Что делать при рвоте с кровью после употребления алкоголя

Разрушительное воздействие алкоголя на организм доказано по результатам многочисленных медицинских исследований. Одним из признаков серьезных осложнений является рвота с кровью после чрезмерного употребления спиртного. Появление этого симптома требует немедленного отказа от алкоголя и обращения за медицинской помощью.

Рвота с кровью после алкоголя

Если после выпивания алкоголя рвет кровью, она сама по себе является тревожным симптомом, а вкрапления крови в рвотных массах сигнализируют о развитии внутреннего кровотечения. Его интенсивность определяется врачами в рамках диагностики.

Кровотечение объемом 200-400 мл обычно протекает бессимптомно. Однако могут появляться слабо выраженные признаки:

  • легкая тошнота;
  • озноб;
  • сухость во рту;
  • слабость.

Сильное кровотечение можно обнаружить самостоятельно по следующим симптомам:

  • общее недомогание;
  • боль;
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное давление;
  • головокружение.

Во внешности больного происходят характерные изменения: кожа становится бледной и влажной из-за повышенного потоотделения. Также вследствие сильной жажды его голос становится сиплым. Если кровотечение началось в желудочно-кишечном тракте, его характерным признаком становится полужидкий черный стул с резким запахом.

Интенсивную кровопотерю нельзя остановить самостоятельно. В этом случае необходимо доставить человека в больницу, где специалисты предпримут необходимые меры. В противном случае у больного разовьется шок, который может привести к смерти.

Кровотечению обычно предшествует выраженная боль, но потом она снижается либо полностью пропадает. Дело в том, что выделяемую кровь нейтрализует соляная кислота в рвотных массах. Опасность представляет повышенное давление, которое может вызвать потерю сознания.

Причины

Чаще всего если тошнит кровью после алкоголя, это сигнализирует о наличии механических повреждениях стенок желудка или пищевода. К этому приводит целый ряд причин, но определить их возможно только с помощью диагностики в медучреждении.

Синдром Маллори-Вейсса

Примесь крови в рвоте после злоупотребления алкоголем может спровоцировать синдром Маллори-Вейсса. Он заключается в нарушении целостности слизистой желудка, которое происходит в результате существенного увеличения давления в верхней части ЖКТ.

После злоупотребления спиртным нередко происходит приступ рвоты, тем более застолье всегда сопровождается обильной едой. Давление в желудочно-кишечном тракте повышается еще сильнее. В результате мелкие повреждения слизистой усиливаются, образуются надрывы и трещины.

Для лечения синдрома Маллори-Вейсса медики стараются применять консервативные методы. Однако иногда диагностируются осложнения, при которых приходится прибегать к операции.

На видео желудок больного на синдром Маллори-Вейсса:

Внутренний варикоз

Если кровяные сгустки в рвоте после приема алкоголя имеют алый цвет, высока вероятность того, что желудочные стенки повреждены в результате внутреннего варикоза. При этом заболевании сосуды слизистой не выдерживают давления из-за ускоренного движения по ним крови и лопаются. Алое кровотечение, вызванное внутренним варикозом, обычно длится недолго.

Большую опасность представляет темный цвет кровяных сгустков в рвотных массах. В такой ситуации предсказать продолжительность кровопотери и ее интенсивность невозможно, поэтому необходимо принять срочные меры. Больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Язва желудка и цирроз

Частой причиной кровяных сгустков в рвоте после выпивания спиртных напитков становится язва желудка. Болезнь развивается в результате продолжительного злоупотребления алкогольными напитками.

Этиловый спирт изменяет состав желудочного сока, повышая содержание в нем соляной кислоты. Любой прием пищи вызывает боль вверху живота, но после трапезы болевой синдром снижается. В связи с этим аппетит постепенно пропадает, появляется ощущение тяжести в желудке, тошнота, изжога.

