толщина слоя в пилорической зоне – до 8 мм, в проксимальном – до 6 мм. У мышечного – 2-2,5 мм, слизистая – до 1,5 мм, оболочка под ней – до 3 мм.
  3. Стакан жидкости уходит из желудка приблизительно за 20 минут.
  4. При оценке перистальтики человек лежит на правом боку.
  5. Оценивается не только толщина, но и равномерность стенок.
  6. Лимфоузлы не должны выделяться, быть увеличенными.
  7. Признаков разрастания тканей нет.

Какие патологии можно диагностировать во время УЗИ

Гастроэзофагеальный рефлюкс Он определяется по скоплению жидкости в кардиальной части. Пациент должен несколько раз повернуться туловищем вправо и влево. При гастроэзофагеальном рефлюксе жидкость забрасывается обратно в пищевод и видна как анэхогенный столбик.
Кистозные образования Обнаруживаются очень редко. Кистозные образования имеют два разных слоя – слизистый – эхогенный и противоположный по отражению – мышечной, наружный.
Грыжа диафрагмальная Выявляется, если в полости желудка видно скопление воды. Однако оценить размеры грыжи на УЗИ невозможно.
Пилорический стеноз Видно утолщение привратника.
Раковые опухоли На них часто указывает сужение желудка, неровные края органа, утолщение стенок, смазанная слоистость.

Тревожным симптомом является увеличение лимфоузлов. Это может говорить о развитии онкологических процессов. Однако увеличенные лимфоузлы также появляются при инфекциях. Смещение органа происходит вследствие разрастания рядом находящихся тканей. Изменение формы и размеров желудка может говорить об инфекции либо воспалении. Изменение диаметра аорты указывает на аневризму.

УЗИ желудка для многих предпочтительнее ФГДС, однако иногда для подтверждения диагноза после ультразвукового исследования необходимо взять патологические ткани на анализ либо подвергнуть пациента другим методам диагностики.

Одним из современных и безопасных методов считается ультразвуковая диагностика. Этот способ стал использоваться совсем недавно, но завоевал большую популярность. Его применяют для выявления различных патологий у взрослых, беременных и кормящих женщин, а также детей и подростков. Но многих интересует вопрос при значении УЗИ желудка и кишечника, что показывает процедура.

Показания к назначению УЗИ

Большинство пациентов при осмотре пищевода, желудка и кишечника предпочитают вместо гастроскопии использовать ультразвуковое исследование. Эти два метода совсем разные, но назначаются для обнаружения каких-либо патологий в органах брюшной полости.

Зачастую такой вид диагностики рекомендуется как первичная процедура. Специалисты назначают обследование всегда тех участков, которые имеют толстый мышечный слой и высокую эхогенность для отражения ультразвуковых волн.

УЗИ назначается при подозрении:

  • на гастрит острого или хронического характера;
  • на язвенное поражение желудка или тонкой кишки;
  • на образование полипов или других доброкачественных опухолей;
  • на развитие рака.

Процедура назначается как взрослым, так и детям разных возрастов. Необходимо тщательно обращать внимание на некоторые жалобы. Они могут проявляться:

  • в болевом синдроме в области живота;
  • в изжоге и отрыжке кисловатым содержимым;
  • во вздутии и повышенном газообразовании;
  • в тошноте и периодической рвоте;
  • в горечи в ротовой полости и сухости.

Также необходимо понять, что показывает УЗИ желудка у взрослых. Благодаря таким манипуляциям ставится предположительный диагноз. При помощи ультразвуковых волн можно:

  • осмотреть структуру желудочных стенок, определить их толщину и возможную деформацию;
  • выявить толщину мышечных тканей, обнаружить места утолщения или истончения стенок;
  • определить наличие опухолевидных образований;
  • посчитать количество жидкости в желудке;
  • рассмотреть моторику и перистальтику желудка и кишечника;
  • определить месторасположение органов и их строение.

Такой метод считается одним из современных. При помощи исследования выявляются и другие патологии в виде:

  • наличия чужеродных предметов;
  • развития воспалительного процесса в слизистой оболочке;
  • нарушения в поступательных движениях химуса;
  • возникновения грыжи;
  • эрозии на желудочных и кишечных стенках;
  • расширения вен;
  • изменения в лимфатических узлах;
  • карциномы желудка;
  • патологии врожденного характера у ребенка;
  • работы кардиального отдела желудка.

При помощи УЗИ можно проследить за результатом лечебной терапии. Если положительная динамика отсутствует, доктор корректирует назначения.

