Аллергия на рыбу: почему появляется, симптомы, лечение

Аллергия на рыбу — одно из тяжелейших проявлений атопии. Она относится к немедленному типу и может дать о себе знать уже в первые минуты после употребления опасного морепродукта. Особенно к этой болезни склонны люди, которые очень часто употребляют продукт в пищу или живут вблизи рыбных промыслов. Ученые связывают негативную реакцию организма с парвальбумином — белком, находящимся в рыбе. Он не поддается никакой термической обработке. Но аллергеном не всегда выступает именно этот белок.

Аллергия на речную рыбу возникает реже, чем на морскую. По некоторым статистическим данным соотношение примерно 30 на 70%.

Негативная реакция организма может появиться из-за следующих веществ и факторов:

  • пищевые добавки, консерванты и хлористый натрий (находятся в икре, крабовых палочках и др.);
  • пряности и соусы, которые добавляют в рыбные блюда;
  • очень низкое качество морепродуктов;
  • приготовление пищи с добавлением рыбного бульона;
  • сочетание рыбных блюд с экзотическими фруктами и пряностями;
  • плохая экологическая среда в месте обитания рыбы (загрязнение водоемов пестицидами, отходами и другими опасными веществами);
  • недопустимые условия хранения и обработки морепродуктов;
  • неправильное питание больного при пониженном иммунитете;
  • паразиты, находящиеся в рыбе (аллерген, присутствующий в них не поддается термообработке);
  • антибиотики и стимуляторы роста, добавляемые в корм рыбе, выращенной в питомниках;
  • использование масла, на котором жарилась рыба;
  • скомбротоксин — скопление микроорганизмов в морской рыбе при длительном хранении, которые устойчивы к соли и копчению (аллергия на сушеную рыбу);
  • патологии печени и органов ЖКТ больного и др.

Аллергия на рыбу может проявиться даже при облизывании клеевой основы на конверте, изготовленной из экстракта рыбных костей.

Фото аллергии на рыбу

Симптоматика и первые признаки начала аллергической реакции на рыбу

Симптоматика и интенсивность аллергической реакции на рыбу зависит от индивидуальных особенностей человека, состояния его здоровья на момент приступа, а также способа попадания аллергена в организм (таблица ниже).

Пути попадания аллергена в организм Аллергия на рыбу (симптомы)
Вместе с пищей. Наиболее аллергенными считаются следующие виды рыб:

·        тунец (в нем нет парвальбумина, но много ртути);

·        сельдь;

·        лосось;

·        скумбрия;

·        кета;

·        креветка;

·        краб;

·        рак;

·        сом;

·        угорь;

·        кальмар;

·        мидия;

·        омар;

·        хек;

·        треска;

На рыбий жир реакция очень редка.

·        слезотечение;

·        покраснение  и опухлость глаз;

·        высыпания на коже различного характера и интенсивности (животе, спине, шее, бедрах, груди);

·        насморк;

·        осиплость голоса;

·        бронхоспазм;

·        трудности с дыханием;

·        зуд и жжение на коже;

·        боли в животе;

·        метеоризм;

·        нарушение стула;

·        отеки губ и языка;

·        гипотония;

·        боль в суставах;

·        тошнота;

·        повышение температуры;

·        рвота;

·        головная боль;

·        понижение давления;

·        отек Квинке;

·        анафилаксия.

Через дыхательные пути (если больной находится в помещении, где готовится морепродукт)
Контакт при обработке рыбы или при корме аквариумных рыбок

Какую рыбу можно есть при аллергии?

Иногда аллергия развивается только на конкретные виды рыб. Например, у человека была негативная реакция на тунца, навагу или горбушу (аллергия на красную рыбу), а употребление сельди, минтая, нерпы или кильки прошло безболезненно.

Доказано, что аллергическая реакция развивается чаще всего на определенную группу беспозвоночных. Их всего 4, а именно:

  1. брюхоногие моллюски (улитки, литорины, морские блюдечки);
  2. головоногие моллюски (каракатицы, осьминоги, кальмары);
  3. ракообразные (омары, лангусты, крабы, речные раки, креветки);
  4. двустворчатые моллюски (морские гребешки, устрицы, мидии, ракушки, бритвы).

Например, если есть аллергия на креветку, то следует избегать всех ракообразных. Но моллюсков есть можно.

Перечисленные 4 группы имеют биологические различия с рыбой, поэтому аллергия на первые не означает непереносимости второй. И наоборот.

Чем заменить рыбу при аллергии?