При язвенной болезни прием спиртного вызывает обострение, которое провоцирует разрушение крупных сосудов. И это тоже может являться ответом на вопрос, почему рвет кровью после алкоголя. 

В данном случае развивается профузное кровотечение, нередко приводящее к перфорации язвы. Она выражается в том, что содержимое желудка выпадает в полость живота, после чего образуется перитонит.

Если больной страдает циррозом, прием алкоголя в его случае также может сопровождаться рвотой с примесью крови. Тяжелым осложнением этого заболевания становится варикоз пищевода.

Поскольку функциональность печени при циррозе ухудшается, свободная циркуляция крови в органе затрудняется, а в венах повышается давление. Из-за этого происходит повреждение сосудистых стенок, а сами сосуды начинают лопаться и кровоточить.

Если у человека выявлен цирроз печени, алкоголь ему категорически противопоказан. При этом человеку требуется регулярный контроль функционирования органа. Только так возможно предотвратить тяжелые осложнения.

Другие причины

Выделяют еще обширный список патологий, которые провоцируют кровавую рвоту после распития спиртного. К ним относятся:

  • Онкология желудка и пищевода.
  • Инородные тела в желудке и пищеводе.
  • Воспаление пищевода.
  • Хирургические заболевания ЖКТ.
  • Хронические болезни.

Среди хирургических заболеваний, приводящих к появлению крови в посталкогольной рвоте, выделяют кишечную непроходимость, аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит, различные внутренние кровотечения. Также к данной патологии приводят панкреатит, дуоденит, камни в почках и другие хронические болезни.

Первая помощь

При появлении кровавой рвоты после приема спиртного нельзя ждать, пока состояние нормализуется само по себе. В первую очередь человека необходимо уложить на кровать, подложив под голову подушку, а также накрыть его одеялом. Когда ноги и руки согреются, в них улучшится кровообращение.

Для того чтобы предотвратить застой крови, человека нужно время от времени переворачивать. Важно, чтобы рядом с больным кто-то постоянно присутствовал, потому что он может потерять сознание или захлебнуться рвотными массами.

Рядом с постелью нужно поставить тазик, потому что рвотные позывы могут продолжиться. Больному нужно обеспечить обильное питье, а также дать ему 6-8 таблеток активированного угля. Данные меры помогут удалить из организма токсины и шлаки.

Употребление пищи во время приступов кровавой рвоты — то, что нельзя делать если тошнит или рвет кровью. Любая еда только усугубит состояние больного. Также важно контролировать показатели давления и пульса.

Это экстренные меры, которые помогут немного облегчить состояние больного и предотвратить тяжелые осложнения. Если к симптомам добавляется боль и высокая температура, необходимо вызывать скорую помощь либо самостоятельно вести человека в больницу.

Лечение

Чтобы выявить причины появления сгустков крови в рвоте, в условиях стационара специалисты проведут анализы, рентгенографию и гастроскопию. После определения точного диагноза будет назначено соответствующее лечение. Обычно получается обойтись консервативными методами, но иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

Лечение при кровавой рвоте после алкоголя включает следующие мероприятия:

  • желудочное зондирование;
  • прием препаратов для остановки кровотечения;
  • выведение лишней крови из ЖКТ.

Для выведения кровяных сгустков проводится промывание желудка прохладной водой (около +4 градусов). Для контроля интенсивности кровотечения периодически проводят зондирование и аспирацию.

Если в ходе диагностики выявлены показания к хирургическому вмешательству, больному дают специальные препараты, останавливающие кровотечение и препятствующие его повторному возникновению.

Период выздоровления

Если после алкоголя возникает рвота с кровью, для ее остановки в первую очередь необходимо прекратить употребление спиртного. После промывания желудка и выведения кровавых сгустков из ЖКТ заметное улучшение наступает спустя 2-3 дня. Если же продолжить распивать спиртное, состояние больного только ухудшится, что может привести к серьезным осложнениям.