Подготовительные мероприятия и выполнение

Если пациенту назначено УЗИ желудка, как подготовиться к манипуляциям подскажет врач на первом приеме. Подготовка к исследованию должна начинаться за несколько дней до назначенной даты. Она заключается в выполнении следующих мероприятий:

  1. За 2−3 дня избегать употребления тех продуктов, которые ведут к усилению газообразования. К этому списку относят бобовые культуры, свежую выпечку, ржаной хлеб, разные виды капусты, газированные напитки, фрукты.
  2. Последний раз следует покушать за 8−9 часов до назначенного времени.
  3. Прийти на процедуру надо на голодный желудок. Нельзя употреблять воду. Исключением являются те случаи, когда человек страдает сахарным диабетом или язвой. Малышам до 2 лет можно дать грудное молоко за 2−3 часа до процедуры.
  4. Запрещается курить за 3−5 часов

В некоторых случаях подготовительные мероприятия подразумевают прием сорбентов, ферментов и ветрогонных препаратов. Если у пациента есть нарушения работы пищеварительной функции, то врач рекомендует сделать клизму или принять слабительное средство накануне вечером.

В медицине выделяют два способа диагностики: трансабдоминальный и эндоскопический. В первом случае человеку проводится первичное обследование. Когда назначается УЗИ пищевода, как делают процедуру рассказывает терапевт на первом приеме.

Схема диагностики заключается в следующем:

  1. Пациент располагается на спине.
  2. Оголяет область брюшной полости.
  3. Вся поверхность живота смазывается специальным прозрачным гелем.
  4. Потом прикладывается датчик, при помощи которого на экран выводится картинка. Врач перемещает прибор по точкам для определения состояния органа.
  5. В течение нескольких минут доктор фиксирует результаты.
  6. После завершения процедуры пациент встает, убирает при помощи полотенца остатки геля и получает протокол исследования.

Если у больного выявлены патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, то назначается повторное исследование под названием эндосонография. Такой метод диагностики осуществляется при помощи гибкой трубки, на которой располагается камера и лампочка.

Если назначено эндоузи желудка, как делается процедура: пациент ложится на левый бок, а на зубы надевается специальная капа. Она предотвращает травмирование слизистых оболочек. Чтобы избавить человека от неприятных ощущений, используется местное обезболивающее.

Благодаря длинной и тонкой трубки видно желудочные и кишечные стенки в реальном времени. Такое исследование может показать целостности эндотелия, воспалительные очаги и гиперемию.

Процедура с водно-сифонной пробой

Когда применяется метод эхографии, нередко используют водную сифонную пробу. Его применяют для уточнения диагноза и определения моторной функции желудка. Этот способ показан:

  • при болезненных ощущениях в животе;
  • постоянной изжоге и отрыжке после приема пищи;
  • при обильном срыгивании у грудничков;
  • при язвенном поражении;
  • при хронических запорах и колите;
  • при наличии полипов.

Такая методика проводится в два этапа: на голодный желудок и после приема пищи.

Диагностические мероприятия у грудничков

Малышам в возрасте до 1,5 лет УЗИ назначается при постоянном срыгивании. Благодаря этому безболезненному способу можно определить причины рвоты.

У детей грудничкового возраста желудок на снимке выглядит следующим образом:

  1. Орган напоминает Тяж, толщина которого составляет до 5 миллиметров.
  2. Если смотреть поперечный разрез, то желудок имеет округлую форму с точечным гиперэхогенным сигналом в середине.
  3. Пилорический отдел у младенцев до 5 месяцев на поперечном разрезе выглядит как растянутая полостная структура. Она образуется из трех слоев: серозного, мышечного и слизистого.
  4. Толщина стенок в пилорическом отделе не превышает 10 миллиметров.

При помощи УЗИ диагностируется пилоростеноз, рефлюкс-эзофагит и врожденные аномалии.

Проверить желудок и кишечный тракт может каждый человек. Но перед процедурой следует посетить врача и рассказать о своих жалобах.

Гастроэнтерология – это наука, изучающая желудочно-кишечный тракт человека, его строение, функции, заболевания и методы лечения. Заболевания желудочно-кишечного тракта являются одними из самых распространенных во всем мире, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, гастрит встречаются у 90% людей. Смертность в России от заболеваний желудочно-кишечного тракта стоит на третьем месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

На сегодняшний момент ультразвуковой метод исследования органов желудочно-кишечного тракта является доступным и информативным. Также его преимущество в том, что он безопасен и неинвазивен. Если врачам с помощью

УЗИ

удается поставить диагноз, то нет необходимости проводить, например, гастроскопию, которая не очень приятна для пациентов. В детском возрасте УЗИ – это также первичный этап в исследовании функции желудочно-кишечного тракта.