Рыба необходима организму человека из-за присутствия в ней Омега-3 кислот, фосфора, цинка, железа, витаминов группы B и др. Заменить продукт можно:

  • грецкими орехами;
  • кешью;
  • грибами;
  • морской капустой;
  • гречкой;
  • мясом;
  • льняным и рапсовым маслом;
  • тыквенными семечками;
  • рыбьим жиром;
  • бобовыми;
  • соей;

Очень эффективны витаминные комплексы («Пиковит», «Супрадин»).

Лечение

Терапия аллергии на рыбу включает в себя:

  1. Полное исключение морепродуктов и их производных из рациона, включая пищевые добавки агар (Е-406), динатриевый 5-рибонуклеотид (Е-627), альгинат (Е-401, Е-402, Е-404).
  2. Исключение из рациона колбас, сыра, алкоголя, соленой капусты, снеков и кондитерских изделий (она провоцируют выброс гистамина).
  3. Соблюдение водного режима.
  4. Избегание стрессов.
  5. Прогулки на свежем воздухе.
  6. Прием антигистаминных препаратов («Эриус», «Супрастинекс», «Зиртек»).
  7. Использование кортикостероидов для лечения воспалительных процессов на коже («Гидрокортизоновая мазь», «Преднизолоновая мазь» и др.).
  8. Прием сорбентов для выведения аллергена из организма («Карболен», «Полисорб», активированный уголь).
  9. Витамины с кальцием.
  10. Прием отваров из лекарственных трав (череда, ромашка, зверобой, тысячелистник и др.).

К аллергии на рыбу склонны люди любого возраста. При правильном лечении, соблюдении диеты и рекомендаций специалиста можно вылечить симптомы и держать болезнь под контролем.

Аллергия на рыбу относится к пищевым аллергиям. Она развивается, когда организм плохо воспринимает белок, содержащийся в таких продуктах. Разные сорта рыбы содержат определенное количество протеина, поэтому при непереносимости одних видов, можно спокойно употреблять в пищу другие.

Наименее аллергенным считается тунец

.

Причины

Чаще всего симптомы заболевания возникают в ответ на фрагменты белка рыбы. Когда он попадает в организм, начинается выработка антител, которые начинают атаковать не только раздражитель, но и собственный белок организма.

Обычно такая аллергия встречается у людей с генетической предрасположенностью и ее очень сложно скорректировать.

Проявления

Ухудшение самочувствия возникает после контакта с раздражителем. В большинстве случаев гиперчувствительность сопровождается дерматитами, после которой появляется насморк, усиливается слезотечение. Очень редко после употребления рыбы появляются трудности с дыханием, отек Квинке.Точно подтвердить наличие проблемы позволят только аллергопробы. Трудности в диагностике связаны с тем, что даже продукты, подвержены кулинарной обработке, вызывают аллергию.

Состояние ухудшается при контакте как с сырой, так и приготовленной рыбой.

Насколько быстро организм отреагирует на поступление раздражителя, зависит от того, в каком состоянии иммунная система и какое количество рыбы было съедено больным.

Когда организм распознает аллерген, начинается усиленная выработка гистамина. В результате этого поверхность кожи покрывается высыпаниями, которые представляют собой бляшки красного цвета. Сыпь обычно сильно зудит. Она появляется на лице, локтевых сгибах, под коленками. Если не прекратить поступление аллергена в кровь, то сухие высыпания станут мокнущими, к ним присоединяется инфекционный процесс. Это связано с тем, что в условиях теплой температуры бактерии начинают усиленно размножаться.

Иногда гиперчувствительность проявляется приступами кашля. Больной страдает от сухого, изнуряющего и надсадного кашля. Но температура тела не повышается. При кашлевой реакции постепенно появляется отек и удушье.

Чаще всего встречается аллергия на красную рыбу и икру. Это связано с большим количеством протеина в составе.

При данной проблеме человек также не может употреблять моллюски, креветки, ракообразные.

Если возникла такая гиперчувствительность, то существует вероятность, что со временем человек сможет употреблять рыбу. Но для этого нужно длительное время воздерживаться от нее и начинать с речных сортов.

Чаще всего аллергическая реакция не проявляется, если употреблять белую речную рыбу.

Некоторые люди думают, что у них аллергия на рыбок в аквариумах. Но в таких случаях симптомы непереносимости связаны с кормом для рыб и продуктами распада.

Корм, которые используют для рыбок в аквариумах, является пылью из компонентов белка, которые очень аллергенные и могут вызвать негативную реакцию, даже если раньше таких проблем не было.