В период выздоровления человеку настоятельно рекомендуется следовать специальной диете, чтобы облегчить работу желудка и позволить ему восстановиться.

Из рациона необходимо на время полностью исключить:

  • жареное;
  • острое;
  • соль.

Такая пища может спровоцировать приступ рвоты, поэтому при нарушениях ЖКТ на нее накладывается табу. Пару часов после прекращения рвотного рефлекса нельзя есть ничего, рекомендуется только пить много жидкости мелкими глотками. Потом допускаются куриные бульоны или каши на воде.

По мере нормализации состояния больного объемы порций следует потихоньку увеличивать. В первые дни больной должен питаться исключительно жидкой и теплой пищей.

Разрешается есть:

  • слизистые супы;
  • желе;
  • кисели.

Затем в рацион вводят яйца всмятку и суфле из мяса, а позже переводят его на щадящую диету. Рацион в каждом конкретном случае составляет врач, основываясь на общем состоянии больного и его вкусовых предпочтениях.

Приступы кровавой рвоты после алкоголя требуют обращения в больницу, так как ее появление свидетельствует о наличии серьезной патологии ЖКТ. При отсутствии лечения появляются осложнения — удушье, анемия, шок, а также дальнейшее прогрессирование сопутствующих заболеваний. После выписки домой из стационара рекомендуется проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога каждый год, чтобы предотвратить рецидивы.

Желудочно-кишечное кровотечение является одним из самых опасных осложнений приема алкоголя. Оно может привести к быстрой потери большого объема крови и смерти. В этой статье рассматривается рвота с кровью после алкоголя, причины, симптомы и методы оказания первой помощи при развитии этого симптома.

Причины появления рвоты с кровью

Кровавая рвота является тревожным симптомом. Она означает наличие внутреннего кровотечения из сосудов пищеварительного тракта. Травмированный сосуд может локализоваться в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке.

Основные причины развития рвоты с кровью после употребления спиртного перечислены ниже.

Желудочно-кишечное кровотечение

Это состояние развивается вследствие повреждения стенки сосуда в полости желудка или двенадцатиперстной кишке. В группе риска находятся люди с язвенной болезнью и хроническим гастритом. Спиртное раздражает слизистую оболочку и может спровоцировать разрыв сосуда.

При желудочно-кишечном кровотечении рвота обильная и темная. Цвет рвотных масс приближается к черному. Такой цвет крови объясняется ее контактом с соляной кислотой, вырабатываемой в желудке. Эта кислота окисляет кровь и сворачивает ее.

Синдром Мэллори-Вейса

При синдроме Мэллори-Вейса происходит продольное повреждение слизистой оболочки нижнего (брюшного) отдела пищевода и верхнего (кардиального) отдела желудка.

Этот синдром может возникнуть вследствие длительной многократной рвоты, которая встречается во время похмелья и отравления алкоголем.

Для этого состояния характерна красная рвота (гематемезис). В рвотных массах можно увидеть неизмененную алую кровь или ее сгустки. Рвота, как правило, обильная и частая.

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода развивается у больных циррозом печени. Кровотечение из вен пищевода проявляется обильной кровяной рвотой со сгустками. Может возникнуть кровяная рвота фонтаном. Это состояние приводит к летальному исходу очень быстро.

Обратите внимание, что людям с циррозом печени категорически запрещен прием спиртного. Чаще всего они умирают вследствие кровотечения из вен пищевода после принятия алкоголя.

Дополнительные симптомы внутреннего кровотечения

Внутреннее кровотечение из поврежденных сосудов пищевода, желудка или кишечника клинически проявляются не только кровяной рвотой. Для этого состояния характерны следующие симптомы:

  • выраженная общая слабость, упадок сил и сонливость;
  • головокружение;
  • бросание в холодный пот;
  • мелена – жидкий стул черного цвета;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение (пульс выше 90 ударов за минуту);
  • бледность кожных покровов. При сильной кровопотере кожа может становиться синей;
  • гипотония (снижение уровня артериального давления);
  • учащение частоты дыхания (в норме 17-19 за мин.);
  • ощущение сухости во рту и жажды;
  • снижение количества вырабатываемой мочи;
  • тремор рук;
  • потемнение в глазах;
  • потеря сознания (обморок) развивается при сильной кровопотере.