Ультразвуковое исследование проводится на специальном аппарате, который при помощи специального датчика преобразует высокочастотные ультразвуковые волны в поперечные изображения тела, которые и отображаются на мониторе. Разобраться в получаемой картинке на экране сможет только специально обученный специалист, врач ультразвуковой диагностики. Как пациент, вы лишь увидите черно-белые линии разной интенсивности.

УЗИ желудка чаще проводится комплексно, при проведении УЗИ органов брюшной полости, в которое входит исследование печени, селезенки, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Кроме традиционного УЗИ желудка, существует еще и ЭндоУЗИ – эндоскопическое УЗИ желудка. Исследование выполняется с помощью специального эндоскопа, на конце которого имеется специальный оптический прибор и миниатюрный ультразвуковой датчик.

Когда проводится УЗИ желудка?

УЗИ желудка может быть назначено пациенту при наличии у него следующих симптомов:

изжога;

рвота;

боли в области желудка;

отрыжка;

повышенное газообразование;

горечь во рту.

При подозрении на онкологическое заболевание, гастрит, язву, пилоростеноз также назначается УЗИ желудка.

Что показывает УЗИ желудка?

  • желудок имеет вид кольца, у которого есть ободок, а стенки имеют толщину около 5-7 миллиметров;
  • стенка желудка имеет пять слоев, которые отличаются по степени эхогенности;
  • мышечная оболочка гипоэхогенная (имеет более светлый цвет);
  • подслизистая оболочка средней эхогенноси;
  • можно увидеть серозную оболочку, которая находится снаружи желудка, она имеет более темный цвет;
  • слизистая желудка в толщину около 1,5 мм.

Чтобы исключить опухоль врач должен правильно оценить толщину и равномерность стенок желудка. Чтобы сделать заключение о перистальтической функции желудка, пациента просят повернуться на правый бок. При подозрении на гастрит пациента попросят сделать поворотные движения туловищем. Если при этих движениях происходит забрасывание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки, то возникает подозрение на гастрит.

В некоторых случаях врач может попросить попить пациента во время проведения УЗИ желудка. В том случае, если жидкость долго задерживается, можно предположить злокачественное или доброкачественное образование.

Какие патологии может показать УЗИ желудка?

  • утолщение стенок желудка; (у здорового человека должна наблюдаться равномерность по всей площади).
  • инородный предмет в желудке;
  • доброкачественные опухоли и кисты;
  • рак желудка;
  • полипы;
  • грыжи;
  • язву желудка и двенадцатиперстной кишки, если они имеют большие размеры;
  • воспаление слизистой желудка;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • пилоростеноз. 

Как проводится исследование

Пациент во время обследования обычно находится в положении лежа. На область желудка наносится специальный гель. Врач перемещает датчик и оценивает изображение на мониторе. Современные аппараты позволяют делать фото органа, которое врач сделает, если есть подозрение на патологический процесс. На УЗИ в норме наблюдается небольшое скопление жидкости внутри желудка.

УЗИ желудка у детей

Ультразвуковоые волны абсолютно безвредны для детского организма, поэтому УЗИ желудка у детей является одним из основных методов диагностики. Основная сложность – это настроить маленького пациента на проведении процедуры, движения датчика не всегда могут быть приятными.

УЗИ кишечника

УЗИ кишечника может быть как основным методом диагностики, так и дополнительным.

Когда назначают УЗИ кишечника? 

  • подозрения на аппендицит;
  • кишечный дивертикулит;
  • боли в животе;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • болезнь Крона;
  • колит;
  • мезентериальный лимфаденит;
  • подозрение на онкологические заболевания.

Что показывает УЗИ кишечника?

При помощи УЗИ врач оценивает толщину стенок ободочной кишки, расположение петель, перистальтику кишечника. При проведении УЗИ кишечника используется специальный прием-компрессия: врач датчиком надавливает на участок кишки, если имеется поражение кишечника, то полное сжимание его невозможно. Такое может быть как при воспалении, так и при опухолевом поражении кишечника.

Какие есть методики проведения УЗИ кишечника?

Трансабдоминальная методика
При данной методике пациент лежит на спине с согнутыми в коленях ногами для лучшего расслабления брюшной стенки. Процедура проводится при помощи специального геля и датчика и с применением техники надавливания.