В аквариумной воде находятся продукты жизнедеятельности рыб. Поэтому она может вызывать аллергию. Этот вид гиперчувствительности относят к контактным и, чтобы ее избежать, нужно пользоваться гранулированными кормами и по возможности не контактировать с водой из аквариума.

Важно помнить, что рыба аллерген даже в соленом и копченом виде. Ее не стоит употреблять аллергикам, так как во время соления и копчения белки не могут терять свои свойства. Ситуация усугубляется еще и тем, что в процессе производства в такие продукты добавляют различные красители и усилители вкуса.

Если рыба была приготовлена в домашних условиях методом посола, то нужно избегать заражения гельминтами. В некоторых случаях паразитарные заболевания имеют симптомы, похожие на аллергическую реакцию.

Если часто употреблять соленую рыбу, это негативно влияет на состояние почек, желудочно-кишечного тракта. Это повышает вероятность хронических заболеваний системы пищеварения, что также провоцирует аллергические проявления.

В процессе приготовления блюд из рыбы в воздух попадают белковые соединения, что пагубно отражается на самочувствии аллергиков. Они могут ощутить приступ удушья, начинается насморк, появляются отеки.

Когда человек вдыхает запах, в слизистую оболочку попадают микрочастицы. Если человек не может употреблять рыбу в пищу, то и ее аромат способен вызвать негативные явления со стороны органов и систем. Чаще всего, аллергия на рыбу имеет такие симптомы у взрослых:

  1. Нарушается работа желудка и кишечника. Это сопровождается диареей, рвотой, болями в животе и другими признаками.
  2. В тяжелых случаях начинает болеть голова, увеличивается частота сокращений сердца, снижается давление крови в артериях, меняется ее структура. Существует высокая вероятность анафилактического шока.
  3. Вначале развития аллергической реакции после употребления рыбы в пищу начинают покалывать и зудеть губы, нёбо, язык и горло. Довольно часто наблюдается приступ астмы.

Редко в течение первых нескольких часов после проникновения раздражителя в организм появляется крапивница, диарея и рвота.

Особенности болезни у детей и беременных

Из-за большого количества раздражителей в воздухе может проявляться аллергия на рыбу у грудничка. Ее симптомы появляется сразу после введения прикорма.

Хоть этот продукт и относится к тем, которые быстро усваиваются, симптомы, как и у людей зрелого возраста, могут быть очень тяжелыми. Даже если ее приготовить, негативное влияние на организм не уменьшается.

Если появилась аллергия на рыбу у ребенка, то надеяться на то, что он перерастет проблему, не стоит. Поэтому родителям нужно тщательно составлять рацион.

С такими проблемами часто сталкиваются женщины в период беременности. Это связано с изменениями в работе всего организма. Повышенная чувствительность к рыбным продуктам может наблюдаться как у молодых, так и у зрелых женщин. Но после 35 лет риск аллергии выше, чем у других. Даже если раньше проблем не возникало, в период вынашивания ребенка часто появляются аллергии. Поэтому женщинам стоит больше внимания уделять своему рациону.

Allergy food concept. Allergic food on table

Если будущая мама является аллергиком, то ее состояние может обостриться. Поэтому рекомендуют перед зачатием пройти лечение, которое снизит вероятность обострений.

Методы лечения

Аллергия на рыбу у детей и во взрослом возрасте требует лечения. Для улучшения состояния нужно:

  1. Полностью отказаться от употребления любых продуктов, содержащих рыбу и ее производные. Также нужно исключить пищевые добавки вроде агара, динатриевого 5-рибонуклеотида, альгината.
  2. Не употреблять колбасные изделия и сыры, спиртосодержащие напитки, соленую капусту, снеки, кондитерские изделия, так как под их влиянием усиливается выработка гистамина.
  3. Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.
  4. Регулярно гулять на свежем воздухе.
  5. Принимать антигистаминные препараты для устранения симптомов болезни.
  6. В тяжелых случаях используют препараты с содержанием кортикостероидов. Они помогают блокировать воспалительный процесс. Обычно прибегают к местным средствам вроде Гидрокортизоновой или Преднизолоновой мази.
  7. Чтобы токсические вещества быстрее вышли из организма, назначают сорбенты вроде активированного угля.
  8. Употреблять препараты кальция. Обычно прибегают к хлористому кальцию или глюконату кальция.
  9. Принимать отвары на основе лекарственных растений. На хороший эффект можно рассчитывать при использовании череды, ромашки, зверобоя, тысячелистника.
  10. Укреплять иммунную систему с помощью иммуносупрессивных препаратов.