В тяжелых случаях больной впадает в коматозное состояние, у него замедляется пульс, дыхание становится поверхностным. Могут развиваться судороги во всем теле, самопроизвольное отхождение кала и мочи.

Первая помощь при рвоте кровью

Что делать, если тошнит кровью? При рвоте кровяным содержимым после пьянки следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Диспетчеру детально и быстро объясните сложившуюся ситуацию, опишите симптомы, назовите свое точное месторасположение. Пока к вам едут медики, начните оказывать первую помощь больному самостоятельно, чтобы устранить алкогольный синдром.

Запомните, что промывать желудок, делать очистительную клизму, давать сорбенты, поить горячим категорически запрещено при развитии внутреннего кровотечения. Такие действия увеличат повреждение травмированного сосуда и усилят кровотечение и объем потерянной крови!

Ниже расписаны действия, которые вы можете предпринять до приезда бригады скорой медицинской помощи:

  1. Создайте для больного спокойную атмосферу. Положите его в постель и приподнимите вверх ноги. Если он без сознания – поверните голову набок, это обезопасит его от западения языка и аспирации крови в легкие.
  2. Положите на живот лед. Холод вызовет спазм сосудов и немного замедлит кровотечение.
  3. Контролируйте пульс и дыхание человека. При их остановке необходимо начать непрямой массаж сердца.

Если человек болеет язвенной болезнью или циррозом печени, он находится в группе риска развития внутреннего кровотечения. Заранее проконсультируйтесь с лечащим врачом насчет оказания первой помощи в домашних условиях до приезда СМП. Он может посоветовать хранить дома раствор аминокапроновой кислоты, которую можно выпить в такой ситуации. Этот препарат уменьшает кровотечение. Его дозировка должна обсуждаться с доктором. Самостоятельно использовать его опасно.

Первая медицинская помощь

Медики, приехавшие на вызов, проводят быструю оценку состояния пациента. Измеряют его артериальное давление, пульс, частоту дыхания, сатурацию, собирают анамнез и историю болезни. Перед госпитализацией в больницу, они максимально улучшают жизненные показатели и оказывают первую помощь.

При рвоте с кровью первая медицинская помощь состоит из:

  • установки внутривенного доступа (ставиться катетер в вену);
  • внутривенного введения препаратов для остановки кровотечения и увеличения объема циркулирующей крови (ОЦК);
  • подключения больного к кислороду.

Затем пациент быстро госпитализируется в хирургическое отделение или в палату интенсивной терапии.

Лечение в стационаре

Внутреннее кровотечение останавливается хирургическим способом с помощью гастроскопии.

При гастроскопии через пищевод вводится специальная трубка (гастроскоп), через которую врач осматривает слизистую оболочку, выявляет кровоточащий сосуд и зашивает его. Эта процедура проводится без наркоза, она безболезненная. Неприятным является само введение гастроскопа. Оно вызывает рвотные позывы.

После остановки кровотечения пациент некоторое время находится в стационаре. Если его состояние тяжелое или критическое, он получает лечение в реанимации. При большой кровопотере, ему проводится заместительное переливание крови.

После стабилизации состояния проводится лечение заболевания, которое спровоцировало кровяную рвоту. Если это гастрит, или язва, больному назначается медикаментозное лечение и диета.

Кровяная рвота после употребления алкогольных напитков опасна для жизни. Она является признаком начавшегося внутреннего кровотечения. При появлении этого симптома необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Больному нужно обеспечить покой и положить на живот холод. Лечение проводится в хирургическом или реанимационном отделении.