Эндоректальная методика
В данном случае датчик особой формы вводится в прямую кишку пациента. Через катетер этого датчика вводится специальная жидкость – контраст, при помощи которой лучше просматриваются петли кишечника.

Подготовка к УЗИ желудка и кишечника

УЗИ желудка и кишечника требуют особой подготовки, которая включает в себя диету и другие процедуры.

Исследование проводится натощак, лучше в утренние часы.

Следует воздержаться от приема пищи за 6-12 часов.

Нельзя пить перед УЗИ: взрослым – за 2 часа, детям – за 1 час.

Не курить, не сосать леденцы, не жевать резинку.

Людям, склонным к запорам, рекомендуется выпить слабительное за день до процедуры или сделать очистительную клизму накануне исследования.

Если пациент страдает метеоризмом, ему назначают накануне вечером специальные препараты: активированный уголь 5-6 таблеток, смекту 1 пакетик или эспумизан 1-2 капсулы.

За 2-3 дня до исследования исключить из меню продукты, которые вызывают газообразование: бобовые, хлеб из ржаной муки, сладости, сдобу, кефир, соки, алкоголь, крепкий чай, кофе, капусту, газированные напитки, необработанные овощи, фрукты.

Рекомендуется накануне процедуры частое дробное питание: цельнозерновые каши, яйца, нежирное отварное мясо, нежирный сыр.

Особенности подготовки к УЗИ желудка и кишечника у детей, беременных женщин и людей с заболеваниями:

У детей до года последний прием пищи должен быть за 3 часа до исследования

Детям с 1 года до 3-х леток – промежуток между последним приемом пищи и исследованием должен быть 4 часа.

Для беременных допускается перерыв в пище также 4 часа, лучше исследование проводить утром натощак.

Людям с сахарным диабетом допускается употребление легкого завтрака перед процедурой, например, сухарика.

Противопоказания для УЗИ желудка и кишечника

Как правило, противопоказаний для проведения УЗИ нет. Однако если вы пришли на УЗИ желудка и кишечника не на голодный желудок, либо у вас метеоризм, то процедуру вам сделать не смогут из-за плохой визуализации.

Таким образом, УЗИ желудка и кишечника являются безопасными методами исследования, которые можно также проводить и детям и беременным. В некоторых случаях только лишь проведя УЗИ, можно поставить или предположить диагноз. Однако в гастроэнтерологии УЗИ все же не основной метод диагностики, для уточнения диагноза специалистом будут рекомендованы дополнительные методы исследования, чаще это ФГДС с биопсией, эндоскопическая ультрасонография.

УЗИ cтоимость

Фото врача ФИО врача Стоимость Рейтинг
1

Алексанян Алексан Завенович

Онколог, Профессор, Высшая категория

от 2019 р.
2

Синявин Дмитрий Юрьевич

Онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 2019 р.
3

Фархат Файяд Ахмедович

Онколог, Профессор, Высшая категория

от 2019 р.
4

Афанасьев Максим Станиславович

Онколог-гинеколог, Доктор наук, Категория неизвестна

от 2019 р.
5

Трандофилов Михаил Михайлович

Онколог, Профессор, Высшая категория

от 2019 р.
6

Андрианов Олег Викторович

Онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 2019 р.
7

Кирсанов Владислав Юрьевич

Онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 2019 р.
8

Шурыгина Галина Викторовна

Онколог, Степень неизвестна, 2 категория

от 2019 р.
9

Жмаева Елена Михайловна

Онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна

от 2019 р.
10

Тазина Юлия Андреевна

Онколог, Кандидат наук, Без категории

от 2019 р.
11

Ахов Андемир Олегович

Онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна

от 2019 р.
12

Захаров Георгий Викторович

Онколог, Кандидат наук, 1 категория

от 2019 р.
13

Байчоров Аслан Борисович

Онколог, Без степени, Без категории

от 2019 р.
14

Щербаков Сергей Анатольевич

Онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от 2019 р.
15

Новиков Дмитрий Владимирович

Онколог, Без степени, Без категории

от 2019 р.
16

Гуркин Дмитрий Юрьевич

Онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от 2019 р.
17

Адалов Магомед Магомедович

Онколог, Профессор, Высшая категория

от 2019 р.
18

Пылев Андрей Львович

Онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 2019 р.
19

Шарнов Михаил Борисович

Онколог-гинеколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от 2019 р.
20

Жукова Елена Николаевна

Онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна

от 2019 р.