В тяжелых случаях в медучреждении могут выполнить процедуру плазмафереза или провести интенсивную терапию. Обычно это делают в отделении интенсивной терапии.

Чем заменить

Непереносимость рыбы у взрослых и детей требует полного исключения продукта из рациона. Но сделать это нужно так, чтобы здоровью не нанесли вреда. Несмотря на свои аллергенные свойства, рыба содержит большое количество необходимых организму элементов. Поэтому, чтобы избежать ухудшения самочувствия, нужно сделать упор на продукты с похожим составом. Для этого нужно есть больше мяса, яиц, морской капусты, льняного масла, шпината.

Данная пища содержит в своем составе белки, минералы, фосфор, железо и другие компоненты. Если их принимать в пищу ежедневно, то не нужно опасаться проблем вроде авитаминоза.

Для составления правильного рациона нужно обратиться к диетологу. Но сначала следует изучить все возможные причины аллергических реакций.

Меры профилактики

Очень важно придерживаться профилактики аллергии на продукты с содержанием рыбы. Особенно это необходимо людям с наследственной предрасположенностью к проблеме.

Чтобы снизить риск гиперчувствительности, профилактику нужно начинать сразу после рождения. Врачи рекомендуют длительное время кормить ребенка грудью, вводить прикорм не раньше, чем в возрасте восьми месяцев и использовать для этого наименее аллергенную пищу.

Взрослым людям нужно помнить о том, что негативная реакция иммунной системы возникает после того, как в организм поступает сразу несколько аллергенов. Ситуация усугубляется, если человек употребляет спиртные напитки и курит.

У людей, которые правильно питаются и ведут здоровый образ жизни риск аллергической реакции ниже, чем у остальных. Положительное влияние оказывают физические нагрузки, аутотренинг и другие занятия. Важно составить правильный режим дня и достаточно отдыхать.

Аллергия на рыбу, анафилактический шок

Аллергия на рыбу – это ответ организма на негативные возбудители из внешней среды. Клетки иммунной системы реагируют на сигналы опасности и начинают активно вырабатывать защитные антитела. Аллергическая реакция может быть очень многогранной.

Виды аллергической реакции

Какой бывает рыбная аллергия

Анафилактическая IgE-опосредованная – типичная реакция немедленного типа, которая возникает после контакта с тучными клетками или базофилами (антителами, фиксированными на поверхности клеток). Чаще всего выявляют именно опосредованную форму, когда аллергия развивается из-за случайного вдыхания рыбных паров при варке пищи или проглатывания маленького кусочка рыбы.

После контакта с аллергеном, возможно развитие крапивницы, ангионевротического отека или обострения атопического дерматита. При этом нередко возникают приступы астмы, воспаляется слизистая оболочка носа (ринит), присоединяются проблемы с пищеварением (тошнота, рвота) или развивается воспаление кишечника.

Анафилактическая IgE-не опосредованная реакция относится к классу IgG, является выраженной, генерализованной и крайне опасной для жизни человека формой. Образуются иммунные комплексы, которые содержат декстрин и белковые соединения плазмы крови (IgG). Реакция проявляется вследствие энтероколитического синдрома, который индуцируется пищевыми белками.

Если у вас повышенная чувствительность к рыбе с плавниками, например, к тунцу, лососю или палтусу, это не значит, что такая же чувствительность будет на креветки, крабов или омаров. Можно кушать один вид рыбы, и не переносить другой. Возраст человека при этом не имеет значения. Если вы полжизни были большим поклонником морепродуктов, и могли безбоязно употреблять любые рыбные продукты, то это не защищает вас от появления внезапной аллергической реакции в будущем. Так же, аллергия может неожиданно пройти без следа.

Это касается любых продуктов, но только не рыбных. Гиперчувствительность к рыбе остается на всю жизнь. Но даже в этом случае есть свои плюсы: ведь всегда можно определить, в каком виде рыб содержится аллерген и отказаться от ее употребления.

Белковые вещества (аллергены), которые присутствуют в группе морепродуктов, сильно отличаются от аллергенов, содержащихся в плавниковой рыбе. Именно поэтому многие люди могут спокойно употреблять мидии или креветки, но, не могут есть жареную рыбу.

Что вызывает аллергию

Аллергическую реакцию вызывает парвальбумин – кальций-связывающий белок.

Встретившись с антителами связанными с парвальбумином, тучные клетки начинают вырабатывать вещество гистамин, в результате человек ощущает первые симптомы недомогания.  Симптомы у всех различны. Это объясняется тем, что антитела по-разному реагируют на каждый отдельный аллерген.

Аллергия на рыбу может появиться в любом возрасте даже у людей, ранее не предрасположенных к пищевым реакциям. В некоторых случаях негативное влияние на организм оказывают токсины, не имеющие никакого отношения к аллергенам, но в больших количествах скопившиеся на продуктах. Токсические вещества: пестициды, промышленные отходы или искусственные стимуляторы роста скапливаются на коже или в тканях рыбин, и оказывают негативное влияние на здоровье человека.

Если слишком долго хранить рыбу, начинают вырабатываться скомбротоксины – вещества, которые активируют гистамин и провоцируют негативную реакцию на аллерген. Скомбротоксины весьма устойчивы к термообработке.

Токсические вещества так же вырабатывают паразиты-гельминты. Даже если вы промыли рыбу и подвергли мясо тщательной термической обработке, аллергены останутся внутри и сохранят свои свойства.

Наиболее опасные рыбы

Какие виды рыб содержат больше токсических веществ?

Тунец – самая опасная аллергенная рыба-хищник, несмотря на то, что не содержит парвальбумин (в мякоти взрослых, крупных рыбин скапливается большое количество ртути). К высокоаллергенным видам относятся и другие рыбы-хищники (горбуша, белуга, хек, сом, угорь), а так же морепродукты (креветки, гребешки, анчоус).

Наименее опасны: сельдь, сардины, мясо скумбрии.  Отдавать предпочтение лучше морской рыбе, а не речной.

К группе аллергенов относятся готовые продукты – крабовое мясо или палочки, икра (содержат много пищевых добавок).

В белом мясе рыб парвальбумина содержится гораздо больше, чем в красном. Вещество имеет повышенную термостабильность – это значит, что белок не уничтожается при термической обработке, и аллергены сохраняются даже после 1,5 часовой жарки или варки. Также существует моноаллергия (поливалентная аллергия) на отдельные виды рыб – на одну или сразу несколько видов.

Если слишком часто употреблять рыбные продукты, можно нарушить работу пищеварительного тракта и спровоцировать развитие аллергии. Рыба должна присутствовать в меню не реже одного раза в 7 дней. Большинство людей путают аллергию на рыбу с реакцией на йод. Аллергики, с гиперчувствительностью к белку в рыбном мясе никак не реагируют на антисептики, содержащие йод.

Анафилактический шок: симптомы

После случайного проглатывания даже маленького кусочка рыбы, постепенно немеют и отекают губы, пощипывает нёбо и слизистые оболочки рта. Чешутся руки, плечи, спина (налицо всё симптомы крапивницы), к горлу подкатывает тошнота. Появляется одышка, дыхание становится тяжелым, опухает лицо, наливаются и краснеют глаза. В некоторых случаях развивается приступ астмы или отек Квинке (из-за отека перекрываются дыхательные пути, требуется незамедлительная помощь врача). При нарушении пищеварения появляется диарея, колики в животе. При анафилактическом шоке (отек Квинке) резко падает артериальное давление, человек может потерять сознание.

Лечение анафилактического шока

Необходимо придерживаться диеты, которая заключается в полном отказе от рыбных продуктов, вызывающих негативную реакцию. Негативное влияние оказывают не только рыба, но и продукты, содержащие гистамин (колбаса копченая, спиртные напитки, шоколад, капуста).

При слабых симптомах, рыбу можно вводить в рацион постепенно, записывая все ощущения в блокнот. Первое добавление аллергенных продуктов желательно начинать после 2-3 лет воздержания от гистаминной пищи. Снять приступ аллергии можно при помощи кортикостероидов «Адвантана», Элокома», назального спрея «Виброцил», «Авамиса», «Кромогексала».

При отеке Квинке эксперименты с введением продуктов строго запрещены, вся рыба находится под запретом до конца жизни. При повышенном риске анафилактического шока необходимо всегда носить с собой инъекцию адреналина. «ЭпиПен» – раствор с адреналином, оказывающий адренергическое действие на сердечно-сосудистую и легочную систему. Укол делается внутримышечно, облегчает дыхание, расслабляет сосуды и расслабляет легочную мускулатуру, предотвращая развитие отека.

Препарат сложно достать, его не выдают без рецепта, а в некоторых городах вообще не выдают, а уколы делают только в больнице. В таком случае, человек находится в постоянной опасности, вынужден контролировать свое питание и должен иметь возможность приехать в отделение скорой помощи в течение 15-20 минут.

С этой статьей читают:

Анафилактический шок: симптомы, лечение

Бронхиальная астма: симптомы, лечение

Эндокринные дизрапторы: что это